logo

Semua ibu hamil mengharapkan pergerakan janin semasa mengandung, ini adalah hubungan pertama dengan bayi, yang memaksa naluri ibu menyala, jika ini belum pernah terjadi sebelumnya. Pergerakan bayi yang belum lahir tidak hanya membawa kegembiraan kepada ibu bapa masa depan, tetapi juga membantu mereka mengesyaki patologi dan segera beralih ke pakar obstetrik. Ketika mereka bermula, berapa banyak pergerakan yang biasanya menarik bagi semua wanita hamil.

Mengapa janin bergerak?

Pergerakan lelaki kecil di dalam rahim diperlukan, mereka membicarakan pertumbuhan dan perkembangannya. Anak mula bergerak pada trimester pertama, sekitar 7 - 8 minggu. Pada minggu ke-10, dia mengalami pergerakan menelan, dia dapat mengubah lintasan pergerakannya dan menyentuh dinding gelembung ketuban. Tetapi ukuran embrio masih tidak mencukupi, ia hanya terapung bebas di cairan ketuban, sangat jarang "bertembung" dengan dinding rahim, sehingga wanita itu masih tidak merasakan apa-apa.

Bermula dari 16 minggu, janin sudah sensitif terhadap bunyi, yang ditunjukkan oleh reaksi motor aktif. Dari 18 minggu, bayi masa depan mula menyusun tali pusat dengan tangannya, tahu cara memerah, membuka jari, menyentuh wajah.

Oleh itu, janin bimbang di perut ibu, yang seterusnya membimbangkan wanita apabila terdedah kepada faktor luaran yang tidak menyenangkan bagi bayi:

  • bunyi kuat, tidak menyenangkan, kuat;
  • ketidakselesaan di rahim, misalnya, kelaparan ibu;
  • tekanan yang dialami oleh ibu (kerana pelepasan adrenalin, saluran darah, termasuk di plasenta, berkurang, bekalan darah bertambah buruk);
  • kebuluran oksigen (kerana pergerakan aktif, plasenta dirangsang, bekalan darahnya meningkat, yang memberi oksigen tambahan kepada anak).

Di samping itu, jika seorang wanita telah mengambil posisi yang tidak selesa ketika kapal besar diperah, anak kekurangan oksigen dan juga menjadi aktif.

Pergerakan pertama

Setiap wanita merasakan pengadukan pertama janin secara berbeza pada masa yang berlainan. Apabila ini berlaku bergantung kepada beberapa faktor:

  • usia kehamilan;
  • pertama atau kedua, dll. kehamilan;
  • waktu siang (biasanya pada waktu petang atau pada waktu malam);
  • kulit ibu (kurus atau penuh);
  • Masa Hari;
  • pilihan lampiran plasenta;
  • Gaya hidup;
  • kepekaan individu (beberapa deria dari 15 hingga 16 minggu);
  • Tingkah laku ibu (wanita yang aktif secara fizikal tidak menyedari pergerakan).

Menurut statistik, pergerakan janin pertama semasa kehamilan pertama dirasakan hamil pada 20 minggu. Dan dengan kehamilan yang berulang, waktu pergerakan dikurangkan menjadi 18 minggu.

Tetapi semuanya adalah individu, walaupun pada wanita individu, kehamilan kedua, ketiga dan seterusnya berlaku setiap kali dengan cara yang baru. Sekiranya seorang wanita semasa kehamilan kedua mula merasakan keguguran janin pada 19 minggu, maka pada ketiga istilah ini dapat berubah (dirasakan lebih awal atau lambat).

Kadar pergerakan

Kadar pergerakan janin bergantung pada berapa tempoh kehamilan ibu hamil. Kanak-kanak itu sentiasa bergerak, tetapi tentu saja, seorang wanita tidak dapat merasakan semua pergerakannya.

  • Pada jangka masa 20 hingga 22 minggu, janin melakukan hingga 200 pergerakan setiap hari,
  • tetapi pada minggu 27–32 dia sudah melakukan sekitar 600 pergerakan. Ini adalah ciri bahawa dengan permulaan trimester ketiga (32 minggu), kuantiti menurun, kerana beratnya (janin sudah cukup besar) dan ia menjadi sesak di rahim. Tidak ada pergerakan "besar" (liku-liku di rahim) dan bayi hanya dapat menghasilkan lengan dan kaki "kecil".
  • Selepas minggu ke-28, jumlah purata ialah 8 - 10 sejam. Pengecualian adalah tempoh tidur anak, iaitu 3 hingga 4 jam - pada masa ini bayi tidak melakukan pergerakan aktif. Ibu mengandung harus mengingati kitaran aktiviti anak tertentu. Aktiviti tertinggi diperhatikan dari pukul 7 malam hingga jam 4 pagi, dan penurunan aktiviti atau keadaan rehat yang disebut jatuh pada selang waktu dari pukul 4 pagi hingga 9.00.
  • Menjelang 32 minggu, janin mengambil kedudukan terakhirnya, sebagai peraturan, ia menuju ke pelvis kecil (kedudukan membujur, pembentangan kepala). Tetapi kedudukan melintang atau persembahan pelvis tidak dikecualikan. Ibu tidak boleh putus asa, untuk membetulkan ketetapan tersebut, doktor akan selalu menetapkan prestasi gimnastik khas, yang menyumbang kepada pergolakan janin dan penerimaan kedudukan "betul" - membujur, dengan kepala ke pelvis kecil.

Sekiranya anak telah mengambil posisi "kanan", yaitu kepala ke bawah, maka wanita hamil akan merasakan pergerakan di perut bagian atas (anak "memukul" dengan kaki). Sekiranya terdapat persembahan pelvis, pergerakan akan terasa di bawah, di bahagian pangkal paha.

Perubahan intensiti pergerakan

Sekiranya bayi di dalam rahim baik dan selesa, dan ibu tidak mengalami rangsangan luaran atau dalaman, maka pergerakannya berirama dan lancar. Jika tidak, sifat pergerakan berubah secara mendadak, yang semestinya memberi amaran kepada wanita dan memerlukan perundingan pakar kandungan.

Sebagai peraturan, seorang wanita memperhatikan "peningkatan" aktiviti bayi ketika dia tenang dan berehat. Dan sebaliknya, banyak ibu takut bahawa semasa bekerja aktif, anak itu tidak bergerak sama sekali. Fenomena serupa dijelaskan dengan mudah. Ketika seorang wanita sedang berehat, dia dengan teliti mendengar perasaannya dan memerhatikan pergerakan bayi dengan teliti. Ketika dia sibuk, dia tidak mempunyai masa untuk mengalihkan perhatian dari urusan dan dia tidak menyedari bahawa bayi itu bergerak. Untuk menghilangkan keraguannya (anak itu sakit, dia sekarat), wanita hamil harus duduk dan berehat, memerhatikan bagaimana dia bergerak.

Doktor sering menasihati wanita hamil untuk mengambil posisi rehat di sebelah kiri mereka. Dalam keadaan inilah bekalan darah rahim meningkat, yang digunakan dalam rawatan hipoksia janin kronik dan untuk pencegahannya.

Mungkin perubahan aktiviti dari kedudukan badan wanita yang tidak selesa atau tidak betul, misalnya, berbaring di punggung atau duduk dengan punggung lurus. Apabila ibu hamil berada di punggungnya, rahim hamil dengan kuat menekan vena cava inferior (salah satu saluran darah utama).

Apabila kapal ini diperah, aliran darah ke rahim berkurang dengan ketara dan bayi mula mengalami kekurangan oksigen.

Agar Mommy memahami bahawa dia sakit, dia mempunyai pergerakan yang cepat dan kerap. Untuk melancarkan peredaran darah dan menghilangkan hipoksia cukup mudah - ibu harus memihak kepadanya.

Juga, aktiviti motor anak akan berubah sekiranya ibu berada di dalam bilik yang tersumbat atau berasap. Kerana kekurangan oksigen, kanak-kanak itu bertindak balas terhadap keadaan itu dengan gegaran yang menyakitkan dan ganas. Seorang wanita harus meninggalkan bilik dan berjalan-jalan untuk mengembalikan keadaan yang selesa kepada dirinya dan bayinya.

Selain itu, gegaran janin berubah sekiranya ibu mengalami rasa lapar. Dia menderita kekurangan nutrien dan "menenangkan", bergerak perlahan dan enggan. Tetapi sebaik sahaja wanita hamil menggigit, kegembiraan bayi dinyatakan dalam peningkatan aktiviti.

Kacau dalam keadaan patologi

Sekiranya aktiviti motor kanak-kanak tiba-tiba menjadi ganas, berpanjangan dan menyakitkan bagi seorang wanita, ini menunjukkan keadaan patologi dan memerlukan rawatan perubatan segera:

  • Mengancam kelahiran pramatang

Pengadukan menjadi kerap dan ganas kerana peningkatan nada rahim.

Dalam kes ini, sifat kejutan berbeza secara radikal. Mereka jarang dirasakan oleh seorang wanita, dan kekuatannya tidak signifikan, yang dijelaskan oleh jumlah rahim yang besar, di mana bayi jarang menyentuh dindingnya dan ibu tidak sering merasakan pergerakannya.

Oleh kerana sejumlah kecil cairan ketuban, bayi di dalam rahim menjadi sesak, ia sentiasa "berdegup" di perut ibu, yang disifatkan oleh seorang wanita sebagai gegaran yang kerap dan menyakitkan.

Dengan patologi seperti gangguan plasenta pramatang, preeklamsia dan lain-lain, janin mengalami kekurangan oksigen akut dan bertindak balas dengan sewajarnya.

Ia berkembang dengan adanya kekurangan plasenta, anemia, gestosis. Pergerakan tidak bermaya dan jarang berlaku.

  • Hernia diafragma pada wanita hamil

Dalam kes ini, ibu mengalami kesakitan di bawah sternum semasa menggerakkan janin.

  • Kegagalan parut rahim

Sekiranya seorang wanita mengalami pembedahan caesar dalam sejarah, maka dengan kegagalan parut, yang boleh menyebabkan pecahnya rahim, dia merasa sakit di kawasan parut ketika bayi bergerak.

Dengan keradangan pundi kencing, seorang wanita hamil mengadu kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit ketika bergerak di bahagian bawah perut.

Bagaimana kejutannya

Setiap wanita hamil menggambarkan perasaannya dengan caranya sendiri, selain itu mereka berubah dengan peningkatan usia kehamilan.

  • Untuk jangka masa pendek (20 - 25 minggu), wanita mencirikannya sebagai "rama-rama kupu-kupu" atau "berenang ikan". Wanita hamil yang lain bercakap mengenai "berdebar" atau "getaran telefon" atau "menggelitik". Ada yang menggambarkan perasaan mereka tidak begitu romantis: "menggeliat di perut, seolah-olah usus merosot".
  • Selepas 27 - 28 minggu, ketika janin sudah cukup dewasa, pergerakannya menjadi lebih jelas dan spesifik. Ibu masa depan, dan juga ayah masa depan, dapat merasakan tendangan di kawasan perut di mana tangan diletakkan. Rasa tidak puas hati si anak sering dinyatakan dengan “tendangan” seperti itu - dalam hal penggunaan sikap tidak selesa oleh ibu atau dengan suara yang kuat dan menjengkelkan. Tetapi jika tangan yang tidak dikenali dilekatkan pada perut ibu, anak itu mengecil ketakutan dan tidak mahu "menendang".

