logo

Trimester kehamilan ketiga adalah peringkat akhir melahirkan bayi. Di belakang minggu pertama yang paling berbahaya dan membimbangkan, tempoh rehat relatif - trimester kedua, dan seterusnya - peristiwa yang paling penting dan menarik: kelahiran bayi yang ditunggu-tunggu. Pada minggu apa permulaan kehamilan ke-3? Apa yang berlaku pada ibu dan bayi? Apa ciri tempoh ini yang perlu anda ketahui? Bagaimana untuk memahami bahawa kelahiran anak akan bermula?

Bilakah trimester kehamilan ke-3 bermula dan berakhir?

Walaupun begitu, seseorang tidak boleh mempercepat perkembangan peristiwa, dengan menggunakan pelbagai kaedah rakyat untuk merangsang tenaga kerja. Semakin lama bayi berada di dalam rahim (tetapi tidak lebih dari 42 minggu kebidanan), semakin baik ia dapat menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Ciri-ciri trimester terakhir

Pada trimester ketiga, bayi cepat bertambah. Kerana ini, berat dan isipadu perut seorang wanita meningkat. Ketidakselesaan utama yang dialami oleh ibu mengandung dikaitkan dengan peningkatan jumlah perut. Untuk membuat anda berasa lebih baik, anda boleh mula memakai pembalut pranatal..

Trimester ketiga melengkapkan kelahiran anak. Ia berakhir dengan kelahiran dan kelahiran bayi. Wanita itu mempunyai sedikit masa untuk mempersiapkan kelahiran dan penampilan bayi yang baru lahir di rumah.

28–32 minggu - tempoh kritikal pada trimester ketiga

Pada awal trimester ketiga, tempoh kritikal terakhir kehamilan berlalu. Sekiranya pada peringkat awal dan pada trimester kedua dalam jangka masa tertentu terdapat kemungkinan besar keguguran atau keguguran, maka pada 28–32 minggu terdapat risiko kelahiran pramatang (lihat juga: bagaimana bayi berkembang pada usia kehamilan 28 minggu?). Mereka boleh bermula di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kekurangan plasenta;
  • gangguan plasenta;
  • gestosis teruk, preeklampsia, eklampsia;
  • kekurangan isthmic-serviks;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • jarak rahim yang berlebihan disebabkan oleh polyhydramnios atau kehamilan berganda.

Bayi yang baru lahir dalam tempoh ini beratnya hanya 1-1,8 kg, tetapi semua organ dan sistem vitalnya terbentuk, dan dengan penjagaan dan rawatan perubatan yang betul, kebanyakan bayi dapat bertahan. Walau bagaimanapun, usaha pakar obstetrik akan bertujuan untuk memanjangkan kehamilan selama mungkin, sehingga meningkatkan peluang anak untuk bertahan dan menjaga kesihatan.

Apa yang berlaku pada janin?

Pada awal trimester, janin beratnya sekitar 1 kg, pertumbuhannya sekitar 35 cm Pada 27-30 minggu. bayi berkembang secara intensif, terutamanya otak dan paru-paru. Ototnya tumbuh dengan cepat, dia bergerak secara aktif, bergantian antara waktu terjaga dengan tidur. Seorang ibu yang prihatin mengetahui "rutin harian" bayi: pukul berapa dia lebih suka tidur dan berapa banyak. Di klinik antenatal, wanita hamil diminta untuk memantau pergerakan janin dan menandakannya di jadual khas "Hitung hingga sepuluh".

Dari minggu ke-29. anak-anak rajin menambah berat badan. Janin terbentuk terutamanya, kecuali paru-paru - mereka terus matang hingga pertengahan trimester kehamilan ketiga. Di paru-paru, pengeluaran surfaktan bermula - bahan yang meliputi bahagian dalam alveoli paru. Terima kasih kepadanya, setelah dilahirkan, bayi akan dapat bernafas - menyerap dan memindahkan oksigen masuk ke dalam tisu, sementara dinding alveoli tidak akan melekat.

Pada masa ini, janin masih belum memiliki cukup lemak subkutan untuk tetap hangat, oleh itu, sekiranya kelahiran pramatang, bayi yang baru lahir akan ditempatkan di inkubator dengan keadaan yang optimum untuknya. Namun, pada minggu ke-36 situasinya akan berubah: bayi akan memperoleh bentuk bulat yang khas, dan kulitnya akan licin.

Pada minggu ke-37, janin kelihatan seperti bayi yang baru lahir (lihat juga: minggu ke-37 kehamilan - bulan berapa?). Lanugo dari kulit hampir hilang, ketebalan lapisan pelumas primordial, yang melindungi kulit janin dari cairan ketuban, berkurang. Walau bagaimanapun, ia tidak hilang sama sekali, biasanya sebilangan kecilnya berterusan sehingga melahirkan dan membantu janin bergerak di sepanjang saluran kelahiran.

Sebilangan besar bayi dilahirkan berusia antara 38-40 minggu. Pada masa ini, berat badan mereka rata-rata 3–3,5 kg dan tumbuh menjadi sekitar 48–56 cm. Mobilitas tulang tengkorak dipelihara - ini diperlukan untuk melewati saluran kelahiran. Kehamilan yang ditangguhkan penuh dengan pengisahan jahitan antara tulang tengkorak. Dalam kes ini, bayi tidak akan dapat dilahirkan sendiri, wanita itu memerlukan pembedahan caesar.

Bilakah ia dilakukan dan apa yang ditentukan oleh ultrasound??

Untuk jangka masa 30–34 minggu. pemeriksaan ultrasound elektif ketiga dilakukan. Semasa ultrasound dinyatakan:

  • tahap perkembangan janin dan pematuhan dengan usia kehamilan;
  • kehadiran atau ketiadaan kebuluran oksigen;
  • anggaran berat badan dan tinggi janin;
  • lokasi bayi (membujur, serong, melintang) dan persembahannya (pelvis, kepala);
  • kehadiran ikatan dengan tali pusat, darab (tunggal, dua, tiga);
  • tahap kematangan plasenta;
  • keadaan dan isipadu cecair amniotik.

Ultrasound biasanya dilakukan serentak dengan kajian Doppler. Ini bertujuan untuk menilai aliran darah janin.

Sekiranya terdapat masalah dengan kedudukan janin di rahim atau keadaan plasenta, ultrasound pada trimester ke-3 dilakukan sekali lagi - pada akhir kehamilan, tepat sebelum melahirkan. Menurut hasil kajian terakhir, keputusan dibuat mengenai kaedah penyampaian.

Ujian dan peperiksaan apa yang dijalankan, kecuali ultrasound?

Pada awal trimester ke-3, darah ibu mengandung dengan kumpulan pertama atau Rh negatif diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi di dalamnya. Ini dilakukan untuk mencegah penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Sekiranya ancaman seperti ini dikesan, seorang wanita akan diberikan imunoglobulin anti-Rhesus, dan kemudian mereka akan melakukan perkara yang sama dalam tiga hari selepas kelahiran (jika terdapat konflik Rhesus).

Bermula dari minggu ke-30 kehamilan, seorang wanita harus membuang air kecil untuk analisis umum (OAM) setiap minggu sebelum lawatan ke doktor. Jangan mengabaikan perkara ini. Penilaian hasil OAM akan membantu dalam masa yang tepat untuk mengenal pasti masalah dalam kerja buah pinggang dan mencegah perkembangan gestosis - toksikosis lewat kehamilan yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian anak dan keadaan ibu yang serius.

Pada minggu ke-30, ujian darah untuk HIV / AIDS dan sifilis, penentuan tahap glukosa, pembekuan, biokimia dan analisis umum juga dilakukan. Kolposkopi dilakukan, smear diambil:

  • dari faraj ke mikroflora;
  • dari serviks hingga sitologi;
  • dari rongga hidung untuk kehadiran staphylococcus.

