logo

Bagi banyak wanita, kejutan yang teruk adalah kehamilan yang membeku pada 8 minggu dan gejala keadaan ini sangat ketara. Dengan kata lain, seorang ibu yang gagal secara intuitif merasakan bahawa ada sesuatu yang tidak betul dan dalam kebanyakan kes berjumpa doktor. Adakah mungkin untuk menentukan kegagalan jantung janin secara bebas pada trimester pertama dan apa akibat ST yang boleh menanti seorang wanita?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" sebab dan gejala kehamilan yang terlewat "lebar =" 660 "tinggi =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Kehamilan beku - apa itu?

Trimester pertama kehamilan adalah yang paling penting, kerana dalam tempoh ini organ bayi diletakkan. Tetapi dia juga yang paling tidak dapat diramalkan. Tidak sia-sia bahawa pada peringkat awal, ibu hamil disarankan untuk menjaga dan memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati. Walau bagaimanapun, kebetulan janin menghentikan perkembangannya.

ST adalah keadaan patologi, yang bermaksud bahawa kehamilan telah menjadi perkembangan. Berapa kerap berlaku dan bila? Menurut statistik, ST paling kerap berlaku dalam beberapa minggu pertama..

Peratusan kes ST setiap minggu:

  1. Pada peringkat awal iaitu pada trimester pertama - 25% -30% penghentian perkembangan embrio seterusnya berlaku sehingga 9 minggu. Tempoh yang paling terdedah adalah 3-4 dan 8 minggu.
  2. 10% - 15% jatuh pada tarikh akhir - dari minggu ke-16 hingga ke-20.

Peratusan ST untuk kategori umur wanita:

  1. 15% - 20-25 tahun
  2. 25% - berumur lebih dari 35 tahun
  3. 50% - berumur lebih dari 40 tahun

Ini disebabkan oleh fakta bahawa seiring bertambahnya usia, tubuh wanita mensintesis kurang progesteron, dan penyebab ST yang paling biasa adalah penurunannya. Hormon ini mengambil bahagian aktif dalam proses pembuahan, dan dalam proses meletakkan dan membentuk tisu dan organ janin..

Mengapa buah membeku

Mengapa ST berlaku? Kadang kala alasannya tidak jelas, tetapi ada senarai faktor tertentu yang boleh memberi kesan negatif terhadap perjalanannya:

  1. Kerosakan genetik mungkin merupakan salah satu penyebab ST yang paling biasa. Patologi yang ditentukan secara genetik boleh menyebabkan kecacatan yang agak berbahaya, selalunya tidak sesuai dengan kehidupan. Penyebab penyimpangan kromosom adalah usia lebih dari 35 tahun, merokok, radiasi, dll. Pelanggaran seperti itu menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal dan mental, gangguan koordinasi, patologi organ dalaman. Kanak-kanak dengan kecacatan genetik yang teruk sering tidak bertahan sehingga tahun kedua kehidupan.
  2. Jangkitan pada peringkat awal - penyakit virus dan jangkitan genital, yang merangkumi rubella, sitomegalovirus, ureaplasma, klamidia dan jangkitan virus pernafasan akut yang biasa, memudar. Mereka memberi kesan buruk kepada janin, mempererat hubungan antara dia dan ibu. Proses keradangan di rahim mengganggu implantasi normal telur janin. Sekiranya seorang wanita hamil dijangkiti pada peringkat akhir kehamilan, maka dia dapat melahirkan bayi yang telah mendapat jangkitan intrauterin. Jangkitan janin awal membawa kepada kerosakan yang teruk.
  3. Status hormon - semua wanita hamil, dan juga wanita yang merancang untuk mengandung anak, mesti lulus ujian untuk menentukan latar belakang hormon. Ini termasuk androgen - hormon seks, hormon tiroid, dll. Pelanggaran tahap hormon ini boleh menyebabkan kemunduran perkembangan embrio.
  4. Patologi autoimun boleh menyebabkan pemindahan anak sebagai ejen asing.
  5. Selain itu, gaya hidup yang salah - merokok, minum alkohol semasa hamil, rehat dan tidur yang tidak normal, minum ubat, aktiviti fizikal yang terlalu aktif, diet yang buruk juga dapat menyebabkan kemunduran kehamilan.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai sebab-sebab dalam artikel: Mengapa kehamilan berhenti berkembang

Tanda dan Gejala

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama kehamilan regresif? Setiap kehamilan normal mempunyai simptom tersendiri, walaupun pada hakikatnya ini bukan penyakit. Ibu hamil bimbang akan keletihan, mengantuk, mual, dan peningkatan kepekaan kelenjar susu. Tetapi tidak semua orang dapat merasakan gejala ST pada peringkat awal tanpa diagnosis tambahan..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" terlepas kehamilan "lebar =" 660 "tinggi =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / muat naik / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Gejala tidak langsung ST termasuk:

  • menarik sakit di bahagian bawah belakang atau perut bawah;
  • pembuangan berdarah, dan kadang-kadang bahkan bernanah;
  • muntah dan loya hilang;
  • penurunan suhu basal, dan setelah beberapa hari kenaikannya mendadak.

