logo

Vaginosis bakteria adalah penyakit berjangkit yang berkembang di saluran kemaluan wanita. Dengan patologi ini, terdapat pelanggaran terhadap biocenosis vagina dan serviks, yang menyebabkan munculnya semua gejala penyakit. Cara mengenali vaginosis bakteria pada ibu hamil?

Penyebab perkembangan vaginosis bakteria

Sekiranya berlakunya penyakit, peranan utama dimainkan oleh penurunan imuniti tempatan. Biasanya, selaput lendir faraj dan serviks dihuni oleh lactobacilli dan mikroorganisma lain. Walaupun jumlah lactobacilli bermanfaat melebihi 107, selaput lendir saluran kemaluan berfungsi dengan fungsi pelindungnya. Dengan penurunan kepekatan mereka, dysbiosis berlaku. Tempat lactobacilli diduduki oleh flora oportunistik. Mikroorganisma ini selalu hidup di dalam faraj, tetapi dalam keadaan dysbiosis jumlahnya meningkat dengan mendadak. Semua ini membawa kepada perkembangan vaginosis bakteria pada saluran kemaluan wanita.

Ejen penyebab jangkitan boleh menjadi mikroorganisma seperti:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Mobilincus;
  • bakteria;
  • mikroorganisma anaerobik yang lain.

Dengan vaginosis bakteria, jumlah patogen ini melebihi 104. Kejadian penyakit yang kerap berlaku pada wanita hamil dijelaskan oleh penurunan imuniti tempatan dan umum, serta perubahan hormon. Perkembangan jangkitan menyumbang kepada pemakaian seluar dalam sintetik dan penggunaan seluar dalam harian yang berterusan. Ini mewujudkan keadaan yang sesuai untuk pengembangan bakteria di persekitaran tanpa oksigen. Semua faktor ini menyebabkan ketidakseimbangan flora pada faraj dan menyebabkan dysbiosis yang teruk.

Gejala Vaginosis Bakteria

Menurut statistik, setiap wanita ketiga semasa mengandung menderita penyakit ini. Dengan perkembangan vaginosis bakteria, pelepasan kelabu kotor dari saluran kemaluan muncul. Apabila digabungkan dengan jangkitan lain, pelepasan berubah warna menjadi kuning atau kuning-hijau. Keputihan dari faraj mempunyai bau khas ikan busuk, yang membolehkan pakar sakit puan mengesyaki penyakit itu walaupun semasa pemeriksaan.

Pada separuh wanita semasa kehamilan, vaginosis bakteria tidak simptomatik. Mungkin tidak ada pelepasan sama sekali, dan kemudian jangkitan itu dikesan secara tidak sengaja ketika diperiksa untuk alasan lain. Peningkatan suhu badan dan kemerosotan kesejahteraan keseluruhan bukanlah ciri patologi ini.

Kesan vaginosis bakteria

Jangkitan semasa kehamilan selalu berlaku dengan latar belakang penurunan imuniti. Mikroorganisma yang memasuki rahim boleh menyebabkan jangkitan intrauterin pada janin. Untuk tempoh sehingga 12 minggu, keadaan ini boleh mengakibatkan keguguran spontan. Pada separuh kedua kehamilan, penyakit yang teruk menyebabkan kelahiran pramatang.

Perlu diingat bahawa pengguguran terhadap latar belakang vaginosis bakteria jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, doktor berjaya mengatasi manifestasi jangkitan dan menyingkirkan mikroorganisma berbahaya. Semakin cepat seorang wanita hamil pergi ke doktor, semakin besar peluangnya untuk mendapatkan hasil penyakit yang berjaya.

Semasa melahirkan anak, jangkitan janin juga mungkin berlaku. Bayi menangkap mikroorganisma pada membran mukus semasa melalui saluran kelahiran. Untuk mengelakkan ini berlaku, penyusunan semula faraj secara menyeluruh dilakukan sebelum kelahiran bayi. Vaginosis bakteria bukanlah petunjuk untuk pembedahan caesar.

Dalam tempoh selepas bersalin, flora anaerob dapat menyebabkan perkembangan endometritis (keradangan mukosa rahim). Pada masa yang sama, suhu badan wanita meningkat, rasa sakit muncul di bahagian bawah perut dan bercak dari saluran kemaluan. Rawatan endometritis yang tidak mencukupi menyebabkan jangkitan pada peritoneum dan sepsis.

Dysbacteriosis faraj dalam kombinasi dengan endometritis (keradangan lapisan dalam rahim) boleh menjadi penyebab keguguran atau kemandulan biasa. Itulah sebabnya semua wanita yang menghadapi masalah mengandung bayi diperiksa untuk jangkitan ini. Sekiranya gardnarella dan mikroorganisma anaerobik lain dikesan dalam titre tinggi, rawatan harus dimulakan sebelum kehamilan yang dirancang.

Diagnosis vaginosis bakteria

Untuk menentukan agen penyebab jangkitan menggunakan kaedah tersebut:

  • kaji selidik pada flora yang hidup di faraj;
  • kultur bakteriologi dari saluran serviks;
  • penentuan kepekaan mikroorganisma yang dikenal pasti terhadap antibiotik.

Semasa mengambil smear faraj, doktor menarik perhatian pada apa yang disebut "sel kunci". Kehadiran mereka menunjukkan sebilangan besar gardnarell di dalam vagina. Dalam kes ini, bilangan lactobacilli dan leukosit dalam smear menurun dengan mendadak. Semua tanda ini memungkinkan untuk mendiagnosis dan memulakan terapi untuk dysbiosis vagina..

Terdapat kategori wanita yang semestinya diuji untuk vaginosis bakteria:

  • semua wanita hamil semasa mendaftar;
  • pesakit dengan sejarah keguguran;
  • wanita yang mempunyai kelahiran pramatang pada masa lalu;
  • pesakit dengan penyakit serviks (hakisan, ektopik, serviks);
  • nifas yang menghidapi endometritis selepas bersalin.

Rawatan vaginosis bakteria semasa kehamilan

Dalam rawatan penyakit ini, pemulihan biocenosis vagina normal sangat penting. Sehubungan dengan itu, rawatan berlangsung dalam dua peringkat. Pada peringkat pertama, terapi antibiotik dilakukan. Pemilihan ubat akan bergantung pada tempoh kehamilan ini.

Pada trimester pertama, hanya agen tempatan yang digunakan untuk merawat vaginosis bakteria. "Fluomizin" dan "Hexicon" diperbolehkan digunakan sejak awal. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suppositori faraj. Mereka memusnahkan gardnarella dan mikroorganisma anaerob lain, menyelamatkan seorang wanita hamil dari manifestasi jangkitan. Kursus rawatan adalah dari 6 hingga 14 hari.