Kira

Untuk menentukan bagaimana janin merasa, penting untuk mengira pergerakannya. Bagaimana mengira pergerakan janin? Untuk tujuan ini, beberapa teknik digunakan:

Kaedah Pearson

Kaedah ini berdasarkan penghitungan pergerakan dalam 12 jam. Ia dibuat dari jam 9 pagi hingga 9 malam. Semasa ujian ini, seorang wanita hanya memerlukan satu syarat - untuk mengurangkan aktiviti fizikal. Semua pergerakan dipertimbangkan, walaupun paling minimum atau lemah. Di klinik antenatal, doktor mengeluarkan borang khas atau meminta anda menyusun jadual pergerakan janin secara bebas, di mana masa pergerakan kesepuluh akan diperhatikan. Biasanya, kira-kira satu jam harus berlalu antara pergerakan pertama dan kesepuluh. Dan tentu saja, ibu harus ingat bahawa waktu rehat juga mungkin, yang tidak boleh melebihi 4 jam. Sekiranya masa ini terlampau, perlu segera menghubungi pakar obstetrik.

Untuk menyusun jadual, anda harus mengambil helaian buku nota di dalam kotak dan membariskannya seperti berikut. Di atas adalah usia kehamilan. Jam ditandakan secara menegak dari jam 9.00 hingga 21.00, dan hari mendatar dalam seminggu atau tarikh. Dari pukul sembilan pagi anda harus mula mengira pergerakannya. Sebaik sahaja jumlah mereka mencapai 10, tanda diletakkan di meja pada jam ketika ini berlaku. Maklumat tambahan dimasukkan dalam jadual: terdapat kurang dari 10 pergerakan dan jumlahnya total. Kami meneruskan penghitungan pada hari-hari berikutnya, dan pastikan untuk memasukkan data dalam jadual yang harus kami sampaikan ke pejabat doktor.

28 minggu9 pagi12:003 petang18:00Catatan
15 Julai
16 Julai
17 Julai
...

Kaedah Cardiff

Asas kaedah ini juga terdiri dalam menghitung pergerakan bayi selama 12 jam, satu-satunya perbezaan ialah wanita itu sendiri memilih waktu untuk memulakan kiraan. Sekali lagi, jadual disusun di mana kacau kesepuluh yang dihasilkan direkodkan. Norma dipertimbangkan ketika pengadukan kesepuluh berlaku sebelum jam 12 kajian. Jika tidak, berjumpa doktor dengan segera.

Kaedah Sadowski

Kiraan pergerakan janin bermula selepas makan malam dari jam 19:00 hingga 23:00. Kaedah ini berdasarkan fakta bahawa pada waktu petang dan setelah makan janin meningkatkan aktiviti motor. Pastikan anda mencatat waktu mula akaun, dan wanita hamil harus berbaring di sebelah kirinya pada masa ini.

Apabila 10 pergerakan dilakukan oleh janin dalam satu jam atau kurang, penghitungan berhenti. Tetapi jika ada lebih sedikit, teruskan menghitung pergerakannya. Tanda yang tidak baik adalah penurunan pergerakan (kurang dari 10) dalam 2 jam.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa setiap wanita hamil dapat menguasai kaedah yang disenaraikan untuk menghitung pergerakan bayi. Penggunaan teknik ini tidak memerlukan peralatan atau pengawasan perubatan..

Diagnostik Patologi

Perubahan sifat dan intensiti pergerakan pada masa depan bayi menunjukkan disfungsinya. Tanda yang mengerikan adalah kurangnya pergerakan selama 6 jam atau lebih, yang memerlukan rawatan perubatan segera. Kaedah untuk mengkaji keadaan janin termasuk:

Auskultasi kontraksi jantung janin

Mendengarkan degupan jantung dilakukan secara langsung oleh pakar obstetrik menggunakan stetoskop obstetrik (tiub kayu). Biasanya, degupan jantung janin adalah 120 - 160 denyutan seminit. Dengan penyimpangan ke satu arah atau yang lain, mereka membicarakan kelaparan oksigen bayi, yang memerlukan kaedah penyelidikan instrumental.

Kardiotokografi (CTG)

CTG dianggap sebagai kaedah yang berpatutan, boleh dipercayai dan paling tepat untuk menilai keadaan janin. CTG dilakukan sejak 32 minggu kehamilan, dan dengan kecurigaan adanya patologi intrauterin pada tarikh yang lebih awal (dari 28 minggu). Dengan menggunakan kardiotokografi, bukan sahaja pergerakan janin dicatat, tetapi juga irama kontraksi jantung dan kontraksi rahimnya. Kajian ini dilakukan seperti berikut: seorang wanita hamil dibaringkan di sofa, dan 2 sensor dipasang di perutnya. Satu di tempat degupan jantung janin yang didengar dengan baik (dia akan mencatat degupan jantung), dan yang lain berdekatan (memperbaiki kontraksi rahim). Rakaman kardiotokogram dilakukan sekurang-kurangnya 30 minit, tetapi juga mungkin untuk meningkatkan masa belajar menjadi 1.5 jam. Semasa pembuangan kardiotokogram, seorang wanita perlu memperhatikan setiap pergerakan bayi dan menekan butang khas. Analisis kardiotokogram merangkumi:

  • degupan jantung basal (norm 120 - 160 denyutan seminit);
  • amplitud kebolehubahan (toleransi penyimpangan ke atas atau ke bawah) irama basal (norma 5 - 25 denyutan seminit);
  • perlambatan (lompatan lekukan secara tiba-tiba ke bawah) - biasanya tidak ada atau sporadis, dipendekkan dan cetek;
  • pecutan (lonjakan tiba-tiba lengkung ke atas) - normal mestilah sekurang-kurangnya 2 dalam 10 minit kajian.

Untuk diagnosis keadaan janin yang lebih tepat, CTG dilakukan dengan ujian fungsional (tanpa beban dan dengan pengenalan oksitosin intravena).

Ultrasound Doppler

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menilai ukuran janin, kepatuhan mereka terhadap usia kehamilan (dengan hipoksia kronik terdapat ketinggian ukuran). Doktor juga mengkaji struktur plasenta, tahap kematangan (tanda-tanda penuaan), isipadu cairan ketuban dan jenisnya (dengan kelaparan oksigen bayi, petunjuk ini berubah). Dengan bantuan dopplerometri, saluran plasenta dan umbilik, halaju aliran darah di dalamnya dikaji. Sekiranya aliran darah dikurangkan, mereka mengatakan mengenai hipoksia janin janin.

Semasa imbasan ultrasound selama 20 hingga 30 minit, pergerakan, degupan jantung dan nada otot anak dinilai. Sekiranya janin tidak merasa tidak selesa, maka anggota badannya bengkok - tanda nada otot yang normal. Dalam keadaan tangan dan kaki yang dilanjutkan, mereka berbicara mengenai nada yang berkurang, yang menunjukkan kebuluran oksigen.

Soalan jawapan

Saya mempunyai anak pertama, tetapi 4 jam telah berlalu, dan saya tidak merasakan pergerakan janin. Apa nak buat?

Pertama sekali, anda perlu bertenang. Janin tidak selalu bergerak secara aktif, selama 3-4 jam tidak ada pergerakan yang dibenarkan, pada masa ini bayi sedang tidur. Cuba menahan nafas sebentar, darah akan berhenti mengalir ke plasenta, ke bayi, dia akan mengalami sedikit hipoksia dan sebagai tindak balas "akan marah" - akan mula "memukul" dengan tangan dan kaki. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, awasi bayi selama 30 hingga 40 minit lagi. Sekiranya tidak ada pergerakan sedikitpun, segera hubungi pakar obstetrik.

Apa yang perlu dilakukan pergerakan janin sebelum melahirkan?

Pada malam sebelum kelahiran, bayi secara praktikal berhenti bergerak, yang dianggap normal. Anak itu bersiap untuk kelahiran, yang baginya adalah proses yang sangat sukar dan memerlukan banyak kekuatan, dan penurunan aktiviti motor janin dapat menjimatkan tenaga sebelum melahirkan. Tetapi seharusnya tidak ada pergerakan yang mutlak, bayi, walaupun kadang-kadang, melakukan pergerakan.

Bagaimana kardiotokografi dan ultrasound dengan doppler mempengaruhi keadaan kanak-kanak? Adakah ia memudaratkan?

Tidak, kaedah ini sangat selamat untuk bayi dan ibu.

Saya akan melahirkan anak ketiga, tempohnya masih kecil, 10 minggu. Apa dan kapan pergerakan semasa kehamilan ketiga?

Anda tidak dapat mengatakan dengan pasti berapa minggu anda akan merasa bergerak. Segala-galanya adalah individu di sini. Biasanya, dengan kehamilan berulang, ibu mula merasakan pergerakan janin dari 18 minggu. Tetapi permulaan mereka lebih awal mungkin, pada 16 minggu. Tetapi sifat pergerakannya boleh sama sekali berbeza dengan dua kehamilan pertama dan ini tidak perlu ditakuti. Semua kanak-kanak berbeza, walaupun mereka masih di perut ibu saya.

Saya mempunyai CTG "buruk", yang dilakukan dua kali. Pastikan anda pergi ke hospital?

Ya, hasil kardiotokografi yang "buruk" menunjukkan penderitaan janin intrauterin dan memerlukan rawatan perubatan di hospital. Sebagai tambahan kepada rawatan di hospital, mereka akan mengulangi CTG dan, jika perlu, memutuskan masalah kelahiran awal.

Pergerakan janin

Setiap ibu hamil dari awal kehamilan mula mendengar dengan penuh rasa hormat tentang sensasi di dalam perut yang semakin meningkat. Saya sangat ingin merasakan pergerakan bayi saya. Bilakah janin mula bergerak? Berapa lama wanita hamil boleh mendengar dengan teliti dirinya sendiri, menunggu pergerakan pertama bayinya? Adakah berbaloi jika mereka tidak dirasakan atau bayi tiba-tiba mereda? Dan bolehkah pergerakan membawa maklumat lain selain berkomunikasi dengan ibu?

Bayi pertama mula melakukan pergerakan pertama lebih awal - sudah berusia 7-8 minggu kehamilan. Pada masa inilah otot pertama dan permulaan sistem saraf janin terbentuk. Secara semula jadi, pada masa ini pergerakan embrio masih sangat primitif - ini adalah pengecutan otot sebagai tindak balas terhadap impuls saraf. Dari kira-kira 10 minggu kehamilan, janin mula bergerak lebih aktif di rahim, dan, menghadapi rintangan dalam perjalanannya (dinding rahim), mengubah lintasan pergerakan. Namun, bayinya masih sangat kecil dan hembusan pada dinding rahim sangat lemah, ibu mengandung masih belum dapat merasakannya. Pada usia 11-12 minggu kehidupan intrauterin, lelaki kecil itu sudah tahu bagaimana mengepalkan penumbuknya, meringis, mengerutkan kening, pada usia kehamilan 16 minggu dia mula bertindak balas terhadap bunyi yang kuat dan tajam dengan peningkatan aktiviti motor, pada 17 minggu ekspresi wajah pertama muncul, dan pada 18 minggu dia menutup wajahnya dengan tangan dan bermain dengan tali pusat, meremas dan melepaskan jari.

Secara beransur-ansur, dengan peningkatan kehamilan, pergerakan menjadi lebih terkoordinasi dan lebih seperti gerakan yang sedar. Semasa bayi membesar, seorang wanita hamil mula merasakan pergerakannya. Dipercayai bahawa semasa kehamilan pertama, ibu hamil merasakan pergerakan janin pertama pada 20 minggu kehamilan, dengan kehamilan berulang - pada 18 minggu. Ini tidak benar sepenuhnya. Seorang ibu yang mengharapkan anak pertamanya, memang, paling sering mula merasakan pergerakan janin sedikit lebih lambat daripada wanita yang banyak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ibu yang "berpengalaman" tahu bagaimana pergerakan remah-remah pada awalnya, dan apa yang harus mereka rasakan. Beberapa wanita primitif menganggap pergerakan pertama janin sebagai peningkatan pergerakan usus, "gas". Ramai wanita menggambarkan pergerakan pertama janin sebagai perasaan pemindahan cairan di perut, "kupu-kupu berkibar" atau "ikan berenang". Pergerakan pertama biasanya jarang berlaku, tidak teratur. Masa sensasi pertama pergerakan janin secara semula jadi bergantung pada kepekaan individu wanita. Sebilangan ibu hamil merasakan pergerakan pertama mereka seawal 15-16 minggu, dan seseorang hanya berusia 20 tahun. Wanita langsing, biasanya, mula merasakan pergerakan lebih awal daripada yang penuh. Wanita yang mempunyai gaya hidup aktif, bekerja keras, biasanya merasakan pergerakan janin kemudian.