Pada masa ini, wanita hamil kerap mengunjungi ahli terapi dan pakar oftalmologi. Hasil semua analisis dan perundingan dicatatkan dalam kad pertukaran. Pada minggu yang sama, seorang wanita dikeluarkan surat beranak dan cuti antenatal, jika belum dikeluarkan lebih awal kerana alasan perubatan.

Bermula dari minggu ke-33, sekali setiap 14 hari, kajian kardiotokografi dijalankan, yang merangkumi merakam kadar jantung janin dan nada rahim secara serentak (lihat juga: 33 minggu kehamilan - bulan apa?). Semasa CTG, ujian tanpa tekanan dilakukan untuk menilai perubahan kadar denyutan jantung semasa pergerakannya. Wanita semasa prosedur menekan butang khas pada awal dan akhir pergerakan bayi. Sekiranya degupan jantung semasa pergerakan meningkat, ini menunjukkan kesihatan normal janin.

Untuk jangka masa 38-40 minggu, ujian darah lain dilakukan untuk sifilis. Seorang wanita diperiksa setiap minggu untuk kesediaan serviks untuk melahirkan anak. Sekiranya kelahiran anak tidak bermula pada minggu 40-42, imbasan ultrasound tambahan dilakukan..

Bagaimana perasaan wanita??

Pada trimester ketiga, seorang wanita meningkatkan keletihan. Lebih sukar baginya untuk berjalan, sukar bernafas, kerana bayi tumbuh dengan cepat, menambah 300-350 g seminggu, menekan tulang pelvis dan diafragma. Seorang wanita tidak boleh tidur di punggungnya agar tidak memerah vena cava - ini boleh menyebabkan pengsan dan hipoksia akut pada janin.

Menjelang minggu ke-36, ibu masa depan mungkin mengalami pedih ulu hati: janin yang sedang tumbuh "menyokong" perut, dan janin tidak memegang jus pencernaan, membuangnya ke kerongkongan. Dalam tempoh ini, ketinggian kedudukan tertinggi rahim fundus diperhatikan..

Walau bagaimanapun, minggu depan keadaan wanita hamil dalam kebanyakan kes berubah. Tubuhnya mula aktif menyiapkan kelahiran yang akan datang.

Tanda-tanda pendekatan melahirkan anak

14-20 hari sebelum kelahiran (dalam jumlah multipara - 10–14), wanita hamil mula menunjukkan tanda-tanda permulaan awal kelahiran - pendahulu. Ini termasuk:

  • Prolaps perut. Janin biasanya mengambil kedudukan membujur dengan persembahan kepala, kepala ditekan dengan kuat ke pintu masuk ke pelvis kecil. Seorang wanita merasa lebih mudah bernafas, sakit ulu hati dan rasa berat di perutnya. Namun, terdapat peningkatan dorongan untuk mengosongkan pundi kencing, kerana rahim yang turun sekarang menekannya, menarik sakit di perineum, punggung bawah dan perut bawah.
  • Pelepasan plag mukus (lebih banyak dalam artikel: pelepasan plag mukosa primiparous dan berbilang). Tidak semua wanita memperhatikan bahawa mereka mempunyai lendir tebal yang dikeluarkan dari vagina, kadang-kadang dengan garis-garis berdarah. Ini meninggalkan rahsia serviks, yang melindungi rahim semasa kehamilan dari jangkitan. Janin turun menekan segmen bawah rahim, menyumbang kepada ketegangan dinding saluran serviks, dan gabus dari lendir berhenti dipegang di leher.
  • Pergaduhan latihan (lebih banyak dalam artikel: pada masa kehamilan latihan pergaduhan bermula dan bagaimana perbezaannya dengan yang sebenarnya?). Sebagai peraturan, kontraksi rahim yang tidak menyakitkan, pendek dan tidak teratur berlaku pada waktu petang atau pada waktu malam, apabila prostaglandin, bahan yang meningkatkan nada myometrium, dihasilkan secara aktif. Pengecutan sedemikian tidak menyebabkan pembukaan serviks, tetapi hanya menyiapkan organ.

Perubahan tahap hormon mempengaruhi tingkah laku wanita. Dia memberi tumpuan kepada sensasi dalaman, kurang memberi reaksi terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya. Ramai yang mula membersihkan atau menggesa pasangan mereka dengan selesai melakukan pembaikan di taska, membeli barang untuk bayi dan barang untuk penjagaan bayi yang baru lahir. Ini adalah manifestasi "naluri bersarang" - pertanda kelahiran yang lain.

Mengenai permulaan aktiviti buruh akan segera ditunjukkan oleh aliran keluar cecair ketuban dan pengecutan biasa dengan peningkatan jangka masa dan pengurangan selang waktu di antara mereka. Bermula dari minggu ke-38, seorang wanita harus bersedia untuk melahirkan anak. Adalah perlu untuk mengumpulkan semua perkara dan dokumen yang diperlukan untuknya dan bayinya agar tidak ribut dan cepat berkumpul pada waktu yang tepat dan pergi ke hospital.

Pada minggu apa permulaan trimester ke-3 kehamilan??

Anda sudah tahu pening, mual pada waktu pagi, gegaran kecil di dalam diri anda, tidur gelisah dan perut yang membesar, yang kini tidak dapat disembunyikan di bawah pakaian yang longgar. Tidak kira apa jenis kehamilan anda. Semua ini memaksa anda untuk memilih kalendar agar tidak melupakan perkara penting..

Soalan berputar di kepala saya:

    • Trimester ke-3 kehamilan... dari minggu apa tempoh ini bermula?
    • Selepas berapa hari, mungkin tidak boleh pergi bekerja?
    • Bilakah mungkin untuk menumpukan perhatian sepenuhnya kepada diri sendiri dan bayi?
    • Berapa lama perjumpaan yang ditunggu-tunggu dengan bayi itu berlaku? Bagaimana untuk tidak terlepas saat ini?

Ada ibu-ibu yang, setelah melalui beberapa kehamilan, tidak mengetahui jawapan untuk semua persoalan ini. Dan penting untuk mengetahui tentang perubahan dalam badan setiap bulan. Ini akan mengurangkan risiko..

Pada minggu apa permulaan kehamilan ke-3??

Kehamilan, sembilan bulan, dibahagikan secara bersyarat kepada tiga tempoh, yang masing-masing berlangsung sekitar tiga bulan - trimester. Satu minggu - 7 hari kalendar dalam sebulan. Pemisahan ini terutama berkaitan dengan tiga peringkat perkembangan janin..

Trimester pertama bermula pada hari pertama haid terakhir dan berlangsung sehingga 13 minggu. Selama ini, sekumpulan sel dengan cepat berubah menjadi orang kecil masa depan.

Trimester kedua berlangsung selama empat belas minggu (minggu 14 - minggu 27). Pada trimester ini, organ dan sistem berkembang dan terbentuk pada janin..

Trimester ketiga berlangsung tiga belas minggu (28 minggu - 40 minggu). Pada trimester ini, anak bersedia untuk kelahiran dengan organ yang sudah terbentuk dan kemungkinan berada di luar perut ibu. Pada mana-mana hari dalam tempoh ini, bayi boleh dilahirkan. Sekiranya kelahiran pramatang, hanya peralatan perubatan khas yang akan membantu bayi untuk bertahan hidup, tetapi akan lebih baik jika dia kekal di perut ibu sehingga akhir trimester ketiga.