Clindamycin juga mempunyai kesan yang baik. Produk ini boleh didapati di bawah pelbagai tanda dagangan dalam bentuk supositoria atau krim faraj. Ubat ini digunakan setiap hari pada waktu malam selama tiga hari..

Pada separuh kedua kehamilan, agen lain boleh digunakan untuk merawat vaginosis bakteria. Dari 16 minggu, Neo Penotran forte, Klion D100 dan Terzhinan diluluskan untuk digunakan. Dadah digunakan sekali malam selama 7-10 hari. Dengan proses keradangan yang ketara, ubat antibakteria dalam tablet ditambahkan ke dalam rawatan dengan jangka pendek selama 5 hari.

Ubat topikal umumnya boleh diterima dengan baik oleh wanita hamil. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan latar belakang penggunaan supositoria vagina, gatal-gatal dan pembakaran pada vagina berlaku. Selepas pemberhentian ubat, semua gejala alergi yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya. Untuk meneruskan terapi, anda harus memilih ubat tempatan lain yang tidak menyebabkan kesan sampingan tersebut.

Tahap kedua rawatan vaginosis bakteria tidak kurang pentingnya. Untuk memulihkan mikroflora normal vagina, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan kepekatan lactobacilli. Kesan ini dimiliki oleh kapsul Vagilak dan ubat tempatan Lactagel. Dadah digunakan dari trimester pertama kehamilan. Pemulihan biocenosis faraj bermula sehari selepas berakhirnya terapi antibiotik.

Rawatan vaginosis bakteria adalah pesakit luar. Tidak memerlukan rawatan di hospital dengan patologi ini. Selepas rawatan, untuk memantau keberkesanannya selepas 14 hari, analisis diambil dari saluran vagina dan serviks. Dengan pengesanan semula flora anaerob, kaedah rawatan baru diperlukan..

Rawatan pasangan seksual dengan vaginosis bakteria tidak dijalankan. Jangkitan ini tidak menular secara seksual, tetapi berlaku dengan latar belakang penurunan pertahanan tubuh. Menetapkan antibiotik kepada pasangan wanita hamil tidak masuk akal.

Pencegahan vaginosis bakteria

Tidak ada profilaksis khusus untuk penyakit ini. Tidak ada vaksin atau tablet yang dapat dengan pasti menyingkirkan perkembangan vaginosis bakteria. Pakar mengesyorkan agar anda mengikuti peraturan ini untuk membantu mengurangkan risiko penyakit:

  • rawatan tepat pada masanya terhadap sebarang penyakit di kawasan genital wanita;
  • pemulihan biocenosis faraj selepas terapi antibiotik;
  • pematuhan kebersihan diri;
  • keengganan untuk menggunakan pembalut harian;
  • memakai seluar dalam yang diperbuat daripada bahan semula jadi;
  • penolakan sabun untuk mencuci;
  • penggunaan produk khas untuk kebersihan intim ("Lactacid", "Epigen").

Yang sangat penting dalam pencegahan vaginosis bakteria adalah keadaan imuniti umum. Untuk meningkatkan pertahanan badan, pakar sakit puan mengesyorkan agar tidak melupakan pemakanan yang betul semasa mengandung. Makanan ibu mengandung harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat. Pada musim panas, buah-buahan segar, sayur-sayuran dan buah beri mesti ada di atas meja. Pada musim sejuk dan musim luruh, multivitamin yang dibuat khusus untuk wanita hamil akan membantu sistem imun..

Rawatan vaginosis bakteria adalah proses yang panjang dan kompleks yang memerlukan banyak kesabaran dari seorang wanita hamil. Sangat penting untuk menjalani keseluruhan terapi hingga akhir, jika tidak, flora anaerobik akan cepat kembali ke tempatnya. Memenuhi semua cadangan doktor yang hadir akan membolehkan ibu hamil menyingkirkan gejala dysbiosis dan mengelakkan perkembangan akibat yang tidak diingini bagi bayinya.

Rawatan vaginosis bakteria pada wanita hamil

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Vaginosis bakteria semasa kehamilan

Rata-rata, kira-kira dua puluh peratus wanita hamil menderita vaginosis bakteria. Perubahan mikroflora vagina semasa kehamilan menyumbang kepada perkembangan mikroba berbahaya yang menyebabkan vaginosis bakteria. Dalam keadaan normal, mikroflora normal vagina disokong oleh bakteria asid laktik. Tetapi pada wanita hamil, bilangan bakteria ini berkurang, imuniti menurun. Faktor-faktor ini menyumbang kepada perkembangan vaginosis bakteria.

Selalunya, vaginosis bakteria pada wanita hamil benar-benar tidak simptomatik, kadang-kadang penyakit ini membawa kesulitan besar.
Sekiranya disyaki vaginosis bakteria, analisis mikroskopik mikroflora vagina dilakukan..

Sekiranya anda hamil dan didiagnosis dengan vaginosis bakteria, jangan berfikir bahawa ini adalah keadaan yang sama sekali tidak berbahaya. Mikroba yang memprovokasi perkembangan vaginosis bakteria melepaskan bahan toksik yang menyumbang kepada perkembangan barah. Selain itu, jangkitan boleh meningkat lebih tinggi, menyebabkan radang pada rahim dan usus buntu. Penyakit ini sangat menyukarkan perjalanan kehamilan, boleh menyebabkan pecahnya selaput dan bahkan pengguguran spontan. Kehadiran vaginosis bakteria meningkat hampir tiga kali ganda kemungkinan komplikasi tersebut. Di samping itu, setiap wanita hamil ke-100 menderita chorioamnionitis - penyakit yang disebabkan oleh vaginosis bakteria dan juga komplikasi kehamilan yang berbahaya.

Dan walaupun selepas kelahiran anak, vaginosis bakteria yang dipindahkan semasa kehamilan akan mengingatkan anda akan perkembangan endometritis. Oleh itu, pastikan untuk merawat vaginosis bakteria.

Metronidazol

Rawatan utama untuk vaginosis bakteria pada wanita hamil adalah metronidazole. Tetapi jika bagi pesakit biasa metronidazole diresepkan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, maka lebih baik bagi wanita hamil menggunakan rawatan tempatan dengan metronidazole.

Terdapat gel metronidazol, pada kepekatan 0.75 peratus. Gel seperti dalam dos tertentu disuntik ke dalam vagina menggunakan alat yang terpasang pada bungkusan. Ini mesti dilakukan sekali sehari, sebaiknya sebelum tidur. Kursus rawatan adalah seminggu.

Terdapat metronidazol dalam bentuk pil vagina. Mereka juga disuntik ke dalam vagina pada waktu tidur satu pil sehari. Kursus rawatan adalah sepuluh hari.

Metronidazole juga boleh didapati dalam bentuk tablet vagina Klion - D. Ubat ini juga digunakan secara vagina selama sepuluh hari..

