logo

Umumnya diterima bahawa kehamilan dan ovari polikistik tidak serasi antara satu sama lain. Pesakit, setelah mendengar diagnosis ini, menyerah dan kehilangan harapan. Statistik menunjukkan bahawa memang, setiap wanita kelima yang beralih kepada pakar sakit puan kerana perancangan kehamilan yang tidak berjaya mempunyai sindrom ovarium polikistik (PCOS).

Walaupun kesungguhan patologi, kemungkinan konsepsi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Sekiranya persenyawaan telah berlaku, maka sepanjang masa kehamilan perlu dipertimbangkan dengan teliti kesihatan anda dan teruskan rawatan, dengan mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Apa itu ovari polikistik

Singkatan PCOS merujuk kepada sindrom ovarium polikistik. Sebelum ini, keadaan ini dibezakan oleh penyakit individu. Banyak kajian membuktikan bahawa sindrom ini hanyalah manifestasi proses patologi tertentu dalam badan. Semasa mendiagnosis dan menghilangkannya, terdapat peratusan kebarangkalian tinggi bahawa gonad akan berfungsi dalam mod normal.

Ovari polikistik sering dijumpai pada wanita yang merancang untuk hamil tidak berjaya. Pesakit tidak boleh hamil untuk waktu yang lama dan dengan alasan ini mereka berpaling kepada pakar sakit puan. Pemeriksaan ultrasound pertama menunjukkan adanya masalah, dan ujian darah tambahan mengesahkannya.

Sindrom ovarium polikistik atau sindrom Stein-Leventhal adalah proses pembentukan banyak sista kecil di ovari. Perlu diingat bahawa ovari multikolikular dan polikistik sama sekali tidak sama (lihat artikel mengenai perbezaan). Seiring dengan pelanggaran fungsi gonad, berlaku perubahan patologi dalam fungsi kelenjar tiroid, hipotalamus, kelenjar adrenal, pankreas dan kelenjar pituitari. Bersama-sama, proses ini membentuk PCOS.

Pada peringkat perancangan, seorang wanita dapat mengetahui bahawa dia mempunyai scleropolikistoz. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan simetri pada ovari dan perubahan di dalamnya, seperti polikistik. Sekiranya keadaan ini dikesan, pesakit mesti diperiksa untuk mengetahui faktor patologi yang menyertainya. Setelah mendapat keputusan diagnostik, pakar akan memberi rawatan. Pembetulan sendiri PCOS dan rawatan di rumah tidak dapat diterima.

Gejala dan Diagnosis

Pakar sakit puan mungkin mengesyaki PCOS sudah berada di tahap wawancara lisan dan pemeriksaan manual. Tanda-tanda utama proses patologi yang mengganggu wanita adalah:

  • penyelewengan haid (kitaran panjang, kelewatan, tempoh tidak teratur, amenorea);
  • ketidaksuburan adalah gejala yang paling biasa yang diadukan oleh pesakit;
  • berat badan berlebihan (lemak badan terbentuk di perut dan bahu, mengikut jenis lelaki);
  • masalah estetik (kulit berminyak, jerawat, seborrhea, pigmentasi, stretch mark);
  • gangguan tidur malam kerana gangguan pernafasan yang kerap;
  • masalah neurologi (kemurungan, keletihan, apatis, insomnia);
  • sakit kronik di bahagian bawah perut, lebih teruk semasa persetubuhan atau haid.

Kehadiran beberapa gejala PCOS luaran dalam 50% kes mengesahkan diagnosis ini setelah pemeriksaan lanjut. Diagnostik merangkumi beberapa kriteria yang memungkinkan bukan sahaja untuk mengesahkan masalah, tetapi juga untuk membuktikan penyebab yang memprovokasi:

  • pemeriksaan ginekologi (penilaian dibuat mengenai perkembangan alat kelamin luar dan ukuran rahim ke ovari);
  • ultrasound (ukuran gonad, lokasinya ditentukan, anda dapat melihat banyak kemasukan folikel dan kapsul padat);
  • ujian darah yang menentukan tahap hormon (LH, nisbah LH dan FSH, testosteron);
  • pengesanan gangguan metabolik (pecahan lipoprotein pelbagai ketumpatan dikaji);
  • ujian glukosa dan ujian ketahanan insulin.

Diagnosis ovarium polikistik dapat dilakukan jika pesakit mempunyai sejumlah gejala klinikal, imbasan ultrasound menunjukkan peningkatan ovari sebanyak 1,5-3 kali dan endometrium hiperplastik, dan nisbah LH dan FSH lebih tinggi daripada biasa.

Bolehkah saya hamil dengan PCOS

Amalan perubatan menunjukkan bahawa kemungkinan hamil dengan ovari polikistik cenderung sifar. Halangan utama untuk konsepsi adalah kekurangan ovulasi. Dengan PCOS, banyak folikel tumbuh di ovari wanita. Kadang-kadang nilai kuantitatif mereka mendekati 50. Dalam tubuh yang sihat, tidak ada lebih dari 10 penjaga telur yang berpotensi.Jika seorang wanita biasanya mempunyai salah satu folikel pada pertengahan kitaran, maka pada pesakit dengan PCOS semua komponen kelompok tidak berubah. Situasi semasa membawa kepada fakta bahawa ovulasi tidak berlaku, dan ini adalah punca kemandulan.