Menjelang 20 minggu, disebabkan oleh pembentukan saraf tunjang dan otak, serta pengumpulan sejumlah jisim otot pada janin, pergerakan menjadi lebih teratur dan dapat dilihat. Sejak 24 minggu kehamilan, pergerakan janin sudah mengingatkan pada pergerakan bayi yang baru lahir - ibu hamil merasakan janin mengubah kedudukannya, menggerakkan lengan dan kakinya. Kegiatan motor janin meningkat secara beransur-ansur dan puncaknya jatuh pada tempoh kehamilan minggu ke-24 hingga ke-32. Pada masa ini, aktiviti pergerakan bayi menjadi salah satu petunjuk perkembangannya yang normal. Selepas 24 minggu, anak itu mula "berkomunikasi" dengan ibunya dengan bantuan pergerakan, untuk bertindak balas terhadap suara suara, muzik, kepada keadaan emosinya yang emosional. Dengan peningkatan usia kehamilan lebih dari 32 minggu, aktiviti motor janin secara beransur-ansur berkurang kerana bayi membesar dan dia tidak mempunyai cukup ruang untuk pergerakan aktif. Perkara ini amat ketara semasa kelahiran. Menjelang akhir trimester ketiga kehamilan, jumlah pergerakan janin mungkin menurun sedikit, tetapi intensiti dan kekuatannya tetap sama atau meningkat.

Seorang kanak-kanak di perut ibunya bergerak hampir selalu. Pada minggu ke-20 kehamilan, janin melakukan kira-kira 200 pergerakan setiap hari, dan dalam tempoh antara minggu ke-28 hingga 32 jumlah pergerakan mencapai 600 setiap hari. Secara semula jadi, seorang wanita hamil tidak merasakan semua pergerakan janin, tetapi hanya sebahagian kecil dari mereka. Jadi, setelah 28 minggu, kekerapan pergerakan janin mengikut deria wanita adalah dari 4 hingga 8 kali per jam, kecuali tempoh tidur janin (3-4 jam berturut-turut). Pada trimester ketiga, seorang wanita hamil mungkin menyedari bahawa bayi mempunyai kitaran tidur dan bangun tertentu. Kanak-kanak biasanya paling aktif dari 19 jam hingga 4 jam pagi, dan tempoh "rehat" berlaku lebih kerap dari 4 hingga 9 jam pagi. Sudah tentu, pergerakan janin bergantung pada mood ibu, jika ibu risau atau gembira, bayi dapat bergerak dengan lebih aktif, atau sebaliknya, menenangkan diri. Faktanya adalah bahawa ketika seorang ibu gembira, jumlah hormon kegembiraan, endorfin, yang mengatur fungsi jantung dan saluran darah, termasuk saluran plasenta, meningkat dengan ketara di dalam tubuhnya. Semasa tekanan atau emosi negatif yang dinyatakan, bahan aktif biologi juga dihasilkan - hormon stres, ia juga mempengaruhi kerja jantung dan saluran darah. Berkat interaksi biologi organisma ibu dan bayi inilah janin juga merasakan keadaan ibu. Semasa ibu hamil sedang berehat, bayi biasanya menjadi lebih aktif, jika ibu hamil aktif, sibuk dengan beberapa pekerjaan, bayi paling kerap reda. Pengadukan juga berubah bergantung pada kepenuhan ibu mengandung. Biasanya bayi mula bergerak secara aktif setelah ibu makan, terutama sesuatu yang manis. Pada masa yang sama, tahap glukosa dalam darah meningkat dengan mendadak, yang menjadikan janin lebih aktif.

Pengadukan janin adalah bahasa di mana anak yang belum lahir bercakap dengan ibunya. Secara semula jadi, seorang wanita hamil harus mendengar pergerakannya, kerana dalam beberapa kes, perubahan dalam pergerakan janin dapat menunjukkan pelanggaran keadaan intrauterinnya dan kehamilan yang tidak memuaskan.

Sekiranya, setelah 20 minggu kehamilan, ibu mengandung tidak merasakan janin bergerak, mungkin anda harus berjumpa doktor dan memastikan semuanya berjalan lancar dengan bayi.

Terdapat beberapa cara untuk menilai "kecukupan" pergerakan janin.
Kaedah paling mudah untuk menilai pergerakan janin adalah dengan mengira jumlah pergerakan oleh wanita yang paling hamil. Kaedah penilaian sendiri sangat mudah digunakan, tidak memerlukan peralatan tambahan, kehadiran doktor dan mudah ditiru oleh mana-mana wanita. Kelemahan mereka adalah bahawa setiap wanita mempunyai tahap kerentanan yang berbeza. Kaedah yang paling biasa untuk menilai pergerakan janin disebut kiraan hingga sepuluh. Ia dapat dilakukan setelah 28 minggu kehamilan, ketika janin cukup matang untuk melakukan pergerakan aktif. Intinya ialah ibu hamil mengira pergerakan janin dalam selang waktu 12 jam, misalnya, dari jam 9 pagi hingga 9 malam. Masa ketika seorang wanita hamil mengaduk kesepuluh dicatatkan pada tablet. Sekiranya janin melakukan kurang dari 10 pergerakan dalam 12 jam - ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan tambahan.

Kaedah Sadowski. Pada waktu petang selepas makan malam (kira-kira dalam selang waktu antara 19 hingga 23 jam), wanita itu berbaring di sebelah kirinya dan mengira pergerakan janin. Pada masa yang sama, mereka mempertimbangkan segalanya, bahkan pergerakan terkecil. Sekiranya 10 atau lebih pergerakan diperhatikan dalam satu jam, ini menunjukkan bahawa bayi bergerak dengan cukup aktif dan berasa sihat. Sekiranya dalam satu jam janin bergerak kurang dari 10 kali, maka pergerakannya dihitung untuk jam berikutnya. Waktu petang untuk kaedah penilaian ini tidak dipilih secara kebetulan. Pada waktu malam, terutamanya selepas makan malam dan peningkatan glukosa yang berkaitan, aktiviti tertinggi pada janin diperhatikan. Sekiranya jumlah pergerakan janin semasa ujian ini kurang dari 10 dalam dua jam, ini harus dianggap sebagai tanda pelanggaran keadaannya dan kajian tambahan.

Bagi pakar obstetrik-ginekologi, pergerakan janin juga merupakan kriteria diagnostik penting untuk kelainan tertentu semasa kehamilan. Pergerakan janin yang terlalu aktif, ganas, menyakitkan atau lemah, pergerakan yang jarang dapat menunjukkan keadaannya yang lemah.

Perubahan aktiviti janin boleh dikaitkan dengan pengaruh luaran. Sebagai contoh, jika seorang wanita hamil berbaring di punggungnya untuk waktu yang lama, maka rahim yang membesar memerah kapal besar - vena cava inferior, aliran darah ke janin terganggu, yang segera menyebabkan reaksi ganas - pergerakan aktif. Perubahan yang sama dalam aktiviti bayi boleh berlaku pada posisi ibu yang tidak selesa - jika dia bersandar ke depan, meremas perutnya, duduk dengan kaki disilangkan, anak memaksa ibunya untuk mengubah posisinya. Situasi serupa berlaku sekiranya bayi itu sendiri menekan atau menekan gelung tali pusat, menyekat aliran darah melaluinya. Dia mula bergerak dengan lebih aktif, mengubah kedudukannya dan melemahkan tekanan pada tali pusat. Namun, dalam beberapa kes, peningkatan atau sebaliknya, penurunan pergerakan janin boleh menjadi tanda patologi serius.

Sekiranya selepas 28 minggu kehamilan bayi tidak memberitahu dirinya dalam masa 3-4 jam, mungkin dia baru tidur. Dalam kes ini, ibu mengandung perlu makan sesuatu yang manis dan berbaring di sebelah kirinya selama setengah jam. Sekiranya manipulasi sederhana ini tidak membawa hasil, ada baiknya mengulanginya lagi selepas 2-3 jam. Sekiranya kali ini bayi tidak membuat dirinya merasa, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor. Pergerakan yang jarang dan lemah juga dapat menunjukkan disfungsi janin, selalunya kekurangan oksigen bayi, iaitu hipoksia janin.

Untuk menentukan keadaan janin, doktor melakukan beberapa siri pemeriksaan. Yang paling mudah adalah auskultasi (mendengar) - dengan bantuan tiub kayu khas (stetoskop obstetrik) atau alat khas yang menangkap degupan jantung janin, doktor mendengar degupan jantung bayi. Biasanya, ia adalah sekitar 120-160 denyutan seminit. Penurunan degupan jantung kurang dari 120 atau peningkatan lebih dari 160 menunjukkan penderitaan intrauterin.

Ultrasound dan dopplerometry. Semasa melakukan ultrasound, doktor menilai secara visual ukuran janin, korespondensi perkembangan janin dengan masa kehamilan, kerana dengan kelaparan oksigen, kadar pertumbuhan janin melambat dan ukurannya ketinggalan dari norma untuk setiap usia kehamilan. Struktur plasenta, adanya tanda-tanda penuaan di dalamnya, juga penting, akibatnya fungsi pemindahan darah, oksigen dan nutrien ke janin biasanya bertambah buruk. Semasa ultrasound, jumlah dan jenis cecair amniotik dianggarkan, yang juga dapat berubah dengan penderitaan janin. Dopplerometri pembuluh darah plasenta dan tali pusat adalah kaedah untuk mengkaji kelajuan aliran darah di saluran ini. Dengan penurunan kecepatan aliran darah di kapal mana pun, kita dapat membicarakan kekurangan zat makanan janin dengan keparahan yang berbeza-beza.

Kardiotokografi (CTG). Ini adalah kaedah penting untuk menilai keadaan janin. CTG dilakukan dengan usia kehamilan 33 minggu atau lebih, kerana hanya dalam tempoh perkembangan intrauterin bayi ini adalah peraturan penuh mengenai aktiviti sistem kardiovaskular janin yang ditubuhkan oleh pusat saraf tunjang dan otak. Merakam degupan jantung janin dilakukan selama sekurang-kurangnya 40 minit, dan jika perlu, kajian dapat dilanjutkan hingga satu setengah jam. Peranti mendaftarkan dan merekodkan degup jantung bayi. Sebagai contoh, dengan penurunan kepekatan oksigen dalam darah janin, bekalan oksigen ke sel-sel sistem saraf menurun, yang seterusnya mempengaruhi kadar jantung, terutama ketika bayi terjaga. Pakar obstetrik-ginekologi menilai keluk rakaman degupan jantung, episod penurunan dan peningkatan mendadak pada degupan jantung janin dan, berdasarkan data ini, membuat kesimpulan tentang betapa selesanya perasaan bayi di perut ibunya.

Sekiranya semasa kaedah tambahan untuk menilai keadaan janin, pelanggaran awal penyediaan oksigen kepada bayi dikesan, rawatan ubat dilakukan bertujuan untuk meningkatkan akses darah dan oksigen melalui pemeriksaan plasenta dan kawalan wajib semasa terapi. Sekiranya perubahan itu mendalam dan bayi mengalami kekurangan oksigen dan nutrien yang ketara, keadaannya menderita, penghantaran kecemasan pesakit seperti itu dilakukan.