Selalunya, hanya rawatan tempatan yang mencukupi untuk merawat vaginosis bakteria pada wanita hamil. Sekiranya anda mempunyai bentuk penyakit yang sangat kompleks, anda mungkin diberi rawatan metronidazole oral, walaupun mengandung. Taktik rawatan seperti itu selalu memberikan hasil yang baik. Ia boleh digunakan untuk merawat ibu-ibu masa depan yang sudah mencapai minggu kedua puluh kehamilan. Sebelum waktu ini, vaginosis bakteria diresepkan hanya dalam kes di mana penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya..

Ubat lain

Sebagai tambahan kepada metronidazole, anda boleh menggunakan clindamycin atau dalacin semasa kehamilan. Ubat ini dalam bentuk pil krim dan oral..

Rawatan trichopolum kadang-kadang digunakan selama seminggu..
Di samping itu, untuk menormalkan mikroflora vagina, ubat-ubatan seperti lactobacterin, bifidin digunakan. Ubat ini dicampurkan dengan air rebus dan dituangkan ke dalam vagina dua kali sehari.

Gunakan kompleks vitamin dan mineral, dan anda akan membantu mengekalkan imuniti tempatan anda. Salah satu sumber vitamin dan mineral sejagat adalah spirulina alga. Tiens Corporation menghasilkan makanan tambahan (makanan tambahan) berdasarkan spirulina, yang dipanggil Spirulina. Ubat ini boleh digunakan semasa kehamilan, kerana Spirulina adalah tumbuhan yang benar-benar neutral yang tidak dapat membahayakan anda dan bayi anda.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Vaginosis bakteria

Ramai ibu mengandung berasa bingung ketika mereka menjalani ujian jangkitan kelamin. Malangnya, penyakit ini agak biasa pada masa ini dan sering tanpa gejala. Sementara itu, di antaranya ada yang boleh menjejaskan perjalanan kehamilan, kelahiran anak dan kesihatan bayi. Itulah sebabnya mengapa penyakit-penyakit ini wajar dibincangkan..

Ekaterina Svirskaya,
Pakar Obstetrik-ginekologi, Minsk

Pada masa ini, vaginosis bakteria dianggap sebagai suatu keadaan, disertai dengan penampilan pelepasan patologi dari vagina, di mana pelbagai mikroorganisma dikesan. Penyakit ini berlaku pada wanita dari pelbagai peringkat usia dari gadis muda hingga wanita tua. Kekerapannya adalah dari 15 hingga 64%. Vaginosis bakteria hanya dapat disebabkan oleh jangkitan menular seksual - sebaliknya, ia adalah pelanggaran "keseimbangan mikroba", sejenis dysbiosis vagina.

Bagaimana penyakit ini berkembang??

Seperti yang anda ketahui, kulit dan selaput lendir orang yang sihat sama sekali tidak steril. Kita semua tinggal dalam komuniti dengan banyak mikroorganisma yang membentuk mikroflora normal badan kita. Jadi, pada wanita yang sihat, penghuni utama vagina adalah lactobacilli (bakteria asid laktik), mereka menyumbang 95-98% dari keseluruhan flora. Mereka menghasilkan asid laktik, dengan itu mengekalkan persekitaran berasid di dalam vagina. Ini adalah faktor pelindung, mencegah pertumbuhan berlebihan 20-30 jenis bakteria lain. Di bawah pengaruh faktor-faktor buruk, jumlah lactobacilli menurun, keasidan medium berubah, dan mikroorganisma yang biasanya tinggal di dalam vagina dalam jumlah kecil menempati tempat kosong. Di antara bakteria ini, gardnerella vagina (Gardnerella vaginalis) paling kerap dijumpai. Dia adalah penyebab utama, tetapi bukan satu-satunya penyebab vaginosis bakteria. Oleh itu nama lain untuk penyakit ini - gardnerellosis. Selain gardnerella, vaginosis bakteria sering mengungkapkan mikroorganisma lain (bakteria genus mobilunkus, bakteroid, peptococci, peptostreptococci, mycoplasmas).

Faktor berikut boleh mempengaruhi komposisi mikroflora vagina:

  • penggunaan antibiotik dan ubat antibakteria lain, hormon;
  • perubahan hormon semasa akil baligh, selepas pengguguran, kelahiran anak, dengan pelanggaran fungsi haid;
  • penurunan imuniti, alahan;
  • perubahan iklim, pelbagai tekanan;
  • penggunaan alat kontraseptif oral, alat intrauterin;
  • douching vagina yang kerap dan berlebihan, penggunaan agen antibakteria (contohnya, mengandungi TRICLOSAN), penyelesaian antiseptik;
  • penggunaan spermisida (bahan yang membunuh sperma - mereka adalah sebahagian daripada supositoria kontraseptif dan tablet vagina), tampon kebersihan;
  • gangguan fungsi dan komposisi mikrob usus.

Gejala penyakit

Tempoh inkubasi adalah dari 3 hingga 10 hari, selepas itu gejala penyakit muncul. Simptom utamanya adalah aduan pelepasan warna putih keabu-abuan (kurang kerap - berlimpah) dengan bau ikan busuk yang tidak menyenangkan. Sebab bau adalah amina yang terbentuk semasa hidup gardnerella. Bau boleh berterusan, muncul semasa haid, hubungan seksual, ketika mencuci dengan sabun alkali. Dalam kes ini, kemerahan dan pembengkakan pada alat kelamin luar dan dinding faraj biasanya tidak diperhatikan, vaginosis bakteria hampir tidak pernah disertai dengan gatal-gatal. Dalam beberapa kes, penyakit ini diperumit oleh keradangan pada organ kelamin dalaman, maka ada rasa sakit di bahagian bawah perut, ketidakteraturan haid, haid yang panjang dan berat. Dengan vaginosis bakteria, kekerapan komplikasi selepas operasi ginekologi meningkat dengan mendadak, luka pasca operasi sering berlaku.

Kehamilan

Semasa kehamilan, di bawah pengaruh hormon, keadaan yang baik diciptakan untuk kehidupan lactobacilli. Oleh itu, kekerapan vaginosis bakteria pada wanita hamil lebih rendah daripada pada wanita lain. Vaginosis bakteria semasa kehamilan berlaku pada 10 hingga 20% daripada semua wanita hamil, separuh daripadanya tidak mempunyai gejala. Pada wanita hamil dengan vaginosis bakteria, kepekatan mikroorganisma yang tinggi di dalam vagina boleh menyebabkan penembusan bakteria ini ke organ genital atas (ke dalam rahim dan lampiran). Pada wanita seperti itu, jangkitan pada membran pundi kencing janin dan plasenta diperhatikan 2 kali lebih kerap, yang disebut chorioamnionitis adalah komplikasi kehamilan yang luar biasa yang mengancam nyawa ibu dan janin. Selain itu, keradangan membran boleh menyebabkan pecahnya dan aliran keluar air jauh sebelum tarikh kelahiran yang dijangkakan. Dalam kes ini, kehamilan ditamatkan atau kelahiran pramatang berlaku.