Dengan ST pada tahap berikutnya, mungkin tidak ada gegaran, rasa sakit kram, bintik-bintik mungkin muncul. Tetapi sebelum anda menakutkan anda dengan pemikiran tentang ST, anda harus segera menghubungi doktor anda, untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan bantuan yang berkelayakan.

Penting! Jangan gunakan forum untuk ibu untuk diagnostik, dan juga ulasan mengenai pelbagai sumber Internet. Sering kali, wanita yang mencurigakan menggulung diri, dan akibat ketegangan saraf, kehamilan benar-benar menghentikan perkembangannya.

Suhu di ST

Suhu basal menentukan perjalanan kehamilan. Ini adalah tanda pertama yang berubah semasa implantasi dan semasa pembekuan janin. Dengan kehamilan yang normal, suhu basal dapat mencapai 38 ° C, sementara ketika beku setelah dua hari ia mulai menurun dan mencapai 36 ° C..

Harus diingat bahawa suhu basal rendah tidak selalu menunjukkan pudar, tetapi mungkin menunjukkan ancaman. Sekiranya penangkapan perkembangan embrio tidak didiagnosis tepat pada waktunya, proses keradangan bermula pada tisu bersebelahan dan suhunya, bukan sahaja basal, tetapi juga umum, meningkat mendadak menjadi digit demam - demam bermula.

Rahim ketika janin membeku

Adakah mungkin untuk mengiktiraf ST? Hakikatnya adalah sangat sukar untuk merasakan perubahan pada rahim anda sendiri. Sudah tentu, dia mengalami serangkaian transformasi semasa kehamilan atau pudarnya.

Payudara semasa kehamilan beku

Pada peringkat awal kehamilan, payudara mungkin lebih sensitif, dan kemudian bertambah besar. Dengan ST, kepekaan kelenjar susu menurun dan kemudian hilang sepenuhnya, ia menjadi kasar, menyakitkan dan mengalami pembuangan berlebihan.

Memandangkan gejala ini, perkembangan janin yang regresif dapat dicurigai, tetapi ini masih merupakan tanda yang tidak dapat dipercayai.

Mual pada Kehamilan Beku

Bagaimana mengenal pasti ST dari gejala toksikosis? Semasa kehamilan normal, terutama pada peringkat awal, seorang wanita mungkin terganggu oleh loya dan muntah. Tetapi bolehkah anda merasa sakit ketika anda pudar? Ada kemungkinan, mual biasanya hilang. Kepekaan terhadap bau yang berbeza juga hilang. Sekiranya pudar, mual boleh muncul sebagai gejala keracunan akibat proses keradangan.

Harus diingat bahawa semasa kehamilan normal, penurunan tajam dalam toksikosis juga mungkin, oleh itu, gejala lain mesti diambil kira.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" loya semasa kehamilan mati " lebar = "660" tinggi = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Peruntukan semasa kehamilan beku

Semasa kehamilan, keputihan atau pelengkung mungkin normal dan bukan merupakan tanda proses patologi. Tetapi pelepasan apa yang mungkin menunjukkan ancaman dengan ST?

Ini terutamanya daub atau darah yang menyerupai haid. Kadang-kadang pendarahan disertai dengan sakit teruk di bahagian bawah perut. Sekiranya terdapat gejala seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor, kerana keadaan ini juga menunjukkan bahawa kehamilan sedang berkembang, tetapi, sayangnya, ektopik.

Cara mendiagnosis pudar janin

Di rumah, agak sukar untuk menentukan ST, jadi semua wanita hamil dari 3-4 minggu harus menjalani beberapa siri diagnostik:

  1. Pemeriksaan ginekologi.
  2. Diagnostik ultrabunyi.
  3. Menguji jangkitan dan menentukan status hormon.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "lebar =" 660 " tinggi = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "saiz =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Langkah pertama adalah berjumpa pakar, semasa pemeriksaan, doktor mungkin mencadangkan kehadiran kehamilan dan menghantar untuk kajian tambahan. Dengan ST, kelainan seperti:

  1. Ketiadaan degupan jantung atau embrio mengikut keputusan ultrasound adalah pilihan diagnostik yang paling penting dan tepat.
  2. Pertumbuhan rendah β-hCG - biasanya β-hCG dalam dua hari hampir dua kali ganda, penyimpangan dari norma menunjukkan kelainan pada kehamilan.
  3. Di samping itu, kehadiran keadaan serupa disahkan oleh gejala tidak langsung: penurunan suhu basal, pemberhentian toksikosis, keputihan patologi.