Semasa mengandung, seorang wanita memperhatikan ciri-ciri berikut pada awal trimester ketiga:

  • kencing kerap;
  • sembelit
  • dyspnea;
  • kekurangan oksigen kadang-kadang;
  • perhatian yang terganggu;
  • keletihan;
  • peningkatan tekanan;
  • sakit belakang;
  • bengkak
  • urat varikos pada kaki;
  • penampilan tanda regangan pada perut;
  • kenaikan berat badan mingguan (kira-kira 300 gram);
  • Pening
  • kornea kering, peningkatan tekanan intraokular, yang menimbulkan masalah penglihatan.

Bila perlu melakukan ultrasound pada trimester kehamilan ke-3?

Sebarang kehamilan disertai dengan banyak ujian dan peperiksaan. Ultrasound dianggap salah satu kaedah yang paling bertanggungjawab dan selamat. Setiap ibu ingin tahu bahawa dengan lelaki kecil di dalamnya, semuanya berjalan lancar, kerana tidak ada doktor tanpa peralatan khas yang akan mengatakan apa yang berlaku pada janin di dalam.

Sekiranya tidak ada komplikasi dan patologi, maka tiga kajian ditetapkan kepada semua wanita hamil, tanpa pengecualian, dalam:

Pada peringkat awal, kajian transvaginal dilakukan. Ia membolehkan anda mengesahkan kehamilan dalam masa tiga minggu dari saat pembuahan dan menghilangkan risiko keguguran dengan bantuan sensor khas yang dimasukkan ke dalam vagina ibu masa depan.

Pemeriksaan transabdominal digunakan pada trimester kedua dan ketiga. Di sini sensor digerakkan di sepanjang dinding luar perut.

Pemeriksaan ultrabunyi pada trimester ketiga tidak dapat diabaikan, kerana memberikan ciri-ciri berikut:

  • mengukur ukuran janin, lokasinya di rahim, tahap perkembangan fizikalnya, serta aktiviti janin, motor dan pernafasan;
  • menilai cecair amniotik;
  • tentukan keadaan plasenta;
  • menganalisis keadaan tali pusat dan memeriksa keterlibatan janin;
  • untuk menjalankan kajian Doppler mengenai saluran darah ibu dan janin;
  • tentukan keadaan serviks;
  • mengesan kelainan pada perkembangan janin yang muncul selepas ultrasound kedua;
  • menilai keadaan organ wanita.

Apakah ciri 3 trimester kehamilan?

Kehamilan disertai dengan perubahan harian dalam tubuh ibu dan bayi yang hamil.

  1. Bayi itu membesar, yang bermaksud bahawa dia mempunyai ruang yang lebih sedikit untuk pergerakan badan. Aktivitinya berkurang.
  2. Menjelang akhir bulan kelapan, bayi biasanya jatuh ke bawah. Kepala janin terpaku di pelvis. Oleh kerana itu, pernafasan ibu dipermudah..
  3. Kontraksi "latihan" muncul, sehingga rahim bersiap untuk melahirkan anak. Pengecutan ini biasanya tidak menyakitkan dan tidak berpanjangan..
  4. Ibu sudah dapat membezakan antara tempoh terjaga dan tidur bayi. Pergerakan berirama di dalam anda bermaksud bahawa buah itu cegukan.

Mengenai pertemuan yang akan berlaku dengan bayi boleh mengatakan perkara berikut:

  • Ibu menjadi aktif, membawa kebersihan dan ketenteraman ke rumah;
  • kesakitan berterusan di kawasan lumbar;
  • kencing meningkat;
  • perut jatuh;
  • palam mukus.

Ramai orang bertanya: Adakah mungkin tidak melakukan ultrasound dalam tempoh ini??

Lebih baik melakukannya, kerana doktor akan dapat:

  • menilai kemungkinan risiko dan komplikasi yang mungkin timbul semasa melahirkan anak;
  • memutuskan kaedah penyampaian.

Lebih-lebih lagi, menurut statistik, kelangsungan hidup kanak-kanak sejak 50 tahun kebelakangan telah meningkat beratus kali ganda berkat teknologi baru. Dan komuniti perubatan percaya bahawa faedah ultrasound jauh lebih tinggi daripada kesan ultrasound pada janin.

penulis-pakar: Ekaterina Nikolaevna Merezhko,
Penyampai untuk wanita hamil pranatal

Adakah anda menyukai artikel itu? Cukup klik pada butang media sosial dan kongsi dengan rakan anda!

Trimester ketiga kehamilan: ukuran dan berat janin, keadaan wanita hamil, ujian yang diperlukan

Trimester ketiga kehamilan - janin, atau janin lewat, berlangsung dari 29 hingga 40 minggu. Ini adalah trimester, yang dicirikan oleh persiapan ibu dan anak untuk kelahiran yang akan datang, perkembangan intrauterin terakhir janin, pembentukan organ dan sistem sehingga perlu memasuki dunia luar. Selebihnya proses pembentukan dan pertumbuhan akan berlaku di luar rahim ibu, dan agar proses ini berjalan normal, pada masa perinatal, perkembangan harus dilakukan dengan cara yang normal. Tempoh ini memerlukan pematuhan dengan syarat untuk wanita hamil, dan pengawasan perubatan.

Petua dan trik berguna

Pada trimester ketiga, seorang wanita harus menghadiri klinik antenatal mingguan dan menjalani pemeriksaan yang dijadualkan. Sebaiknya, lawatan ke mingguan ke doktor sepanjang keseluruhan proses kehamilan, tetapi jika semuanya berjalan dengan normal dan tanpa tanda-tanda negatif yang kelihatan, lawatan ke konsultasi mungkin tidak begitu kerap. Pada minggu ke-37-38, tidak hanya lebih banyak masa muncul kerana cuti bersalin, tetapi juga persiapan untuk melahirkan dilancarkan, yang harus dipantau dengan teliti. Perubahan latar belakang hormon, yang berlaku disebabkan oleh kejadian semula jadi, di mana kelaziman progesteron berakhir, dan estrogen berlaku, yang mula disintesis secara aktif sebaik sahaja bayi mencapai tahap kesediaan tertentu untuk kehidupan di luar. Estrogen menyebabkan beberapa proses sekaligus:

  • nada rahim meningkat;
  • kontraksi latihan mula muncul;
  • serviks matang dan memendek;
  • saluran serviks terbuka sedikit;
  • daun palam mukus;
  • datanglah pembentukan dominan generik, keadaan di mana semua pemikiran dan aspirasi ditujukan untuk kelahiran awal seorang anak.

Apabila estrogen mencapai kepekatan puncaknya, janin merangsang pengeluaran prostaglandin dalam badan ibu, yang menjadi permulaan permulaan kelahiran. Selain mengukur tekanan darah, berat badan, ketinggian berdiri fundus rahim, palpasi diagnostik untuk menentukan nada rahim dan auskultasi janin dengan stetoskop, ibu hamil diperiksa untuk mengalami edema pendam untuk mengesan gestosis, yang juga berlaku pada wanita yang sihat. Tujuan utama mendengar rakit adalah untuk menentukan degupan jantungnya.

Ujian pada trimester kehamilan ketiga

Dalam tempoh ini, kad pertukaran dikeluarkan, yang akan sangat diperlukan pada masa depan, pertama sekali, ketika memasuki hospital. Untuk membuat kad pertukaran, ujian berikut akan diperlukan:

  • setiap 6 minggu - smear dari faraj;
  • ujian darah biokimia (ujian darah untuk antibodi HIV, hepatitis B dan C, sifilis, yang diberikan setiap setengah bulan untuk 2 bulan terakhir trimester;
  • pemeriksaan tiga kali ganda, yang merangkumi kajian ultrasound, kardiotokogram, dopplerografi dan biokimia sekiranya terdapat kontraindikasi tertentu, atau gangguan yang didiagnosis;
  • ujian darah umum untuk mengesan proses keradangan yang tersembunyi;
  • setiap 2 minggu urinalisis untuk memantau keadaan buah pinggang dan ketiadaan proses patologi dalam badan.