Jangkitan pada ibu boleh menyebabkan jangkitan pada bayi. Anak-anak dengan jangkitan intrauterin dilahirkan lemah, dengan berat badan rendah, pneumonia kongenital, dan setelah lahir, mereka mungkin mengalami lesi kulit berjangkit, radang pada luka pusar. Kelaparan oksigen yang berpanjangan, kerana fungsi plasenta yang dijangkiti tidak mencukupi, boleh menyebabkan masalah neurologi pada anak.

Di samping itu, vaginosis bakteria meningkatkan kekerapan komplikasi selepas bersalin pada ibu, terutamanya jika kelahiran dilakukan dengan pembedahan caesar. Khususnya, kekerapan keradangan permukaan dalaman rahim (endometritis), keradangan purulen pada kelenjar susu (mastitis) meningkat. Kemungkinan endometritis dengan vaginosis bakteria adalah 10 kali lebih tinggi daripada pada wanita yang sihat.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data pemeriksaan klinikal dan kaedah penyelidikan makmal. Terdapat empat tanda utama vaginosis bakteria, untuk diagnosis anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya tiga dari empat tanda:

1. Kehadiran gejala ciri penyakit, iaitu rembesan berbau ikan, homogen, cair, melekat pada dinding faraj.

2. Menguatkan bau "ikan" ketika menambahkan larutan alkali pada rembesan vagina.

3. Sifat alkali persekitaran di dalam faraj.

4. Kehadiran perubahan yang sesuai dalam hasil analisis smear faraj.

Perubahan tersebut, khususnya, termasuk pengesanan "sel kunci" dalam smear. Sel-sel ini adalah sel epitelium vagina yang ditutup dengan batang kecil (gardnerella) seolah-olah "dibumbui". Sel semacam itu terdapat pada smear faraj yang paling biasa, yang diambil dari semua wanita hamil tanpa kecuali.

Dalam kes yang sukar, pengenalan DNA Gardnerella - reaksi berantai polimerase (PCR) dapat digunakan untuk diagnosis.

Pengurusan dan Rawatan Kehamilan

Matlamat merawat vaginosis bakteria adalah untuk memulihkan komposisi mikroflora vagina yang normal dan menghilangkan gejala penyakit, dan bukan pemusnahan gardnerella sepenuhnya. Pada wanita yang tidak hamil, rawatan dijalankan hanya jika terdapat gejala penyakit. Oleh kerana kehadiran vaginosis bakteria semasa kehamilan dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi, wanita hamil memerlukan rawatan walaupun dengan kursus tanpa gejala, terutamanya jika terdapat ancaman kelahiran pramatang. Untuk rawatan vaginosis bakteria pada wanita hamil, METRONIDAZOLE (TRICHOPOL, CLION, METROGIL) atau ORNIDAZOLE (TIBERAL) paling kerap digunakan. Sejumlah kajian tidak mendedahkan kesan teratogenik (keupayaan untuk menyebabkan malformasi) ubat ini pada janin, tetapi kerana kemungkinan kesan negatifnya, ubat tersebut tidak digunakan pada trimester pertama kehamilan. Rawatan biasanya ditetapkan selepas 20 minggu kehamilan. Selari dengan pengambilan tablet di dalamnya, persediaan METRONIDAZOLE diresepkan secara topikal, dalam bentuk tablet vagina. Ubat-ubatan berdasarkan Clindamycin (DALACIN) juga boleh digunakan selama kehamilan setelah 20 minggu melalui mulut, tetapi krim vagina KLINDAMICIN biasanya tidak diresepkan, kerana terdapat bukti peningkatan jumlah kelahiran prematur menggunakan bentuk ini. Terapi antibakteria, jika perlu, ditambah dengan penggunaan immunocorrectors (KIPFERON, VIFERON), ubat antiallergik, dengan mengambil kira kontraindikasi akibat kehamilan.

Rawatan pasangan seksual tidak diperlukan, kerana ini tidak mempengaruhi kejayaan rawatan dan kekerapan kambuh penyakit pada wanita hamil. Ubat antibakteria hanya membunuh gardnerella, tetapi tidak mewujudkan syarat untuk memulihkan kandungan normal bakteria asid laktik. Oleh itu, selalunya selepas rawatan, kandidiasis vagina (thrush) berlaku. Di samping itu, walaupun selepas rawatan pada tahap kehamilan apa pun, gejala vaginosis bakteria dapat berulang, oleh itu, kajian kawalan komposisi mikroflora vagina mesti dilakukan tiga hingga empat minggu setelah rawatan. Sekiranya gardnerella atau candida tidak dikesan dalam analisis, maka ubat-ubatan diresepkan untuk memulihkan mikroflora normal vagina (Acylact, Lactobacterin, Bifidin).

Semasa rawatan, perlu makan produk susu fermentasi yang diperkaya dengan kultur hidup bakteria, serta produk yang mengandungi serat makanan kasar.

Pencegahan

Pencegahan vaginosis bakteria adalah pengecualian faktor yang mempengaruhi komposisi mikroflora vagina. Sebelum hamil, disarankan untuk menjalani pemeriksaan gardnerellosis dan jangkitan kelamin. Semasa mengenal pasti penyakit, perlu menjalani rawatan lengkap termasuk ubat antibakteria dan agen yang memulihkan mikroflora normal. Dengan kerapuhan vaginosis bakteria kehamilan, kemungkinan menggunakan vaksin SOLKO TRIHOVAK. Setelah menggunakan vaksin ini, keadaan dibuat untuk pertumbuhan lactobacilli, yang mencegah kambuh vaginosis bakteria. Gejala penambahbaikan pertama mula dirasakan tiga minggu selepas vaksin.

Vaginosis bakteria semasa kehamilan

Dua puluh peratus wanita hamil mengalami masalah seperti vaginosis bakteria. Pada beberapa wanita hamil, ia tidak simptomatik, sementara yang lain hilang dengan sendirinya, dan yang lain mengalami bentuk penyakit ini yang akut. Pada pandangan pertama, penyakit ini tidak berbahaya. Tetapi anda dapat mengelakkan banyak masalah sekiranya berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Vaginosis bakteria pada wanita hamil

Biasanya, pada wanita hamil, bakteria asid laktik hidup di dalam vagina - lactobacilli atau mereka juga disebut batang Dederlein. Terdapat kira-kira 98% daripadanya di dalam badan, selebihnya adalah pelbagai mikroorganisma patogen. Lactobacilli membantu mewujudkan persekitaran berasid untuk melawan bakteria berbahaya dan mencegahnya meningkat. Lactobacilli mewujudkan persekitaran yang baik di faraj wanita

Di bawah pengaruh pelbagai faktor, jumlah bakteria bermanfaat menurun, mikroflora vagina terganggu, dan mikroba berbahaya membiak. Seorang wanita hamil mengalami vaginosis bakteria, dengan kata lain, dysbiosis vagina.