Akibat dari kehamilan yang tidak dijawab

Malangnya, ST tidak begitu jarang seperti yang kita mahukan, dan banyak kes mempunyai akibat negatif terhadap kehidupan wanita dan kesihatan pembiakan..

Risiko keadaan ini terletak pada kenyataan bahawa ia boleh menyebabkan proses berjangkit dan keradangan di rongga rahim, yang mengakibatkan kesulitan konsepsi atau bahkan ketidaksuburan. Selepas ST, latar belakang hormon mungkin tersasar, yang juga menimbulkan kesulitan tertentu. Walau bagaimanapun, status emosi seorang wanita sangat menderita..

Ini adalah kes yang sukar bagi sesiapa sahaja, tetapi kebanyakan wanita boleh hamil lagi, melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat. Baca tentang bagaimana mengharungi tempoh yang sukar dalam artikel kami..

Peruntukan selepas pembersihan mengenai ST

Semua wanita dengan diagnosis ini segera dimasukkan ke hospital di jabatan sakit puan dan menjalankan rawatan yang diperlukan. Untuk jangka masa pendek - ini adalah pengguguran perubatan, kemudian - campur tangan pembedahan dalam bentuk kuretase.

Sekiranya janin membeku setelah 5 minggu perkembangan, pembersihan adalah cara yang lebih dipercayai. Pada masa ini, bukannya penyembuhan, aspirasi vakum semakin banyak dilakukan - kaedah yang kurang trauma untuk mengeluarkan janin dari rahim.

Bagaimana fasa pemulihan dan berapa lama hospital? Selepas pembersihan, tempoh selepas operasi agak mudah. Seorang wanita perlu berada di hospital tidak lebih dari 5-7 hari, dalam beberapa kes mereka diberhentikan pada hari yang sama. Kesakitan tidak bertahan lama, bercak selepas pembedahan selama 10-14 hari adalah perkara biasa. Ia memerlukan sedikit masa sehingga sfera hormon kembali ke salurannya. Sebagai peraturan, ini akan memakan masa beberapa bulan. Dan setelah menormalkan dan memulihkan badan, seorang wanita boleh kembali hamil.

Pemeriksaan yang diperlukan selepas kehamilan regresif

Akibat ST boleh menjadi sangat negatif, terutamanya jika tidak diulangi untuk pertama kalinya. Oleh itu, selepas ST, perlu diperiksa sepenuhnya dan mengambil ujian yang diperlukan. Analisis histologi embrio selepas dikeluarkan dari rahim adalah wajib. Pemeriksaan inilah yang akan menentukan punca pudar dengan tepat..

Adakah ini dapat dicegah?

Kehamilan yang gagal hampir selalu menimbulkan kemerosotan keadaan emosi, oleh itu, pertama sekali, seorang wanita harus berehat, pulih dan menjaga sikap positif. Semuanya bergantung pada kesejahteraan dan keinginan.

Harus diingat bahawa kehamilan yang regresif tidak harus berulang. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mencari alasan untuk menghentikan perkembangan janin, tetapi jika semua pemeriksaan yang diperlukan dilakukan sebelum pembuahan, maka situasi ini dapat dielakkan.

Gejala utama kehamilan yang tidak dijawab

Setiap wanita usia reproduktif dapat menghadapi diagnosis dalam hidupnya seperti kehamilan yang terlewat. Diagnosis boleh mengejutkan, tetapi, bagaimanapun, anda harus memahami dengan teliti mengapa patologi berkembang dan bagaimana mengatasinya.

Mengapa patologi berkembang?

Mengapa kehamilan membeku, ramai wanita berminat. Doktor mengaitkan faktor-faktor berikut kepada kebanyakan penyebab pembekuan janin:

  1. Penyakit berjangkit dan virus yang dipindahkan semasa tempoh kehamilan.
  2. Penyakit darah dan diagnosis rhesus - konflik.
  3. Patologi rahim kongenital atau diperolehi, pengguguran kerap.
  4. Gangguan tahap hormon dan diet tidak sihat, penggunaan produk berbahaya dalam diet.
  5. Tekanan berterusan dan kecenderungan genetik wanita.
  6. Keadaan kerja dan kehidupan yang berbahaya dan tidak baik, serta IVF atau inseminasi buatan sebelumnya.

Di samping itu, tabiat berbahaya dan penyakit berjangkit sebelumnya, patogen, dan STD menimbulkan bahaya tertentu..

Wanita berisiko

Pesakit berikut berisiko:

  1. Sekiranya umur telah melebihi tanda 35 tahun.
  2. Sekiranya sebelum ini seorang wanita mengalami pengguguran.
  3. Sekiranya sebelum ini dia didiagnosis mengalami ektopik atau kehamilan yang tidak dijawab.
  4. Dengan struktur rahim yang tidak normal.