Pergerakan janin bukan hanya merupakan petunjuk keadaannya, tetapi merupakan cara komunikasi antara bayi dan ibu bapa. Mengaduk remah-remah di perut ibu adalah pengalaman yang tidak dapat dilupakan yang dapat dialami oleh seorang wanita hanya dalam jangka masa yang singkat tetapi bahagia dalam hidupnya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya bayi tidak bergerak dalam perut

Gegaran pertama bayi berlaku pada usia kehamilan 13 minggu, tetapi ia sangat kecil sehingga ibu tidak menyedarinya. Pergerakan anak sulung diperhatikan dalam jangka masa 19-20 minggu, dan ibu dengan pengalaman 17-18 minggu. Pergerakan janin adalah petunjuk bahawa bayi sedang berkembang, tetapi ketiadaannya membimbangkan..

Apa yang menentukan kekerapan pergerakan janin

Kekerapan pergerakan bayi bergantung pada banyak faktor. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada fisiologi dan tidak normal.

Fisiologi merangkumi:

  • watak yang muncul;
  • keinginan untuk makan;
  • tinggal ibu dengan bilik yang sesak;
  • kehadiran bass yang kuat di dalam bilik. Contohnya, semasa mendengar muzik dengan frekuensi tinggi;
  • kedudukan ibu selesa atau tidak selesa untuk bayi.

Gegaran yang lancar dan tidak menyakitkan adalah petunjuk kesihatan bayi normal. Jumlah mereka bergantung pada tempoh kehamilan dan pengalaman keibuan.

Dari sebab-sebab anomali:

  • hipoksia akut;
  • ancaman buruh pramatang;
  • polyhydramnios;
  • jangkitan.

Kejutan pada masa yang sama adalah kasar dan menyakitkan, di kemudian hari anda boleh mengesyaki proses patologi oleh tingkah laku bayi yang ganas. Walau bagaimanapun, anda boleh menentukan punca aktiviti atau berehat setelah berunding dengan doktor dan pemeriksaan ultrasound.

Pada trimester pertama, gegaran tidak ada kerana ketinggian dan berat bayi yang kecil.

Pada trimester kedua, bermula dari minggu ke-18, pergerakan lemah pertama muncul, semakin meningkat seiring dengan kehamilan. Dari 24 minggu, anak itu aktif.

Pada akhir trimester kedua, ibu dapat mengawal pergerakan janin dengan membelai perut dan bercakap dengan bayi yang belum lahir.

Pada trimester, aktiviti secara beransur-ansur memudar - janin tumbuh, membesar, dan sukar dan ketat untuk melakukan pergerakan, tetapi mereka tidak hilang sepenuhnya.

Kanak-kanak itu dengan jelas mengembangkan rejim bangun tidur dan tidur.

Norma dan kawalan terhadap pergerakan anak

Dari minggu ke-24 kehamilan, gegaran purata janin adalah 10-15 kali sehari.

Pergerakan aktif muncul pada waktu petang, dan sering pada waktu malam..

Tidur adalah 18 jam, dan jangka masa 1 tempoh tidur adalah dari 3 hingga 4 jam. Pada masa ini, bayi membuat pergerakan minimum yang tidak dirasakan oleh seorang wanita.

Anda sendiri boleh mengesan jumlah pergerakan janin. Terdapat keseluruhan skema untuk ini..

  1. Simpan buku harian untuk nota;
  2. Bermula pada 28 minggu, lakukan ujian pergerakan.

Inti kaedahnya adalah dengan mengira 10 pergerakan janin dua kali sehari. Dari 9 pagi hingga 9 malam, dan dari 09:00 hingga 9:00 Anda boleh menguji setiap hari.

Contohnya, aktiviti pertama janin adalah pada pukul 9.20, kemudian pada pukul 11.40, 3 pada pukul 12.15, dan seterusnya. 10 pergerakan - pada pukul 17.35 - 1 bahagian ujian berakhir, 2 kali 9.20 dan 17.35 ditunjukkan dalam jadual. Bahagian kedua ujian - mengira dari 9 malam hingga 9 pagi.

Menurut teknik ini, pemantauan berterusan terhadap aktiviti bayi dapat dilakukan. Penggera adalah kekurangan pergerakan sepenuhnya selama 12 jam, atau aktiviti berlebihan.

Semakin besar anak, semakin kuat pergerakannya, dan ada perasaan bahawa anak itu menari di rahim.

Fenomena yang kerap berlaku menunjukkan kehamilan yang patologi.

Apa yang perlu dilakukan jika tidak ada pergerakan, dan mengapa anak itu tidak bergerak di dalam perut

Ketiadaan pergerakan yang didengar oleh ibu bukan merupakan petunjuk bahawa bayi tidak aktif. Sering kali, pergerakan direkodkan pada ultrasound, tetapi ibu mereka atas sebab tertentu tidak merasakannya.

Terdapat cara untuk “membangunkan” bayi:

  1. Pusing perut dengan gerakan menepuk. Sekiranya usia kehamilan melebihi 28 minggu, bayi memahami kehangatan dari sentuhan dan mendorong ke tempat di mana tangan ibu atau ayah berada.
  2. Anda boleh menikmati jam manis dengan sebilangan coklat atau coklat. Glukosa yang ada memasuki bayi dengan aliran darah dan menyebabkan aktivitinya, tetapi kadang-kadang kaedah ini tidak berkesan.
  3. Segelas air sejuk harus menyebabkan perubahan suhu dalaman dan memprovokasi pergerakan bayi.
  4. Mainkan muzik kuat yang disukai anak anda.

Sekiranya tidak dapat menyebabkan aktiviti janin selama dua atau lebih jam, anda mesti berunding dengan pakar sakit puan. Dia akan dapat mendengar degupan jantung janin dan mengukur aktivitinya menggunakan alat CTG.

Sebab yang paling dahsyat untuk ketiadaan gegaran adalah kematian janin.

Sebab-sebab Pudar

Kehamilan beku, tanpa mengira usia kehamilan, mesti dikeluarkan. Pada jangka awal - kuretase, kemudian - buruh tiruan dengan bantuan terapi hormon. Penyebab kehamilan yang pudar adalah berbeza, ia dikelaskan mengikut tempoh perkembangan.

Pada trimester pertama

  • keabnormalan kromosom;
  • pelanggaran dalam peletakan bahan genetik;
  • penyakit berjangkit ibu;
  • ketagihan alkohol;
  • merokok dan ketagihan dadah;
  • penyakit keturunan;
  • proses patologi kronik.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti secara jelas penyebab kematian janin pada trimester pertama menggunakan pemeriksaan histologi terhadap biopsi plasenta dan janin.

Pada peringkat awal, keguguran diperhatikan dengan penolakan ovum. Pelakunya yang paling biasa adalah ketidakseimbangan hormon..

Pada trimester berikutnya

  • Proses berjangkit, terutamanya jangkitan kelamin;
  • Hipoksia akut pada janin. Ini termasuk: keterlibatan arteri umbilik, oligohidramniosis, polihidramnios;
  • Rhesus bertentangan dengan perkembangan anemia teruk;
  • patologi jantung, terutamanya membekalkan darah ke otot jantung janin;
  • penyakit genetik;
  • Gangguan endokrin (tirotoksikosis, diabetes mellitus).

Punca utama dapat dikenal pasti setelah diagnostik ultrasound dan kajian patologi biomaterial selepas bersalin.

Sekiranya bayi tidak banyak bergerak di rahim, terdapat beberapa sebab:

  • Jangka pendek;
  • Kepenuhan seorang wanita;
  • Isu Kesihatan Bayi.

Gejala

  • ketiadaan pergerakan janin sepenuhnya sepanjang hari;
  • sakit di bahagian bawah perut;
  • kencing kerap;
  • penampilan pelepasan berdarah;
  • rasa mual dengan serangan muntah;
  • kenaikan suhu;
  • kelembutan payudara.

Semasa pemeriksaan, kekalahan perut, ketiadaan degupan jantung pada janin diperhatikan. Pemeriksaan ultrabunyi mengesahkan kematian.

Diagnostik

Sekiranya anak tidak bergerak, apa yang harus dilakukan - lari ke klinik, atau hubungi ambulans dan segera pergi ke jabatan kemasukan ginekologi dan patologi obstetrik.

Sekiranya seorang wanita tidak merasakan bayi dalam kandungan, ini tidak bermaksud bahawa bayi itu sudah meninggal dunia. Dalam beberapa keadaan, penghantaran kecemasan menyelamatkan nyawa bayi.

Untuk menentukan sebab-sebab kekurangan pergerakan, kardiotokografi dilakukan - jika "jantung" tidak dikesan - ultrasound kecemasan. Pada tahap inilah urutan tindakan kakitangan perubatan ditentukan.

Kematian janin sebelum lahir adalah kematian bayi di dalam kandungan. Janin dan tempat dia sendiri tidak akan meninggalkan rongga rahim, jadi wanita itu harus bertahan setelah kelahiran anak yang mati.

Penundaan dalam kes ini boleh meragut nyawa ibu.

Jenis kelahiran dipilih secara individu bergantung pada usia kehamilan. Kebidanan semula jadi lebih disukai, tetapi dalam beberapa kes dilakukan pembedahan caesar.

Kehamilan setelah beku

Anda boleh hamil dan melahirkan selepas kehamilan yang membeku. Namun, percayakan doktor dengan proses perancangan kehamilan..

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti punca kematian janin.

Hasilnya dinyatakan dalam pemeriksaan histologi ubat dan bedah siasat postmortem. Hanya setelah menentukan penyebabnya, perlu memulakan rawatan.

Penting untuk diperhatikan bahawa keguguran berterusan meningkatkan risiko pengulangan janin sebanyak 38%.

Selepas ST, anda tidak perlu tergesa-gesa untuk hamil. Perlu menjalani pemeriksaan penuh, memulihkan latar belakang hormon, dirawat jika perlu.

Dianjurkan juga untuk memulihkan keadaan psiko-emosi, kerana kehilangan intrauterin, walaupun dalam waktu yang singkat, dapat dirasakan dan ditoleransi oleh seorang wanita dengan sangat keras.

Dalam fasa pemulihan, dia memerlukan sokongan dari rancangan fizikal dan moral.

Tempoh kehamilan semula yang optimum adalah 24 bulan, tetapi boleh menurun atau meningkat..

Ia bergantung pada usia kehamilan ketika kehamilan dihentikan dan sebab-sebab penamatannya.

Pergerakan janin pertama: ketika bayi mula bergerak, norma obstetrik dan sifat sensasi

Pergerakan bayi di perut menyebabkan sensasi yang tidak dapat dijelaskan pada ibu - pada masa inilah wanita itu menyedari bahawa pada hakikatnya dia akan segera menjadi seorang ibu. Dan bagi bayi, "tendangan" dan "tersentak" adalah percubaannya untuk menghubungi ibunya dengan satu-satunya cara yang ada padanya.

Kira-kira bila kanak-kanak itu mula bergerak, bagaimana gegarannya, berapa kerap dia perlu bergerak di perut, di mana dia perlu berjumpa doktor - artikel ini menerangkan secara terperinci.

Bilakah bayi mula bergerak? Piawaian Obstetrik

Bayi mula bergerak di perut ibu sebelum dia dapat merasakannya. Pergerakan pertama anak berlaku pada 8-9 minggu selepas pembuahan.

Dalam tempoh perkembangan ini, tubuh bayi mula tumbuh dalam kumpulan otot dan neuron, tetapi sistem saraf masih dalam tahap "bayi", jadi pergerakan pertama bayi menyerupai kontraksi konvulsi.

Secara semula jadi, ibu tidak dapat merasakan "kejutan" yang tidak penting, kerana pada masa ini bayinya masih sangat kecil - beratnya hanya 3,5 gram, dan bentuknya menyerupai buah beri daripada anak.