Pengelasan Vaginosis Bakteria

Terdapat beberapa jenis klasifikasi vaginosis bakteria.

1. Dari segi keparahan, terdapat:

  • Tahap I: tidak ada mikroflora dalam smear. Sel epitelium yang dikesan tidak berubah. Terdapat risiko dijangkiti jangkitan genital lain;
  • Tahap II: bilangan batang Dederlein berkurang, sedikit peningkatan mikroflora patogen dan sel darah putih diperhatikan;
  • Tahap III: lactobacilli sama sekali tidak ada, kandungan mikroorganisma patogen yang tinggi.

2. Mengikut sifat kursus, mereka membezakan:

  • akut: jarang didiagnosis pada wanita hamil. Gejala utama penyakit ini adalah pelepasan dengan bau ikan yang tidak menyenangkan;
  • lembap: kebanyakannya tidak simptomatik. Seorang wanita hamil mungkin tidak menyedari vaginosis bakteria;
  • kronik: berlarutan dengan tempoh peningkatan dan penurunan penyakit.

Punca perkembangan dan memprovokasi faktor vaginosis bakteria

Salah satu penyebab utama vaginosis bakteria pada wanita hamil adalah penyusunan semula hormon badan. Akibatnya, lendir serviks meningkat, yang menyebabkan perubahan pH vagina. Ia boleh menjadi lebih beralkali, bilangan mikroorganisma patogen meningkat di dalamnya. Satu daripada lima wanita hamil mengalami vaginosis bakteria

Semasa kehamilan, kedua-dua faktor dalaman dan luaran menyebabkan vaginosis bakteria.

Dalaman boleh merangkumi:

  • dysbiosis usus;
  • penurunan imuniti;
  • penyakit keradangan dan proses berjangkit;
  • reaksi alahan.

Ke luaran:

  • tekanan
  • memakai seluar dalam yang ketat atau sintetik;
  • kebersihan intim yang kerap;
  • penggunaan pembalut harian;
  • pemakanan yang tidak betul, kekurangan produk asid laktik dalam diet;
  • penggunaan antibiotik;
  • perubahan iklim.

Gejala dysbiosis faraj

Vaginosis bakteria adalah proses bukan radang, tidak ada kaitan dengan penyakit kelamin dan tidak menular secara seksual..

Berdasarkan hasil pengamatan pasangan suami isteri dan remaja yang melakukan hubungan seks biasa, pengarang artikel Z. Saidova tidak dijumpai penyebaran seksual vaginosis bakteria yang signifikan.

Saidova Z.A.

Walaupun penyelidik Mexico Hilda Villegas pada tahun 1997 membuktikan sebaliknya..

Penyelidik Mexico Hilda Villegas pada tahun 1997, ketika mengkaji sampel air mani pasangan seksual lelaki dengan vaginosis bakteria, membuktikan kemampuan gardnerella untuk menjajah saluran kemaluan bawah lelaki, yang boleh menyebabkan jangkitan kuman pada wanita. Fakta berikut juga menyokong penularan seksual: G. vaginalis secara serentak diasingkan dari rahsia saluran kemaluan wanita yang menderita vaginosis bakteria dan pasangan seksual mereka. Jangkitan semula adalah perkara biasa pada wanita yang disembuhkan yang pasangan seksualnya belum dirawat.

Hilda villegas

Vaginosis bakteria boleh bertahan selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, dan menjadi lembap. Tetapi sebilangan wanita mengalami tempoh akut sepanjang penyakit ini.

Ia disertai oleh gejala seperti:

  • keputihan berlimpah warna putih atau kelabu, dan dengan bentuk yang terabaikan, bahkan kehijauan dengan bau ikan yang tidak menyenangkan;
  • ketidakselesaan di faraj, dengan jangka masa penyakit yang lama - gatal, terbakar;
  • sakit semasa hubungan seksual dan kencing.

Bahaya yang menanti wanita hamil dengan vaginosis bakteria

Seorang wanita boleh menderita vaginosis bakteria kronik selama bertahun-tahun, dan belajar mengenainya ketika dia hamil.

Sekiranya anda tidak memperhatikan simptomnya, maka dysbiosis faraj boleh mengakibatkan akibat yang serius:

  1. Kebocoran cecair amniotik. Kerana peningkatan pesat dalam jumlah bakteria berbahaya, keradangan membran dapat berkembang. Dalam kes ini, dinding cangkang menjadi lebih tipis dan mikrokrak dapat terbentuk. Cecair ketuban mula bocor.
  2. Jangkitan janin. Oleh kerana pH pada vagina berkurang, sebilangan besar mikrob patogen melalui serviks dan cairan amniotik dapat memasuki janin dan kemudian jangkitan akan berlaku. Kesannya, bayi akan dilahirkan dengan berat badan yang rendah, lemah, dan menghidap radang paru-paru..
  3. Keguguran spontan atau pada peringkat akhir kehamilan, kelahiran pramatang. Air tidak hanya boleh bocor, membran janin boleh pecah sepenuhnya. Kemudian keguguran atau kelahiran pramatang berlaku..
  4. Jangkitan selepas bersalin wanita itu sendiri. Jangkitan rahim mungkin berlaku, terutamanya selepas pembedahan caesar. Jangkitan kelenjar susu, penyembuhan jahitan yang lemah.

Saya mempunyai 19-20 minggu. Terdapat ureaplasma dan gardnerella (vaginosis bakteria) pada kadar yang sangat rendah. Saya bimbang akan keputihan, baunya hanya selepas PA, dan hasilnya sangat menyedihkan (Bakteria merosakkan pundi kencing janin dan air mula bocor, keradangan bermula. Semuanya baik-baik saja dengan bayi, tetapi saya harus melahirkan. Selepas itu saya berjaya dirawat, tetapi anda tidak dapat mengembalikan apa-apa. Sekarang semuanya nampak pulih, kami mula merancang)

Poli

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Video: akibat dan bahaya bakteriosis faraj semasa kehamilan

Rawatan vaginosis bakteria pada wanita bergantung pada tempoh kehamilan

Pada kebanyakan wanita hamil, dysbacteriosis faraj tidak simptomatik dan wanita itu mengetahui mengenai penyakit ini hanya dari doktornya, setelah mendaftar. Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada waktunya, maka dysbiosis faraj berjaya dirawat dalam masa yang singkat.

Diagnosis dengan dysbiosis faraj dengan bantuan pakar sakit puan dan makmal.

