logo

Semua orang tahu bahawa semasa kehamilan, penggunaan sebarang ubat, terutama antibiotik, adalah kontraindikasi, kerana mereka mempunyai sifat menembus janin melalui plasenta dan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tempoh melahirkan anak menimbulkan peningkatan penyakit dalam bentuk kronik, dan juga meningkatkan risiko terkena penyakit baru, kerana daya tahan tubuh seorang wanita selama periode ini sangat lemah. Apa yang perlu dilakukan sekiranya seorang wanita hamil memerlukan rawatan dengan antibiotik? Dalam kes ini, ibu masa depan mempunyai banyak soalan mengenai pengambilan ubat antibakteria, dosnya, kesan sampingan, dll..

Antibiotik dianggap sebagai bahan yang berasal dari biologi, yang disintesis oleh mikroorganisma dan mempengaruhi pertumbuhan bakteria dan mikrob lain. Mengambil antibiotik boleh menjadi ancaman bagi kesihatan bayi yang belum lahir. Sebilangan wakil bahan-bahan ini umumnya dikontraindikasikan semasa kehamilan, kerana boleh menimbulkan pelbagai kelainan perkembangan, menyebabkan pekak dan kecacatan anak.

Walaupun begitu, hampir setiap wanita hamil terpaksa mengambil antibiotik untuk menyelamatkan nyawa janin dan kesihatannya. Sebagai contoh, ibu masa depan menderita pielonefritis, dalam kes ini, seluruh kehamilan akan disertai dengan penggunaan ubat antibiotik, kerana ini adalah rawatan penting.

Kebaikan penggunaan ubat antibakteria hanya ditentukan oleh pakar. Namun demikian, setiap wanita harus mengetahui beberapa perkara dalam tempoh melahirkan bayi. Khususnya:

  • Ubat antibiotik hanya berkesan terhadap penyakit bakteria yang berjangkit. Dalam kes lain, ubat ini berbahaya dan berbahaya bagi tubuh..
  • Sumber SARS dan influenza adalah virus, jadi rawatan antibiotik terhadap keadaan ini tidak berkesan. Perlu diperhatikan bahawa bahan biologi seperti itu tidak mempunyai kesan analgesik atau antipiretik. Mereka bukan penekan batuk (di samping itu, penyebab batuk boleh sangat berbeza dari jangkitan virus dengan peningkatan kepekaan bronkus terhadap perengsa luaran), mereka tidak membantu dengan gangguan usus (kerana penyebabnya juga boleh mempunyai pelbagai "akar"), mereka tidak merawat jangkitan kulat (jangkitan kulat kulit, sariawan). Dalam kes terakhir, ubat khas digunakan yang mempunyai kekhususan yang sempit.
  • Perlu juga diingat bahawa pengambilan ubat antibakteria sebelum pembuahan masih mempengaruhi sperma dan telur, menyebabkan perkembangan patologi embrio.
  • Adalah tidak diingini, saya akan mengatakan bahawa ia dikontraindikasikan, mengambil ubat antibiotik pada tiga bulan pertama kehamilan (terutama dari minggu ketiga hingga keenam), kerana selama ini tempoh semua organ dan sistem bayi diletakkan. Dalam keperluan akut, sehingga lima minggu kehamilan, terapi antibiotik diresepkan dengan sangat berhati-hati, dan rawatan ibu hamil dilakukan di bawah pengawasan ketat pakar mengenai keadaannya dan keadaan janin. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pada akhir terapi, ubat-ubatan tersebut masih akan memberi kesan yang merosakkan pada organ bayi masa depan, tetapi tanpa menyebabkan kecacatan pada masa akan datang.

Oleh itu, jika jangkitan ibu tidak mengancam kesihatannya atau kesihatan janin, maka rawatan sebaiknya dilakukan setelah dua puluh empat minggu kehamilan. Dalam keadaan ini, jika doktor menetapkan terapi antibiotik untuk anda, anda harus menjelaskan semua kemungkinannya. Sebab utama penggunaan antibiotik semasa kehamilan adalah jangkitan usus akut, pielonefritis (atau proses keradangan pada tisu ginjal), jangkitan kelamin, serta pelbagai penyakit serius, misalnya, penyakit radang purulen, penyakit septik (rumit oleh jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, sinusitis) radang paru-paru) dan penyakit lain yang berkaitan dengan aktiviti bakteria patogen. Semasa melahirkan anak, penyakit ini mengalami perjalanan yang lebih teruk daripada pada keadaan normal, oleh itu perlu memulakan rawatan secepat mungkin.

Sekiranya dalam tempoh membawa bayi, pengambilan antibiotik sangat diperlukan, anda perlu memahami sendiri beberapa kaedah untuk mengambilnya:

  • Jenis ubat ini atau hanya boleh diresepkan oleh doktor yang merawat (tanpa ubat sendiri!), Dengan mengambil kira masa penggunaannya, keadaan kesihatan wanita secara umum.
  • Sebelum doktor menetapkan antibiotik, anda harus memberitahu pakar secara terperinci mengenai masalah kesihatan yang berlaku sebelum kehamilan, kecenderungan genetik, dan sangat penting untuk membincangkan reaksi alahan.
  • Semasa masuk, dilarang sama sekali mengubah tempoh rawatan, menukar dos, dll. Jika tidak, anda boleh mengurangkan keberkesanannya.
  • Sekiranya terdapat kesan sampingan yang jelas semasa mengambil antibiotik, serta sensasi yang tidak selesa, penggunaannya harus segera dibuang.

Kesan ubat antibakteria semasa kehamilan.
Menurut banyak kajian, didapati bahawa antibiotik tidak mempengaruhi alat genetik atau keturunan, tidak memprovokasi terjadinya malformasi kongenital. Walau bagaimanapun, beberapa jenis antibiotik boleh menyebabkan kesan embriooksik, yang ditunjukkan dalam gangguan fungsi ginjal, penanda buku gigi, kerosakan pada saraf pendengaran, dll..

