logo

Faktor Rh adalah protein khas yang terletak di permukaan badan darah merah - sel darah merah. Sekiranya protein ini, darahnya positif Rh, dan jika tidak - Rh-negatif. Ketiadaan atau kehadiran faktor Rh tidak memberi kesan terhadap kesejahteraan seseorang, namun, wanita mungkin mengalami konflik Rhesus semasa kehamilan, yang menimbulkan bahaya serius pada janin.

Terdapat konflik Rhesus apabila faktor Rhesus negatif pada ibu, dan positif pada ayah. Sekiranya anak tersebut mewarisi faktor Rh positif ayah, maka tubuh wanita dengan darah Rh-negatif dapat menganggap kehamilan sebagai sesuatu yang asing dan akan mula menghasilkan antibodi yang akan "menyerang" sel-sel makhluk asing. Sel-sel ini menembusi darah bayi dan mula memusnahkan sel darah merah Rh-positif, yang fungsinya adalah untuk menyampaikan oksigen ke tisu dan organ bayi yang sedang berkembang.

Kekurangan oksigen untuk janin yang baru mula terbentuk adalah tragis. Selalunya, kehamilan seperti ini berakhir dengan keguguran, kelahiran bayi pramatang, dan juga kelahiran mati. Walaupun bayi itu selamat, dia berisiko dilahirkan dengan teruk. Otak, jantung, hati, ginjal, dan sistem saraf pusatnya mungkin terjejas. Oleh itu, dengan kehamilan seperti itu, perlu selalu diperhatikan oleh pakar sakit puan dan tidak menolak rawatan.

Faktor Rhesus adalah ciri genetik tubuh, ia diwarisi, sama seperti warna kulit dan mata. Rhesus tidak bergantung pada jenis darah. Adalah mustahil untuk mengubah faktor Rh dengan ubat-ubatan dan kaedah terapi lain, ia tetap sama hingga akhir hayat.

Sekiranya Rh mengandung positif, maka dia tidak perlu takut komplikasi semasa mengandung. Rhesus - dia tidak boleh mengalami konflik. Walaupun darah bapa Rh negatif, dan ia akan diwarisi oleh anak itu, Rhesus - wanita itu tidak akan mengalami konflik semasa mengandung.

Risau hanya sekiranya wanita yang merancang untuk mempunyai bayi mempunyai Rhesus negatif. Pilihan yang ideal dalam kes seperti itu apabila lelaki mempunyai faktor Rhesus juga negatif. Sekiranya dia mempunyai positif Rhesus, maka pasti anak itu juga akan sama dengan ayahnya. Darah rhesus positif dominan dan sebagai sifat yang lebih kuat lebih sering diwarisi.

Menurut statistik, majoriti orang dengan jangkitan Rhesus positif sekitar 85%, dan mereka yang mempunyai jangkitan Rhesus negatif hanya 15%. Menolak untuk melahirkan jika wanita itu mempunyai Rhesus negatif, dan kehamilan berasal dari seorang lelaki dengan darah positif Rh, tentu saja tidak seharusnya. Terutama jika seorang wanita mempunyai kehamilan pertama ini.

Kemungkinan konflik Rhesus pada wanita primer tidak dapat diabaikan, hanya 1.5%. Tetapi di sini adalah perlu untuk merancang kehamilan kedua dan ketiga untuk wanita dengan darah Rhesus negatif terlebih dahulu. Faktanya ialah dengan setiap kehamilan berikutnya, kandungan antibodi yang merosakkan sel darah merah Rh-positif meningkat dengan ketara. Mereka sudah berjaya berkembang menjadi besar pada kehamilan kedua dan ketiga dan menembusi darah bayi dengan lebih mudah.

Sebarang kehamilan dan pemindahan darah meningkatkan bilangan antibodi dalam darah wanita dengan Rhesus negatif. Risiko rhesus - konflik meningkat berkali-kali selepas pengguguran, keguguran dan kehamilan ektopik. Oleh itu, selepas melahirkan anak, pemindahan darah, pengguguran dan keguguran, wanita dengan Rhesus negatif perlu melakukan suntikan intramuskular imunoglobulin anti-Rh selewat-lewatnya 3 hari.

Fototerapi penyakit kuning pada bayi baru lahir yang dilahirkan oleh ibu Rh-negatif

Selepas kehamilan, seorang wanita yang berisiko mengalami konflik Rhesus perlu:
- Datang ke klinik antenatal dan daftar segera setelah mereka mengetahui mengenai kehamilan.
- Sumbang darah dari vena untuk menentukan tahap antibodi secara berkala, bermula dari minggu ke-8 kehamilan.
- Menjalani imbasan ultrasound, kardiointervalografi (CTG) dan dopplerometri tepat pada waktunya, lakukan ujian yang akan ditetapkan oleh pakar sakit puan. Pastikan anda berjumpa doktor pada hari-hari yang ditunjukkannya dan ikuti semua arahannya dengan tegas.
- Jangan menolak pemberian imunoglobulin anti-Rhesus pada minggu ke-28 kehamilan, dan sekiranya berlaku komplikasi walaupun selepas minggu ke-6. Prosedur ini membantu mencegah pengeluaran antibodi..

Sekiranya bayi mempunyai Rh positif, setelah melahirkan ibu yang baru dilahirkan, pemberian imunoglobulin anti-Rhesus harus diulang untuk mengelakkan berlakunya konflik Rhesus pada kehamilan berikutnya. Sekiranya bayi dilahirkan dengan pembedahan caesar atau kelahiran kembar, pengenalan imunoglobulin anti-Rhesus harus dilakukan dua kali.

Nasib baik, hari ini di gudang doktor terdapat ubat dan kaedah baru yang secara signifikan mengurangkan risiko kematian intrauterin bayi pada ibu dengan faktor Rhesus negatif. Sudah di peringkat awal kehamilan, pakar sakit puan dapat menentukan kehadiran konflik Rhesus dengan ujian darah, dan menurut hasil ultrasound, kenal pasti berapa banyak bayi menderita ini.

Sekiranya ultrasound menunjukkan adanya penyakit hemolitik pada janin, seperti peningkatan aliran darah di otak atau ukuran hati, cordocentesis atau amniosentesis digunakan untuk mendiagnosis penyakit dengan lebih tepat. Semasa cordocentesis, darah janin diambil dari urat tali pusat di bawah pemantauan ultrasound untuk menentukan kumpulan dan rhesusnya, tahap hemoglobin dan bilorubin, bilangan antibodi pada sel darah merah dan petunjuk lain. Semasa amniosentesis, sebahagian cecair amniotik diambil untuk analisis dan komposisinya ditentukan, di mana janin bersedia untuk kehidupan intrauterin.

Malangnya, kaedah diagnostik ini boleh menyebabkan komplikasi, tetapi saintis belum menemui kaedah lain untuk mengenal pasti tahap komplikasi konflik Rhesus. Dengan bantuan mereka, ada peluang nyata untuk menetapkan rawatan dan membantu bayi untuk tetap sihat tepat pada masanya, dan tanpa rawatan, penyakit hemolitik janin menyebabkan kematian bayi pada janin.

- Kembali ke senarai kandungan di bahagian Obstetrik

Kehamilan dan jenis darah

Perasaan dan pragmatisme adalah perkara yang tidak serasi: ketika dua orang penyayang bertemu, tidak biasa untuk berminat dengan golongan darah. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sayangnya. Keserasian psikologi dan seksual yang ideal bagi kekasih dapat dicemari oleh ketidaksesuaian darah.