Gejala utama kehamilan yang tidak dijawab

Tanda-tanda yang menunjukkan patologi adalah seperti berikut:

  1. Berdarah, jarang diselingi dengan keputihan nanah, seperti kelemahan umum, menggigil.
  2. Dan meningkat tanpa sebab suhu badan yang jelas.
  3. Sensasi kesakitan menarik di peritoneum bawah.
  4. Seorang wanita tidak merasa bengkak dan sakit pada kelenjar susu.
  5. Tidak ada pergerakan janin yang lewat.

Kehamilan Awal

Pada trimester pertama, pudar mungkin tidak muncul sendiri, kemudian - ia boleh menjadi sakit dalam bentuk pengecutan, pelepasan berlebihan dari faraj, apabila terdapat detasmen plasenta dan saluran ovum. Ya, dan penghentian toksikosis yang tajam juga merupakan tanda yang secara tidak langsung menunjukkan pembekuan janin.

Masa yang paling berbahaya dalam masalah ini dianggap sebagai kehamilan 8-9 minggu - pada tahap perkembangan ini, embrio rentan terhadap faktor-faktor buruk yang boleh memudar. Pada trimester pertama, perhatian khusus harus diberikan pada jangka waktu 3 hingga 4 minggu, dan seperti yang dinyatakan sebelumnya - 8–9 minggu.

Perkembangan patologi pada peringkat kemudian

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, tempoh yang paling berbahaya dalam hubungannya dengan pakar disebut 3-4 dan 8-9 minggu penggal.

Kehamilan yang membeku pada trimester pertama bukanlah alasan untuk meninggalkan usaha lebih lanjut untuk mengandung bayi.

Diagnostik

Diagnostik menyediakan kaedah asas seperti:

  1. Menjalankan ujian darah makmal untuk menentukan tahap hCG - hormon akan kurang daripada biasa.
  2. Ultrasound - diagnostik, di mana degupan jantung janin tidak akan dipaparkan di skrin.
  3. Pemeriksaan ginekologi, di mana suhu basal diukur oleh doktor, pemeriksaan rongga rahim.

Sekiranya perlu, doktor boleh merujuk wanita tersebut untuk diagnostik tambahan, tetapi ini cukup untuk membuat diagnosis. Hanya doktor yang berpengalaman yang dapat mengenali tanda-tanda kehamilan yang hilang pada trimester pertama secara visual.

Doktor membuat kesilapan

Doktor boleh melakukan kesalahan, tetapi hanya semasa pemeriksaan visual dan pada peringkat awal kehamilan apabila embrio membeku dan perkembangannya berhenti.

Apa yang dilakukan oleh pakar semasa kehamilan mati

Taktik tingkah laku doktor dengan diagnosis ini bergantung pada ciri-ciri individu tubuh wanita dan perjalanan kehamilan. Dalam beberapa kes, pada tahap awal pudar, doktor mengesyorkan menunggu sehingga keguguran berlaku, tetapi lebih sering mereka melakukan penyembuhan rahim, yang menyerupai pengguguran dalam tekniknya.

Amalan aspirasi vakum juga berlaku dalam amalan doktor. Selepas 1-2 minggu, doktor menghantar pesakit melakukan imbasan ultrasound untuk mendiagnosis rongga rahim, menentukan seberapa baik prosedur kuret atau aspirasi dijalankan, sama ada rongga rahim sihat dan bersih.

Kaedah pembersihan ditentukan oleh doktor secara individu, tetapi semasa tempoh pemulihan selepas prosedur, diperlukan pemerhatiannya terhadap kesihatan pesakit. Berapa banyak kehamilan selepas kehamilan beku, doktor yang akan memberitahu akan memberitahu.

Pencegahan

Sebelum perancangan kehamilan pesakit seterusnya, pasangan harus melakukan semua vaksinasi yang diperlukan. Ia juga perlu diperiksa dan, jika dikenal pasti, menyembuhkan semua PMS, menguatkan imuniti.

Gejala kehamilan yang tidak dijawab pada trimester kedua atau pertama tidak dapat diabaikan. Tindak balas tepat pada masanya terhadap perubahan tubuh membolehkan anda melepaskan diri dari keradangan yang teruk.

Sekiranya hasil diagnosis status kesihatan wanita itu normal - oleh itu, rawatan tidak diperlukan. Perlindungan terbaik terhadap pudar janin, doktor memanggil mengekalkan gaya hidup sihat, ketiadaan tabiat buruk.