Pada peringkat awal kehamilan, ubat ini terhad penggunaannya dan diresepkan dengan sangat berhati-hati. Rawatan yang paling digemari adalah ubat siri penisilin (Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, dll.). Mereka, walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan, tidak menyumbang kepada perkembangan kelainan pada perkembangan janin. Tetapi mereka juga mempunyai kekurangan, di antaranya penentangan beberapa mikroorganisma terhadap mereka. Dengan kata lain, terapi dengan ubat-ubatan ini untuk beberapa penyakit mungkin sama sekali tidak berkesan..

Sekiranya terapi antibiotik diperlukan pada peringkat awal kehamilan, doktor, yang menilai kebaikan dan keburukannya, boleh menetapkan antibiotik masa depan kumpulan cefazolin (Ceftriaxone, Cefazolin, dll.) Mereka biasanya diresepkan untuk penyakit serius seperti radang paru-paru. Dalam penyakit ENT, ubat pada kehamilan awal, jika boleh, diresepkan untuk penggunaan topikal. Contohnya, ubat Bioparox, ia boleh digunakan tanpa rasa takut pada bila-bila masa.

Pada separuh kedua kehamilan bayi, pilihan untuk antibiotik yang boleh digunakan pada masa ini jauh lebih besar, bagaimanapun, ubat tersebut harus diresepkan hanya oleh pakar terkemuka.

Antibiotik Larangan Kehamilan.

  • Tetracycline, doxycycline, kerana ia mempunyai kesan toksik pada hati janin, dan juga terkumpul di tulang.
  • Ciprofloxacin, Nolitsin, Ciprolet - mempunyai kesan merosakkan pada sendi janin, dan pada setiap peringkat kehamilan.
  • Furagin, Furamag, Ersefuril - secara amnya memberi kesan negatif kepada janin.
  • Kloramfenikol dan ubat-ubatan di mana ia ada, kerana mempengaruhi sumsum tulang bayi, mengganggu proses pembentukan darah.
  • Dioxidine - memprovokasi berlakunya pelbagai mutasi dan penyimpangan dalam perkembangan anak.
    Biseptol - memerhatikan pertumbuhan dan perkembangan bayi, secara signifikan meningkatkan risiko anomali kongenital.

Antibiotik dan Konsepsi.
Selalunya terdapat situasi ketika wanita tanpa disedari diberi antibiotik, dan berada dalam keadaan baik. Bagaimana berada dalam keadaan ini? Mungkinkah ini menyakitkan bayi? Sekiranya ubat yang digunakan tergolong dalam kumpulan yang selamat, maka ia akan mempengaruhi janin atau tidak. Sekiranya ubat itu berasal dari kumpulan yang dilarang semasa melahirkan anak, maka pada peringkat awal semua ini boleh berakhir dengan keguguran, atau ubat tersebut dapat memprovokasi kehamilan yang membeku.

Dalam kes pertama, hanya ada satu jalan keluar: anda mesti menolak untuk mengambil antibiotik dan menunggu. Dengan pengaruh negatif ubat, keguguran akan berlaku, jika janin bertahan, maka, dalam kebanyakan kes, ia akan terus berkembang tanpa penyimpangan.

Untuk mengesan kehamilan yang terlewat, perlu dilakukan ujian darah untuk hCG, dan beberapa kali. Hasil yang sama atau kadar yang rendah akan menjadi bukti penangkapan perkembangan janin. Kriteria lain adalah ultrasound vagina selama kurang dari empat minggu..

Tergesa-gesa untuk melakukan pengguguran dengan segera, kerana takut ada kelainan dalam perkembangan bayi, tidak berbaloi. Bagaimanapun, jika terdapat kesan negatif ubat, embrio dalam kebanyakan kes akan mati. Kecacatan, biasanya timbul pada latar belakang kesan berbahaya pada peringkat kemudian dalam tempoh pertumbuhan organ.

Semasa merancang kehamilan, anda harus benar-benar menolak minum ubat, menjalani gaya hidup sihat, melakukan sukan ringan.

Antibiotik semasa mengandung

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ramai wanita yang menjangkakan kelahiran bayi berminat dengan persoalannya, adakah mungkin menggunakan antibiotik semasa mengandung? Jawapan untuk soalan ini tidak sepenuhnya jelas: ya dan tidak.

Di antara senarai besar antibiotik yang ada, terdapat cukup ubat yang disetujui untuk digunakan dalam tempoh melahirkan anak, kerana kesannya pada embrio tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ada juga ubat-ubatan yang mesti dibuang..

Anda juga harus mengelakkan penggunaan ubat antibakteria yang tidak rasional, mengambilnya tanpa keperluan khas: contohnya, dengan selesema atau SARS.

Petunjuk untuk antibiotik semasa kehamilan

Penggunaan antibiotik semasa kehamilan harus sepenuhnya dibenarkan dan sesuai. Tidak boleh menggunakan antibiotik untuk tujuan profilaksis semasa kehamilan, serta meminumnya tanpa preskripsi doktor atau mengubah dos dan kekerapan mengambil ubat.

Antibiotik untuk pielonefritis semasa kehamilan

Pyelonephritis sering dijumpai pada wanita tepat semasa kehamilan, ini difasilitasi oleh beban besar pada sistem ginjal. Prosedur rawatan penyakit ini tidak boleh ditangguhkan.

Biasanya, doktor menetapkan agen antispasmodik, analgesik, antiseptik, dan juga antibiotik dari senarai yang diluluskan untuk wanita hamil. Ini adalah ampisilin, metisilin, kanamisin, ubat kumpulan cephalosporin. Terapi antimikrobial untuk pielonefritis harus dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor.