Semua ujian ini mesti dilakukan, kerana berdasarkan kepada keputusannya, dan berdasarkan hasil pemeriksaan visual, palpasi dan pendengaran, doktor bukan sahaja dapat mengumpulkan gambaran klinikal umum mengenai perjalanan trimester terakhir, tetapi juga mengambil langkah-langkah jika perlu, atau penampilan patologi, bukan hanya kesediaan badan untuk melahirkan anak, tetapi ia juga boleh dipercayai untuk menentukan masa kelahiran akan berlaku. Teknologi moden memungkinkan bukan sahaja untuk mendapatkan ultrasound 3D / 4D, di mana anak dapat dilihat dalam gerakan dalam gambar visual yang jelas, tetapi juga mendapatkan cakera dengan catatan memori.

Tanda-tanda kehamilan trimester ketiga yang tidak dijawab

Ibu mengandung pada awal kehamilan sering mengalami ketakutan, mendengar dari semua pihak mengenai peningkatan kekerapan kes kehamilan yang hilang. Selalunya ini menjadi obsesi.

Pemantauan berterusan dengan bantuan data penyelidikan makmal akan memberi gambaran bagaimana normalnya kehamilan, dan apakah kondisinya sesuai dengan parameter yang, dalam nilai rata-rata, menunjukkan norma untuk semua komponen. Tanda-tanda kehamilan yang terlewat adalah ketidakcocokan ukuran rahim dengan usia kehamilan, pemberhentian degupan jantung janin dan perasaan negatif umum terhadap malaise yang teruk. Untuk mengenal pasti mereka, kita memerlukan peperiksaan yang dirancang. Wanita hamil itu sendiri juga harus berjaga-jaga, sentiasa memantau keadaannya dan, pada pemerhatian negatif pertama, dia harus segera berjumpa doktor.

Keadaan wanita hamil pada trimester ketiga

Pada trimester ketiga, sukar untuk meramalkan kemungkinan senario. Pada beberapa wanita, ia tidak lagi tumbuh dalam tempoh ini, dan janin diletakkan kerana kapasiti pelvis. Secara kecil dan nipis, sebaliknya, ia meningkat. Tubuh beberapa wanita hamil bertambah berat badan, walaupun kawalan dan diet yang ketat, lebih banyak daripada sepanjang masa kehamilan, sementara yang lain, sebaliknya, menurunkan berat badan. Kerana badan menyingkirkan cecair berlebihan, membina semula dalam proses penyediaan.

Proses aktiviti tubuh sengaja diarahkan ke arah mewujudkan satu tujuan, plasenta mula berkurang di dalamnya dan peluncuran hormon yang sesuai menjadi akibat semula jadi dari ini. Rahim pada minggu-minggu terakhir kehamilan menutup rapat janin, kelenjar adrenal yang mulai mengeluarkan hormon stres, yang menyumbang kepada penampilan dominan generik, yang tidak hanya merangsang, tetapi juga mendorong mekanisme pencetus. Sejenis bentuk penghalang untuk melindungi tubuh wanita dari faktor tindak balas luaran, hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari (oxytocin) merangsang aktiviti persediaan.

Pada trimester ketiga, tulang pelvis wanita bergerak terpisah, serviks memperoleh keanjalan, peredaran darah menjadi lebih aktif, dan kontraksi latihan muncul. Dalam tempoh ini, di bawah tekanan rahim yang membesar dan janin yang sedang membesar, seorang wanita dapat mengalami sakit di punggung dan punggung bawah, dan kadang-kadang di bahagian bawah kaki, jika saluran darah ditekan, buasir dapat berkembang, proses buang air besar dapat terganggu, tekanan pada pundi kencing menyebabkan kencing lebih kerap, dan fungsi buah pinggang yang merosot - membawa kepada kemunculan edema. Sebilangan besar wanita hamil mengembangkan vena varikos, terdapat bahaya trombosis, dan patologi vaskular lain. Semua ini berlaku terutamanya bagi mereka yang telah mengalami kehamilan yang tidak berjaya, atau wanita yang bersalin setelah 35 tahun. Peningkatan berat dan ukuran janin menyebabkan keletihan yang cepat, aktiviti motor berkurang, dan perut yang besar menghalangnya membongkok, mengikat kasut dan melakukan tindakan biasa yang lain.

Mual Trimester Ketiga

Mual pada trimester ketiga, menurut perwakilan kalangan perubatan tertentu, mungkin merupakan akibat proses semula jadi yang berlaku di dalam badan dan sama seperti tanda bersamaan dengan fenomena serupa pada trimester pertama. Walau bagaimanapun, pendapat yang lebih umum adalah bahawa loya dalam tempoh ini menjadi tanda penyakit negatif yang terdapat di dalam badan. Sekiranya seorang wanita hamil kerap menjalani pemeriksaan di doktor yang menghadiri, dan lulus semua ujian yang diperlukan, maka dia pasti harus memberitahu doktornya mengenai fenomena ini.

Mual pada semester ketiga boleh berlaku kerana beberapa sebab negatif:

  • pelanggaran fungsi hati, yang tidak dapat mengatasi toksin yang dirembeskan oleh kehidupan normal kerana peningkatan beban;
  • reaksi imuniti individu terhadap penyediaan zat besi, vitamin, atau unsur mikro yang diambil;
  • mual yang tiba-tiba dimanifestasikan adalah akibat dari perubahan ukuran atau kedudukan rahim, yang menekan perut dan mengangkatnya, sehingga menimbulkan serangan mual;
  • tidak mungkin, tetapi pencerobohan parasit, atau proses keradangan berterusan dalam sistem pencernaan, adalah mungkin.

Walau apa pun, trimester ketiga memerlukan ibu sangat memperhatikan keadaan kesihatannya, dan pemberitahuan wajib dari doktor mengenai keadaan patologi yang muncul. Penyebabnya mesti dinyatakan dan dihapuskan agar kesannya tidak memberi kesan buruk kepada keadaan janin. Kita tidak boleh lupa bahawa loya adalah tanda masalah tertentu pada buah pinggang, yang sangat berbahaya untuk melahirkan anak di masa depan, dan dalam proses.

Sakit pada trimester ketiga kehamilan

Kesakitan pada trimester ketiga boleh jadi bersifat sementara dan spastik, dan setiap wanita menghadapi ini. Ia boleh menjadi sakit di bahagian belakang dan punggung bawah kerana beban pada tulang belakang, sakit perut yang disebabkan oleh kerosakan saluran pencernaan, yang biasanya disebabkan oleh tekanan janin pada usus. Kesakitan boleh berlaku semasa berlakunya plag mukus, atau kontraksi latihan, yang kadang-kadang muncul beberapa minggu sebelum melahirkan. Ramai doktor menganggap sebab utama - disfungsi hormon, yang menunjukkan peningkatan tahap hormon lelaki. Wanita paling kerap menghadapi masalah seperti itu sebelum konsepsi. Disfungsi hormon boleh mencetuskan kehamilan yang tidak dijawab. Sekiranya anda mengalami kesakitan, anda mesti segera pergi ke hospital untuk menjalani pemeriksaan.

Sekiranya rasa sakit disertai dengan serangan dan bintik yang berpanjangan, tidak tertahankan, itu mungkin merupakan ancaman pengguguran, atau kelahiran pramatang, jika tempoh kelahiran normal belum mendekati. Dalam kes ini, anda harus memanggil ambulans dan pergi ke hospital, di mana mereka akan membantu menenangkan dan menenangkan kesakitan, atau mereka akan membantu, atau menyimpan untuk menyelamatkan.