Kesan

Semasa mendiagnosis proses patologi, perkembangan kejadian mungkin termasuk:

  1. Keguguran - paling kerap ini berlaku pada peringkat awal kehamilan, ketika rahim itu sendiri "mendorong" embrio mati.
  2. Dan campur tangan pembedahan. Sekiranya ini tidak dilakukan tepat pada masanya, embrio mati akan terurai, memprovokasi peritonitis, keradangan dan mabuk badan..

Selain faktor fizikal, akibatnya juga boleh menjadi psikologi, seperti tekanan dan pemahaman akan rasa rendah diri seseorang. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani gaya hidup sihat dalam jangka masa tertentu, tidak menyalahgunakan alkohol dan memperkuat imuniti.

3 sebab sperma terlalu tebal dicat di sini

Kehamilan selepas kehamilan beku

Doktor mengesyorkan merancang konsepsi baru setelah kehamilan beku tidak lebih awal 6-8 bulan kemudian. Selama periode ini, ada baiknya menjalani pemeriksaan, menyembuhkan semua penyakit dan mematuhi peraturan pencegahan pudar embrio.

Tidak ada nasihat mengenai rawatan pembekuan embrio. Oleh itu, terdapat banyak sebab patologi. Oleh itu, dalam setiap kes individu, programnya sendiri dipilih.

Untuk mendiagnosis penyebab keguguran patologi kepada wanita, doktor mengesyorkan:

  1. Menjalani ujian makmal untuk penyakit berjangkit dan PMS.
  2. Lakukan ujian darah untuk hormon dalam badan.
  3. Kenal pasti kariotip keserasian dengan pasangan.

Sekiranya indikatornya normal, maka rawatan seperti itu tidak diperlukan dan penyebab pembekuan janin harus dicari secara eksklusif dalam kegagalan genetik.

Video "Kehamilan beku"

Sebab utama keguguran atau kehilangan kehamilan

Ujian apa yang perlu dilakukan setelah kehamilan beku pada peringkat awal

Pakar obstetrik-ginekologi Olga Belokon, doktor perubatan berasaskan bukti, blogger

Kehilangan kehamilan awal adalah pengalaman yang sukar dalam kehidupan seorang wanita yang telah berjaya melakukan ujian kehamilan atau bahkan ultrasound pertama. Tetapi dengan cara ini - dengan keguguran pada jangka awal atau kehamilan yang membeku - sifat menyingkirkan embrio yang tidak sesuai. Selalu ada banyak dari mereka, hanya kaedah diagnostik moden yang "dilihat" bahkan oleh metode yang tidak ada yang memperhatikan sebelumnya. Mengapa kehamilan membeku? Dan apa yang mengancam wanita yang mengalami keguguran pertama?

Pasangan yang selamat dari kehilangan kehamilan memerlukan rasa empati, belas kasihan dan kesedaran terhadap emosi mereka, sering bekerjasama dengan psikoterapis, tetapi lebih-lebih lagi mereka memerlukan pengetahuan.

Apabila anda mengetahui sekurang-kurangnya sesuatu tentang apa yang berlaku kepada anda dan mengapa ia berlaku, rasa takut dan ngeri tidak lagi menutupi anda, dan lebih mudah dalam situasi ini untuk menarik diri anda bersama dan memahami ke arah mana untuk bergerak lebih jauh.

Kehilangan kehamilan awal kadang-kadang dialami secara emosional seperti kelahiran mati atau kematian awal bayi yang baru dilahirkan - kejadian ini boleh menjadi trauma bagi beberapa pasangan.

Walau bagaimanapun, kehilangan satu kehamilan adalah kisah biasa, dan ia menjadi tragedi hanya kerana seorang wanita tidak pernah mengalami ini dan tidak tahu bahawa ia berlaku. Kedengarannya liar, tetapi: setelah kehamilan yang tidak berjaya dengan kebarangkalian lebih dari 98-99%, kisah ini tidak akan berulang.

Apabila mereka didiagnosis dengan keguguran biasa

Kira-kira 15–25% wanita hamil mengalami kehilangan yang disahkan (keguguran spontan atau kehamilan yang tidak dijawab), dan kehamilan “biokimia” hilang walaupun terdapat fakta pembuahan, tetapi telur janin tidak melekat di rongga rahim (hingga 50%, menurut beberapa data) dan wanita itu tidak tahu mengenai perkara ini, kerana ini berlaku sehingga haid berikutnya.

Hanya 2% wanita mengalami dua kehilangan berturut-turut, dan hanya 0.5-1% - tiga atau lebih kehilangan kehamilan berturut-turut. Dan, sayangnya, hanya dalam 50% kes penyebab keguguran berulang dapat dijumpai dan dihapuskan.

Jadi, keguguran kebiasaan adalah dua (menurut beberapa laporan, tiga) dan lebih banyak kehamilan dihentikan berturut-turut, yang disahkan oleh pemeriksaan ultrasound atau histologi embrio (kadang-kadang berdasarkan ujian darah, ketika peningkatan jumlah B-hCG dikesan).