Kehamilan yang diinginkan adalah kebahagiaan bagi pasangan. Sebagai persediaan untuk konsepsi anak sulung, selain peralihan ke gaya hidup sihat, menghilangkan tabiat buruk, ibu bapa masa depan perlu menentukan kumpulan darah dan faktor Rh. Di sini, konsep kehamilan dan jenis darah untuk kelahiran bayi yang sihat juga sama pentingnya. Kursus positif kehamilan dipengaruhi oleh keserasian berdasarkan faktor ibu bapa dan faktor Rh ibu dan janin.

Kesedaran mengenai masalah keserasian kumpulan darah semasa kehamilan akan membantu mencegah kemungkinan akibat negatif. Pensampelan darah secara berkala pada wanita hamil membolehkan anda mengenal pasti antibodi pada waktunya, dan ubat akan membantu menjaga kesihatan janin.

Keserasian jenis darah kehamilan

Memiliki kumpulan darah tertentu pada seseorang mula terbentuk walaupun pada masa rahim. Dari saat pembuahan, anak menerima darah ibu bapa dalam jumlah yang sama. Pertama, bayi mempunyai keempat-empat kumpulan dalam peratusan yang berbeza. Dalam kes ini, ibu bapa menguasai, dan selalunya anak menerima sekumpulan bapa atau ibu.

Isu keserasian darah semasa kehamilan sangat penting bukan sahaja dari segi faktor Rh, tetapi juga dalam kumpulan. Ini semua mengenai ciri biokimia darah orang yang berlainan, kerana perbezaan struktur proteinnya.

Kehamilan dan jenis darah tidak menyebabkan komplikasi dalam situasi berikut:

  • Rakan kongsi mempunyai kumpulan yang sama;
  • Ibu mempunyai anak keempat;
  • Ayah mempunyai kumpulan pertama.

Faktor Rh-positif dan Rh-negatif ditentukan oleh adanya atau ketiadaan antigen D spesifik pada permukaan sel darah merah. Kehadiran protein ini menjadikan seseorang positif Rh. Sekiranya tidak hadir, orang itu mempunyai kumpulan darah negatif Rh.

Salah satu ujian yang dilakukan semasa kehamilan menentukan keserasian faktor Rh ibu dan janin. Pada wanita dengan kumpulan darah negatif, kehamilan dan kelahiran anak boleh berlaku dengan komplikasi.

Jenis darah negatif semasa kehamilan

Jenis darah negatif semasa kehamilan tidak selalu menjadi ancaman kepada janin.

  • Dalam keadaan di mana pasangan itu juga mempunyai faktor Rh negatif pada pasangan dengan kumpulan darah negatif, darah janin dan ibu serupa, tidak akan ada konflik;
  • Dalam kes yang jarang berlaku, apabila bapa Rh-positif dan ibu Rh-negatif mempunyai kumpulan darah Rh-negatif, kehamilan juga akan berlalu tanpa komplikasi;
  • Sekiranya ibu mempunyai kumpulan darah positif, dan bayinya negatif, tidak akan ada ketidaksesuaian protein.

Masalah timbul apabila ibu Rh-negatif mempunyai janin dengan kumpulan positif. Darah di dalam badan wanita dapat mula menghasilkan antibodi untuk memusnahkan protein asing bayi.

Sekiranya wanita Rh-negatif hamil untuk pertama kalinya, dan sebelum itu dia tidak mengalami pengguguran atau keguguran, jangan risau. Darah di dalam badan ibu belum menemui sel darah merah asing dan belum belajar "melawan" mereka.

Wanita dengan faktor Rhesus negatif diberi ujian darah untuk menentukan kandungan antibodi. Perhatian penuh diberikan kepada mereka yang hamil dengan kumpulan darah negatif di mana antibodi dikesan.

Penetapan suntikan anti-D-imunoglobulin tepat pada masanya, selamat untuk ibu dan anak, membantu mengelakkan konflik antara darah ibu dan janin..

Pertentangan jenis darah semasa kehamilan

Konflik kumpulan darah semasa kehamilan adalah masalah serius seperti konflik rhesus. Keadaan ini mungkin berlaku apabila ibu dan anak yang belum lahir mempunyai kumpulan yang berbeza..

Sekiranya seorang wanita mempunyai jenis darah:

  • Yang pertama atau kedua - konflik mungkin berlaku dengan hasil kumpulan ketiga;
  • Yang pertama atau ketiga - mungkin terdapat konflik dengan kumpulan darah kedua pada bayi;
  • Yang pertama, kedua atau ketiga - konflik mungkin berlaku jika anak mempunyai kumpulan keempat.

Gabungan yang paling berbahaya adalah apabila seorang wanita dengan kumpulan darah pertama membawa bayi dengan kedua atau ketiga. Dalam kes ini, kemungkinan perkembangan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang mengalami keguguran atau pengguguran, telah melakukan perjalanan darah, sudah mempunyai anak dengan keterbelakangan mental atau penyakit hemolitik.

Perkembangan konflik imunologi kumpulan mungkin berlaku pada pasangan dengan kombinasi kumpulan darah berikut:

  • Seorang wanita dengan O (I) dan seorang lelaki A (II), B (III) atau AB (IV);
  • Wanita dengan A (II) dan lelaki B (III) atau AB (IV);
  • Wanita dengan B (III) dan lelaki A (II) atau AB (IV).

Kehamilan dan jenis darah adalah masalah penting yang harus diberi perhatian oleh semua pasangan muda sebelum mereka memutuskan untuk mengandung anak. Dan jika anda sudah hamil, jangan tunda perjalanan ke klinik antenatal. Pendaftaran tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti kemungkinan risiko konflik mengikut jenis darah dan faktor Rh dan akan menjadi kunci kehamilan yang berjaya.

Video dari YouTube mengenai topik artikel:

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Petua untuk orang yang mempunyai faktor Rhesus negatif

20 Februari 2020, 19:49 ["Hujah Minggu"]

Darah manusia dibahagikan kepada 4 kumpulan dan 2 jenis faktor Rh. Kumpulan yang paling biasa adalah No. 2, dan rhesus positif. Lebih-lebih lagi, maklumat seperti itu ditemui tidak lama dahulu - 120 tahun yang lalu. Pada tahun 1900, doktor Austria K. Landsteiner belajar tentang adanya pelbagai jenis darah, yang mana dia menerima Hadiah Nobel pada tahun 1930. Kini penemuan ini menyelamatkan berjuta-juta nyawa setiap hari.

Mari kembali ke perkara utama. Sekiranya kebanyakan orang masih mempunyai beberapa konsep kumpulan darah, maka tidak semua orang tahu mengenai faktor Rh. Sebenarnya, bahkan para saintis tidak dapat mengetahui sepenuhnya mengapa faktor tersebut diperlukan. Tetapi doktor mendakwa bahawa mengetahui kumpulan dan Rh sangat penting. Dan ada. Kerana pengetahuan ini membolehkan doktor melakukan transfusi pesakit, menyelamatkan nyawa mereka.

Kami mencadangkan untuk mempertimbangkan 4 masalah utama menggunakan bahan artikel kami. Maklumat itu akan berguna bagi orang yang mempunyai faktor Rhesus negatif, kerana terdapat ciri-ciri tertentu di dalam badan mereka yang harus anda perhatikan.

Apa maksud rhesus negatif??

Faktor rhesus mana yang lebih baik?

  • Apakah bahaya rhesus negatif dan apa yang mesti diketahui oleh orang yang mempunyai jenis ini?
  • Ciri rhesus negatif pada wanita?
  • Fakta menarik mengenai faktor darah negatif Rh.

"Seperti yang ditunjukkan oleh statistik: 40% orang dari kumpulan kulit putih mempunyai kumpulan darah positif ketika Rhesus negatif wujud dalam masyarakat Asia. Hanya 27% orang Asia hidup dengan jenis positif, 73% sisanya hidup dengan kumpulan darah negatif. ".