  1. Pakar sakit puan memeriksa vagina wanita, menilai keputihan.
  2. Mengambil smear untuk mengesan bakteria berbahaya.
  3. Menentukan keasidan persekitaran faraj menggunakan jalur ujian. Biasanya, pH dari 3.8 hingga 4.5.

Sekiranya diagnosis disahkan, maka penyakit seperti itu tidak dapat diabaikan. Perlu menjalani rawatan. Lakukan dengan mengambil kira usia kehamilan.

Galeri foto: Ubat untuk merawat vaginosis bakteria

Pada trimester pertama, tablet oral tidak boleh diresepkan, kerana janin hanya terbentuk di rahim. Sebagai permulaan, pakar sakit puan akan mengesyorkan suppositori faraj, tablet, kapsul wanita hamil berdasarkan klorheksidin, yodium.

Jadual: ubat untuk rawatan vaginosis bakteria pada trimester pertama kehamilan

TajukBorang pelepasanBertindakKontraindikasiKos
HexiconSuppositori farajEjen topikal antiseptik. Bahan aktif: chlorhexidineIntoleransi individu terhadap ubat, tidak boleh digunakan dengan ubat-ubatan yang mengandungi yodium270-300 rubel untuk 10 keping
BetadineSuppositori FarajAntiseptik. Bahan aktif: povidone iodin.
Ia mempunyai kesan antiseptik, disinfektan, antijamur
II dan III trimester kehamilan, hipersensitiviti terhadap yodium, disfungsi tiroid.330-390 rubel untuk 7 keping
PimafucinSuppositori farajAntibiotik antimikrob. Ubat ini digunakan jika jangkitan kulat telah bergabung dengan vaginosis bakteria. Bahan aktif: natamycinHipersensitiviti terhadap natamycin250-360 rubel untuk 3 keping

Pada trimester kedua dan ketiga, anda boleh menggunakan lilin dan krim berdasarkan clindamycin, metronidazole. Sekiranya rawatan dengan ubat-ubatan tempatan tidak membantu, antibiotik dan antijamur diresepkan.

Jadual: ubat untuk rawatan vaginosis bakteria pada trimester kehamilan II dan III

TajukBorang pelepasanBertindakKontraindikasiKos
KatedzhelGel TopikalKesan antiseptik dan anestetik tempatan berdasarkan chlorhexidine dan ais krimSaya trimester kehamilan, intoleransi terhadap komponen aktif, tidak digunakan dengan ubat yang mengandungi yodium140-250 rubel setiap tiub
TrichopolPil farajAntimikrob dan antiprotozoal berdasarkan metronidazoleSaya trimester kehamilan, penyakit darah, kegagalan hati250-300 rubel untuk 10 keping
PoliginaKapsul farajAntibiotik gabungan dengan bahan aktif neomycin, nystatin, polymyxin B. Ia mempunyai kesan antibakteria, bakteria dan antijamurSaya trimester kehamilan, hipersensitiviti terhadap komponen ubat350-400 rubel untuk 6 keping
MetrovaginSuppositori farajEjen antiprotozoal, iaitu ubat yang merosakkan dan merosakkan organisma uniselular termudah. Bahan aktif: metronidazoleSaya trimester kehamilan, kerosakan sistem saraf pusat, intoleransi terhadap metronidazole, penyakit darah140-180 rubel untuk 10 keping
MetrogilGel farajUbat dengan tindakan antiprotozoal dan antibakteria. Bahan aktif: metronidazoleSaya trimester kehamilan, kegagalan hati, penyakit sistem saraf200-250 rubel setiap tiub
TinidazoleTabletEjen antiprotozoal dengan kesan antibakteria. Bahan aktif: TinidazoleSaya trimester kehamilan, hematopoiesis, penyakit CNS20-50 rubel setiap pek 500 mg

Kursus rawatan dirancang selama 1-2 minggu. Seterusnya, doktor akan melakukan analisis semula dan menentukan sama ada rawatan berjaya. Pada masa akan datang, pakar sakit puan boleh menetapkan gel atau supositoria yang mempunyai lactobacilli hidup untuk memulihkan mikroflora vagina: Acilact, Vapigel, Lactagel, Femileks.

Dalam keadaan ini, saya mempunyai skema Hexicon + Femilex. Hexicon membunuh keseluruhan jangkitan dan ia secara rasmi disetujui oleh wanita hamil, dan Femileks kemudian memulihkan flora normal di dalam vagina.

Diana

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Hey. Saya diresepkan supositori Betadine, tetapi ini baru permulaannya, ubat yang lebih kuat sekarang tidak mungkin dilakukan, kerana tempohnya pendek (14 minggu). Doktor mengatakan bahawa sehingga 18 minggu lilin ini, dan selepas itu akan ada sesuatu yang lebih serius.

Lyubasha

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

Saya mengalami vaginosis semasa mengandung, perkara yang mengerikan !! Pada mulanya saya berfikir bahawa itu adalah penyakit thrush, ada baiknya saya mempunyai fikiran untuk pergi ke doktor terlebih dahulu... Jika tidak, saya akan dirawat kerana beberapa akibat yang tidak menyenangkan! Secara umum, dia memberikan Vaginorm kepada saya, ia mesti diberikan pada waktu malam selama 7 hari ke dalam vagina. Saya tidak mengalami kesulitan tertentu, semuanya normal)) dan setelah 7 hari berlalu, tidak ada jejak yang tersisa) ini, secara amnya, penyakit yang selamat, perkara utama adalah tidak memulakannya dan kemudian tidak akan membahayakan anda atau bayi anda!

Elena

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan vaginosis bakteria

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan vaginosis bakteria telah bertahan hingga ke hari ini. Terdapat resipi rakyat untuk rawatan vaginosis bakteria

Pertimbangkan beberapa resipi untuk mencuci wanita hamil.

  1. Campurkan satu sudu chamomile dengan jumlah cinquefoil angsa atau pisang yang sama. Tuangkan 1 liter air rebus dan bersikeras selama 30 minit. Kami menapis, membawa infus ke suhu bilik. Kami mencuci dua kali sehari: pagi dan petang.
  2. Tuangkan 1 sudu kulit kayu oak dengan 1 cawan air mendidih dan masukkan ke dalam mandian wap selama 30 minit. Kemudian tuangkan ke dalam termos, biarkan selama 3 jam. Tapis, sejukkan dan basuh semalaman selama 7 hari.
  3. Tuangkan satu sudu ceri burung dengan 2 gelas air, bakar, didihkan dan rebus selama 15-20 minit lagi. Basuh kaldu yang disejukkan dan ditapis selama seminggu.
  4. Campurkan 3 sudu besar buah coltsfoot dan juniper dengan 2 sudu besar yarrow, ekor kuda, semanggi manis, kayu putih dan pir. Ambil 2 g koleksi ini dan tuangkan 1 cawan air mendidih. Biarkan selama 20-30 minit. Terikan, bawa infus ke suhu bilik dan basuh dalam 2 minggu.