Peruntukan pada trimester kehamilan ketiga

Seorang wanita hamil semestinya menghidap keputihan. Ini adalah akibat proses semula jadi yang berlaku di dalam badan, oleh itu, jika tidak ada pembuangan, atau sangat jarang, anda harus berjumpa doktor mengenai topik ini. Konsistensi dan jumlah keputihan ketika jangka waktu kerja dipilih berubah, mereka menjadi lebih cair dan meningkat dalam jumlah. Dan ini juga merupakan proses biasa. Dalam tempoh ini, pelepasan coklat mungkin muncul, yang menunjukkan ketekunan plasenta, atau kemerahan, yang menunjukkan kehilangan darah oleh saluran rahim. Kemunculan lendir kuning atau hijau sepenuhnya menunjukkan proses patogen, dengan mana anda harus segera berjumpa doktor.

Selsema pada trimester kehamilan ketiga

Selsema dalam tempoh ini adalah fenomena yang sangat tidak diingini. Ibu mengandung mesti memantau kesihatannya dengan teliti. Berpakaian lebih panas pada musim sejuk dan elakkan penyaman udara dan penyaman udara dalam keadaan panas. Walau bagaimanapun, pengambilan ubat-ubatan pada waktu terlambat sangat tidak diingini, oleh itu, rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan rakyat yang terbukti dalam bentuk teh herba, ramuan ubat, berkumur, dan kaedah lain. Buah raspberi, lemon dan sitrus harus digunakan dengan berhati-hati kerana ia berpotensi menjadi alergen..

Suhu pada trimester ketiga kehamilan

Suhu pada trimester ketiga 37-37.4 darjah mungkin menjadi kebiasaan dalam beberapa kes. Peningkatan sedikit mungkin disebabkan oleh peningkatan tahap progesteron dalam badan, atau perubahan umum pada latar belakang hormon, perjalanan kehamilan yang semula jadi. Suhu tinggi, tanpa alasan yang jelas dalam bentuk pilek, menjadi asas untuk mendapatkan perhatian perubatan segera, kerana ini menunjukkan adanya proses keradangan akut.

Pemakanan

Pemakanan semasa mengandung haruslah lengkap, seimbang dan menyediakan semua komponen pemakanan yang diperlukan untuk perkembangan janin sepenuhnya. Sekiranya terdapat patologi tertentu, diet terapeutik ditetapkan, yang pastinya mesti diselaraskan dengan pakar pemakanan, dan sesuai dengan tujuan tujuannya. Dalam versi biasa, pemakanan pecahan dalam bahagian kecil, dengan mengunyah makanan secara menyeluruh, tidak mempunyai sifat berlebihan, tetapi tidak menyebabkan tubuh kelaparan, akan menjadi optimum.

Ukuran dan berat janin pada trimester ketiga

Ukuran dan berat janin dikira mengikut pelbagai formula dan bergantung pada pelbagai petunjuk individu. Normalnya mungkin 2 kg dan 4, bergantung pada banyak faktor, misalnya, tinggi dan berat badan ibu bapa.

3 trimester kehamilan

Peringkat akhir

Pada akhir, ketiga, trimester kehamilan, tubuh wanita mula aktif bersiap sedia untuk kelahiran yang akan datang.

Apa yang berlaku pada bayi pada masa ini, apa masalah yang mungkin dihadapi oleh ibu masa depan dan bagaimana menjauhinya?

Trimester terakhir bermula dari minggu ke-29 kehamilan dan berterusan sehingga kelahiran. Tempoh 28 minggu dianggap sebagai batas antara trimester kedua dan ketiga kerana jika bayi dilahirkan setelah 28 minggu, dia mencapai berat lebih dari 1000 g, tingginya lebih dari 35 cm dan, dengan perawatan dan rawatan yang sesuai, memperoleh peluang tinggi untuk kehidupan dan perkembangan lebih lanjut di luar rahim. Oleh kerana beban pada tubuh wanita pada trimester terakhir adalah maksimum, risiko mengalami pelbagai komplikasi kehamilan meningkat.

Trimester kehamilan ke-3: perkembangan janin

Semasa trimester ketiga, janin menjadi cukup besar, sehingga tidak dapat dengan mudah dan berulang kali mengubah kedudukannya di rongga rahim. Sebagai tindak balas terhadap pergerakan janin, rahim boleh datang dalam nada jangka pendek: dengan cara ini, ia membimbing bayi sehingga diposisikan ke bawah - dalam pembentangan kepala, kerana dalam posisi ini akan lebih mudah baginya untuk mengatasi saluran kelahiran. Kedudukan akhir janin dibentuk, sebagai peraturan, pada 34-35 minggu kehamilan, kerana selepas tempoh ini rahim menjadi terlalu sesak sehingga dapat mengubah posisi dengan ketara.

7 bulan. Pada minggu ke-29-32 kehamilan, bayi secara aktif memperbaiki sistem saraf: selubung myelin terbentuk di sekitar serat saraf, otak secara aktif berkembang - bilangan dan kedalaman konvolusi meningkat. Pada usia kehamilan ini, janin sudah mempunyai organ deria: ia mendengar suara dan membezakan suara ibu, merasakan rasanya, dapat melihat dan menyentuh!

Menjelang 32 minggu kehamilan, tisu lemak subkutan cukup terkumpul, lipatan pada kulit diluruskan, struktur badan janin menjadi lebih berkadar kerana penurunan ukuran kepala berbanding dengan batang dan anggota badan. Perkembangan organ dalaman mencapai tahap yang cukup tinggi: di paru-paru terdapat pengumpulan surfaktan - surfaktan yang menutupi alveoli paru dari dalam dan tidak membiarkannya jatuh semasa pernafasan. Pankreas sudah melepaskan hormon insulin, yang bertanggungjawab untuk menormalkan tahap glukosa darah. Struktur hati dan ginjal akhirnya terbentuk. Pada akhir 32 minggu, peningkatan berat janin berlaku kerana pengumpulan lemak yang aktif: berat badan anak mencapai 1700 g, tingginya 40-41 cm.

8 bulan. Dari 33 hingga 36 minggu kehamilan, pertumbuhan janin berada pada kadar yang aktif, kenaikan berat badan purata ialah 28 g sehari - kira-kira 1% daripada berat badan! Kuku tumbuh di jari dan jari kaki, di tangan mereka mencapai hujung jari, di kaki sehingga mencapai hujung phalanges kuku. Bayi sudah mengalami refleks menelan, menghisap dan pernafasan yang cukup baik. Berada di rahim, dia secara aktif menelan cairan ketuban, sehingga 500 ml air kencing setiap hari terbentuk di buah pinggang. Janin membuang air kecil dalam air ketuban, sehingga mengambil bahagian dalam pengeluarannya. Seluruh badan bayi ditutup dengan pelincir seperti keju, dan jumlah rambut meriam (lanugo) secara beransur-ansur berkurang, tulang rawan hidung dan telinga menjadi elastik. Pada kanak-kanak lelaki, testis turun ke skrotum. Janin sudah mempunyai irama individu untuk tempoh tidur dan aktiviti, yang, sayangnya, tidak selalu bertepatan dengan ibu saya. Pada akhir minggu ke-36 kehamilan, pertumbuhan bayi mencapai 45–48? Cm, berat - 2400-2500 g.

9 bulan. Selama bulan terakhir kehamilan (37-40 minggu), proses pematangan janin selesai, dia sudah siap sepenuhnya untuk hidup di luar rahim. Pada masa kelahiran, bayi mencapai berat dan tinggi maksimum, yang boleh berubah dengan ketara: berat janin ketika lahir boleh dari 2500 hingga 4500 g, tinggi - dari 45 hingga 55? Cm atau lebih. Perbezaan ketara seperti itu dapat dijelaskan, pertama, oleh ciri perlembagaan ibu bapa anak yang belum lahir: semua orang mempunyai fizikal, tinggi dan berat badan yang berbeza, yang, secara semula jadi, akan diwarisi oleh anak. Di samping itu, "ukuran" bayi boleh disebabkan oleh pelbagai ciri perjalanan kehamilan, kerana tahap fungsi plasenta, dan oleh itu keamatan menyediakan janin dengan nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya sepenuhnya, sangat bergantung padanya..