"Uji transfusi darah pertama dilakukan pada tahun 1600. Itu adalah kegagalan. Tidak menghairankan, kerana para saintis mengambil cairan dari haiwan, berusaha menyelamatkan pesakit mereka. Tetapi, seperti yang diketahui oleh Blundell, pakar sakit puan Britain, rawatan tersebut hanya boleh dilakukan dengan bantuan darah manusia. Walaupun empat dari 10 pesakitnya yang menerima perjalanan darah selamat, dia tidak berhenti dan melakukan penyelidikan lebih lanjut..

Apa itu rhesus negatif?

Darah manusia terdiri daripada sel: sel darah merah, sel darah putih, platelet. Terdapat protein di permukaan sel sel darah merah, ia juga merupakan antigen - ini adalah Rhesus. Tetapi mungkin tidak. Sel yang mempunyai protein di permukaannya positif, dan sel yang tidak mempunyai protein negatif.

80-85% populasi dunia hidup dengan Rh positif, yang sangat memudahkan kehidupan mereka. Kerana jika anda memerlukan pemindahan darah, ia akan selalu ada di pusat rawatan. Orang yang mempunyai darah negatif harus lebih berhati-hati terhadap kesihatan mereka, kerana hanya ada 15% daripadanya di dunia. Lebih-lebih lagi, terdapat ciri menakutkan pesakit dengan petunjuk negatif. Dengan pemindahan darah positif, tubuh dapat melancarkan serangan terhadap protein yang tidak diketahui. Ini akan mengakibatkan kematian atau komplikasi serius. Juga, anda harus berhati-hati untuk wanita hamil. Kanak-kanak perempuan yang mengandung janin dengan Rhesus yang bertentangan mendedahkan diri mereka dan anak kepada bahaya. Kerana reaksi badan yang tidak betul pada janin dengan petunjuk lain. Adalah sangat penting untuk mendaftar dan menjalani rundingan berterusan dengan doktor.

Dengan melaporkan data yang tepat mengenai darah mereka dalam keadaan darurat, orang dengan Rhesus negatif berpeluang untuk bertahan hidup atau melahirkan anak. Tidak berpengetahuan - boleh menyebabkan pesakit mati jika makmal tidak mempunyai masa untuk melakukan analisis dalam situasi kritikal. Kami menggesa anda untuk merancang kehamilan, waspada pada saat-saat kehidupan yang melampau dan memberitahu saudara-mara mengenai Rh negatif.

Rhesus negatif dan positif, bagaimana mengenalinya?

Sebenarnya, rhesus adalah sifat darah dan analisisnya dapat dilakukan dengan menggunakan tsikliklon. Untuk ini, darah anda diambil, dicampurkan dengan serum khas dan pemerhatian dilakukan. Sel darah merah melekat - darah positif, tidak - negatif. Tidak dapat membuat kesilapan dalam kajian sedemikian adalah mustahil. Bilahnya mempunyai peralatan teknikal baru, yang bermaksud bahawa kejelasan eksperimen dijamin. Tetapi kebetulan biomaterial kehilangan sifatnya atau pekerja yang tidak berpengalaman keliru. Juga, pesakit dengan penyakit ginjal, hati mempunyai tahap protein yang meningkat, dan ini menyumbang kepada penyimpangan hasilnya..

Walau bagaimanapun, mempunyai rhesus positif jauh lebih menyenangkan dan lebih selamat daripada jumlah darah negatif.

Faktor darah negatif Rh yang perlu diketahui oleh pesakit?

Ingat! Faktor negatifnya bukan hukuman atau mati. Ini adalah ciri badan anda yang boleh anda hidup sepenuhnya seperti orang lain. Tetapi kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan 5 peraturan yang mengikat. Dengan mematuhi mereka, anda melindungi hidup anda dan menyelamatkan nyawa orang lain. Ini adalah maklumat unik, petua seperti itu tidak akan anda temui di sumber lain, kerana kami berunding dengan ahli terapi Danilov. B. C.

"Mana-mana doktor atau doktor umum boleh menetapkan transfusi darah, dan resusitasi akan melakukan prosedur. Saya meminta dan menasihati orang dengan Rh negatif untuk datang dan menderma darah. Ini sangat penting bagi pesakit yang mempunyai masalah negatif. Banyak yang datang dalam keadaan tidak sedar, selalunya tidak ada cukup masa untuk menjelaskan jenis darah. Oleh itu, ini bukan kali pertama saya berfikir bahawa jenis darah anda harus ditunjukkan hampir di pasport, dan jika tidak, tatu sekarang relevan ".

Pakar itu berkongsi pandangannya untuk menyelamatkan nyawa dan mengarahkan doktor ke kumpulannya jika anda tidak sedarkan diri:

    Tatu Ini adalah fenomena yang popular di tubuh orang muda. Oleh itu, mengapa tidak menghiasi tangan anda, pergelangan tangan dengan petunjuk kecil dan mudah difahami bahawa anda mempunyai jenis darah dan rhesus yang jarang berlaku. Kaedah ini telah menjadi biasa di luar negara, dan jika anda mengetuk tatu, maka biarkan ia membawa bukan sahaja kecantikan, tetapi juga bermanfaat.

Sumbangkan darah jika anda tidak menghidap penyakit berjangkit dan luka baru di badan. Darah seseorang dengan kumpulan negatif akan menyelamatkan nyawa tunggal. Berpeluang melakukan tindakan seperti itu - lakukan.

Rakan dan saudara mara harus mengetahui kes yang jarang berlaku. Peringatkan mereka, kerana ini adalah orang pertama yang dapat memberikan maklumat tepat kepada doktor mengenai mangsa..

Gelang, rantai, loket dengan ukiran, mereka juga dapat memberi amaran kepada doktor tentang keunikan komposisi darah anda. Dapatkan gelang logam dan terukir.

Kewaspadaan dan berhati-hati. Sopan, tetapi nasihat yang sahih - berhati-hati dan berikan penjelasan yang jelas mengenai tindakan anda, agar tidak jatuh di bawah pisau pembedahan.

Apakah faktor Rh negatif yang buruk pada wanita

Jenis darah negatif pada wanita sebenarnya adalah kes yang sukar, boleh mendatangkan sejumlah kesulitan dan bahaya ketika merancang kehamilan. Sekiranya dua organisma Rhesus yang bertentangan bertemu di tubuhnya, konflik Rhesus akan berlaku. Proses ini bermula pada bulan ke-3 kehamilan, ketika janin memberikan sel darah merahnya ke darah ibu. Kemungkinan membawa maut pada janin atau ibu. Rhesus negatif pada wanita mungkin tidak mempengaruhi janin semasa kehamilan pertama, kerana tubuh tidak mengeluarkan cukup antibodi, tetapi pada masa akan datang anda harus berhati-hati dan berjumpa doktor. Wanita hamil dari pasangan dengan jenis darah yang sama (negatif) - tidak ada yang perlu ditakuti.

Lebih-lebih lagi, seseorang dapat melakukan profilaksis dan melupakan rasa takut dan cemas. Untuk ini, doktor menetapkan ubat khas untuk faktor darah. Salah satunya ialah imunoglobulin. Ubat ini akan memusnahkan antibodi dengan Rh positif dan tidak akan membenarkannya menyentuh satu sel darah merah.

Menetapkan ubat, memberi tumpuan kepada:

  • 27-28 minggu kehamilan.
  • Selepas kelahiran bayi dengan faktor Rhesus positif.
  • Selepas cesarean.
  • Dengan perjalanan darah untuk wanita.
  • Sekiranya perut cedera semasa mengandung.

Kadang-kadang, wanita pergi ke hospital dan menghabiskan masa di sana dari 3 bulan kehamilan hingga 9 di bawah pengawasan ketat. Ini dilakukan untuk melindungi ibu dan janin daripada perlanggaran faktor-faktor mereka. Atau ketika antibodi ibu telah dikembangkan terhadap sel darah merah bayi.