Sejujurnya, saya tidak akan mempercayai kaedah orang, malah mengandung. Tidak diketahui tahap vaginosis bakteria pada seorang wanita. Anda boleh meluangkan masa yang berharga dengan menggunakan kaedah "nenek". Dan sebagai ganti rawatan tempatan dengan lilin dan krim, jika mungkin untuk menyembuhkan penyakit pada tahap I, mulakan sebelum II dan III, dan rawatan akan dilakukan dengan antibiotik. Dan risiko jangkitan pada bayi yang belum lahir sangat tinggi. Dan juga bayi boleh hilang sepenuhnya. Lebih baik pergi ke doktor dan tidak mengubati diri sendiri.

Langkah pencegahan

Apakah langkah pencegahan yang harus diambil oleh seorang wanita hamil agar persekitaran berasid di dalam vagina tetap normal:

  1. Pertama sekali, rancang kehamilan. Sebelum merancang anak anda, menjalani pemeriksaan fizikal yang lengkap. Sekiranya anda berdaftar dengan doktor, berunding mengenai beban pada badan ibu mengandung semasa mengandung.
  2. Semasa mengandung, lawati pakar sakit puan sebulan sekali, dan dari minggu ke-28 kehamilan - dua minggu sekali.
  3. Makan dengan betul. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu. Keluarkan dari diet anda atau kurangkan lemak, asin, asap, pastri dari adunan ragi dan gula-gula.
  4. Pakai seluar dalam yang selesa yang diperbuat daripada kain semula jadi..
  5. Gunakan kompleks vitamin dan mineral untuk menguatkan dan meningkatkan imuniti.
  6. Jangan menyalahgunakan kebersihan faraj.
Dengan mengambil langkah-langkah pencegahan terhadap vaginosis bakteria, anda boleh memastikan diri anda dan bayi anda dari akibat yang serius

Seorang wanita hamil tidak selamat dari pelbagai penyakit, termasuk dysbiosis faraj. Tetapi jika anda mendengar badan, anda dapat mengelakkan akibat yang tidak diingini. Percayalah kepada doktor anda, kongsi masalah kesihatan anda dan dapatkan rawatan yang anda perlukan tepat pada waktunya. Maka anda dan bayi anda akan sihat.

Vaginosis bakteria semasa kehamilan: bagaimana mengelakkan masalah

Masa membaca: 8 minit

Rawatan vaginosis bakteria semasa kehamilan adalah langkah wajib bagi setiap wanita keempat. Penyakit ini bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan psikologi, tetapi juga menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang, menyumbang kepada jangkitan plasenta dan saluran kelahiran.

Kandungan artikel:

Apa itu vaginosis bakteria - berlakunya jangkitan, patogen

Vaginosis bakteria, atau gardnerellosis, adalah jangkitan yang tidak dicirikan oleh proses keradangan. Penyakit dicirikan oleh penurunan jumlah - atau ketiadaan lengkap - lactoflora, yang digantikan oleh mikroorganisma berbahaya (gardnerella, anaerob).

Nama "bakteria" muncul kerana fakta bahawa jisim patogen terlibat dalam mekanisme jangkitan. Dalam kes ini, sel darah putih yang menyebabkan keradangan tidak terbentuk. Oleh itu, istilah kedua adalah "vaginosis".

Video: Vaginosis bakteria pada wanita hamil

Menurut statistik, gardnerellosis adalah jangkitan faraj yang paling biasa dijumpai pada masa pembiakan. Semasa kehamilan, dysbacteriosis didiagnosis pada setiap wanita keempat.

Penyelidik tidak mengetahui faktor sebenar yang menyebabkan penyebaran jangkitan. Tetapi didapati bahawa penyakit ini sering berkembang pada wanita yang menjalani kehidupan seks yang aktif. Oleh itu, berlakunya gardnerellosis membawa kepada perubahan pasangan atau kehadiran beberapa lelaki yang berhubungan seks dengan seorang wanita.

Kemunculan vaginosis bakteria difasilitasi oleh douching yang kerap, yang melanggar mikroflora. Ketidakseimbangan faraj meningkatkan risiko menghidap penyakit ginekologi berjangkit lain.

Mekanisme perkembangan dysbiosis dapat difahami dengan baik.

  • Pada wanita yang sihat, mikroflora vagina 95% terdiri daripada lactobacilli. Selebihnya 5% flora dihuni oleh jenis mikroorganisma lain..
  • Terima kasih kepada tongkat Doderlein, persekitaran berasid terbentuk yang melindungi vagina dan menghalang pembiakan patogen. Aktiviti penting bakteria asid laktik disebabkan oleh rembesan asid laktik mereka sendiri.
  • Tahap pH pada wanita yang sihat adalah 3.8-4.5. Kelebihan mikroflora asid laktik adalah bahawa ia menghalang pembiakan mikrob patogen. Dengan melanggar keseimbangan bakteria positif dan negatif, dysbiosis faraj berkembang.
  • Kemunculan gardnerellosis dipromosikan oleh lebih daripada 200 spesies mikrob, sebab itulah agak sukar untuk mengenal pasti jenis bakteria tertentu. Selain itu, kajian menunjukkan bahawa setiap wanita mempunyai komposisi mikroflora yang berbeza.
  • Tetapi dalam 90% kes, dysbiosis memprovokasi Gardnerella vaginalis. Ini adalah mikrob patogen yang paling biasa dari semua jenis bakteria yang menyebabkan vaginosis..

Gardnerella menyukarkan rawatan vaginosis bakteria semasa kehamilan. Patogen mendorong pengeluaran sitotoksin, termasuk vaginolysin. Bakteria membentuk biofilm dan menunjukkan lekatan..

Bahaya vaginosis bakteria untuk ibu hamil dan bayi semasa mengandung

Dysbiosis adalah jangkitan berbahaya, sering berlaku tanpa gejala yang teruk. Oleh itu, wanita hamil tidak mengadu kepada pakar sakit puan, dan sementara itu, penyakit ini berkembang pesat.

Risiko vaginosis terbesar adalah semasa kehamilan - penyakit ini menyebabkan kelahiran pramatang atau keguguran.

Komplikasi gardnerellosis lain untuk wanita hamil:

  • Peningkatan kemungkinan jangkitan sistem pembiakan.
  • Chorionamnionitis (jangkitan perairan ketuban dan membran germinal).
  • Kelahiran anak dengan berat badan rendah yang tidak memenuhi norma.
  • Endometritis dicirikan oleh keradangan rahim selepas bersalin.
  • Penyakit purulen-septik pada kanak-kanak.
  • Pecahnya pundi kencing janin di mana janin berkembang.