Ujian apa yang tidak boleh diambil selepas kehamilan beku atau keguguran

Wanita itu mengalami kehamilan yang digugurkan, dan dia menjalani pembedahan untuk menghentikan kehamilan (aspirasi vakum pada rongga rahim). Selanjutnya, tisu embrio yang dikeluarkan, sebagai peraturan, dihantar untuk pemeriksaan histologi dan setelah beberapa kesimpulan yang membosankan dan tidak menarik, sering sekali tidak berasas mengenai "endometritis kronik" (keradangan rongga rahim), "tanda-tanda jangkitan embrio" dan kematiannya yang akan berlaku, kemungkinan besar kerana jangkitan yang dahsyat dan diabaikan.

Mata wanita itu membulat, tangannya gemetar, dia mula melakukan 150 ujian untuk semua jangkitan yang diketahui dan tidak diketahui, dan kemudian selama berbulan-bulan merawat ureaplasma, gardnerella, E. coli atau, lebih buruk lagi, antibodi dalam darah (IgG) kepada sitomegalovirus, toxoplasmosis, herpes, klamidia atau sesuatu yang lain. Senarai pemeriksaan bodoh dan skema "penyembuhan" yang mengerikan dapat terus berlanjutan..

Mengapa ini tidak diperlukan? Untuk jangkitan, pertama, dengan bantuan pemeriksaan histologi bahan yang digugurkan, diagnosis "jangkitan" tidak dibuat - ada kaedah klinikal, makmal, instrumental untuk ini.

Kedua, biasanya ahli histologi menggambarkan perubahan sekunder pada tisu embrio, yang merupakan akibat daripada kehamilan yang tidak berkembang atau pengguguran spontan, dan bukan penyebabnya.

Ketiga, jangkitan tidak menarik bagi pakar sakit puan biasa, kerana mereka memahami bahawa jangkitan tidak boleh menyebabkan keguguran berulang.

Walaupun kita menganggap bahawa seorang wanita dijangkiti cytomegalovirus atau toxoplasmosis, dan kehamilannya dihentikan tepat untuk alasan ini (walaupun ini masih perlu dibuktikan), jangkitan yang sama ini tidak dapat mempengaruhi kehamilan berikutnya, ini adalah kisah "sekali sahaja".

Oleh itu, pemeriksaan dan pemeriksaan untuk jangkitan pada wanita selepas kehamilan yang tidak berjaya tidak digalakkan. Tidak ada gunanya mengambil ujian untuk mengesan herpes, sitomegalovirus, toxoplasmosis, rubella, virus Epstein-Barr, ureaplasma, dll. Jangan buang masa dan wang untuk ini, ini adalah latihan yang sama sekali tidak berguna.

Bagaimana kaitan kehamilan beku dan drift kistik?

Lalu mengapa ada pemeriksaan histologi bahan yang digugurkan di seluruh dunia? Untuk mengecualikan drift cystic. Ini adalah anomali yang terpisah apabila embrio tidak berkembang dengan normal (ia ada di sana, tetapi cacat, atau bahagiannya tidak ada, atau tidak sama sekali), dan vili korionik tumbuh dalam bentuk gelembung yang dipenuhi dengan cecair.

Bahaya cystic drift adalah bahawa dalam beberapa kes tumor ganas, chorionepithelioma, yang dapat memberi metastasis, dapat terjadi di tubuh wanita kerana itu..

Selalunya, wanita berjaya disembuhkan, tetapi penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya, berhati-hati dan awasi wanita seperti itu setelah menghentikan kehamilan dan memulakan rawatan tepat pada waktunya (kemoterapi), jika perlu, kerana selip pundi kencing tidak selalu berubah menjadi tumor malignan (bergantung pada jenis), dan, oleh itu, tidak semua wanita memerlukannya.

Genetik adalah penyebab keguguran yang paling biasa?

Ya, seperti ini: Sebilangan besar kehamilan yang tidak berjaya secara sporadis (kira-kira 60%, dan jika anda mengambil masa awal, hingga 7-9 minggu, maka peratusan yang lebih tinggi) berlaku tepat kerana gangguan genetik, ketika embrio menerima sejumlah kromosom yang tidak normal semasa persenyawaan. Biasanya ini berlaku secara rawak sepenuhnya, dan bukan kerana adanya penyakit / keadaan pada anda atau pasangan seksual anda.

Kekerapan kehamilan dengan kelainan genetik meningkat pada wanita berusia 35 tahun ke atas, kerana telur sering mengalami masalah kromosom.