Darah Rhesus negatif, fakta menarik:

  • Saintis Czech melakukan penyelidikan dan membuat kesimpulan. Lelaki dengan rhesus negatif sering mengalami gangguan mental, alahan.
  • Penyelidik Amerika, Brad Steiger telah menemui hasil analisis terkini ahli hematologi. Dia mempunyai pertanyaan: “seorang lelaki berasal dari monyet, semua primata memiliki Rh positif, mengapa ada orang dengan negatif? Benarkah nenek moyang mereka tidak masuk akal? ".

Dari siapa pun kita berasal, tetapi untuk mengetahui tubuh dan ciri-cirinya perlu. Oleh itu, jika anda tidak mengetahui rhesus anda, tanyakan kepada ibu bapa anda mengenai perkara ini atau lakukan analisis klinikal. Bantu dan menderma darah, kerana tidak ada banyak orang Rh-negatif yang sihat, dan permintaan untuk darah mereka sangat tinggi.

Sokong kami - satu-satunya sumber alasan dalam masa sukar ini

Bagaimana keserasian kumpulan darah ibu bapa mempengaruhi konsepsi anak dan perjalanan kehamilan?

Menilai keserasian pasangan darah adalah kriteria terpenting yang menentukan risiko perkembangan patologi janin. Perhatian khusus harus diberikan pada tahap ini dalam merancang. Ketidaksesuaian boleh memberi kesan buruk kepada perkembangan janin. Untuk mengelakkan risiko komplikasi, kesesuaian kumpulan darah (antigen) ibu bapa masa depan harus dinilai.

Gabungan antigen ibu bapa masa depan

Pembentukan kumpulan berlaku pada 15 minggu. Persoalan sama ada darah ibu bapa mempengaruhi perkembangan janin yang baik sangat relevan. Oleh kerana beberapa kombinasi, ketidaksesuaian imunologi adalah mungkin. Proses patologi dikecualikan dengan 1 kumpulan pada seorang lelaki, 4 pada seorang wanita dan dengan kumpulan yang sama.

Kemungkinan masalah kehamilan

Melakukan pemeriksaan komprehensif sebelum konsepsi dapat mengurangkan risiko fenomena negatif dengan ketara. Satu pendekatan yang bertanggungjawab adalah untuk memeriksa keserasian darah pasangan untuk konsepsi.

Keserasian ditentukan oleh darah ibu:

  • Yang pertama. Anak berkembang secara normal. Dengan 2, 3 atau 4 kumpulan, seorang lelaki mempunyai konflik yang tidak memprovokasi patologi janin.
  • Yang kedua. Ketidaksesuaian darah pada ibu dan bayi berlaku apabila bapa mempunyai 3 atau 4 kumpulan. Keserasian hebat dengan yang lain.
  • Ketiga. Kehamilan akan berjalan dengan selamat dengan kumpulan 1 dan 3 bapa, dengan kemungkinan penyimpangan yang lain.
  • Keempat. Keserasian maksimum dengan kumpulan ke-4 pada lelaki. Dalam kes lain, terdapat konflik imunologi.

Maklumat itu hanya untuk panduan dan tidak bermaksud kemungkinan 100% berlakunya kelainan pada janin. Ibu bapa masa depan harus menilai risiko dan melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan. Terapi diperlukan apabila antibodi pelindung dikesan dalam darah ibu.

Perhatian khusus diperlukan sekiranya protein dalam sel darah merah hanya terdapat pada lelaki atau sebaliknya pada wanita. Penting untuk memeriksa keserasian sebelum konsepsi yang dimaksudkan. Dengan pengesanan antibodi tepat pada masanya, doktor akan menetapkan terapi yang akan menyumbang kepada kelahiran anak dengan selamat.

Positif

Ancaman patologi tidak ada dengan Rhesus positif pada ibu dan negatif pada ayah, serta positif pada kedua-duanya. Sekiranya kanak-kanak mengembangkan kumpulan darah negatif, konflik dengan ibu tidak termasuk.

Negatif

Ancaman perkembangan patologi embrio dikecualikan dengan kumpulan darah negatif pada kedua ibu bapa. Sekiranya ibu itu negatif, dan anaknya mempunyai Rhesus positif, maka konflik Rhesus akan berkembang. Tubuh wanita secara aktif menghasilkan antibodi khas yang dapat membunuh bayi.

Rakan kongsi mana yang serasi?

Jadual mengandungi data mengenai kumpulan darah dan kesesuaiannya untuk konsepsi, kemungkinan patologi perkembangan anak, kemungkinan konflik Rh dalam kumpulan darah yang berbeza antara ibu bapa.

Bapa jenis darahJenis darah ibuKebarangkalian keserasian
PertamaPertamaKeserasian yang sangat baik.
PertamaKeduaKeserasian yang sangat baik.
PertamaKetigaKeserasian yang sangat baik.
PertamaKeempatKeserasian yang sangat baik.
KeduaPertama80% - Konflik Rhesus, patologi kehamilan.
KeduaKeduaKeserasian yang sangat baik.
KeduaKetiga70% - konflik Rhesus, 50% - kelahiran pramatang.
KeduaKeempatKeserasian yang sangat baik.
KetigaPertama40% - keguguran, patologi kehamilan 80% - konflik Rhesus.
KetigaKedua60% - patologi yang mengancam nyawa kanak-kanak.
KetigaKetigaKeserasian yang sangat baik.
KetigaKeempatKeserasian yang sangat baik.
KeempatPertamaKira-kira 100% - konflik Rh, patologi janin yang serius.
KeempatKedua40% - Konflik Rhesus, patologi kehamilan.
KeempatKetiga40% - Konflik Rhesus, patologi kehamilan.
KeempatKeempatKeserasian yang sangat baik.

Yang tidak sesuai?

Dalam proses perancangan, harus diperhatikan bahawa kumpulan positif ketiga pada lelaki mempunyai keserasian yang sangat baik dengan 3 dan 4 wanita. Gabungan dengan 1 kumpulan positif atau negatif boleh menyebabkan komplikasi kecil. 4 kumpulan lelaki hanya serasi dengan kumpulan wanita yang serupa. Dengan kumpulan lain, ketidaksesuaian pasangan mungkin berlaku, yang dinyatakan dalam perkembangan patologi serius pada janin.

Konflik kumpulan darah berlaku dalam kes berikut:

  • pada wanita 1 atau 3, pada janin 2,
  • dalam jirim 1 atau 2, pada janin 3,
  • pada wanita 1-3, pada kanak-kanak 4.

Dalam beberapa kes, terdapat ancaman perkembangan konflik kumpulan:

  • ibu 1, bapa 2, 3 atau 4,
  • wanita 2, lelaki 3 atau 4,
  • ibu 3, bapa 2 atau 4.

Yang paling berbahaya adalah gabungan 1 kumpulan darah seorang wanita dengan 4 kumpulan lelaki.

Bagi kanak-kanak, ini mengancam perkembangan sejumlah penyakit:

  • autisme,
  • sindrom down,
  • kecacatan kelahiran,
  • keterbelakangan umum dalam perkembangan mental dan fizikal.

Dengan kombinasi ini, komplikasi tidak dapat dicegah, tetapi dengan bantuan terapi, tahapnya dapat dikurangkan. Juga, keserasian kumpulan bapa ke-2 dengan 1 atau 3 ibu adalah rendah. Ini memberikan kehamilan yang teruk, tetapi tidak menjejaskan kesihatan anak.

Ancaman keguguran dan kelahiran pramatang terdapat pada kumpulan 4 lelaki dan 3 wanita. Tetapi, walaupun kehamilan yang teruk tidak memberi kesan buruk kepada kesihatan anak. Kekurangan sepenuhnya risiko konflik dengan kumpulan yang sama pada ibu bapa.