Menjelang akhir kehamilan, bayi menempati seluruh rongga rahim, dan, sejak ia menjadi sesak, sifat pergerakan janin berubah: mereka menjadi kurang amplitud, lebih mengingatkan pada gegaran dengan kaki dan lengan. Pada masa ini, terdapat lebih banyak pergerakan amplitud besar - giliran, giliran, sehingga beberapa wanita hamil mulai bimbang akan penurunan aktiviti motor janin. Sebenarnya, tidak ada alasan untuk dikhawatirkan: dengan kehamilan sepanjang masa, ini adalah perkara biasa. Biasanya intensiti pergerakan janin meningkat pada waktu petang.

Pada bulan terakhir kehamilan, jumlah pelincir seperti keju pada kulit janin berkurang, rambut meriam - lanugo - secara praktikal hilang, hanya tinggal di bahu. Oleh kerana proses persiapan untuk melahirkan bermula di badan ibu, bahagian pendahulu - kepala atau hujung pelvis janin - turun dan ditekan ke pintu masuk ke pelvis kecil.

Menjelang kelahiran, bayi memperoleh tanda-tanda kematangan, yang menunjukkan tahap kesediaan untuk berada di luar rahim:

  • berat anak matang rata-rata 3200-3400 g, pertumbuhan - rata-rata 50-53 cm? (turun naik mungkin ke arah kedua-duanya meningkatkan dan menurunkan parameter statistik purata);
  • pada kanak-kanak lelaki, testis diturunkan ke dalam skrotum, pada kanak-kanak perempuan, labia majora meliputi labia minora;
  • dada janin cembung, cincin pusar terletak di tengah-tengah jarak antara rahim dan pusar;
  • lapisan lemak subkutan berkembang dengan baik, kuku mencapai pinggir jari;
  • rawan telinga dan hidung agak elastik.

3 trimester: ibu mengandung

Pada trimester terakhir kehamilan, tubuh wanita mengalami tekanan yang ketara, kerana janin menjadi besar. Sehubungan itu, rahim hamil memberi tekanan pada organ tetangga. Bahagian bawah rahim "menyokong" diafragma, dan sukar bagi seorang wanita untuk menarik nafas dalam-dalam, memanjangkan paru-parunya sepenuhnya. Rahim yang besar memberikan tekanan yang lebih besar pada pundi kencing, yang menyebabkan ibu hamil sering pergi ke tandas dan bangun beberapa kali pada waktu malam untuk membuang air kecil. Mampatan saluran besar rongga perut menyukarkan aliran keluar vena dari bahagian bawah kaki, yang menyebabkan timbulnya rasa berat pada kaki, munculnya edema pada penghujung hari.

Ibu hamil menjadi kurang bergerak, kerana perut besar tidak membenarkan pergerakan yang mudah dilakukan sebelum kehamilan. Melembutkan ligamen kerana pengaruh hormon kehamilan progesteron dan relaksin meningkatkan kemungkinan tersendat di kaki dan bahkan jatuh, yang memerlukan peningkatan berhati-hati dari ibu masa depan.

Pada awal trimester ketiga kehamilan, kenaikan berat badan kira-kira 7-8 Kg, dan pada masa kelahiran 4–5 Kg akan ditambah. Oleh itu, jumlah kenaikan berat badan semasa kehamilan adalah 10-12 Kg. Sekiranya sebelum kehamilan terdapat penurunan berat badan, maka kenaikannya dapat mencapai 15? Kg.

Ukuran rahim yang besar, serta peningkatan aktiviti motor pada janin pada waktu petang dan malam, yang sering diperhatikan dan bukan merupakan tanda patologi, adalah penyebab gangguan tidur pada trimester kehamilan ke-3. Bayi masa depan menjadi sangat besar sehingga pergerakannya tidak hanya dapat dirasakan, tetapi juga dapat dilihat, kerana lutut atau siku kecil melonjak melalui dinding perut depan. Ukuran besar janin boleh menyebabkan rasa sakit pada waktu pengadukan. Untuk mengelakkan ini, seorang wanita hamil perlu mengubah kedudukan badannya, mengambil postur badan yang selesa. Penambahan berat badan, saiz perut yang besar sering menjadi penyebab kesakitan di bahagian belakang ibu mengandung.

Pada 30 minggu kehamilan, seorang wanita dibayar cuti pranatal dan selepas bersalin, yang berlangsung selama 70 hari sebelum melahirkan dan 70 hari selepas kelahiran. Sekiranya kelahiran anak kembar dijangka, maka cuti bermula lebih awal - dari 28 minggu.

Setelah menjalani cuti bersalin, ibu mengandung mempunyai masa untuk membuat persiapan untuk penampilan ahli keluarga baru. Sebagai tambahan, pertanda pada trimester ketiga adalah penyempitan lingkaran minat wanita hamil: dia bimbang dengan isu-isu yang berkaitan dengan kelahiran, kelahiran dan asuhan bayi, lingkaran sosial ditutup untuk ibu masa depan yang sama. Rakan dan kenalan dengan siapa wanita bercakap sebelum hamil, untuk sementara waktu memudaratkan latar belakang. Manifestasi khas perubahan dalam lingkaran minat adalah apa yang disebut sindrom "bersarang", di mana terdapat motivasi yang jelas untuk mengatur bilik kanak-kanak - membaiki, membeli perabot, serta mendapatkan mahar dan mainan untuk bayi. Perubahan ini disebabkan oleh perubahan hormon dan merupakan mekanisme penyesuaian yang diperlukan untuk membantu mewujudkan keadaan terbaik untuk menyusui anak selepas kelahiran.

Menjelang 37–38 minggu, proses yang bertujuan untuk mempersiapkan kelahiran, yang disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon, bermula di tubuh wanita hamil. Progesteron, yang memerintah sepanjang kehamilan, digantikan oleh hormon estrogen, sintesisnya ditingkatkan dengan ketara apabila janin mencapai tahap kesediaan yang cukup untuk kehidupan luar. Di bawah pengaruh estrogen, nada rahim meningkat: kontraksi latihan yang disebut, atau kontraksi Brexton-Hicks, yang dicirikan oleh ketidakteraturan dan praktikal tidak menyakitkan, muncul. Di bawah pengaruh estrogen, serviks mula "matang": ia memendek, melembutkan, dan saluran serviks terbuka, yang ditunjukkan oleh saluran plag mukosa - segumpal lendir, kadang-kadang dengan sedikit darah. Ibu masa depan mempunyai "kelahiran dominan", yang ditunjukkan oleh keinginan untuk melahirkan bayi secepat mungkin, semua minat bertujuan untuk menunggu kelahiran dan mempersiapkan mereka.

Apabila semua proses persiapan untuk melahirkan anak selesai, tahap estrogen mencapai "puncaknya", di bawah pengaruh prekursor yang dirembeskan oleh janin yang siap untuk wujud luar, sintesis prostaglandin bermula di dalam tubuh ibu, yang mencetuskan persalinan biasa.

3 trimester kehamilan: kemungkinan komplikasi

Oleh kerana pada trimester ketiga beban maksimum ditempatkan di badan ibu hamil, maka dengan adanya faktor-faktor predisposisi atau penyakit kronik bersamaan, komplikasi kehamilan yang serius mungkin terjadi. Perlu diketahui mengenai mereka, kerana diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya secara signifikan meningkatkan prognosis untuk ibu dan janin.