Oleh itu, selalunya kehamilan dihentikan kerana adanya kromosom yang tidak normal pada embrio, yang mungkin timbul akibat persenyawaan telur yang cacat atau sperma yang cacat. Dengan menggunakan kajian genetik embrio, seseorang dapat mempelajari set kromosomnya dan mengecualikan penyakit kromosom yang paling biasa: sindrom Down, Patau dan beberapa yang lain.

Adakah saya perlu membuat kajian genetik embrio selepas keguguran?

Sekiranya ini adalah kehamilan pertama yang tidak berjaya - kemungkinan besar bukan ya, kerana walaupun ada sesuatu yang dinyatakan, ia tidak akan mempengaruhi tindakan, campur tangan, taktik selanjutnya. Kemungkinan besar, tanpa mengira hasilnya, pengambilan asid folik dan percubaan baru untuk konsepsi semula jadi akan disyorkan..

Tetapi jika seorang wanita ingin mengetahui apakah "kerosakan" kromosom embrio itu sendiri boleh menjadi penyebab keguguran / kehamilan yang tidak dijawab, anda boleh melakukannya. Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa pemeriksaan seperti itu tidak mengecualikan semua penyakit genetik, tetapi hanya yang paling biasa dan serius.

Sekiranya ini adalah kehamilan kedua, ketiga atau lebih, tentu saja, anda boleh melakukan kajian genetik embrio, dan juga kajian tentang kariotip seorang wanita dan pasangan seksualnya. Dalam keadaan ini, dibenarkan.

Walau bagaimanapun, mesti difahami bahawa gen tidak dirawat, dan jika kelainan serius dikenalpasti melalui pemeriksaan genetik, teknik pembiakan yang dibantu atau percubaan kehamilan baru mungkin disyorkan jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa peratus kemungkinan kehamilan yang berjaya di masa depan.

Oleh itu, pemeriksaan genetik tidak dilakukan untuk menyembuhkan seorang wanita, tetapi hanya untuk menentukan taktik lebih lanjut: IVF dengan sel seks penderma mereka atau kemungkinan kehamilan bebas yang berjaya.

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Analisis genetik selepas kehamilan beku

Kehamilan yang membeku, iaitu kehamilan, perkembangannya yang berhenti terutama pada peringkat awal, selalu menjadi peristiwa psikologi yang sukar bagi keluarga, terutama bagi wanita yang sedang melahirkan anak ini. Apabila diagnosis seperti itu dilaporkan, sangat sukar untuk menyatukan diri dan memutuskan apa yang harus dilakukan seterusnya, dan lebih buruk lagi, keadaan ini mungkin berulang semasa kehamilan berikutnya.

Anda perlu memahami bahawa terdapat banyak sebab untuk kehamilan yang membeku, dan sebagai permulaan, tidak termasuk yang utama. Oleh itu, disyorkan untuk melakukan analisis genetik embrio semasa kehamilan mati. Ini adalah perlu kerana selalunya kehilangan kehamilan awal - sama ada keguguran atau kehamilan yang digugurkan, dihubungkan tepat dengan adanya patologi kromosom atau genetik yang teruk pada janin, di mana organisma baru tidak dapat berkembang. Ini tidak bermaksud salah seorang ibu bapa harus dipersalahkan. Situasi seperti ini dapat timbul akibat mutasi spontan, yang mana tidak ada yang bertanggung jawab dan ini tidak dapat dicegah. Tetapi kadang-kadang ibu bapa sendiri adalah pembawa asimtomatik dari beberapa jenis mutasi atau penyakit genetik, dan risiko menyebarkannya ke keturunan sangat tinggi.

Oleh itu, semua kajian genetik yang dilakukan setelah kehamilan beku dibahagikan kepada dua kumpulan besar - kajian mengenai embrio atau janin yang telah meninggal dunia dan kajian ibu dan pasangannya, jika perlu.

Jangan lupa bahawa juga perlu menjalani ujian jangkitan selepas kehamilan mati.

Analisis genetik janin

Sebagai permulaan, kita akan menganalisis analisis genetik janin selepas kehamilan yang membeku. Biasanya ia adalah analisis sitogenetik dengan penentuan kariotip. Untuk penyelidikan, abortus atau sel janin digunakan. Sudah pada saat pembuahan, embrio mempunyai set kromosomnya sendiri, di mana semua perkembangan janin lebih lanjut, dan bahkan aktiviti kehidupan manusia, bergantung pada keseluruhan hidupnya. Semuanya diletakkan - dari warna mata dan rambut, hingga fizikal dan ciri-ciri aktiviti otak. Kejadian ketidaknormalan pada embrio boleh menjadi penyebab kehamilan yang tidak dijawab.