Bagaimana faktor Rhesus mempengaruhi kehamilan?

Keadaan kesihatan wanita tidak berubah; setelah diperiksa, doktor tidak menemui patologi. Adakah konflik Rhesus mempengaruhi perkembangan embrio bergantung pada rhesus yang dimiliki oleh wanita itu dan adakah diagnosis awalnya penting. Dengan janin positif berkembang tanpa penyimpangan, oleh itu, kehamilan berjalan dengan selesa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh menghasilkan antibodi IgG pelindung, memandangkan embrio adalah benda asing.

Konflik dengan rhesus negatif pada wanita boleh menyebabkan penolakan janin dan kelahiran pramatang dengan latar belakang patologi hemolitik pada janin.

Keterukan penyakit boleh berbeza - dari penyakit kuning ringan hingga gangguan organ dalaman. Dengan patologi, kematian janin adalah mungkin untuk jangka masa 20-30 minggu.

Kebarangkalian Konflik Rhesus

Jadual keserasian faktor Rh rakan akan membantu menilai risiko munculnya patologi pada janin.

Faktor Bapa RhFaktor Rh ibuFaktor resus anakRamalan Konflik (%)
+++0%
+,50% (+) atau 50% (-)lima puluh%
++50% (+) atau 50% (-)lima puluh%
+,,0%

Akibat dan penyelesaian

Konflik Rhesus berkembang disebabkan oleh perkembangan oleh tubuh wanita pelindung. Akibatnya, patologi hemolitik pada bayi baru lahir terbentuk, yang dapat mewujudkan dirinya dalam tiga bentuk:

  1. Ikterik. Ia dikesan dalam 88% kes. Kulit bayi dicirikan oleh warna oren, yang kemudian menjadi kuning pucat. Gejala: kelemahan otot, pembengkakan fontanel, limpa membesar, ketegangan otot oksipital, gegaran, nadi 100 denyutan seminit. Akibatnya mungkin berlaku kerosakan pada sistem saraf pusat: cerebral palsy, kelumpuhan, paresis atau kelewatan perkembangan umum.
  2. Anemia. Ia berlaku dalam 10% kes. Oleh kerana sintesis antibodi oleh tubuh wanita hamil, tahap hemoglobin dalam darah menurun, yang menyebabkan anemia. Gejala: kelesuan, pucat kulit dan membran mukus, pembesaran hati dan limpa. Bentuk patologi ini tidak membawa kepada perkembangan penyakit serius pada anak..
  3. Edematous. Ia dijumpai dalam 2% kes, tetapi merupakan bentuk yang paling berbahaya. Gejala: bengkak anggota badan dan batang badan, pucat kulit, peningkatan kuat pada hati dan limpa. Ini membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Seorang kanak-kanak mati atau hilang upaya.

Sekiranya risiko komplikasi tinggi, seorang wanita memerlukan rawatan perubatan untuk mengelakkan ancaman keguguran. Terapi merangkumi satu set langkah: ujian, pemeriksaan dan langkah pencegahan.

Pada jangka masa 27-30 minggu, seorang wanita diberi suntikan imunoglobulin untuk menyekat sebahagian antibodi, yang memastikan perkembangan janin yang selesa. Prosedur ini melemahkan imuniti wanita, jadi sukar bagi tubuh untuk mengatasi walaupun dengan selesema ringan.

Plasmapherosis juga dilakukan untuk menekan antibodi dan menggantinya dengan garam atau vitamin. Prosedur ditetapkan dalam langkah-langkah berikut:

  • perancangan kehamilan,
  • pengenalpastian konflik Rhesus,
  • peningkatan ketara dalam kepekatan antibodi dalam darah pada bila-bila masa.

Dalam kes yang teruk, transfusi tidak dapat diatasi. Prosedur ini dilakukan selama 22 minggu dan terdiri dari transfusi melalui urat darah darah yang disumbangkan dengan ciri-ciri yang serupa dengan janin. Ini membantu mencegah keguguran. Prosedur ditunjukkan semasa mendiagnosis wanita dengan polyhydramnios, dengan penebalan urat tali pusat dan plasenta. Transfusi diperlukan sekiranya peningkatan yang signifikan pada hati janin telah dikesan oleh ultrasound.

Jadual penentuan antigen janin

Keperluan untuk menentukan jenis darah anak yang belum lahir adalah kerana penilaian risiko perkembangan intrauterin patologi. Jadual menunjukkan semua pilihan untuk mewarisi jenis darah oleh anak.

Ibu + bapaJenis darah yang mungkin berlaku pada kanak-kanak (dalam%)
1 + 11 (100%)
1 + 21 (50%)2 (50%)
1 + 31 (50%)3 (50%)
1 + 42 (50%)III (50%)
2 + 21 (25%)II (75%)
2 + 31 (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
2 + 4II (50%)III (25%)IV (25%)
3 + 3Saya (25%)III (75%)
3 + 4Saya (25%)III (50%)IV (25%)
4 + 4II (25%)III (25%)IV (50%)

Mengetahui keserasian darah mengikut ciri yang berbeza menghilangkan risiko komplikasi serius, ada yang tidak sesuai dengan kehidupan anak. Isu ini harus dipertimbangkan sebelum kehamilan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah keguguran, kehamilan yang menyakitkan dan perkembangan kecacatan pada bayi baru lahir.

Kaedah penyelidikan, pencegahan dan rawatan moden dapat meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sihat dengan darah yang tidak sesuai pada ibu bapa masa depan.

Carta Keserasian Jenis Darah

Carta keserasian darah untuk mengandung anak adalah maklumat yang menentukan kemungkinan konflik Rh pada ibu masa depan. Sekiranya risikonya tinggi, wanita hamil diberi ubat untuk mencegah masalah yang mungkin berlaku.

Apa itu faktor Rhesus, bagaimana ia dikaitkan dengan kumpulan darah

Terdapat empat kumpulan darah: O (I), A (I I), B (I I I), AB (IV). Jenis darah diwarisi oleh anak dari ibu bapa, ia tidak berubah sepanjang hayat.

Untuk keterangan kumpulan darah, ia selalu ditambah negatif atau positif. Apakah maksudnya:

  1. Plasma darah mengandungi atau tidak mengandungi antigen tertentu.
  2. Sekiranya antigen ini ada dalam darah, ini bermakna seseorang mempunyai faktor Rh positif.
  3. Sekiranya antigen ini tidak ada di dalam darah, ini bermakna seseorang mempunyai faktor Rh negatif.

Anak mewarisi faktor Rh dari ibu bapanya.

Keserasian pemindahan darah

Sekiranya seseorang memerlukan pemindahan darah, penting untuk mengetahui kumpulan darah mana yang sesuai untuknya dan mana yang tidak.

Penerangan kumpulan darah:

Kumpulan pertama O (I) adalah sejagat. Kumpulan darah pertama dengan faktor Rh positif sesuai untuk transfusi ke semua kumpulan lain. Sekiranya pemilik kumpulan ini memerlukan darah, hanya darah kumpulannya sendiri yang sesuai dengannya..

Kumpulan kedua A (I I) - sesuai untuk transfusi kepada orang yang mempunyai kumpulan kedua dan keempat. Pemilik kumpulan ini hanya dipindahkan ke kumpulannya sendiri atau yang pertama.

Kumpulan ketiga B (I I I) - sesuai untuk transfusi kepada orang yang mempunyai kumpulan kedua dan keempat. Pemilik darah tersebut hanya dipindahkan ke kumpulannya sendiri dan yang pertama.