Menjelang minggu ke-12 kehamilan, lengan dan kaki bayi terbentuk, aktiviti motornya meningkat, ia mula jatuh dan mendorong, namun, ibu masih tidak dapat merasakannya kerana ukuran janin yang kecil.

Menjelang minggu ke-16, janin mempunyai ciri-ciri wajah, ia sudah dapat membezakan bunyi dan membalasnya. Di samping itu, bayi semakin kuat, pergerakannya menjadi lebih yakin, dan ruang di dalam pundi kencing janin semakin berkurang. Tetapi seorang wanita akan dapat merasa "gegaran" yang yakin semasa kehamilan pertamanya hanya pada 5 bulan - sekitar 18-20 minggu.

Anak kedua / ketiga

Faktanya adalah bahawa wanita yang hamil dengan anak pertama mereka sering mengelirukan titik janin yang pemalu dengan masalah pergerakan usus, dan tidak memahami bahawa bayi sudah mula memberi isyarat.

Walaupun perkembangan janin tidak bergantung pada jumlah kehamilan, ibu yang berpengalaman sudah tahu kapan bayi dapat mulai bergerak, dan menantikan saat ini.

Rasa: seperti apa gegaran?

Seperti apa gegaran bayi? Wanita hamil untuk pertama kalinya tentu akan memikirkan bagaimana pergerakan dan gegaran bayi, dan bagaimana mengenalinya, kerana dia tidak pernah mengalami perkara seperti itu sebelumnya..
Sebenarnya, pergerakan pertama bayi dijelaskan oleh ibu mengandung dengan cara yang berbeza:

  • Seseorang merasakan cahaya membelai dari dalam perut;
  • Ada yang membandingkan perasaan ini dengan ikan terapung;
  • Seseorang berpendapat bahawa rama-rama melayang di dalam perut;
  • Selalunya, aktiviti bayi boleh dikelirukan dengan perut yang menggeram.

Terutama "mendorong" bayi dapat dirasakan semasa berbaring di punggungnya. Dalam kedudukan ini, anda bahkan dapat melihat bagaimana perut kelihatan "berjalan dengan goncang" kerana tindakan bayi.

Sekiranya gegaran pertama si anak masih dapat dikelirukan dengan aktiviti usus, maka pada tahap pergerakan selanjutnya mereka menjadi lebih jelas: bayi mula berguling untuk menempati posisi yang selesa, sambil "menendang" ibu dengan kaki dan tangan. Bayi juga boleh memusingkan badannya, bermain dengan tali pusat dan juga menghisap jarinya, termasuk di kakinya.

Secara berkala, ibu hamil, bukannya goncangan solo, mungkin merasakan pergerakan berirama seluruh perutnya, yang dapat menakutkannya. Pakar sakit puan mendakwa bahawa ini bukan masalah besar - bayi hanya menelan cairan ketuban.

Pada usia 6 bulan kehamilan, ayah masa depan juga dapat merasakan pergerakan bayi: untuk ini, dia harus meletakkan telinganya ke perutnya. Selepas itu, untuk "bersentuhan" dengan anak, cukup menyentuh perut dengan tangan.

Berapa kali dan berapa kerap anak "menendang"?

Bermula dari minggu ke-24 kehamilan, bayi mula aktif berkomunikasi dengan ibunya dengan satu-satunya cara yang ada padanya - pergerakan. Dan ibu mengandung mesti belajar memahaminya, kerana dengan tingkah laku bayi anda dapat menilai dengan banyak.

Dengan bantuan pergerakannya, bayi dapat: menyampaikan moodnya - melaporkan kegembiraan atau kegelisahan, bercakap tentang kesejahteraannya, dan bahkan menunjukkan "wataknya".

Pergerakan anak di perut juga merupakan kaedah diagnosis diri yang terbukti - untuk mengurangkan atau meningkatkan aktiviti bayi, ibu harus menentukan kesejahteraannya dan, jika perlu, memberitahu doktor.

Bagaimana dan mengapa mengesan aktiviti bayi?

Pakar sakit puan mengesyorkan agar semua ibu masa depan, bermula dari minggu ke-27 kehamilan, memantau kekerapan pergerakan bayi dan menulis petunjuk ini dalam jurnal khas.

Data ini akan membolehkan doktor menilai keadaan janin dan, dengan sedikit pun kecurigaan patologi, untuk melantik pemeriksaan tambahan.

Selalunya, untuk memantau pergerakan bayi, mereka menggunakan kaedah D. Pearson, yang berdasarkan kepada ibu yang menyimpan kalendar khas mulai minggu ke-28 kehamilan.

Kaedahnya terdiri dari memerhatikan pergerakan bayi dari jam 9 pagi hingga 9 malam, dan waktu setiap kacukan anak ke-1 dan ke-10 dicatat dalam log.

Apa hasilnya:

  1. Sekiranya selang antara pergerakan pertama dan kesepuluh anak adalah 20 minit - bayi berkembang dengan normal dan tidak ada yang perlu dibimbangkan;
  2. Selang 30-40 minit juga boleh diterima - pada masa ini bayi boleh berehat atau dia hanya mempunyai sifat tenang;
  3. Sekiranya lebih dari satu jam berlalu dari dorongan pertama hingga 10, ibu harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya bayi dalam keadaan tenang atau tidak biasa?

Hipoksia - kandungan oksigen yang rendah di dalam badan, dalam hal ini kekurangan oksigen pada janin - boleh menyebabkan patologi serius dan juga kematian janin. Selalunya, sistem saraf dan otak menderita hipoksia..

Oleh itu, jika dalam jangka masa yang lama anda tidak merasakan pergerakan bayi, segera berjumpa doktor. Kemungkinan besar, tidak ada yang perlu dibimbangkan, tetapi anda akan lebih tenang jika doktor, setelah diperiksa, tidak mengesahkan adanya hipoksia.

Video berguna

Baca lebih lanjut mengenai kapan bayi di perut mula bergerak, yang merupakan norma, dan apakah patologi, yang dijelaskan dalam video:

Gegaran, kejutan, tendangan - ini adalah manifestasi nyata pertama kehidupan janin. Oleh itu, bayi berusaha untuk "bercakap" dengan anda dengan satu-satunya cara yang ada padanya. Pada masa kehamilan ini, ramai wanita menyedari bahawa mereka akan segera menjadi seorang ibu.

Dari minggu ke-28 kehamilan, anda harus memantau pergerakan bayi dengan teliti dan membuat jurnal khas untuk mengesan aktivitinya, untuk memastikan bahawa bayi itu berkembang dengan betul dan semuanya sesuai dengannya.

Pengadukan janin. Bagaimana dan berapa lama rasanya? Mengapa dan bagaimana mengira? Bilangan pergerakan yang normal. Melambaikan meja mengikut minggu. Apa yang perlu dilakukan sekiranya bayi tidak bergerak terlalu banyak atau terlalu aktif?

Semasa janin mula bergerak di rahim?

Pergerakan janin bermula pada 7 - 8 minggu kehamilan, iaitu pada akhir bulan kedua.

Pada usia 8 minggu, janin sudah boleh bertindak balas secara refleks terhadap kerengsaan dengan kerutan atau keraguan. Bayi pada masa ini mempunyai panjang badan hanya 2.5 cm, tetapi pergerakannya dapat dilakukan, berkat otot yang sudah terbentuk di sepanjang tulang belakang.

Kerana ukuran janin yang kecil, ibu kandungnya belum dapat merasakannya (selalunya seorang wanita tidak mengetahui bahawa dia sedang hamil pada masa ini). Sekiranya seorang wanita beralih ke klinik antenatal dan pemeriksaan ultrasound pada rahim dilakukan, maka doktor dapat melihat pergerakan janin. Kehadiran pergerakan janin pada ultrasound akan bermakna bahawa janin berasa sihat dan membesar.

Menjelang minggu ke-12, kanak-kanak itu mungkin sudah kehilangan sesuatu, anda dapat melihat ekspresi wajah. Di samping itu, pada awal trimester kedua pergerakan janin, yang disebut aktiviti spontan otot janin, bergabung dengan sentakan refleks. Aktiviti spontan adalah pergerakan yang dilakukan janin dengan sendirinya, dan bukan sebagai reaksi refleks..

Di dalam rahim, janin membuat bentuk pergerakan spontan berikut:

  • Bentuk pertama. Kerengsaan berterusan pada reseptor kulit (ujung saraf sensitif) dengan cairan ketuban membawa kepada fakta bahawa otot fleksor batang janin sentiasa dalam nada tertentu. Penguncupan tonik berterusan inilah yang menyebabkan kedudukan janin membengkokkan ciri (pose embrio), kerana ia diletakkan di rongga rahim.
  • Bentuk kedua. Bentuk ini adalah kontraksi pendek otot ekstensor yang berlaku secara berkala, iaitu otot yang pengecutannya melanggar ciri postur bengkok bayi. Adalah penting bahawa semua batang tubuh, kepala dan anggota badan ekstensor berkontrak. Pengurangan ini disebut umum (umum). Pengecutan inilah yang dirasakan oleh ibu hamil pada kehamilan 4 - 5 bulan sebagai kekacauan pertama. Biasanya, janin membuat 4 hingga 8 pengecutan sedemikian setiap jam.
  • Bentuk ketiga. Pengecutan ini adalah pergerakan pernafasan. Walaupun janin tidak bernafas melalui paru-paru, pergerakan otot pernafasan bermula seawal 14 minggu. Janin "bernafas" lebih kerap daripada bayi yang baru lahir atau orang dewasa, membuat kira-kira 40 - 70 pergerakan pernafasan seminit (orang dewasa membuat kira-kira 20 pergerakan). Pergerakan pernafasan janin dapat dirasakan oleh ibu, tetapi pada peringkat kemudian.

Pada 12 minggu, janin sudah boleh terkena jengkal. Kemudian, bayi melakukan pergerakan yang lebih banyak dan berbeza, dapat cegukan, menguap dan menghisap jari. Menjelang akhir bulan kedua, janin bertindak balas terhadap kesakitan dengan pergerakannya.

Kesakitan baginya adalah kejadian yang tidak menyenangkan bagi ibu, yang menyebabkan pelepasan adrenalin ke dalam darah. Sekiranya terdapat banyak hormon tekanan dalam darah, maka janin berkelakuan tidak senang, bergerak secara aktif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kecil yang mengalami tekanan badan ibu mula kekurangan oksigen. Ini menjadikannya bergerak lebih aktif. Namun, bukan sahaja pengalaman negatif wanita hamil dapat menyebabkan janin bergerak aktif, tetapi juga dorongan positif yang ditujukan kepadanya secara peribadi. Oleh itu, jika ibu mengandung membelai perut, bercakap dengan bayi, mendengar muzik, bayi juga boleh bertindak balas. Dalam kes ini, kita tidak membicarakan kebuluran oksigen, tetapi mengenai pengujaan sistem saraf anak yang menyenangkan. Doktor mengatakan bahawa ini adalah cara tindak balas kanak-kanak masa depan terhadap rangsangan luaran terbentuk.

Bagaimana perasaan pergerakan itu?

Pada awal pergerakan janin, wanita hamil menerangkan dengan frasa seperti "ikan berenang", "gelombang bergulung", "rama-rama di perut". Perasaan tidak selesa ini tidak menyebabkan. Kejutan dan tendangan yang lebih aktif sudah muncul pada trimester ketiga, dan lebih tepatnya pada 7 bulan kehamilan. Pada masa ini, aktiviti bayi akan pelbagai, dia dapat mengejutkan ibunya dengan kemahirannya menarik pegangan, kaki, kepala, dan setiap kali ibu akan merasakan pergerakan ini.