Penyebab vaginosis bakteria pada wanita hamil dan faktor risiko

Kemunculan gardnerellosis menyumbang kepada banyak faktor. Ini, sebagai contoh, pertukaran pasangan seksual, kerap melakukan douching, penggunaan suppositori faraj yang berpanjangan.

Penyebab lain dari vaginosis bakteria semasa kehamilan:

  1. Penerimaan agen antibakteria.
  2. Prosedur pembedahan.
  3. Kemerosotan Fungsi Imun.
  4. Memakai seluar dalam kain sintetik.
  5. Disbiosis usus.
  6. Penyesuaian hormon.
  7. Penolakan produk tenusu.
  8. Jangkitan genital.
  9. Penggunaan pil perancang sebelum kehamilan.

Faktor risiko termasuk perubahan iklim dan proses latar belakang yang berlaku di serviks. Vaginosis bakteria menyebabkan tekanan dan penggunaan kondom yang dirawat dengan 9-nonoxynol.

Untuk mengelakkan munculnya dysbiosis, penting untuk mengecualikan faktor yang membawa kepada jangkitan:

  • Seorang wanita tidak boleh menggunakan antibiotik, kontraseptif secara tidak terkawal dan meletakkan suppositori faraj tanpa pelantikan pakar sakit puan.
  • Douching lebih baik dikesampingkan sama sekali.
  • Adalah perlu untuk mengamati budaya kehidupan seksual dan diperiksa secara berkala oleh pakar sakit puan.
  • Semasa hamil disarankan memakai seluar dalam yang terbuat dari kain semula jadi.

Sebelum mengandung, doktor menasihatkan anda untuk menjalani ujian jangkitan genital. Semasa mengenal pasti penyakit, terapi antibiotik sepenuhnya harus dijalankan. Kemudian pesakit diberi ubat untuk memulihkan mikroflora vagina.

Dengan berulang berulang, adalah mungkin untuk menggunakan vaksin khas (Solko Trichovac). Vaksinasi mendorong pertumbuhan lactobacilli dan mencegah perkembangan semula dysbiosis. Kesannya diperhatikan selepas 20 hari selepas suntikan.

Tanda dan gejala vaginosis bakteria semasa kehamilan

Masa inkubasi untuk gardenerellosis mengambil masa 3-10 hari.

  • Dalam tempoh ini, wanita hamil mengalami keputihan berwarna putih kelabu, mempunyai bau "amis".
  • Selepas hubungan seksual, rembesan ditingkatkan. Pelepasan berbuih dan mudah dikeluarkan dari permukaan membran mukus dengan bulu kapas biasa.
  • Gejala lain dari vaginosis bakteria adalah pembengkakan dan kemerahan dinding vagina, bahagian luar organ genital. Gatal adalah tanda yang jarang muncul dengan dysbiosis.
  • Dengan gardnerellosis, organ kelamin dalaman kadang kala meradang. Keadaan ini dicirikan oleh menarik sakit di bahagian bawah perut..

Tetapi pada kebanyakan wanita, tidak ada tanda-tanda dysbiosis bakteria. Oleh itu, adalah mungkin untuk memerhatikan penyakit ini hanya dengan ciri khas kelabu putih.

Nota!

Dengan perkembangan simptom serupa wanita hamil, perlu berjumpa pakar sakit puan. Rawatan tepat pada masanya mencegah penyakit kronik, rawatannya tidak selalu berkesan dan memerlukan banyak masa.

Diagnosis vaginosis bakteria pada wanita hamil - apa yang akan dilakukan oleh doktor?

Untuk menentukan penyakit ini, pakar sakit puan melakukan pemeriksaan. Sekiranya pesakit mengeluarkan rahsia terang dari faraj yang mempunyai bau "mencurigakan", maka doktor akan mengorek flora.

Diagnosis disahkan sekiranya ujian menunjukkan adanya "sel kunci" dalam sampel. Ini adalah zarah epitelium faraj yang ditutup dengan mikroskopik gardnerella (batang).

Apabila kesulitan timbul dengan diagnosis, pakar sakit puan menetapkan analisis untuk PCR. Kajian ini berdasarkan pengenalpastian DNA patogen.

Kadang kala diagnosis pembezaan dilakukan, mengesahkan atau mengecualikan adanya penyakit atau keadaan berikut:

  1. Jangkitan kemaluan lain
  2. Candidiasis
  3. Trichomoniasis
  4. Kehadiran badan asing di dalam vagina (kondom, swab)
  5. Proses keradangan di saluran kemaluan.

Taktik untuk rawatan vaginosis bakteria semasa kehamilan

Matlamat utama terapi adalah pemulihan flora vagina semula jadi dan penghapusan tanda-tanda penyakit. Rawatan vaginosis bakteria semasa kehamilan, walaupun tanpa gejala yang teruk, adalah langkah wajib, kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi pada janin. Atas sebab ini, rawatan penyakit ini tidak dapat diterima.!

Vaginosis bakteria selalunya tidak simptomatik. Untuk mengenal pasti, anda mesti menjalani pemeriksaan berjadual dengan pakar sakit puan secara berkala dan melakukan smear yang menentukan komposisi flora.

  • Semasa janin terbentuk, terapi sistemik dikontraindikasikan. Pada tiga bulan pertama kehamilan, penggunaan ubat-ubatan tempatan ditunjukkan.
  • Rawatan kompleks vaginosis bakteria mungkin dilakukan pada separuh kedua tempoh kehamilan. Untuk memulihkan flora, penggunaan probiotik hidup secara intravaginal yang mengandungi lactobacilli dan symbionts ditunjukkan. Pada hampir 90% wanita, mikroflora vagina dipulihkan selepas 7 hari penggunaan tampon secara intravaginal.
  • Bermula dari minggu ke-20 kehamilan, pakar sakit puan boleh menetapkan ubat antibakteria kepada pesakit (Ornidazole, Trichopolum, Metronidazole). Sejumlah kajian menunjukkan bahawa agen ini tidak mempunyai kesan teratogenik, dan ia selamat untuk janin..
  • Sepanjang tempoh kehamilan, ia dibenarkan mengambil dana berdasarkan clindamycin. Selalunya, rawatan antibakteria vaginosis bakteria pada wanita hamil ditambah dengan penggunaan agen imunokorektif dan antiallergenik.

Dengan kehamilan, tidak perlu merawat pasangan seksual. Untuk mencegah kambuh dan mencegah perkembangan kandidiasis, analisis kawalan mikroflora diresepkan kepada wanita hamil 20-30 hari setelah terapi antibakteria.

Sekiranya gardinerella atau candida tidak dijumpai dalam smear, maka untuk memulihkan persekitaran susu masam, pesakit ditunjukkan pemberian probiotik faraj dan oral.

Untuk pemulihan yang cepat, disarankan agar diet diperkaya dengan produk susu fermentasi dan makanan yang mengandung serat..

Up