Kumpulan keempat AB (IV) - sesuai untuk pemindahan hanya kepada orang yang sama, kumpulan keempat. Pemilik kumpulan ini ditransfusikan dengan semua kumpulan darah.

Jadual ringkasan umum keserasian kumpulan darah semasa transfusi (tidak termasuk faktor Rh):

Jenis darahKumpulan yang
pemindahan darah dibenarkan
Kumpulan dari mana
pemindahan darah dibenarkan
O (saya)O, A, B, ABO
A (II)A, ABO a
B (III)B, ABO b
AB (IV)AbO, A, B, AB

Semasa pemindahan darah, penting untuk mempertimbangkan faktor Rh. Tidak semua orang dengan kumpulan yang sama saling menderma.

Jadual keserasian kumpulan darah dengan faktor Rhesus (untuk transfusi):

Mengambil darah

(penerima)Memberi darah (penderma)O (saya)-O (saya)+A (II)-A (II)+B (III)-B (III)+AB (IV)-AB (IV)+O (saya)-+O (saya)+++A (II)-++A (II)+++++B (III)-++B (III)+++++AB (IV)-++++AB (IV)+++++++++

Konflik Rhesus semasa pembuahan dan kehamilan

Konflik Rhesus adalah keadaan di mana sistem imun ibu menganggap bayi yang belum lahir sebagai badan asing, dari mana ia berusaha menyingkirkan.

Dalam konflik Rh, tindak balas imun ibu mengancam kesihatan dan kehidupan anak. Semasa kehamilan pertama, kebarangkalian konflik tersebut rendah, kerana tubuh ibu hanya berkenalan dengan antibodi darah bayi. Tetapi pada kehamilan berikutnya, kebarangkalian konflik antara ibu dan janin meningkat dengan mendadak.

Untuk memahami sama ada terdapat bahaya mengembangkan konflik Rhesus, cukup untuk melakukan analisis untuk menentukan kumpulan darah dengan faktor Rh ibu dan ayah.

Ini adalah bagaimana jadual keserasian faktor Rh melihat konsepsi (mengambil kira darah ayah dan ibu):

Faktor Bapa RhFaktor Rh ibuKebarangkalian konflik
++tidak
+-50% kebarangkalian konflik Rhesus
-+tidak
--tidak

Seorang anak mewarisi Rhesus daripada ibu bapanya. Kemungkinan terjadinya konflik Rhesus dicatat hanya dalam satu kasus: ketika ibu memiliki darah dengan Rhesus negatif dan ayah mempunyai Rhesus positif.

Sekiranya ibu mempunyai darah negatif dan ayah mempunyai darah positif, terdapat beberapa senario:

  • bayi mewarisi Rhesus negatif dari ibu - tidak ada konflik;
  • bayi mewarisi Rhesus positif dari paus - ada kemungkinan konflik, semasa kehamilan pertama rendah, kerana tubuh ibu belum berjaya mengumpulkan cukup maklumat;
  • jika, semasa kehamilan berikutnya, bayi mewarisi Rhesus positif dari paus, kemungkinan konflik antara sistem ibu-janin meningkat secara mendadak.

Konflik Rhesus tidak kerap berlaku. Tetapi plasma Rh-positif janin adalah potensi ancaman bagi wanita hamil dengan plasma Rh-negatif. Dalam kes yang teruk, konflik Rh menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir atau keguguran.

Akibat dari konflik Rhesus

Apabila konflik Rhesus berkembang, anemia dan hipoksia berikutnya dicatat pada janin. Sel darah merah yang membawa oksigen mati di bawah pengaruh antibodi ibu. Semakin banyak badan ibu menghasilkan antibodi, semakin buruk akibatnya. Dalam situasi kritikal, keputusan dibuat mengenai kelahiran pramatang atau pemindahan darah sejurus selepas kelahiran.

Bagaimana mencegah perkembangan konflik Rhesus

Untuk mengelakkan konflik rhesus, ibu dengan rhesus negatif diberi suntikan imunoglobulin intramuskular.

Semasa meletakkan imunoglobulin:

  • dalam tiga hari pertama selepas kelahiran (untuk mengelakkan konflik Rh semasa kehamilan berikutnya);
  • jika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan tindak balas imun pada ibu (contohnya, dengan kecederaan pada perut, biopsi korionik);
  • sekiranya kehamilan ditamatkan;
  • pada usia kehamilan 28 dan 34 minggu.

Adakah jenis darah mempengaruhi konsepsi kanak-kanak

Hanya faktor Rhesus yang mempengaruhi konsepsi kanak-kanak dan perjalanan kehamilan. Jenis darah tidak ada kaitan dengan ini.

Bukti fakta ini: analisis perubatan wajib untuk faktor Rh semasa kehamilan. Sekiranya ibu mempunyai positif Rh, tidak diperlukan ujian tambahan, tidak kira apa jenis darahnya.

Tindakan pakar sakit puan jika ibu mempunyai Rhesus negatif:

  1. Minta membawa ujian darah ayah.
  2. Sekiranya darah Papa juga negatif - semuanya baik-baik saja.
  3. Sekiranya ayah ternyata positif Rh, pakar sakit puan akan mengetahui jenis kehamilan apa yang ada dalam bil tersebut, jika ada penamatan kehamilan sebelum ini.
  4. Doktor menerangkan keadaan dan memberitahu ibu hamil mengenai kemungkinan memperkenalkan imunoglobulin untuk mencegah kemungkinan perkembangan konflik Rhesus.

Jadual keserasian lengkap am untuk kehamilan kumpulan darah ibu bapa, dengan mengambil kira faktor Rh bapa dan ibu:

Bapa jenis darahJenis darah ibu
O (saya)-O (saya)+A (II)-A (II)+B (III)-B (III)+AB (IV)-AB (IV)+
O (saya)-
O (saya)+konflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkin
A (II)-
A (II)+konflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkin
B (III)-
B (III)+konflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkin
AB (IV)-
AB (IV)+konflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkinkonflik mungkin

Kesimpulannya

Semasa ibu bapa merancang pengisian semula dalam keluarga, penting bagi mereka untuk mengingat bahawa jenis darah tidak mempengaruhi kejayaan pembuahan. Persoalan keserasian dan kemungkinan perkembangan komplikasi semasa kehamilan hanya dipengaruhi oleh faktor Rh ibu. Wanita dengan Rh negatif berisiko.

Sekiranya ibu masa depan mempunyai faktor Rh negatif dan ayah masa depan juga - tidak ada masalah.

Sekiranya ibu masa depan mempunyai Rhesus negatif, dan ayah masa depan mempunyai positif, doktor membantu mengatasi keadaan tersebut. Mereka dengan hati-hati memantau perjalanan kehamilan, jika perlu, menetapkan suntikan imunoglobulin, yang dapat mengelakkan perkembangan konflik Rhesus dan menjadikan bayi sihat.

Musuh Darah. Kehamilan dan Konflik Rhesus

Faktor Rh negatif pada wanita hamil, konflik Rh

Sebilangan besar daripada kita tidak perlu memikirkan apa itu faktor Rh. Ini tidak menghairankan: dalam kehidupan biasa, kehadiran atau ketiadaannya tidak membawa akibat yang menyakitkan. Masalah ini menjadi relevan hanya ketika mengandung.

Faktor Rh adalah protein (atau antigen Rh) yang terletak di permukaan sel darah merah - sel darah merah pada manusia. Ia pertama kali dikesan di monyet rhesus, dari mana ia mendapat namanya. Para saintis dapat mengesan faktor Rh kira-kira 70 tahun yang lalu. Penemuan mereka membantu menentukan bahawa sesetengah orang mempunyai faktor Rh yang sama dan, dengan itu, positif Rh. Di bahagian manusia yang lain, faktor Rh tidak dijumpai; orang seperti itu dianggap Rh negatif.