Antibiotik untuk sinusitis semasa kehamilan

Sinusitis bukan penyakit yang mempengaruhi hasil kehamilan, tetapi memberi wanita banyak ketidakselesaan. Dalam penyakit ini, antibiotik tidak selalu diresepkan: kadang-kadang cukup untuk memulihkan pernafasan normal dan memastikan laluan massa lendir dari sinus. Daripada antibiotik, amoksisilin mungkin diresepkan jika penggunaannya dibenarkan.

Antibiotik untuk polyhydramnios

Polyhydramnios adalah apabila jumlah cecair amniotik melebihi nilai yang boleh diterima. Selalunya keadaan ini diprovokasi oleh patologi berjangkit atau virus yang melibatkan klamidia, bakteria mycoplasma, sitomegalovirus. Sekiranya polyhydramnios disebabkan oleh agen berjangkit, maka terapi antibiotik tidak dapat dikeluarkan, jika tidak, ini boleh menjadi risiko jangkitan janin..

Antibiotik untuk sistitis semasa kehamilan

Tindak balas keradangan pada pundi kencing semasa mengandung adalah berbahaya kerana prosesnya boleh masuk ke rahim dengan mudah dan merumitkan atau merosakkan kehamilan secara signifikan. Sebagai peraturan, wanita hamil dengan cystitis hanya diresepkan satu daripada dua ubat yang dibenarkan - amoxiclav dan monural. Yang terakhir sangat disukai kerana keluasan spektrum tindakan dan keberkesanan alat.

Antibiotik untuk batuk semasa mengandung

Batuk adalah gejala penyakit (virus, alergi, dan hanya kadang-kadang berjangkit). Oleh itu, antibiotik untuk batuk tidak selalu diperlukan. Sekiranya batuk adalah akibat dari bronkitis bakteria atau radang paru-paru - dalam kes seperti itu, penggunaan terapi antibiotik dibenarkan. Ubat ini diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira kepekaan flora patogen terhadap antibiotik.

Apa antibiotik yang mungkin berlaku semasa kehamilan?

Pertama sekali, anda mesti ingat bahawa membeli dan mengambil ubat sendiri, tanpa berunding dengan doktor, adalah tidak dibenarkan. Ini berlaku terutamanya untuk tempoh kehamilan.

Di antara ubat-ubatan yang boleh diterima, ada ubat yang boleh diminum sepanjang tempoh melahirkan anak, atau hanya pada tarikh tertentu.

Antibiotik dibenarkan semasa kehamilan:

  • siri penisilin (jangan menjejaskan kualiti dan perkembangan embrio secara negatif). Siri ini merangkumi ubat ampicillin, oxacillin, amoxicillin, ampiox, dll.
  • siri cephalosporin (mereka cenderung menembusi penghalang plasenta, tetapi tidak memberi kesan toksik pada bayi yang belum lahir). Cephalosporins harus merangkumi ceftriaxone, suprax, cefazolin;
  • siri makrolida (dalam kes tertentu yang dibenarkan semasa kehamilan, mengikut budi bicara doktor). Ini adalah ubat seperti eritromisin, oleandomycin, roxithromycin, telithromycin, azithromycin (sumamed), dan lain-lain;
  • siri aminoglikosida (gentamicin). Ia digunakan hanya dalam kes yang sangat teruk dengan pengiraan ketat dos ubat. Sekiranya tidak mematuhi dos dan penggunaan yang tidak terkawal, ia boleh menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi.

Kesan antibiotik pada kehamilan

Malangnya, penyakit selalu datang pada masa yang paling tidak anda jangkakan. Dan walaupun semasa melahirkan anak, apabila sangat tidak diingini untuk jatuh sakit dan minum ubat, anda harus berjumpa doktor dan menggunakan terapi antibiotik.

Ubat antibakteria, selain kesan terapeutik, juga boleh memberi kesan yang tidak diingini. Semua orang tahu kesan toksik ubat pada hati, mikroflora usus, dan fungsi pertahanan imun. Semua ini boleh menjejaskan kesihatan wanita hamil secara keseluruhan..

Kesan terapi antimikroba pada embrio sangat bergantung pada tempoh kehamilan, kerana bergantung kepada seberapa banyak janin dilindungi dari pengaruh faktor negatif. Antibiotik pada awal kehamilan berbahaya kerana dalam tempoh ini embrio belum mempunyai tahap perlindungan yang dapat diberikan oleh plasenta. Oleh itu, apa-apa bahan, baik yang berguna dan tidak sangat, semestinya sampai ke janin pembentuk.

Antibiotik pada minggu pertama kehamilan hanya boleh diresepkan oleh doktor yang cekap dalam mengambil ubat oleh wanita hamil. Benar, kadang-kadang seorang wanita mengambil antibiotik pada hari-hari pertama kehamilan, tidak mengesyaki keadaannya "menarik". Hari-hari pertama adalah tempoh persenyawaan telur dan penanaman ovum. Sekiranya anda bimbang tentang hal ini, dalam kes seperti itu tidak berlebihan untuk berjumpa doktor dan melakukan beberapa pemeriksaan ultrasound, serta mengambil hCG untuk melihat apakah dinamika proses terganggu.

Pada prinsipnya, pengambilan antibiotik pada akhir kehamilan adalah mungkin, kerana pada tahap ini janin sudah terbentuk, cukup dilindungi oleh penghalang plasenta. Namun, ada ubat-ubatan yang mudah menembusi penghalang ini dan membahayakan anak. Oleh itu, pilihan antibiotik yang diperlukan harus dibuat oleh pakar.

Mari kita menilai kemungkinan menggunakan ubat antibakteria secara berperingkat:

Antibiotik pada trimester pertama kehamilan

Saya trimester - permulaan kelahiran orang baru, pembentukan tisu dan sistem embrio. Pada tahap ini, bayi belum dilindungi sepenuhnya, dan sebarang ubat boleh menyebabkannya membahayakan. Oleh sebab itulah, kebanyakan ubat, termasuk ubat antibakteria, dilarang.