Gestosis. Keadaan ini, juga disebut preeklamsia, nefropati, atau toksikosis lewat, adalah salah satu komplikasi kehamilan yang paling serius yang dapat disembuhkan sepenuhnya selepas melahirkan..

Manifestasi klinikal preeklamsia adalah edema, yang pada awalnya mungkin tidak jelas dan hanya dapat ditunjukkan dengan peningkatan patologi dalam berat badan - lebih dari 350 g seminggu, kemunculan protein dalam air kencing - proteinuria (protein normal dalam air kencing tidak dikesan) dan peningkatan tekanan darah. Punca dan mekanisme pembentukan gestosis, walaupun terdapat kajian aktif mengenai komplikasi ini, masih belum diketahui sepenuhnya. Telah dibuktikan bahawa faktor risiko perkembangan gestosis adalah penyakit kronik yang menyebabkan kehamilan berlaku; penyakit ginjal, darah tinggi, diabetes mellitus, dan lain-lain sangat penting. Kemungkinan kehamilan meningkat pada wanita hamil di bawah usia 18 tahun atau lebih tua dari 35 tahun, dengan kehamilan berganda, kecenderungan keturunan terhadap keadaan ini, dan juga pada primiparous.

Gestosis berbahaya kerana menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa ibu dan janin. Yang paling teruk adalah eklampsia - serangan sawan dengan kehilangan kesedaran akibat edema serebrum. Salah satu komplikasi khas preeklampsia adalah pemisahan prematur pada plasenta yang biasanya terletak, di mana plasenta dipisahkan dari dinding rahim tidak setelah kelahiran janin, seperti biasa, tetapi ketika berada di rahim. Ini membawa kepada perkembangan pendarahan dalaman, dan dalam kes yang teruk, hingga kematian janin intrauterin, perkembangan kehilangan darah yang besar pada ibu. Juga, dengan gestosis, kerosakan fungsi organ dalaman yang teruk boleh berlaku - ginjal akut, pernafasan, kegagalan hati, dll..

Oleh kerana risiko gestosis, rawatan komplikasi ini hanya dilakukan di hospital obstetrik. Di antara langkah-langkah terapeutik termasuklah penciptaan rejimen terapi dan pelindung, terapi magnesia, dan agen penurun tekanan darah. Dengan perkembangan bentuk gestosis yang teruk atau tidak adanya kesan rawatan untuk kepentingan kehidupan ibu dan janin, kelahiran awal dilakukan.

Kekurangan plasenta. Ini adalah nama untuk pelanggaran fungsi normal plasenta, di mana ia tidak menjalankan satu atau lebih fungsinya sepenuhnya - pernafasan, penghalang, imunologi, pemakanan. Manifestasi kekurangan plasenta yang paling ketara adalah hipoksia janin, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi pernafasan plasenta, dan sindrom retardasi perkembangan janin - pelanggaran fungsi pemakanan. Keadaan ini adalah akibat beberapa komplikasi kehamilan, seperti gestosis, ancaman penamatan kehamilan jangka panjang, penempatan plasenta yang tidak betul, dll. Penyebab kekurangan plasenta boleh menjadi penyakit kronik yang menyebabkan kehamilan: hipertensi, anemia kronik diabetes mellitus, patologi buah pinggang, serta tabiat buruk, seperti merokok, dan keadaan sosial yang buruk.

Kekurangan plasenta menyebabkan hipoksia janin kronik - bekalan oksigen dan nutrien penting yang tidak mencukupi. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi pemakanan plasenta, sindrom retardasi pertumbuhan janin (SAR) terbentuk, iaitu, kelewatan pertumbuhan dan berat janin dari ciri norma rata-rata untuk tempoh kehamilan tertentu. Diagnosis komplikasi ini dilakukan dengan ultrasound dalam kombinasi dengan dopplerometry - kajian aliran darah dalam sistem peredaran uteroplacental. Untuk rawatan kekurangan plasenta dan SZRP, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan peredaran rahim-plasenta: ACTOVEGIN, INSTENON, CURANTIL, dll. Pada masa yang sama, komplikasi penyakit atau kehamilan yang menyebabkan perkembangan kekurangan plasenta dihapuskan atau diperbaiki, ubat penenang, kompleks multivitamin diresepkan.

Dyspnea. Ini adalah perasaan kekurangan udara akibat pelanggaran kedalaman, frekuensi atau irama pernafasan. Wanita dicirikan oleh jenis pernafasan dada, di mana pergerakan pernafasan dilakukan terutamanya disebabkan oleh pergerakan dada dan diafragma - septum otot antara dada dan rongga perut. Pada trimester ketiga, bahagian bawah rahim sangat tinggi sehingga mula memberi tekanan pada diafragma, yang mencegah paru-paru mengembang dengan baik semasa bernafas, sehingga pernafasan menjadi kurang dalam, tetapi untuk membekalkan tubuh ibu dan janin dengan oksigen sepenuhnya, pampasan lebih kerap.

Pada wanita hamil, sesak nafas boleh berlaku pada waktu rehat, terutama ketika berbaring di punggung, disebabkan oleh peningkatan tekanan fundus rahim pada diafragma, semakin meningkat semasa latihan fizikal dan semasa tekanan. Nasib baik, sesak nafas adalah fenomena sementara, kerana pada akhir kehamilan, kira-kira 2 minggu sebelum melahirkan, di bawah pengaruh persiapan untuk melahirkan anak, kepala janin turun ke pintu masuk ke pelvis, dan ibu hamil jelas merasa lebih mudah bernafas.

Untuk mengelakkan sesak nafas, anda mesti mengelakkan perut mengalir, tinggal di bilik yang penuh sesak dan berasap, hanya berbaring di sebelah anda. Sekiranya sesak nafas tidak hilang setelah berehat, ia disertai oleh gejala patologi: sianosis - kulit biru, sakit dada, dan lain-lain - ia boleh menjadi tanda penyakit paru-paru yang serius atau penyakit kardiovaskular, jadi dalam kes ini, anda harus segera berjumpa pakar obstetrik kepada pakar sakit puan atau pengamal am.

Insomnia. Gangguan tidur adalah komplikasi biasa yang membayangi perjalanan kehamilan. Insomnia boleh berlaku dengan pelbagai cara - melanggar tertidur, tidur terlalu sensitif, sering terbangun dengan ketidakmampuan untuk tertidur lagi. Sebab-sebab keadaan ini pada wanita hamil adalah bervariasi: ia adalah pergerakan janin, dan postur yang tidak selesa semasa tidur kerana ukuran perut yang besar, dan kerap bangun pada waktu malam untuk pergi ke tandas. Pada akhir kehamilan, kontraksi latihan dan kegelisahan mengenai kelahiran yang akan datang dapat ditambahkan ke senarai ini..

Untuk mewujudkan impian, perlu memastikan kemudahan berlabuh; bantal khas untuk wanita hamil, yang sangat selesa untuk tidur di sisi mereka, akan membantu melakukan ini. Sebelum tidur, bersiar-siar selama 30 minit di udara segar, mandi air suam, dan ventilasi bilik tidur. Mengenai penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan tidur, anda perlu berjumpa doktor, kerana banyak pil tidur semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Mungkin penggunaan persediaan herba.

Sembelit Gangguan ini adalah teman kehamilan yang kerap dan cukup biasa. Kemunculan sembelit pada ibu hamil, walaupun mereka tidak pernah menghadapi masalah ini sebelum bayi dijangkakan, disebabkan oleh kesan santai hormon kehamilan progesteron tidak hanya pada otot rahim, tetapi juga pada otot halus usus, serta organ berongga lain - kerongkongan, ureter, dan pundi kencing dll. Sembelit boleh disertai dengan sensasi kembung, kepahitan dan rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, rasa kenyang di dalam usus..