Tidak seperti aktiviti seperti "lihat bagaimana saya boleh, ibu", bayi juga boleh tergagap. Fenomena ini juga disebut "pernafasan janin." Doktor menerangkannya dengan hati janin yang agak besar, yang menekan pada plat pernafasan diafragma. Mampatan saraf frenik menyebabkan kerengsaan, yang dimanifestasikan oleh kontraksi irama diafragma, iaitu cegukan. Ibu merasakan cegukan janin seperti gegaran berirama atau "jam berdetik". Cegukan ini tidak dianggap sebagai pergerakan janin, oleh itu, ketika menghitung jumlah pergerakannya, tidak diambil kira.

Apabila seorang wanita merasakan pergerakan pertama bayi semasa kehamilan pertama dan kedua?

Pengadukan janin adalah salah satu tanda kehamilan, yang, jika ditentukan oleh doktor semasa palpasi, dianggap sebagai tanda keadaan yang menarik. Sebelum munculnya dan penggunaan ultrasound yang meluas, pergerakan janin dan mendengar degupan jantungnya adalah beberapa tanda kehamilan yang boleh dipercayai. Pada masa ini, kehamilan didiagnosis sebelum seorang wanita merasakan bahawa seseorang "menekan" perutnya.

Semasa kehamilan pertama, seorang wanita merasakan pergerakan bayi pada 20-21 minggu, sementara semasa kehamilan berikutnya lebih awal, pada 18-19 minggu. Ini disebabkan oleh peningkatan kepekaan dinding rahim semasa kehamilan berulang. Sekiranya seorang wanita mempunyai berat badan berlebihan, maka pergerakan janin mungkin tidak akan terasa hingga 25 minggu.

Bolehkah pergerakan janin dirasakan pada minggu 14-15?

Pada masa ini, bayi terlalu kecil untuk merasakan pergerakannya. Sensitiviti rahim dan naluri ibu tidak dapat mempengaruhi waktu sensasi pergerakan janin, kerana ada sebab objektif mengapa seorang wanita hamil merasakan gegaran dan tendangan - ini adalah ukuran janin. Apabila janin tumbuh pada ukuran tertentu, dan ini berlaku pada kehamilan 19 hingga 20 minggu, jarak antara badan janin dan dinding rahim dikurangkan. Ini meningkatkan kemungkinan hubungan antara kedua struktur ini. Itulah sebabnya mustahil untuk merasakan pergerakan janin sebelum 18 minggu.

Sekiranya ibu mengandung mengaku bahawa bayinya sedang dalam kandungan 4 bulan, maka ini bermakna bahawa usia kehamilan pada mulanya ditentukan dengan tidak betul, atau bahawa wanita itu mengalami pengecutan usus untuk pergerakan janin.

Berapakah tempoh pengadukan yang paling aktif?

Tempoh aktiviti tertinggi janin diperhatikan pada 26 - 32 minggu kehamilan. Pada masa ini, panjang badan lelaki yang sedang tumbuh adalah 36 - 45 cm, dan berat badan selama 6 minggu ini secara beransur-ansur meningkat sebanyak satu kilogram (dari 700 hingga 1700 gram). Dalam tempoh ini, nisbah ukuran rahim dan ukuran janin sangat sesuai sehingga anak dapat bermain dengan banyak. Di samping itu, rahim sudah diregangkan oleh cairan ketuban, terletak di atas paras pelvis kecil, yang bermaksud bahawa terdapat kawasan yang cukup untuk manuver. 1.5 bulan ini akan menjadi yang paling menarik dan sibuk bagi ibu mengandung, walaupun tidak semua ibu mempunyai bayi yang aktif. Aktiviti janin pada masa ini terutamanya tidak dapat dibandingkan dengan aktiviti bayi lain pada masa yang sama. Kadar pergerakan setiap hari adalah konsep individu. Jumlah maksimum pergerakan janin bergantung pada ciri sistem saraf janin. Ada bayi yang tenang, dan ada yang menendang perut ibu tanpa ampun. Diyakini bahawa jika bayi semasa kehamilan bergerak dengan sangat aktif, maka selepas kelahirannya akan menjadi tenang dan, sebaliknya, bayi yang tidak bergerak setelah lahir menjadi gelisah. Oleh itu, hanya perlu membandingkan aktiviti janin dengan norma peribadinya, kerana, jumlah pergerakan minimum sehari tidak boleh kurang dari 10.

32 minggu. Bagaimana bayi bergerak?

Minggu ke-32 adalah bulan ke-8 kehamilan, ketika tempoh yang paling ganas dalam kehidupan janin sudah ketinggalan zaman. Oleh kerana bayi semakin ramai di rahim, dia tidak lagi melakukan cangkuk tajam dengan pegangan atau melawan pukulan dengan kaki. Janin sudah cukup besar, rejimen tidur dan terjaga sudah disesuaikan, iaitu, ibu hamil sudah mengetahui waktu ketika bayi suka tidur, dan ketika dia ingin meregangkan tangannya. Tempoh yang lebih kurang stabil kadang-kadang menakutkan beberapa mumia, kerana janin menjadi lebih tenang. Ibu-ibu lain tidak melaporkan penurunan aktiviti janin. Sensasi yang berbeza seperti itu pada wanita hamil menimbulkan pemikiran cemas baik dalam hal stabilisasi, dan dalam kes berlanjutan aktiviti bayi yang sama. Agar ibu dapat menenangkan bayinya, dia selalu melakukan imbasan ultrasound, yang mana pergerakan janin yang tidak dirasakan oleh wanita itu dapat dilihat.

Aktiviti janin sebelum bersalin pada 38 - 40 minggu

Biasanya, pergerakan bayi diperhatikan secara dinamik dari 28 hingga 36 minggu kehamilan, kadang-kadang anda perlu terus memerhatikan pada bulan terakhir sehingga kelahiran. Penting bagi ibu hamil untuk mengetahui bahawa pada bulan terakhir kehamilan janin sudah cukup besar (beratnya sudah 3 kilogram atau lebih), dan rahim tidak boleh meregang lebih jauh. Pada masa ini, pergerakan utama adalah rampasan kuasa dan kebuntuan. Dipercayai bahawa inilah cara bayi mula "mencari" tempat untuk keluar dari rahim. Setelah menemui "pintu keluar" (serviks), bayi mempunyai kepalanya di bahagian ini, dan kaki mengarahkan diafragma ke sisi. Dalam kedudukan ini, tendangan akan dirasakan oleh ibu di bawah payudara dan akan cukup menyakitkan. Kepala di kawasan leher juga akan menyebabkan ketidakselesaan yang nyata, kadang-kadang terasa seperti kuat dan tajam ("elektrik") sakit di bahagian bawah perut. Ini tidak menjadi masalah, kerana serviks juga secara beransur-ansur mempersiapkan kelahiran, yang difasilitasi oleh kepala janin.

Sebilangan wanita hamil mengatakan bahawa bayi mula bergerak lemah, tetapi dia masih terus bergerak. Tidak mengapa juga.

Akan menjadi lebih berbahaya jika tiba-tiba bayi mula bergerak terlalu aktif - ini mungkin bermaksud bahawa dia kekurangan oksigen.

Berapa banyak pergerakan yang boleh dianggap normal?

Biasanya, janin harus bergerak sekurang-kurangnya 10 kali dalam 2 jam. Rata-rata, dia dapat melakukan 30 pergerakan per jam (jarak gerakan dalam jarak normal 16 - 45). 50 hingga 75 minit boleh berlalu antara pergerakan (ini dianggap sebagai tempoh maksimum yang dibenarkan antara dua tendangan). Tempoh tidur ketika bayi tidak aktif, rata-rata, adalah 20 hingga 40 minit, lebih jarang 90 minit. Ramai doktor juga memperhatikan bahawa bayi boleh tertidur selama 3 jam, dan tidak menakutkan jika "bangun" menggunakan kaedah provokasi.

Bilangan pergerakan janin bergantung kepada faktor berikut:

  • Masa Hari. Ibu berpantang menyatakan bahawa bayi sering menekan pada waktu petang dan malam.
  • Emosi ibu. Biasanya, dengan latar belakang keadaan yang tertekan, kanak-kanak bergerak lebih aktif, tetapi kadang-kadang dia dapat, membeku untuk sementara waktu.
  • Aktiviti fizikal ibu. Anak mula bergerak ketika ibu sedang berehat. Walaupun sedikit aktiviti fizikal sebanyak seperempat mengurangkan jumlah pergerakan janin.
  • Makan Sekiranya wanita hamil lapar, maka bayi bertindak balas terhadap ini dengan meningkatkan jumlah pergerakan. Selepas makan, anak juga boleh mula bergerak dengan lebih aktif. Janin juga bertindak balas terhadap pengambilan gula-gula, yang dijelaskan oleh pelepasan adrenalin (salah satu hormon tekanan), yang diperlukan untuk glukosa darah rendah (jika ibu hamil menginginkan gula-gula, adrenalin akan mempengaruhi otot dan menyebabkan pemusnahan glikogen, dari mana glukosa terbentuk).
  • Bunyi. Bunyi yang tajam dan kuat dapat menyebabkan pengaktifan pergerakan janin, dan, sebaliknya, muzik melodi yang tenang, menenangkan bayi.
  • Tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa. Segala ketidakselesaan yang dialami oleh wanita hamil juga menyebabkan ketidakselesaan pada janin, yang mana ia bertindak balas dengan bergerak. Sebab lain untuk perubahan jumlah pergerakan yang berkaitan dengan kedudukan yang tidak selesa adalah pelanggaran bekalan darah ke rahim atau pemampatan saluran besar oleh rahim hamil. Oleh itu, wanita hamil, terutama pada peringkat kemudian, disarankan untuk berbaring di sebelah kiri mereka. Dalam kedudukan ini, rahim dibekalkan dengan darah dengan lebih baik, dan tidak ada risiko mampatan pembuluh besar yang terletak di belakang rahim.
  • Isipadu cecair amniotik. Sekiranya terdapat sedikit air ketuban di sekitar bayi, maka selalunya ia akan menyentuh dinding rahim (rahim diregangkan dan meningkat bukan sahaja disebabkan oleh pertumbuhan janin, tetapi juga peningkatan jumlah cairan amniotik). Sekiranya terdapat lebih banyak air daripada yang diperlukan (lebih dari 2 liter pada tahap berikutnya), maka ibu mungkin tidak merasakan semua pergerakan janin (akan ada sebilangan besar air dengan jumlah air yang biasa, tetapi tidak semua akan terasa).

Beberapa faktor (berat badan berlebihan, plasenta yang melekat pada dinding depan rahim) dapat, seperti itu, dapat menyerap kejutan janin, sehingga wanita itu tidak akan merasakannya atau strok yang lemah.

Mengapa mengira jumlah pergerakan bayi di rahim?

Pengiraan pergerakan janin tidak kehilangan kepentingannya walaupun dengan latar belakang penampilan kaedah instrumental untuk memerhatikan bayi. Berdasarkan jumlah pergerakan perapian, keadaannya kini sedang dinilai. Serta anak yang baru lahir tidak boleh membiarkan ibunya tahu apa yang dia mahu makan, minum atau perlu menukar lampin kecuali dengan menangis, dan janin, ketika masih dalam kandungan, melalui pergerakan memberi ibu "tanda".

Oleh itu, pergerakan janin adalah salah satu tanda yang digunakan untuk menilai tahap keselesaan bayi dalam kandungan. Petunjuk ini sangat berkaitan dengan degup jantung anak, dan bersama-sama mereka membentuk profil biofizik janin (BPP). BPP mencerminkan pengambilan oksigen yang diperlukan atau tidak mencukupi melalui tali pusat ke janin. Sekiranya oksigen masuk dalam kuantiti yang mencukupi, maka keadaan itu disebut keadaan normal janin. Sekiranya pergerakan menjadi terlalu aktif atau, sebaliknya, terlalu jarang, keadaan hipoksia janin (kelaparan oksigen).