Antibiotik pada trimester kehamilan ke-2

Pada peringkat ini, sistem organ asas embrio sudah dikenal pasti. II trimester - ini adalah tahap perkembangan otak dan sistem pembiakan, masa terbaik untuk penggunaan antibiotik yang dibenarkan. Janin dalam tempoh ini sudah cukup bebas dan cukup mampu melindungi dirinya sendiri.

Antibiotik pada trimester kehamilan ke-3

III trimester - kanak-kanak itu sudah terbentuk secara praktikal, kini organ dan sistemnya hanya bertambah baik. Dalam tempoh ini, anda boleh mengambil ubat antibakteria dari senarai ubat yang dibenarkan semasa kehamilan, agar tidak menimbulkan kemunculan patologi dan kelainan perkembangan pada anak.

Antibiotik pelbagai kumpulan semasa kehamilan

Antibiotik penisilin semasa kehamilan adalah salah satu yang paling terkenal dan biasa di dunia. Mereka mempunyai kesan yang cukup luas, lebih-lebih lagi, mereka sering dan universal digunakan semasa kehamilan. Ubat-ubatan tersebut termasuk ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, oxamp dan beberapa ubat lain..

Amoxiclav semasa kehamilan adalah antibiotik gabungan yang terdiri daripada amoxicillin dan asid clavulonic. Ubat ini dianggap sebagai salah satu agen antimikroba yang paling selamat semasa kehamilan. Boleh diresepkan untuk penggunaan oral atau suntikan..

Ceftriaxone semasa kehamilan adalah antibiotik kuat yang dapat memusnahkan bahkan patogen yang tahan terhadap agen antimikroba lain. Ia digunakan lebih kerap pada separuh kedua kehamilan, menggunakan dalam bentuk suntikan intramuskular setiap hari. Ceftriaxone digunakan untuk jangkitan sistem genitouriner, saluran pernafasan dan pencernaan, kulit.

Vilprafen semasa kehamilan digunakan untuk penyakit berjangkit bakteria, terutamanya urogenital. Selalunya ia digunakan dalam rawatan ureaplasma: patologi ini sangat berbahaya bagi wanita hamil dan anaknya.

Cefazolin semasa kehamilan digunakan hanya dengan adanya tanda-tanda yang ketat pada wanita hamil, dan hanya dari kehamilan trimester kedua. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, osteomielitis, jangkitan pada sendi dan sistem rangka, kulit, sistem kencing.

Amoxicillin semasa kehamilan adalah antibiotik penisilin, tidak mempunyai kesan toksik pada hati, tidak menimbulkan keabnormalan janin. Ia digunakan secara aktif semasa kehamilan untuk rawatan sinusitis, bronkitis, radang paru-paru, pielonefritis, limfadenitis.

Cefotaxime semasa kehamilan adalah antibiotik cephalosporin yang tidak dimaksudkan untuk digunakan selama kehamilan.

Linex semasa kehamilan selepas antibiotik

Seperti yang anda ketahui, antibiotik tidak mempengaruhi keadaan mikroflora usus dengan cara yang terbaik, dan penggunaan ubat jangka panjang sangat merugikannya. Gangguan najis, sakit perut, kembung perut, pencernaan - ini adalah manifestasi dysbiosis. Untuk mencegah perkembangan keadaan seperti itu, perlu dibincangkan dengan doktor kemungkinan mengambil ubat yang menormalkan flora usus sebelum mengambil antibiotik. Ubat semacam itu termasuk Linex, ubat yang berkesan dan selamat semasa kehamilan. Ia mengandungi bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, mengembalikan tahap mikroflora bermanfaat, sambil mengekalkan imuniti badan. Ubat ini boleh diterima dengan baik, tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi (kecuali intoleransi laktosa).

Walau bagaimanapun, walaupun dengan alat yang selamat seperti Linex, anda harus berjumpa dengan pakar. Mungkin dalam kes anda beberapa ubat lain, seperti bifiform, lactobacterin, acipol, enterol, bifidum-bacterin atau eubicor, akan sesuai.

Perancangan Kehamilan Selepas Antibiotik

Sebelum memulakan perancangan kehamilan, kebanyakan doktor mengesyorkan merawat semua penyakit kronik, baik pada ibu mengandung dan bapa, untuk mengelakkan berlakunya pemburukan semasa kehamilan. Dan betul. Walau bagaimanapun, selalunya rawatan penyakit tersebut tidak mungkin dilakukan tanpa terapi antibiotik berkualiti tinggi. Apa nak buat?

Reproductologists sering menegaskan bahawa permulaan perancangan harus ditentukan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah selesainya terapi antibiotik. Kehamilan setelah antibiotik suami dapat dirancang tidak lebih awal dari tiga bulan kemudian. Kenapa? Ubat antibakteria tidak mempengaruhi keadaan spermatozoa dengan cara terbaik: struktur dan strukturnya terganggu, terdapat risiko terkena gangguan perkembangan embrio. Adalah penting bahawa sebelum pembuahan spermatozoa yang diubah meninggalkan tubuh, dan hanya memerlukan 2.5-3 bulan untuk mengemas kini sperma lelaki.

Beberapa jenis antibiotik mungkin tidak mempengaruhi kualiti sperma: berjumpa dengan pakar reproduksi untuk menjelaskan keadaannya..

Bolehkah ujian kehamilan dengan antibiotik salah? Jelas tidak, petunjuk ujian tidak bergantung pada penggunaan agen antibakteria: jalur ujian bertindak balas terhadap tahap hormon HG manusia, dan antibiotik tidak mempengaruhi latar belakang hormon. Kesalahan ujian boleh disebabkan oleh kepekaan ambang rendah jalur ujian, atau dengan menguji terlalu awal..