Faktor Rh diwarisi sebagai sifat yang kuat, dominan. Itulah sebabnya kebanyakan (sekitar 85%) orang memilikinya. Darah orang-orang ini positif Rh. Selebihnya 15% tidak memilikinya - mereka mempunyai darah Rh-negatif. Oleh itu, darah Rh-positif bermaksud kehadiran protein Rh (atau faktor Rh), dan darah Rh-negatif bermaksud ketiadaan faktor ini.

Faktor Rh negatif tidak dirasakan oleh seseorang dalam kehidupan biasa. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, ketidaksesuaian hubungan Rhesus ibu dan janin boleh menyebabkan konflik Rhesus yang disebut.

Risiko yang mungkin berlaku
Bapa RhesusIbu RhesusBayi RhesusKebarangkalian konflik
tambahantambahan75% ditambah, 25% tolakTidak
tambahantolak50% tambah atau 50% tolaklima puluh%
tolaktambahan50% tambah atau 50% tolakTidak
tolaktolaktolakTidak

Konflik: siapa yang harus dipersalahkan?

Pemekaan Rhesus (konflik Rhesus) adalah perkembangan dalam tubuh ibu negatif Rhesus antibodi terhadap antigen sistem janin Rh, iaitu protein yang terletak pada sel darah merah anak.

Masalah hanya dapat timbul jika ibu hamil Rh-negatif, iaitu faktor Rh tidak ada dalam darahnya, dan ayah masa depan adalah Rh-positif (faktor Rh ditentukan dalam darahnya), maka bayi dapat mewarisi Rhesus darinya gabungan. Oleh itu, bayi, seperti ayahnya, akan positif Rh (faktor Rh akan terbentuk di dalam darahnya). Pembentukan hubungan bayi rhesus selesai pada minggu kehamilan ke-8.

Ternyata ibu hamil mengandung bayinya, yang berbeza dengannya dengan adanya faktor Rh dalam darah, sementara dia sendiri tidak mempunyai faktor Rh ini. Sistem imun ibu mengenali protein asing - faktor Rh bayi - dan mula melawannya. Perang melawan "musuh" dilakukan seperti berikut: tubuh ibu mengeluarkan antibodi Rh, yang mulai menyerang sel darah merah janin.

Hasil perjuangan ini sangat menyedihkan. Sel darah merah (sel darah merah) dalam darah janin musnah dan mati. Akibatnya, jumlah sel darah merah menurun dan dia mengalami anemia (anemia). Sel darah merah janin yang hancur mengeluarkan bilirubin - bahan yang merupakan racun bagi bayi. Beredar dalam darah bayi, bilirubin meracunnya dan melumpuhkan kerja organ penting tubuh anak. Keadaan ini disebut penyakit hemolitik janin. Tanpa rawatan khusus dan tepat pada masanya, janin boleh mati, oleh karena itu, kecurigaan perkembangan konflik Rhesus adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di klinik khusus.

Penting untuk difahami bahawa komplikasi kehamilan yang serius seperti konflik Rhesus dan penyakit hemolitik bayi hanya berlaku dalam satu kes - jika bayi masa depan mempunyai ibu negatif Rh dan ayah positif Rhesus. Tetapi walaupun dengan ayah yang positif Rh, sangat mungkin (kebarangkalian hingga 50%) bahawa bayi akan menjadi negatif Rh, seperti ibunya, dan tidak ada komplikasi yang mengancamnya!

Dalam semua kes lain:

  • ayah dan ibu positif rhesus,
  • ayah dan ibu adalah rhesus negatif,
  • bapa Rh-negatif, ibu Rh-positif - perkembangan konflik Rh dan penyakit hemolitik janin adalah mustahil.

Saya mesti mengatakan bahawa walaupun dalam kes perkembangan anak positif Rh, ibu Rh-negatif tidak semestinya mengalami konflik Rhesus, iaitu, tidak selalu dalam hal ini antibodi terhadap sel darah merah janin akan terbentuk di dalam tubuh ibu. Pada wanita Rh-negatif yang hamil untuk pertama kalinya dalam hidupnya, risiko mengembangkan konflik Rhesus hanya 10%. Sekiranya tidak ada komplikasi (pembentukan antibodi) pada kehamilan pertama, tahap risiko yang sama (10%) berterusan pada kehamilan berikutnya.

Walaupun antibodi Rh dikesan dalam darah wanita hamil, ini tidak bermaksud risiko penyakit janin 100%, kerana remah mempunyai begitu banyak pembela. Di dalam darah ibu hamil, di perairan sekitar bayi, dan, tentu saja, di organ utama kehamilan - plasenta - terdapat penapis biologi khas. Penapis ini menyekat antibodi Rh, melambatkannya dan tidak menyebarkan bayi. Walau bagaimanapun, keberkesanan perlindungan tersebut sangat bergantung kepada keadaan kesihatan ibu hamil dan cara kehamilan. Malangnya, penyakit kronik wanita hamil (terutamanya jangkitan) dan komplikasi kehamilan (penghentian terancam, toksikosis, pelepasan sebahagian plasenta) mengurangkan keberkesanan pertahanan dan meningkatkan risiko konflik Rhesus. Biasanya, semasa kehamilan, sejumlah kecil darah janin memasuki aliran darah janin, tidak mencukupi untuk pemekaan, tetapi dengan adanya rembesan darah, hipertensi arteri, manipulasi obstetrik dan campur tangan intrauterin, jumlah darah janin yang memasuki aliran darah wanita meningkat. Oleh itu, menjalankan kajian invasif semasa kehamilan (teknik yang merangkumi mikro pengubatan pundi kencing janin dan pengambilan sampel sel janin, tali pusat, air janin plasenta) meningkatkan risiko terkena konflik Rh dan penyakit hemolitik janin. Juga, sejumlah besar darah memasuki aliran darah wanita dengan pengguguran buatan dan spontan dan pembedahan caesar.

Antibodi Rhesus pada wanita yang tidak mempunyai faktor Rhesus dalam darahnya dapat terbentuk ketika pengguguran dihentikan: pengguguran spontan (keguguran), pengguguran perubatan, dan kehamilan ektopik. Kejadian antibodi dalam pelbagai jenis pengguguran adalah sekitar 3%. Antibodi ini beredar di dalam darah wanita sepanjang hidupnya dan boleh menyebabkan konflik Rhesus semasa kehamilannya yang seterusnya, walaupun setelah bertahun-tahun. Akibatnya, kehamilan berikutnya boleh mengakibatkan penyakit hemolitik pada janin atau keguguran.

Semua ibu mengandung harus ingat pentingnya menjaga kehamilan pertama mereka dengan faktor Rh yang negatif. Semasa mempertimbangkan sama ada untuk menghentikan kehamilan pertama, fikirkan kemungkinan komplikasi, keparahan penyakit hemolitik, kerumitan rawatannya, keguguran semasa kehamilan berikutnya, dan risiko besar kehilangan anak! Mungkin ini akan menjadi hujah yang berat untuk memelihara kehamilan, membantu memelihara kesihatan bayi yang belum lahir dan memberi anda kebahagiaan.

Pencegahan Konflik Rhesus

Semasa merancang kehamilan, anda harus, antara lain, menetapkan jenis darah anda dan pertalian Rhesus. Sekiranya faktor Rh tidak dikesan (iaitu ibu hamil adalah Rh-negatif), adalah perlu untuk menentukan faktor Rh bapa masa depan. Walau apa pun, anda harus mendaftar selewat-lewatnya 7-8 minggu kehamilan - ini membolehkan anda mula memeriksa ibu mengandung tepat pada masanya dan mencegah berlakunya banyak komplikasi.