Analisis genetik pada kehamilan beku dilakukan dengan kaedah sitogenetik standard, dengan pewarnaan kromosom berbeza. Kadang-kadang, sebagai akibatnya, anomali terungkap, yang hanya merupakan kemalangan, kombinasi peristiwa yang fatal, dan risiko berulang ini adalah minimum - tidak lebih tinggi daripada kehamilan individu. Dalam kes lain, ada penyakit yang boleh diwarisi dari ibu bapa yang hanya menjadi pembawanya dan bahkan tidak mengesyaki mengenainya - maka risiko kehamilan berulang lebih tinggi, dan situasi seperti itu memerlukan pemeriksaan tambahan ibu bapa setelah berunding dengan pakar genetik. Pilihan ketiga adalah ketika embrio / janin tidak mendedahkan patologi genetik kasar yang boleh menjadi penyebab kehamilan beku dan tidak perlu mencari penyebabnya dalam genetik.

Antara penyebab utama kehamilan beku pada masa yang berlainan, terdapat patologi dari plasenta yang berkaitan dengan trombosis salurannya, yang mengakibatkan iskemia dan kematian embrio atau janin. Biasanya, situasi seperti ini berlaku pada wanita yang mempunyai kecenderungan peningkatan pembekuan darah, yang disebut keadaan trombofilia. Sebelum kehamilan, patologi ini mungkin tidak nyata sama sekali, nyata dengan komplikasi trombotik semasa kehamilan.

Oleh itu, ketika berkaitan dengan analisis genetik semasa kehamilan yang dibekukan oleh ibu, bahkan ada program pemeriksaan komprehensif yang membolehkan anda menganalisis 4 penanda genetik yang berkaitan dengan patologi, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak berkembang dan keguguran kronik, dan juga menyebabkan beberapa kelainan perkembangan pada janin, misalnya, kecacatan tiub saraf. Tidak diperlukan persiapan untuk analisis; darah vena pesakit biasanya digunakan untuk kajian ini. Dari sebab genetik masalah seperti ini semasa kehamilan, yang utama adalah keadaan trombophilia dan hyperhomocystinemia, jadi keadaan patologi ini dianalisis dalam kajian. Untuk melakukan ini, analisis gen yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan bertanggungjawab untuk metabolisme cyanocobalamin dan asid folik.

Perubahan patologi dalam gen

Thrombophilia paling kerap disebabkan oleh mutasi pada faktor pembekuan 2 dan 5 - ini adalah faktor prothrombin dan Leiden. Kira-kira 15% kehamilan yang hilang, menurut kajian, dikaitkan dengan mutasi Leiden. Gabungan mutasi pada kedua gen ini seterusnya meningkatkan risiko trombosis semasa kehamilan dan gangguan plasenta, yang menimbulkan risiko kematian bagi janin dan ibu. Risiko ini tetap ada setelah melahirkan, oleh itu, wanita dengan mutasi yang telah ditetapkan pada gen 2 dan 5 faktor pembekuan memerlukan pemantauan dan terapi khas pada masa selepas bersalin. Ini mengenai risiko trombofilia..

Analisis genetik selepas kehamilan beku merangkumi dua penanda lagi - MTHFR C677T dan MTHFR A1298C - mereka bertanggungjawab terhadap risiko kekurangan folat dan peningkatan tahap homosistein, yang sangat penting semasa kehamilan. Metabolisme asid folik normal sangat penting untuk fisiologi kehamilan dan perkembangan normal janin. Sekiranya kitaran folat tidak normal, proses pembelahan, percambahan dan pembezaan sel janin terganggu, yang boleh membawa maut bagi embrio. Oleh kerana folat terlibat dalam proses pembelahan sel, kekurangannya menyumbang kepada peningkatan frekuensi mutasi dan penyusunan semula kromosom - risiko aneuploidi kromosom meningkat dengan ketara. Homocysteine, yang saling berkaitan dengan tahap folat, sebaliknya, berada dalam kepekatan yang lebih tinggi, melintasi plasenta dan mempunyai kesan teratogenik dan fetotoksik. Secara khusus, terbukti bahawa penyebab kecacatan anencephaly dan tiub neural pada janin bukan sahaja kekurangan folat, tetapi juga peningkatan tahap homosistein.

Oleh itu, walaupun banyak orang memerlukan analisis genetik setelah kehamilan yang digugurkan, harganya masih menjadi halangan bagi ujian tersebut untuk setiap kes kehamilan yang digugurkan. Pemeriksaan menyeluruh boleh menelan belanja kira-kira 4-5 ribu rubel, yang pada umumnya tersedia untuk kebanyakan pasangan yang merancang kehamilan. Analisis untuk kariotaip embrio atau janin selepas kehamilan beku akan menelan belanja lebih banyak - sekurang-kurangnya 15 ribu rubel secara purata. Tetapi, kesimpulannya jelas - jika ada peluang kewangan dan kehamilan dirancang - kajian ini diperlukan.

Up