Doktor tidak mengalu-alukan pelantikan sebarang ubat sepanjang tempoh kehamilan. Walau bagaimanapun, jika doktor menetapkan antibiotik semasa kehamilan, maka ini benar-benar diperlukan. Adalah lebih bijak untuk menyembuhkan penyakit berbahaya pada waktunya daripada menunggu sehingga jangkitan itu menyerang lelaki kecil yang belum lahir.

Antibiotik dan kehamilan. Senarai ubat yang diluluskan

Setelah ujian kehamilan positif, perubahan ganas bermula di badan wanita. Sebilangan daripada mereka, jika anda tidak tahu, memukul sistem imun dengan serius, boleh menyebabkan jangkitan. Ini bermakna satu perkara - lebih banyak ubat! Termasuk antibiotik.

Satu kajian baru-baru ini di Amerika Syarikat di antara lebih daripada 13 ribu wanita pada peringkat kehamilan yang berlainan menunjukkan bahawa sekitar 30% daripadanya menjalani rawatan antibiotik sekurang-kurangnya sekali selama sembilan bulan keseluruhan. Selalunya ia digunakan pada bulan keempat.

Sudah tentu, tidak semua antibiotik sama-sama berguna. Banyak yang boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan kongenital pada anak. Dan apa yang harus dilakukan oleh ibu hamil dalam situasi seperti ini: mengambil risiko atau tidak ditangani sama sekali, malah mengambil risiko lebih besar lagi? Jangan bimbang - tidak semuanya hitam putih, dan ada pilihan yang selamat. Pertimbangkan antibiotik mana yang boleh diambil semasa kehamilan, dan mana yang paling baik dielakkan..

Bila perlu mengambil antibiotik semasa mengandung

Jangkitan virus tidak boleh dirawat dengan antibiotik kerana dua sebab:

    Mereka tidak membantu melawan virus;

Rintangan (imuniti) terhadap antibiotik berkembang. Pada masa berikutnya ubat itu benar-benar diperlukan, ia mungkin tidak berfungsi..

Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan virus (seperti virus SARS) akan membunuh tubuh anda sendiri.

Jangkitan bakteria

Jangkitan bakteria yang biasa berlaku semasa mengandung termasuk penyakit saluran kencing dan jangkitan streptokokus kumpulan B. Dalam hal ini antibiotik harus digunakan - ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasinya. Mereka mesti diambil, walaupun ada risiko berpotensi untuk anak. Mengapa?

Kamal Badzhai, MD, pakar kesihatan pembiakan di Pusat Perubatan Jacobi, menyatakan bahawa menolak rawatan berpotensi lebih berbahaya kerana mengancam dengan kecacatan perkembangan serius. Streptokokus Kumpulan B berbahaya kerana boleh menimbulkan pelbagai penyakit serius pada bayi:

Adakah selamat mengambil antibiotik untuk wanita hamil sama sekali

"Istilah payung 'antibiotik' selalu menakutkan pesakit saya," kata Dr Badzhay. - Perlu berhati-hati, tetapi antibiotik adalah bahagian penting dalam terapi klinikal. Walau apa pun, doktor anda akan memilih ubat yang sesuai untuk anda dan yang dikecualikan sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, terdapat banyak ubat di pasaran sekarang. ".

Jadi, pada masa ini, antibiotik dikelaskan mengikut tahap bahaya mereka kepada wanita hamil. Di Amerika Syarikat, Pentadbiran Makanan dan Dadah (A.S. FDA) melakukan ini, yang telah membahagikan semua antibiotik kepada lima kategori: A, B, C, D, dan X.

Dadah Kategori A dianggap benar-benar selamat, kategori X adalah larangan sepenuhnya kerana risiko luar biasa bagi janin..

Antibiotik dari kategori X berbahaya dengan kecacatan dan kecacatan kelahiran. Antaranya:

anencephaly (ubah bentuk tengkorak tidak sesuai dengan kehidupan);

atresia choana (penyumbatan saluran hidung);

hernia diafragma esofagus;

kecacatan jantung kongenital;

lelangit sumbing (sumbing lelangit).

Ubat serupa juga dapat memprovokasi keguguran pada tahap kehamilan dengan penggunaan yang tidak terkawal..

Agar ubat disahkan dalam kategori A, diperlukan sejumlah data klinikal dan pemantauan jangka panjang terhadap kesihatan pesakit..

Kategori B, misalnya, Augmentin, juga biasanya selamat untuk wanita hamil. Antibiotik ini digunakan untuk pelbagai jenis jangkitan bakteria: sinusitis, radang paru-paru, bronkitis - semuanya sangat berbahaya bagi kesihatan anak yang belum lahir dengan rawatan yang tidak mencukupi. Oleh itu, risikonya dibenarkan di sini.

Antibiotik penisilin paling sering digunakan semasa kehamilan. Telah didapati bahawa mereka juga tidak berkaitan dengan peningkatan risiko sekurang-kurangnya 30 penyakit kongenital yang paling biasa..

Namun, ada masalah yang agak ketara ketika menguji ubat baru: standard etika dan undang-undang yang ada tidak membenarkan mengujinya untuk wanita hamil. Oleh itu, beberapa ubat dari kategori B mungkin mempunyai kesan negatif pada janin, yang pada masa ini tidak disahkan secara rasmi. "Seorang doktor harus menetapkan ubat-ubatan tersebut hanya jika manfaat untuk pemulihan jauh melebihi risiko berpotensi untuk janin dan ibu," kata Alexander Fuchs, Ketua Jabatan Obstetrik dan Ginekologi, Pusat Hospital Queens.

Adakah penisilin selamat semasa mengandung?

Banyak antibiotik, seperti penisilin, telah digunakan selama beberapa dekad. Secara amnya, semasa mengandung ia adalah salah satu ubat yang paling selamat. Tetapi selama ini, strain bakteria yang tahan terhadapnya muncul yang memerlukan doktor untuk menetapkan ubat yang lebih berkesan.