Idea utama BPP adalah memastikan bahawa dengan pergerakan janin yang bebas, degupan jantungnya juga meningkat. Ini dipanggil refleks miokardium janin (janin - janin, miokardium - otot jantung). Refleks ini sangat penting, kerana berdasarkan tahap pemeliharaannya adalah mungkin untuk menilai tahap perkembangan pusat pengaturan fungsi tubuh yang terletak di otak (pusat pernafasan, pusat kardiovaskular, pusat nada otot), atau lebih tepatnya kepekaan mereka terhadap tahap oksigen dalam darah.

Kekerapan pergerakan janin bergantung pada petunjuk berikut:

  • nada vaskular - peningkatan atau penurunan nada vaskular (tekanan pada arteri dan urat);
  • tahap bahan kimia dalam darah - contohnya, tahap hormon, glukosa, oksigen dan karbon dioksida;
  • aliran darah di rahim dan plasenta - bergantung kepada keadaan plasenta, sistem pembekuan darah dan faktor lain;
  • keseimbangan asid-asas darah pada janin - bergantung kepada keadaan metabolisme dan perkembangan organ yang normal.

Apabila menukar petunjuk di atas, refleks miokard janin dilanggar - pergerakan bayi dapat meningkat, tetapi tidak ada degup jantung. Doktor juga menganggapnya berbahaya ketika anak bergerak kurang dari yang diharapkan (ini jauh lebih berbahaya daripada ketika dia bergerak lebih aktif). Ini bermaksud bahawa otak telah berhenti bertindak balas, dan mekanisme penyesuaian janin terganggu. Pelanggaran mekanisme adaptif berlaku dalam beberapa keadaan yang agak teruk yang memerlukan pemantauan yang lebih teliti terhadap keadaan ibu dan janin masa depan.

Aktiviti motor janin yang menurun dianggap sebagai faktor risiko untuk akibat buruk berikut:

  • kecacatan kongenital janin;
  • kelahiran pramatang;
  • kecederaan pada kepala janin;
  • pelanggaran perkembangan sistem saraf janin;
  • berat lahir rendah;
  • pengguguran dan kelahiran mati;
  • kelemahan tenaga kerja, yang memaksa doktor untuk menerapkan rangsangan persalinan atau menjalani pembedahan caesar.

Oleh itu, dengan mengira pergerakan janin, memantau peningkatan atau penurunan jumlah pergerakannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti keadaan berbahaya pada waktunya.

Cara mengira?

Kaedah untuk mengira pergerakan janin dicadangkan untuk satu tujuan - untuk mengenal pasti keadaan yang menyebabkan penurunan aktiviti janin dan menimbulkan bahaya bagi perkembangan intrauterinnya. Jumlah maksimum pergerakan yang dilakukan janin, bermula dari 28 - 30 minggu kehamilan. Pada waktu ini setiap hari, janin boleh bergerak sekitar 600 kali. Sudah tentu, dari pergerakan ini, wanita hamil hanya merasakan sedikit sahaja, iaitu pergerakan yang menyebabkan pukulan ke dinding rahim. Strok seperti itu merangkumi 75% daripada semua pergerakan bayi. Pergerakan di dalam rahim, yang dilakukan janin, seolah-olah terapung dalam cairan ketuban, biasanya ibu tidak merasa.

Pilihan berikut tersedia untuk mengira pergerakan janin:

  • kawalan diri - seorang wanita mengira pergerakannya sendiri;
  • pengiraan aktif - menggunakan ultrasound (ultrasound) dan cardiotocography (CTG).

Semasa mengira diri, adalah penting bahawa wanita itu mengetahui semua peraturan untuk mengira aktiviti motor janin. Jadi, cegukan bayi tidak dianggap sebagai pergerakan. Semua perhitungan pergerakan janin harus dilakukan dalam keadaan berbaring atau duduk, seorang wanita harus tenang secara emosional. Satu pergerakan janin dianggap tidak hanya satu pukulan dengan kaki, tetapi seluruh kelompok "tendangan" dan "kejutan" menghasilkan satu demi satu. Sekiranya, setelah "adu penalti", anak itu berhenti, dan setelah beberapa minit mulai mendorong lagi, ini adalah kekacauan kedua.

Kaedah untuk pergerakan janin yang dikira sendiri dicadangkan oleh pakar obstetrik Britain Pearson, Cardiff dan Sadowski. Perbezaan mereka adalah pada masa pengiraan, tetapi sebaliknya adalah serupa. Semua kaedah ini berdasarkan nilai minimum pergerakan janin dalam 12 jam atau sejam.

Kaedah Pearson

Kaedah ini hanya disebut "hitung hingga 10", kerana wanita hamil hanya perlu menentukan masa bayi akan berpindah untuk kesepuluh. Adalah perlu untuk memantau pergerakan janin dari jam 9 pagi hingga 9 malam. Maksudnya, ibu harus menulis di lajur jadual hanya pada waktu janin membuat 10 "pa". Sekiranya bayi melakukan senaman minimum dalam 12 jam, maka dianggap bahawa dia berada dalam keadaan teratur.

Kaedah Cardiff

Kaedah ini juga memperhitungkan pengadukan kesepuluh, tetapi dengan perbezaan bahawa ia dapat dikira secara sewenang-wenangnya, iaitu, ibu mencatat di waktu permulaan kiraan (dia dapat memilihnya sendiri) dan waktu ketika anak menyelesaikan latihan ke-10. Tidak perlu untuk memulakan pengiraan pada jam 9 pagi, hakikatnya adalah penting bahawa dalam tempoh 12 jam janin telah melakukan kadar badan 10.

Kaedah Sadowski

Oleh kerana semua bayi di rahim suka bermain-main pada waktu petang dan malam, Sadowski mencadangkan pergerakan mengira selepas jam 7 malam. Mengira pergerakan janin menurut Sadowski bermula selepas makan malam, dari 19 hingga 23 jam. Adalah penting bahawa wanita hamil sedang duduk atau berbaring di sisinya, ketenangan sepenuhnya diperlukan, kerana apa-apa aktiviti fizikal, walaupun sedikit, dapat menakutkan bayi, dan dia memutuskan untuk tidak mengganggu ibunya dengan desakannya. Kosongkan pundi kencing anda sebelum mengira..

Pemerhatian dilakukan selama satu jam. Sekiranya bayi bergerak 10 kali dalam satu jam, maka semuanya baik-baik saja dengannya. Anda tidak boleh mengira lebih jauh. Sekiranya kurang dari 4 kali, maka anda perlu terus mengira pergerakan janin pada jam kedua. Sekiranya dalam 2 jam jumlah pergerakan mencapai 4, maka semuanya berjalan lancar. Ia dianggap ideal jika anak melakukan 10 pergerakan dalam 20 minit atau selesai lebih awal dari waktu ini. Dengan mengira jumlah pergerakan janin mengikut kaedah Sadowski, ibu mencatat jumlah pergerakan bayi setiap jam dan waktu ujian yang tepat. Kadang-kadang seorang kanak-kanak boleh bergerak, dan kemudian berhenti. Mungkin dia tertidur. Maka anda harus menunggu lebih banyak masa, iaitu waktu di mana aktiviti maksimum ada di dalamnya.

Sekiranya bayi memerlukan sekitar 30 minit untuk menyelesaikan semua 10 pergerakan, maka ini juga tidak dianggap sebagai petunjuk buruk - tidak semua kanak-kanak menunjukkan aktiviti yang sama, terdapat bayi yang kurang aktif. Walau bagaimanapun, jika anak tidak melakukan 10 pergerakan dalam masa satu jam, ini mesti memberi amaran.

Ramai doktor mencadangkan menghitung pergerakan janin bukan hanya selepas makan malam, tetapi selepas setiap makan, iaitu 3 kali sehari.

Kardiotokografi

Kardiotokografi (kardio - jantung, kontraksi kedai - rahim, grafo - saya menulis) adalah catatan mengenai degupan jantung janin, kontraksi rahim, dan pergerakan janin. Ketiga-tiga parameter ini saling berkaitan, lebih dekat dengan kelahiran anak. Sebelum kelahiran, untuk menangkap perubahan ini, anda perlu memasang tiga sensor pada perut wanita hamil - satu untuk setiap parameter kardiotokografi (CTG). Peranti mencatatkan tempoh tidur dan pergerakan aktif bayi dalam bentuk grafik. Masa pendaftaran adalah 20 - 40 minit. Setelah pendaftaran selesai, peranti mengeluarkan risalah dengan jadual yang dicetak di atasnya, yang dapat dibaca oleh doktor. Doktor akan menganalisis perubahan parameter sekurang-kurangnya 2 episod pergerakan janin, yang biasanya berlangsung sekitar 15 saat. Setiap parameter dinilai dalam titik - dari 0 hingga 2. Setelah penyahkodannya, dikeluarkan kesimpulan yang menunjukkan kardiotokogram normal atau patologi.

Adalah penting bagi ibu masa depan untuk mengetahui bahawa episod pergerakan aktif bayi harus disertai dengan peningkatan frekuensi degupan jantungnya (seorang wanita juga dapat menilai ini secara bebas dengan mendengar degupan jantung janin pada masa pergerakan aktifnya dengan stetoskop).

Kardiotokografi dilakukan pada 32 minggu kehamilan, lebih jarang doktor menetapkannya lebih awal daripada tempoh ini.

Prosedur ultrabunyi

Ultrasound janin memungkinkan kardiotokografi yang sama, tetapi lebih tepat, terperinci dan jelas. Oleh itu, jika kaedah-kaedah lain untuk mengira pergerakan janin hanya dapat menentukan pergerakan aktifnya, iaitu kaedah yang dilakukannya sendiri, maka ultrasound membolehkan anda melihat nada otot fleksor dan ekstensor, serta pergerakan pernafasan janin. Oleh itu, ultrasound membolehkan doktor menilai ketiga-tiga jenis aktiviti janin.

Pergerakan pernafasan dapat dilihat pada ultrasound sejak 15 - 19 minggu kehamilan, tetapi pergerakannya menjadi lebih berirama pada 22 - 28 minggu. Pernafasan janin dianggap sebagai proses apabila serangkaian pengecutan dan kelonggaran diafragma janin menyebabkan cairan ketuban memasuki saluran udara dan membalikkan pergerakannya. Ini dapat dilihat dalam mod ultrasound khas yang disebut Doppler. Doppler membolehkan anda melihat aliran bendalir, yang bergantung pada arahnya, dicat dengan warna merah atau biru. Ibu tidak selalu dapat merasakan pergerakan janin ini, terutama pada peringkat awal. Sebenarnya, ini adalah "cegukan" janin yang sama. Penyedutan dan pernafasan berirama seperti itu berlangsung dari 30 saat hingga 2 minit, sementara janin membuat 30 hingga 90 pergerakan pernafasan dalam tempoh ini.

Pemerhatian pergerakan janin, termasuk yang dilakukannya atas inisiatifnya sendiri, dan gerakan yang diperlukan untuk mengekalkan nada ototnya, dilakukan selama 30 minit. Dalam jangka masa ini, bayi harus berhenti sekurang-kurangnya 30 saat, melakukan 3 atau lebih pergerakan besar (kaki, pegangan, kepala), dan juga membengkokkan dan membengkokkan sekurang-kurangnya sekali (ini bermaksud bahawa nada otot terjaga). Semua parameter juga dinilai oleh sistem titik, setelah itu penilaian profil biofisik janin dikeluarkan.