Sejurus selepas pendaftaran di klinik antenatal, ibu mengandung Rh-negatif akan diberi ujian darah khas. Ini adalah analisis untuk mengesan antibodi Rh dalam darah dan kuantiti mereka, atau titer antibodi. Sekiranya tidak ada antibodi yang dikesan, pada masa berikutnya darah untuk antibodi diuji pada minggu 18-20, kemudian setiap bulan. Sekiranya tiada antibodi Rh dan perkembangan kehamilan yang berjaya pada 28 minggu, seorang wanita disuntik dengan ubat khas yang menghalang pengeluaran antibodi dalam darah ibu negatif Rh. Ubat ini dipanggil imunoglobulin anti-Rhesus. Selepas pemberian ubat, darah untuk antibodi tidak lagi diuji.

Sekiranya antibodi dikesan atau kehamilan berulang, setelah selesai kehamilan sebelumnya, tidak ada imunoglobulin anti-Rhesus, keguguran atau pengguguran perubatan berlaku atau bayi positif Rh dilahirkan - antibodi ditentukan secara berkala setiap bulan hingga minggu ke-32 kehamilan. Dari minggu ke-32 hingga minggu ke-35, analisis ini sudah dilakukan dua kali, dan setelah minggu ke-35, darah diperiksa untuk antibodi seminggu sekali - hingga kelahiran. Apabila antibodi muncul, titernya ditentukan.

Sekiranya antibodi Rh dikesan pada setiap tahap kehamilan, ibu mengandung dihantar untuk pemeriksaan ke klinik yang mengkhususkan diri dalam masalah konflik Rh. Sekiranya antibodi tidak dikesan, wanita hamil terus diperhatikan di klinik antenatal biasa, dengan kerap mengulangi ujian antibodi.

Selepas kelahiran bayi dan persimpangan tali pusat, darah tali pusat dikumpulkan secara langsung di bilik bersalin untuk menentukan faktor Rh bayi. Sekiranya bayi yang baru lahir, seperti ibunya, Rh-negatif, tidak ada risiko terkena penyakit hemolitik. Sekiranya bayi mewarisi Rhesus positif dari paus, satu lagi dos imunoglobulin diberikan kepada ibu bapa. Ini memastikan pencegahan konflik Rh pada kehamilan berikutnya. Ubat yang diperlukan untuk prosedur ini diberikan dalam 48 jam selepas kelahiran. Ubat ini mesti ada di semua hospital; ia diberikan kepada semua wanita Rh-negatif di mana antibodi tidak dapat dikesan pada waktu kelahiran. Tetapi jika anda tahu bahawa anda mungkin memerlukan pengenalan imunoglobulin, maka lebih baik anda bertanya terlebih dahulu adakah ubat di hospital di mana anda akan bersalin. Selepas melahirkan, anda perlu bertanya-tanya apakah faktor Rh yang dimiliki bayi anda, dan jika positif, adakah anda telah diberi imunoglobulin? Lebih baik jika ini dilakukan di blok kelahiran, dalam 2 jam pertama selepas kelahiran.

Seorang wanita Rh-negatif tanpa fenomena kepekaan (pengenalpastian antibodi yang menunjukkan berlakunya konflik Rhesus) dapat melahirkan di hospital bersalin biasa, yang tidak mempunyai pengkhususan dalam pengurusan kehamilan dan kelahiran anak dalam konflik Rh.

Cara mengalahkan penyakit hemolitik?

Sekiranya penyakit hemolitik janin dikesan (peningkatan jumlah antibodi dalam darah), wanita hamil dimasukkan ke hospital di jabatan patologi hospital bersalin khusus. Pemeriksaan tambahan dijalankan di hospital. Keadaan janin dinilai menggunakan ultrasound, dopplerometry dan cardiotocography. Kajian-kajian ini juga membantu mengenal pasti tanda-tanda pertama konflik Rhesus. Akibat dari permulaan serangan antibodi ibu, penebalan plasenta terjadi, jumlah air janin meningkat, ukuran hati dan limpa bayi meningkat. Manifestasi konflik rhesus seperti itu mudah dikesan menggunakan ultrasound.

Dua kajian lain - dopplerometry dan CTG - membolehkan anda melakukan penilaian fungsional terhadap keadaan bayi, dengan kata lain, untuk memantau kesejahteraannya. Kajian Doppler adalah jenis ultrasound, di mana tahap aliran darah di arteri rahim, saluran plasenta dan tali pusat ditentukan. Pertumbuhan dan perkembangannya bergantung pada peredaran darah antara ibu dan bayi, kerana dengan darah janin menerima oksigen dan nutrien. Dengan perkembangan konflik Rhesus, aliran darah plasenta bertambah buruk.

CTG, atau cardiomonitoring janin, adalah kajian perkakasan yang membolehkan anda mengesan dan merakam degupan jantung janin (HR) pada pita khas. Nada jantung remah-remah adalah petunjuk utama kesejahteraannya. Dengan meningkatkan atau menurunkan degup jantung, kemerosotan umum janin dapat diduga..

Sekiranya terdapat indikasi (peningkatan pesat dalam jumlah antibodi, penderitaan janin yang signifikan), kordosentesis dilakukan - memasukkan jarum ke dalam saluran tali pusat bayi dan transfusi darah intrauterin ke janin.

Prosedurnya adalah seperti berikut: di bawah pengawasan ultrasound, tali pusat dimasukkan ke dalam urat ibu menggunakan kateter melalui dinding perut anterior ibu dan janin ditransfusikan dengan 20 hingga 50 ml penyediaan darah Rh-negatif penderma kumpulan I. Langkah ini membantu melemahkan tindak balas imun tubuh ibu masa depan. Kesan ini dapat dicapai dengan mengurangkan bilangan relatif sel darah merah Rh-positif. Berkat ini, keadaan bayi bertambah baik dan kehamilan berkembang dengan selamat. Transfusi intrauterin dapat dilakukan berulang kali hingga minggu ke-34 kehamilan. Selepas tempoh ini, janin dianggap layak dan, jika perlu, masalah kelahiran awal diselesaikan.

Kaedah berikut juga digunakan untuk merawat penyakit hemolitik janin:

Plasmapheresis adalah teknik pemurnian darah. Dengan plasmapheresis, toksin dan produk patologi dikeluarkan dari plasma (bahagian darah yang cair). Untuk melakukan ini, ambil sampel darah terlebih dahulu, dan kemudian kembalikan melalui penapis plasma.

Imunosorpsi plasma - kaedahnya berdasarkan molekul ™ produk berbahaya yang terkandung dalam darah, yang ketika melewati sorben (karbon aktif) "menempel" padanya. Darah dihantar melalui penapis arang dan dikembalikan dalam bentuk yang disucikan.

Pencangkokan kepak kulit - sekeping kulit ayah masa depan "ditanam" pada isteri selama 3 bulan terakhir kehamilan. Ini serupa dengan pembedahan plastik (seperti, dalam rawatan luka bakar yang teruk). Apabila kepingan kulit ayah masa depan mula "berakar" di tempat baru, tubuh ibu mengenalinya sebagai tisu asing. Ini adalah jenis manuver yang mengganggu: kekebalan wanita hamil membuang seluruh kekuatannya untuk melawan ejen yang lebih asing. Penghasilan antibodi terhadap bayi Rh berkurang, yang memungkinkan untuk memperpanjang kehamilan.

Imunoglobulin anti-limfosit adalah ubat yang menyebabkan kemusnahan sebahagian sel imun ibu. Kekebalan wanita hamil berkurang, yang menyebabkan penurunan pengeluaran antibodi dan peningkatan keadaan bayi.

Pemeriksaan dan rawatan untuk konflik Rhesus ibu dan janin hanya dilakukan di hospital khusus. Pilihan kaedah rawatan ditentukan oleh doktor. Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis untuk ibu dan bayi adalah baik.

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Up