Di sini, banyak faktor yang berbeza mula mempengaruhi keselamatan, dan bukan hanya komponen aktif: dos, tempoh rawatan, dos, kekerapan pentadbiran, dll..

Sebagai contoh, antibiotik dari kumpulan sulfonamide (Septrin, Bactrim-Forte) dikaitkan dengan peningkatan risiko hipoplasia tiga kali ganda pada jantung kiri. Jumlah kekerapan penyakit ini adalah 1 kes setiap 4200 bayi baru lahir. Oleh itu, semasa mengambil sulfonamides, risikonya meningkat kepada 1 kes setiap 1400 bayi baru lahir.

Secara amnya, sebarang antibiotik boleh dibahagikan kepada selamat dan tidak selamat (tidak digalakkan) untuk digunakan semasa kehamilan.

CATATAN: Berikut adalah contoh ubat yang paling biasa. Ini bukan senarai lengkap.!

Antibiotik selamat semasa kehamilan, senarai

Terdapat kumpulan antibiotik yang agak terhad yang dianggap selamat semasa kehamilan:

Antibiotik yang dibenarkan semasa kehamilan

Semasa mengandung, seorang wanita harus mengehadkan penggunaan ubat-ubatan sebisa mungkin. Mengambil ubat, ibu mengandung tidak hanya membahayakan kesihatannya, tetapi, pertama sekali, kesihatan bayinya. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila ubat menjadi perlu. Selalunya, perlu mengambil agen antibakteria. Adakah mungkin menggunakan antibiotik semasa mengandung? Soalan ini memerlukan pendekatan yang sangat teliti dan cekap. Mari cuba mengetahuinya..

Adakah mungkin menggunakan antibiotik semasa mengandung?

Ubat antibakteria digunakan untuk merawat jangkitan bakteria. Perlu diingat bahawa dana ini tidak mempengaruhi virus, bukan ubat penahan sakit dan ubat antipiretik. Sebagai tambahan, antibiotik sama sekali tidak berbahaya yang mempunyai banyak kontraindikasi dan boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Oleh itu, anda boleh mengambilnya hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Sangat penting untuk mengingati ini untuk seorang wanita semasa kehamilan. Tubuh ibu hamil dalam tempoh ini lebih lemah dan tidak tahan terhadap pelbagai jangkitan. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sering seorang wanita pada masa ini memperburuk penyakit kronik, dia menjadi tidak berdaya tahan terhadap banyak selesema, penyakit berjangkit. Dan selalunya terdapat situasi yang mustahil dilakukan tanpa rawatan perubatan. Antibiotik semasa kehamilan diperlukan untuk rawatan pielonefritis akut, radang amandel teruk, bronkitis, radang paru-paru, jangkitan usus yang teruk, luka bernanah, luka bakar. Di samping itu, antibiotik semasa kehamilan diresepkan untuk komplikasi berjangkit yang teruk, seperti keracunan darah, sepsis. Kadang-kadang wanita mempunyai penyakit tertentu di mana antibiotik sangat diperlukan. Khususnya, ia adalah brucellosis (penyakit menular yang ditularkan dari haiwan ke manusia), borreliosis bawaan kutu (penyakit berjangkit yang ditularkan oleh kutu) dan penyakit lain.

Kesan ubat antibakteria

Antibiotik semasa kehamilan, sebagai tambahan kepada kesan terapi, mempunyai banyak kesan sampingan negatif. Pertama sekali, mereka memberi kesan negatif kepada hati manusia, mikroflora normal badan, mengurangkan imuniti. Bagi bakal ibu, ini boleh membawa akibat yang sangat serius..

Kesan pada janin sebahagian besarnya bergantung pada usia kehamilan wanita.

  • Antibiotik pada awal kehamilan sangat berbahaya bagi kesihatan lelaki masa depan. Dalam tempoh ini, peletakan dan pembentukan tisu dan organ janin berlaku. Pada masa yang sama, plasenta ibu belum bersedia melindungi anak dari penembusan ubat-ubatan dan kesannya yang merosakkan. Oleh itu, kebanyakan antibiotik pada awal kehamilan adalah kontraindikasi.
  • Pada trimester kedua, tisu dan organ utama janin sudah terbentuk. Pada peringkat pembentukan adalah otak dan alat kelamin bayi. Mereka akan berkembang sehingga kelahiran bayi. Sebilangan antibiotik dibenarkan semasa kehamilan trimester kedua..
  • Pada trimester ketiga, antibiotik dengan spektrum yang lebih luas dibenarkan.

Walau bagaimanapun, prasyarat untuk mengambil antibiotik semasa kehamilan adalah pelantikan ubat oleh doktor. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat memilih agen antibakteria dengan betul, dosnya, jangka masa terapi.

Dengan perkembangan kesan sampingan yang sedikit, ibu mengandung harus segera berjumpa doktor.

Jenis Antibiotik

Semua ubat antibakteria boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. antibiotik yang benar-benar dikontraindikasikan semasa kehamilan;
  2. antibiotik yang boleh diambil oleh wanita hamil dengan berhati-hati;
  3. antibiotik yang boleh digunakan semasa kehamilan di bawah pengawasan doktor.

Apa antibiotik yang boleh diambil semasa mengandung

Apa itu antibiotik

Antibiotik adalah ubat yang berasal dari semula jadi atau semi-sintetik yang membunuh atau menghalang pertumbuhan mikroorganisma. Sifat mereka ditemui oleh ahli bakteriologi British Alexander Fleming pada tahun 1928, yang menarik perhatian pada sifat acuan Penicillium biasa untuk memusnahkan bakteria patogen. Kemudian dapat mengasingkan penisilin dalam bentuknya yang murni, dan semasa Perang Dunia II antibiotik menyelamatkan sejumlah besar nyawa manusia. Tidak dinafikan, penemuan sifat antibiotik telah memberikan sumbangan besar untuk meningkatkan jangka hayat manusia.

Bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan

Bolehkah saya minum antibiotik semasa mengandung? Kehamilan adalah tempoh yang sukar dalam kehidupan seorang wanita, di mana beban di seluruh badan meningkat dengan banyak. Antibiotik meningkatkan beban ini pada organ seperti hati dan ginjal, kerana banyak di antaranya beracun.

Ibu hamil juga harus ingat bahawa ketika mereka memasuki tubuh manusia, antibiotik tidak membahagi bakteria menjadi “buruk” dan “baik”, jadi pukulan tidak hanya berbahaya, tetapi juga bakteria bermanfaat. Akibatnya, akibat pelanggaran mikroflora usus, sakit perut, mual, dan cirit-birit sering terjadi. Wanita sering, kerana pelanggaran mikroflora faraj, menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti sariawan. Semua ini tidak mempengaruhi imuniti dengan cara yang terbaik, dan kepada siapa, tidak kira seberapa hamil seorang wanita, adalah penting untuk menjadi sihat sepanjang tempoh melahirkan anak.

Yang paling berbahaya adalah penggunaan antibiotik pada trimester pertama kehamilan, kerana sistem asas janin terbentuk, dan perlindungan plasenta belum mulai berlaku. Kesan negatif antibiotik dalam tempoh ini adalah yang paling kuat. Sekiranya rawatan antibiotik tidak dapat dielakkan, doktor cuba menangguhkan pengambilannya hingga pertengahan kehamilan, kecuali, tentu saja, ada ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan ibu hamil.

Dalam kes apa yang boleh anda lakukan tanpa antibiotik

Penting untuk diingat bahawa antibiotik tidak berguna ketika melawan virus. Mereka tidak membantu dalam rawatan jangkitan virus pernafasan akut, influenza, jangkitan virus usus, juga ubat anestetik dan antipiretik.

Antibiotik yang diluluskan oleh kehamilan

Walaupun terdapat semua kesan sampingan dan kontraindikasi, ada situasi di mana ibu mengandung tidak boleh mengambil antibiotik. Sebagai contoh, diagnosis pielonefritis dibuat dan rawatan antibiotik sangat penting bagi seorang wanita. Dalam kes sedemikian, doktor memilih kejahatan yang lebih kecil.

Kumpulan antibiotik yang boleh diterima semasa kehamilan:

  • penisilin (amoksisilin, amoksislav + asid klavulanat) - plasenta melewati antibiotik ini, tetapi tidak menyebabkan bahaya yang ketara pada janin. Nama dagang penyediaan: Amoxicillin, Amosin, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amoxiclav;
  • cephalosporins (saat ini hanya cefixime digunakan secara meluas) - plasenta melewati ubat ini pada kepekatan yang sangat rendah, dan tidak ada kesan negatif pada janin. Nama dagang penyediaan: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab;
  • makrolida: (eritromisin) - dibenarkan semasa kehamilan. Nama dagang ubat: eritromisin; (azithromycin) - digunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan. Nama dagang ubat: Azithromycin, Azitral, Azitrox, Azicide, Zetamax, Zi-factor retard, Zitrolide, Zitrolide forte, Sumamed, Sumamed forte, Hemomycin, Ekomed.

Antibiotik semasa mengandung: apa yang diperlukan ketika diperlukan

Antibiotik semasa mengandung adalah antimikroba yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma berbahaya. Mengambil antibiotik dalam tempoh kehamilan tidak digalakkan, tetapi kadang-kadang diperlukan untuk menjaga kesihatan ibu hamil.

Bilakah lebih baik menggunakan penggunaan ubat antimikroba? Perlu dipertimbangkan kemungkinan penggunaan dan ubat yang tersedia semasa kehamilan..

Keadaan destinasi

Ubat antimikrob bertujuan untuk memerangi patogen.

Sifat khusus ubat-ubatan tanpa rejimen rawatan yang disetujui secara rasional oleh doktor membawa akibat yang tidak diingini bagi ibu dan anak.

Penggunaan ubat-ubatan tidak dapat dielakkan dengan:

  • sakit tekak;
  • pneumonia;
  • jangkitan gastrousus.

Sebelum menetapkan ubat, doktor mengambil kira masa kehamilan, keparahan penyakit dan ubat yang dibenarkan kepada wanita yang berada dalam kedudukan.

Dalam kes lain, mereka tidak terburu-buru dengan terapi antibiotik - kebanyakan ubat menembusi plasenta, terkumpul di dalam dan memberi kesan buruk kepada kehidupan bayi.

Sebelum memulakan kursus rawatan, anda perlu menghubungi ahli terapi untuk mendapatkan bantuan.

Kumpulan berisiko

Konstituen antibiotik tergolong dalam kategori bahaya mereka sendiri, di mana penggunaan ubat membahayakan anak yang baru lahir.

  • A - ujian makmal yang lalu dan tidak menimbulkan ancaman;
  • B - semasa ujian halangan untuk pembangunan yang baik tidak dijumpai;
  • C - kesan negatif terhadap pembentukan embrio dikenal pasti;
  • D - elemen yang mempengaruhi pembangunan secara negatif;
  • X - kepekatan tinggi unsur tidak selamat.

Kumpulan A dan B tersedia untuk digunakan dan tidak menyumbang kepada permulaan patologi.

Minum ubat antimikroba untuk penyakit berikut tidak digalakkan untuk ibu kerana keberkesanan rawatan yang rendah:

Daripada berbahaya

Antibiotik semasa mengandung mempunyai kesan teratogenik pada masa kehamilan tertentu.