Untuk mengatasi sembelit, pertama sekali, anda memerlukan pemakanan dengan serat yang mencukupi, yang, apabila membengkak, mengaktifkan peristalsis dan pergerakan usus. Serat kaya dengan bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan (wortel, labu, bit, epal, zucchini, dll.), Prun dan aprikot kering, roti gandum. Kesan pencahar yang baik diberikan oleh produk susu yang diperam - kefir, bifidok, yogurt. Untuk pencegahan sembelit, perlu menggunakan jumlah cecair yang mencukupi - sekurang-kurangnya 1200-1500 ml sehari. Perkara penting kedua yang membantu mengatasi sembelit adalah aktiviti fizikal yang mencukupi - berjalan di udara segar, gimnastik, berenang, dll..

Dengan keberkesanan kaedah bukan ubat, kadang-kadang anda harus menggunakan janji pencahar, tetapi ini hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan doktor: banyak ubat yang meningkatkan pergerakan usus dikontraindikasikan semasa kehamilan, kerana mereka juga meningkatkan aktiviti kontraktil rahim.

Phlebeurysm. Semasa mengandung, keadaan diciptakan untuk menghalang aliran keluar vena. Ini berlaku, pertama, disebabkan oleh lemahnya dinding vaskular di bawah pengaruh hormon, dan kedua, disebabkan oleh peningkatan jumlah darah yang beredar yang ketara, yang mencapai 2000–2500 ml pada akhir kehamilan, dan ketiga, kerana kesukaran aliran keluar vena dari bawah anggota badan kerana mampatan saluran rongga perut oleh rahim yang membesar. Atas sebab-sebab yang disenaraikan di atas, banyak ibu hamil mengalami pembengkakan kaki yang semakin meningkat pada waktu petang, rasa sakit dan berat di bahagian bawah kaki, kekejangan kaki, dan penampilan urat kebiruan yang menonjol di kaki.

Langkah-langkah untuk pencegahan urat varikos pada wanita hamil memakai kaus kaki mampatan - pakaian ketat dan stoking khas yang menyokong saluran kaki dalam keadaan baik; ukuran mereka akan memberitahu anda doktor. Anda perlu memakai kasut yang selesa dengan tumit stabil yang rendah, dan juga untuk mengecualikan beban statik jangka panjang - berdiri di atas kaki, tidak bergerak dalam satu kedudukan. Amat tidak diingini untuk duduk di kedudukan kaki ke kaki. Untuk mengelakkan urat varikos pada waktu petang, anda perlu berbaring sekurang-kurangnya 30-40 minit dengan kaki yang diangkat (boleh diletakkan di atas bantal), mandi kaki yang sejuk.

Ubat untuk vena varikos dilakukan hanya setelah mendapat persetujuan dengan doktor pakar obstetrik-ginekologi, phlebologist atau ahli terapi.

Peraturan asas

  • Oleh kerana beban pada hampir semua organ dan sistem meningkat pada trimester kehamilan terakhir, pemantauan keadaan ibu hamil menjadi lebih teliti: sehingga 30 minggu, anda perlu berjumpa doktor sekali setiap dua minggu, selepas 40 minggu - mingguan.
  • Adalah perlu untuk mengatur makanan dengan betul - makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil: 3 makanan utama dan 2-3 makanan ringan. Ini akan mengurangkan rasa kenyang perut, pedih ulu hati dan sesak nafas. Makanan harus mengandungi serat - sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti bijirin.
  • Sudah tiba masanya untuk menguruskan pilihan hospital bersalin. Adalah perlu untuk mengetahui terlebih dahulu sama ada hospital bersalin pilihan anda akan ditutup untuk "mencuci" yang dirancang, apa terma dan syarat di dalamnya untuk kelahiran pasangan. Persiapan awal akan membantu anda untuk mengelakkan keadaan force majeure semasa perkembangan persalinan, walaupun ia berlaku tanpa diduga, dan juga akan menyumbang kepada ketenangan dan keyakinan terhadap hasil kehamilan yang baik..
  • Persiapan untuk melahirkan memerlukan masa, oleh itu, jika anda tidak bersekolah untuk ibu mengandung, jangan tinggalkannya pada minggu-minggu terakhir - anda mungkin tidak mempunyai masa untuk mendengar keseluruhan kursus. Ada kemungkinan bahawa di hospital bersalin pilihan anda ada kursus untuk mempersiapkan kelahiran.
  • Untuk melatih otot perineum, lakukan senaman Kegel setiap hari: mereka adalah langkah pencegahan yang sangat baik untuk pecahnya kelahiran, meningkatkan keanjalan otot lantai panggul.
  • Untuk jangka masa 34–36 minggu, seorang doktor di klinik antenatal akan memeriksa anda di kerusi ginekologi, mengambil smear untuk memeriksa dan menentukan petunjuk untuk rawatan sekiranya terdapat mikroflora patologi faraj sebelum melahirkan. Pada 30 minggu, anda akan diberi ujian darah am dan biokimia, ujian gula darah, koagulogram - kajian pembekuan darah.
  • Pada kehamilan 34–36 minggu, imbasan ultrasound mandatori ketiga dilakukan, yang menentukan kesesuaian ukuran janin dengan usia kehamilan, kedudukannya di rahim, penyetempatan dan struktur plasenta, jumlah cairan amniotik, kemungkinan penyimpangan yang tidak dapat didiagnosis pada tarikh sebelumnya dinyatakan. Ultrasound dilakukan dopplerometry - kajian yang menentukan keadaan aliran darah di saluran peredaran rahim, yang membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda hipoksia janin.
  • Pada trimester ketiga kehamilan, untuk menentukan keadaan intrauterin bayi, kardiotokografi (CTG) digunakan - pendaftaran aktiviti jantung janin, yang biasanya diresepkan selepas 32 minggu kehamilan. Kaedah mudah dan bermaklumat ini membolehkan anda mendiagnosis tepat pada masanya tanda-tanda kebuluran oksigen - hipoksia - dan mengambil langkah-langkah yang sesuai. Dalam kehamilan yang normal, CTG dicatat 2-3 kali setiap kehamilan, sekiranya terdapat komplikasi, persoalan kekerapan kajian diputuskan secara individu.
  • Selepas 38 minggu, semua perkara dan dokumen harus siap, kerana mungkin diperlukan rawatan di hospital pada bila-bila masa. Sangat penting untuk tidak melupakan dokumen - kad pertukaran, pasport, polisi perubatan, surat beranak dan akad kelahiran (jika sudah disimpulkan).

Perkara penting lain adalah memasang beg untuk hospital bersalin dengan betul tanpa mengambil barang yang tidak perlu dan tanpa melupakan yang diperlukan. Hingga 37–38 minggu, anda perlu memikirkan perkara-perkara yang anda perlukan, dan membuat yang hilang, membuat senarai. Sebaiknya masukkan barang ke dalam beg plastik baru, kerana beg kain di hospital bersalin mungkin tidak diterima kerana peraturan kebersihan dan wabak yang ketat.

Salah satu momen paling menyenangkan pada trimester akhir kehamilan adalah penyediaan mas kahwin bayi, kerana pilihan pakaian, perabot, aksesori untuk bayi baru lahir sangat besar sekarang. Perkara utama dalam perkara ini adalah tidak kehilangan rasa perkadaran. Kesalahan biasa ibu bapa masa depan adalah pembelian barang anak yang berlebihan; sebilangan dari mereka mungkin tidak menunggu penggunaan yang dimaksudkan. Jangan lupa bahawa selepas kelahiran bayi, banyak perkara akan disumbangkan, jadi dapatkan minimum yang diperlukan, dan hadiah yang diinginkan untuk bayi baru lahir dapat dibincangkan dengan rakan dan saudara selepas melahirkan anak.

Up