Jadual minggu dan ujian

Pada 28 minggu, seorang wanita hamil diberi risalah di mana meja dilukis. Jadual terdapat dalam beberapa bentuk. Versi pertama jadual menegak mengandungi lajur mengikut minggu, bermula dari 28 hingga 40, dan mendatar hari dalam seminggu dan waktu siang - pagi dan petang. Seorang wanita hamil harus dapat mengisi jadual sedemikian secara bebas, mencatat di dalamnya waktu yang tepat ketika pergerakan janin kesepuluh berlaku dalam 12 jam, iaitu, mengikut kaedah Pearson atau Cardiff.

Kadang kala meja kelihatan berbeza. Lajur menegak menunjukkan waktu hari, dan minggu dan hari mendatar dalam seminggu (dalam perwujudan ini, jadual sel lebih banyak). Selain itu, di bahagian bawah terdapat bahagian di mana anda perlu mencatat jumlah pemotongan (bukan masa, tetapi jumlahnya), jika dalam 12 jam terdapat kurang dari 10 (di bahagian ini, jumlah pergerakan dicatat secara menegak dari 0 hingga 9). Seorang wanita perlu meletakkan tanda centang atau salib di kotak yang betul (jam dan jumlah pergerakan).

Terdapat juga jadual untuk membuat jadual pergerakan janin mengikut jam pada siang hari. Grafik ini dipanggil aktogram janin. Pendaftaran pergerakan dilakukan oleh wanita itu sendiri. Grafik membolehkan anda menentukan jenis pergerakan janin. Terdapat corak pergerakan janin dan patologi yang normal. Aktogram setiap jam diperlukan untuk menilai tindak balas janin terhadap pelbagai perubahan dalam tubuh wanita pada siang hari.

Aktogram janin adalah seperti berikut:

  • pada waktu pagi seorang wanita mula memerhatikan setiap pergerakan janin setiap jam, dan tidak kira berapa banyak bayi mendorongnya;
  • pada akhir setiap jam, anda perlu mencatat jumlah pergerakan dalam grafik dalam bentuk titik dalam perenggan, yang sesuai dengan jumlah pergerakan pada skala;
  • jika anak memutuskan untuk mengatur "larian" yang panjang, iaitu, tendangan dan hentakan mengikuti satu sama lain, maka ibu sama ada memerhatikan pukulan terkuat, atau menunjukkan bahawa bayi melakukan lebih dari 30 pergerakan dalam satu jam;
  • pada penghujung hari, semua titik pada daun dihubungkan oleh garis, menghasilkan grafik pergerakan janin.

Aktogram janin mencerminkan bioritme bayi, iaitu tempoh tidur dan terjaga. Terdapat banyak pilihan untuk norma, kerana janin boleh aktif dan tidak aktif, tetapi penting untuk tidak ada jadual patologi.

Grafik patologi pergerakan janin adalah:

  • grafik puncak - aktiviti fizikal yang sangat ganas selama satu jam, dan kemudian jangka masa tidur yang panjang;
  • carta jatuh - penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah pergerakan janin dari jam ke jam.

Kedua-dua grafik tersebut bermaksud bahawa bayi mengalami kelaparan oksigen, iaitu terlalu kerap, dan pergerakan janin yang secara beransur-ansur melemahkan memberi isyarat bahawa bayi kekurangan oksigen.

Tanda-tanda mengganggu berikut juga menunjukkan keadaan janin yang tidak selesa:

  • kurang daripada 4 pergerakan dalam 2 jam;
  • selama dua hari terakhir, jumlah pergerakan telah menurun sebanyak separuh;
  • sejak sehari yang lalu, jumlah pergerakan janin setelah hilangnya meningkat dua kali ganda;
  • kurang pergerakan janin lebih dari 3 jam (3 jam adalah masa maksimum bayi dapat tidur di dalam rahim).

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya salah satu pelanggaran ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

Apa yang harus dilakukan jika janin tidak bergerak lebih dari 3 jam (bagaimana "bangun")?

Ibu mengandung sangat bimbang jika mereka tidak merasakan pergerakan janin dalam jangka masa yang lama, walaupun masa kehamilan adalah hanya sebahagian kecil daripada pergerakan janin yang dapat dirasakan. Sekiranya bayi yang aktif sebelum ini tiba-tiba berhenti menjadi gelisah, maka anda boleh memprovokasi dia untuk bergerak.

Anda boleh membuat janin bergerak dengan cara berikut:

  • Gigit. Seperti disebutkan di atas, bayi sangat sensitif terhadap perubahan gula dalam darah, jadi makan akan membuatnya ingin bergerak. Paling sesuai untuk memprovokasi pergerakan janin adalah produk seperti keju, keropok, roti bakar dengan kacang tanah, yogurt, buah-buahan atau kacang-kacangan. Anda boleh menambah jus semula jadi kepada mereka..
  • Lakukan senaman. Sekiranya anda menggerakkan lengan dan kaki atau berjalan dengan pantas, dan kemudian duduk semula, anda boleh memprovokasi pergerakan janin. Teknik ini sangat disarankan oleh pakar sakit puan semasa ultrasound, jika bayi tiba-tiba tertidur semasa pemeriksaan, dan perlu diperhatikan. Kegiatan fizikal ibu mengubah tahap glukosa dalam darah, dan ketenangan "tiba-tiba" dapat membangunkan bayi - dia akan mula melemparkan dan memusingkan badan.
  • Sentuh perut. Anda boleh mencuba mencucuk, menggelitik, membelai perut, iaitu, untuk membuat kesan mekanikal pada perut, yang akan menular ke janin dan menyebabkan tindak balasnya. Sebagai contoh, sensor ultrasound, yang diletakkan di perut semasa kajian, juga memprovokasi pergerakan anak. Dengan provokasi mekanikal adalah mustahak untuk tidak keterlaluan, semua pergerakan harus lembut dan lembut.
  • Dedikasikan lampu suluh ke perut. Sudah dari 22 minggu, bayi dapat membezakan antara cahaya dan kegelapan - inilah yang dibenarkan oleh organ penglihatan mereka sekarang. Namun, kemampuan ini mungkin cukup untuk menyebabkan anak mengelak dari sumber cahaya sekiranya dia sedang tidur. Untuk melakukan ini, dia harus berbalik arah, dan ibunya pasti akan merasakan pergerakan seperti itu.
  • Baring. Apa-apa, malah aktiviti fizikal wanita hamil setiap hari, mempunyai kesan mabuk pada bayi. Apabila seorang wanita bergerak, "gulungan" bermula, pergerakan cairan ketuban. Kanak-kanak suka ini, dia tenang dan tertidur, oleh itu, jika anda hanya berbaring di sofa dan berehat, bayi mungkin bangun, kerana mereka "berhenti mengepam" dia. Sekiranya kedudukan mendatar tidak membangunkan anak, anda boleh memusingkan badan anda.
  • Bercakap dengan anak atau menyanyikannya. Pendengaran pada janin mula berkembang dari minggu ke-16 kehamilan, dan bayi mendengar suara dan bahkan membezakan suara ibu dari minggu ke-22. Kanak-kanak itu juga akan bertindak balas terhadap bunyi kuat di rumah. Sekiranya dia menyukai suaranya, dia lebih suka menoleh ke arah sumbernya, dan jika tidak, sebaliknya, dia akan berpaling.
  • Hidupkan muzik. Muzik yang didengarkan oleh ibu kepada dirinya sendiri atau "menghidupkan" bayi dengan meletakkan fon kepala di perutnya sering membuat si anak menyuarakan pendapat mereka dalam bentuk desakan dan tendangan. Penting, bagaimanapun, muziknya tidak terlalu kuat, jika tidak, si kecil akan menjadi takut dan membeku..
  • Gementar. Apa-apa peristiwa emosi akan menyebabkan pelepasan hormon stres, yang juga akan mempengaruhi janin dan menyebabkannya melambung kaki dan lengan. Seorang ibu masa depan dapat menonton filem, memikirkan kelahiran anak, iaitu emosi harus tetap dengan konotasi positif. Tidak perlu membayangkan akhir dunia atau gambar menakutkan lain untuk membuat bayi bergerak ke dalam rahim.
  • Tahan nafas. Janin sensitif terhadap perubahan tahap bukan hanya gula dalam darah, tetapi juga oksigen, oleh itu, jika anda menahan nafas untuk waktu yang singkat, anak akan merasakan bahawa terdapat sedikit oksigen dan akan mula menendang ibu sehingga dia tidak lupa untuk bernafas tepat pada waktunya.

Sekiranya semua kaedah di atas tidak berfungsi, bayi membeku selama 4 jam atau lebih, maka anda perlu segera berjumpa doktor.

Penurunan jumlah pergerakan janin mungkin merupakan tanda patologi berikut:

  • kerencatan pertumbuhan intrauterin;
  • janin ringan untuk usia kehamilan tertentu;
  • air rendah atau polyhydramnios;
  • kekurangan plasenta;
  • pelanggaran peredaran rahim;
  • jangkitan rahim.

Semua patologi ini boleh menyebabkan kehamilan yang dibekukan - ini adalah pemberhentian janin dan kematian intrauterinnya.

Sekiranya kehamilan membeku, maka tidak ada pergerakan janin sama sekali selama beberapa hari.

Apa yang perlu dilakukan jika pergerakannya terlalu aktif dan menyakitkan?

Terdapat keadaan yang berlawanan apabila janin yang sebelumnya tenang mula berkedut lebih kerap dan lebih intensif. Ini mungkin bermaksud bahawa kanak-kanak kekurangan oksigen. Sekiranya bayi mula aktif menendang ketika ibu memasuki bilik yang panas dan tersumbat, berada dalam keadaan tidak selesa untuk waktu yang lama, batuk atau mengalami kesukaran bernafas (dengan patologi sistem pernafasan), maka anda hanya perlu mencuba menghirup udara segar dan mengubah kedudukan anda. Dalam kebanyakan kes, ini cukup bagi janin untuk "bernafas" dan berhenti bergerak dengan begitu aktif. Sekiranya ini tidak membantu, anda perlu mengunjungi pejabat pakar kandungan-ginekologi secepat mungkin dan melakukan kardiotokografi atau ultrasound.

Ramai ibu menyedari bahawa anak itu mula bergerak dengan lebih aktif setelah melakukan persetubuhan, yang membuat mereka risau. Doktor mengatakan bahawa hubungan seksual, atau lebih tepatnya pergerakan dan kontraksi rahim yang berirama, mempunyai kesan yang menenangkan pada bayi, dan setelah orgasme, anak menjadi lebih aktif. Ini dianggap normal, kerana, seperti yang disebutkan di atas, bayi bergerak lebih kerap ketika ibu berada dalam keadaan santai. Sekiranya tidak ada kontraindikasi lain, hubungan seksual tidak memburukkan lagi keadaan janin.

Pergerakan janin yang menyakitkan adalah tanda kelahiran awal pada bulan terakhir. Sekiranya ibu mengandung terlalu banyak kejutan pada janin, maka mungkin dia kekurangan air.

Tarikh lahir untuk pergerakan janin

Kaedah ini tidak tepat, tetapi banyak digunakan. Ini berdasarkan fakta bahawa semasa kehamilan pertama, ibu merasakan pergerakan janin pada 20 hingga 21 minggu, dan pada kelahiran berulang pada 18 hingga 19. Walau bagaimanapun, banyak faktor boleh menyebabkan kelewatan. Kedua-dua wanita primogen dan multipara dapat merasakan pergerakan hanya pada 25 minggu.

Oleh itu, jika anda mengetahui dengan pasti bahawa kehamilan minggu ke-18, kehamilan kedua atau ketiga, anda perlu menambahkan baki usia kehamilan 22 minggu (kehamilan - kehamilan) dan mendapatkan tarikh lahir yang hampir. Dengan cara yang sama, semasa kehamilan pertama, anda perlu menambahkan 20 minggu pada tarikh pergerakan janin untuk mengetahui kapan akan melahirkan bayi.

Up