Trimester pertama adalah ancaman terhadap embrio - akibat pengambilan antibiotik pada peringkat awal kehamilan adalah negatif dan menyebabkan malformasi kongenital, seperti:

  • aplasia plasenta;
  • menukar fungsi tempat kanak-kanak;
  • hipoplasia - bahagian tubuh janin yang kurang berkembang;
  • menukar organ penting bayi yang belum lahir.

Hasil negatif terapi antibiotik untuk wanita hamil dijelaskan oleh kesan pada lapisan plasenta yang tidak berubah.

Dari hari-hari pertama, janin makan dari mikrovaskulasi endometrium melalui darah ibu, dan kerana kekurangan penapisan, unsur-unsur berbahaya yang memasuki tubuh anak secara beransur-ansur terkumpul di dalam.

Semasa trimester kedua dan ketiga, terapi antibiotik tidak banyak merosakkan daripada yang pertama, tetapi pemilihan ubat harus dirawat dengan teliti dan berhati-hati..

Hasil ubat yang salah adalah seperti berikut:

  • jangkitan dan penyakit;
  • air rendah atau air tinggi.

Sekiranya wanita itu tidak mengetahui bahawa dia hamil dan minum antibiotik, risiko pendedahan kritikal adalah minimum. Pilihannya tidak menjadi masalah pada minggu-minggu awal, kerana organ-organ bayi masih belum diletakkan sepenuhnya.

Antimikrobial yang diluluskan

Terdapat tiga kumpulan ubat antibakteria yang boleh diterima:

Penisilin

Penisilin adalah ubat yang membawa kepada kematian mikroba dengan menyekat sintesis unsur surih. Komponen dinding sel bakteria.

  • staphylococci;
  • neiseria;
  • listeria;
  • corynebacteria;
  • clostridia.

Untuk rawatan, ubat separa sintetik digunakan: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

Oxacillin adalah ubat yang melawan jangkitan tindakan staphylococcus. Terhadap patogen lain tidak menunjukkan aktiviti berlebihan. Penggunaan terhad.

Amoxicillin dan Ampicillin tergolong dalam kumpulan penisilin pelindung - ubat ini mengandungi komponen tambahan dan tidak membenarkan mikroorganisma memusnahkannya.

Ubat ini boleh diterima pada bulan-bulan awal kehamilan, dan juga pada bulan-bulan berikutnya. Memandangkan spektrum tindakan yang banyak digunakan dalam rawatan:

Kesan sampingannya adalah seperti berikut:

Pada fasa akut penyakit ini, doktor akan memberitahu anda antibiotik mana yang boleh diambil semasa mengandung dengan risiko minimum untuk perkembangan bayi.

Cephalosporins

Cephalosporins - sekumpulan ubat dengan spektrum luas; serupa dengan penisilin. Kaedah tindakan dibahagikan kepada beberapa tahap aktiviti:

  1. Aktiviti antibakteria yang tinggi. Gangguan yang berkaitan dengan streptokokus, E. coli dirawat. Tidak berkesan untuk menekan pneumokokus.
  2. Aktiviti sederhana. Bakteria gram negatif meningkatkan kesan.
  3. Selalunya, tahap sederhana ditetapkan untuk wanita hamil..

Kesan sampingan dicatat sebagai:

Makrolida

Macrolides - ubat yang menghentikan penyebaran bakteria berbahaya.

Berkesan terhadap patogen intraselular: klamidia, legionella, rickettsia.

Sekiranya tindak balas alahan terhadap penisilin dijumpai, ia digunakan sebagai analog.

Bertujuan untuk menyembuhkan:

Kesan sampingan adalah seperti berikut:

Dana di atas melalui plasenta dalam jumlah kecil. Tempoh penggunaan dan dos ditentukan oleh doktor.

Dadah apa yang dilarang

Kesan ubat pada tubuh ibu dan anak dikaitkan dengan mekanisme tindakan ubat tersebut. Terlepas dari masa kehamilan, dilarang untuk ibu masa depan menggunakan:

  • Tetrasiklin. Mereka membawa kepada pelanggaran metabolisme mineral, menyebabkan anemia;
  • Aminoglikosida. Mempengaruhi saraf pendengaran, membawa kepada penampilan pekak kongenital;
  • Fluoroquinolones. Menyebabkan kerosakan tulang dan tulang rawan embrio.

Tidak diingini menggunakan antibiotik semasa mengandung pada trimester pertama kehamilan tanpa memerlukan, namun, ada dana yang lebih baik untuk dilupakan menggunakannya semasa tempoh kehamilan.

Spesimen ini termasuk Metronidazole, Furadonin - bahaya pada tubuh anak disebabkan oleh penembusan bahan toksik melalui lapisan plasenta.

Antibiotik semasa kehamilan pada trimester ke-2 kurang berbahaya, tetapi beberapa ubat boleh disimpan di hati bayi, seterusnya menyebabkan kerosakan pada ginjal dan hati. Ini termasuk clindamycin dan lincomycin.

Antibiotik yang dilarang semasa kehamilan pada trimester ke-3 pada masa kehamilan; akibat negatif bagi janin - kelambatan pertumbuhan dan penurunan kadar jantung adalah mungkin.

Ubat-ubatan yang disyorkan: Timolol dan Metoprolol.

Pelantikan dan penerimaan

Tempoh kehamilan adalah masa yang memerlukan rancangan yang jelas dan keselamatan kesihatan bayi. Sebelum memulakan rawatan, penting untuk berunding dengan pakar. Doktor akan membuat terapi yang kompeten dan memilih komponen yang sesuai untuknya, dengan mengambil kira keunikan keadaan..

Penting untuk mengingat peraturan berikut:

  1. Jangan memilih ubat sendiri.
  2. Jangan menambah atau menurunkan dos yang ditetapkan.
  3. Perhatikan rejimen ubat.

Mengikuti kursus yang ditentukan, adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit yang muncul tepat pada waktunya, untuk melindungi ibu dan anak masa depan dari patologi yang mengancam nyawa.

Up