Dipercayai bahawa hamil dengan ovari polikistik tidak akan berfungsi walaupun dengan pembebasan telur secara tidak sengaja. Dalam kes ini, keadaan endometrium dan latar belakang hormon yang berubah secara patologi akan menjadi penyebab penghambatan. Ternyata persenyawaan berlaku, tetapi janin tidak dapat melekat pada rongga organ genital. Ketidaksuburan dan ovarium polikistik - diagnosis yang beriringan.

Banyak kes praktikal menunjukkan bahawa wanita itu masih berpeluang untuk hamil dengan ovarium polikistik. Sudah tentu, peluangnya akan meningkat sekiranya anda menjalani rawatan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengecualikan kemungkinan konsepsi wanita dengan kehadiran organ pembiakan pada masa subur. Walaupun peratusannya rendah, kemungkinan anda boleh hamil sendiri masih ada.

PCOS dan kehamilan

Oleh kerana fakta bahawa ovari dan kehamilan polikistik bukan konsep yang saling eksklusif, pesakit dengan patologi ini perlu berhati-hati dengan kesihatannya. Oleh kerana ketidakteraturan berterusan dalam kitaran haid, seorang wanita mungkin tidak menyedari keadaan baru, dan tepat pada peringkat awal adalah penting untuk mengatur langkah-langkah yang bertujuan untuk mengekalkan kehamilan. Sekiranya ibu hamil yang berpotensi menjalani kehidupan seksual dan tidak dilindungi, maka dengan munculnya kelewatan haid yang lain, ujian harus dilakukan.

Ia kelihatan seperti ovari polikistik pada ultrasound.

Bagi pesakit yang hamil sendiri, pakar sakit puan menetapkan pemeriksaan yang menunjukkan perlunya penggunaan ubat sokongan. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit berbahaya untuk keadaan baru. Ketidakseimbangan latar belakang hormon dan ketidakfungsian gonad pada wanita menimbulkan ancaman pengguguran. Keadaan ini ditentukan oleh pengasingan telur janin dari dinding rahim dan pembentukan hematoma di antara mereka. Pada masa yang sama, ujian darah menunjukkan jumlah progesteron yang tidak mencukupi. Keadaannya berbahaya, tetapi pembetulan perubatan tepat pada masanya memungkinkan untuk dihapuskan..

Bahaya kedua yang diancam polycystosis semasa kehamilan adalah gestosis. Pada tahap kehamilan yang panjang, ibu hamil mungkin terseksa oleh tekanan darah tinggi, yang dimanifestasikan oleh edema tisu dan organ dalaman, serta sakit kepala. Akibat berbahaya dari gestosis adalah detasmen plasenta pramatang, yang tidak hanya mengancam bayi, tetapi juga ibu hamil. Kelahiran pramatang, diabetes kehamilan, obesiti dan ketidakupayaan untuk melahirkan secara semula jadi - inilah yang berbahaya bagi ibu hamil dengan diagnosis PCOS.

Sekiranya kehamilan dengan ovarium polikistik telah berlaku, maka ini boleh dianggap sebagai kejayaan besar. Seorang wanita perlu menghubungi pakar sakit puan secepat mungkin dan mendapatkan cadangan individu.

Rawatan polikistik

Pakar sakit puan sebulat suara menegaskan bahawa pesakit mesti menyembuhkan ovari polikistik untuk hamil. Perubatan tidak mempunyai ubat unik yang dapat menyelesaikan masalah ini. Kerana kenyataan bahawa polikistik adalah kompleks dari pelbagai proses patologi, perlu menggunakan beberapa kaedah sekaligus.

Pada mulanya, doktor berusaha untuk menghilangkan sindrom ovarium polikistik ketika merancang kehamilan dengan ubat-ubatan dan penyesuaian gaya hidup. Sekiranya masalah tidak dapat diselesaikan, maka kaedah pembedahan digunakan. Pesakit sering menggunakan ubat alternatif di rumah. Walau bagaimanapun, berhati-hati harus diambil agar pengambilan ubat-ubatan herba tidak memburukkan keadaan anda.

Diet dan gaya hidup

Seorang pesakit dengan PCOS mesti menormalkan berat badannya untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Dari diet, anda perlu membuang gula, pastri, alkohol, makanan pedas dan rempah sepenuhnya, serta kurang mengambil garam. Anda perlu menambah jumlah makanan kecil - hingga 6 kali sehari. Ia dianggap sebagai pemeliharaan gaya hidup aktif dan pematuhan terhadap peraturan.

Rawatan konservatif

Pesakit dengan ubat ovari polikistik diresepkan dalam bentuk kesan hormon. Terapi sering kali berlaku untuk pil kontraseptif oral, yang menunjukkan hasil yang baik dan pemulihan ovulasi dalam beberapa bulan pertama setelah pembatalan.

Metformin membantu wanita mengatasi gula darah tinggi. Kompleks vitamin dan nutrien menormalkan fungsi organ dan memulakan proses metabolik semula jadi. Dipercayai bahawa selepas rawatan, kemungkinan kehamilan meningkat beberapa kali.

Rangsangan ovulasi dalam PCOS melibatkan pemantauan wajib fungsi ovari melalui pemantauan ultrasound. Dengan permulaan kitaran baru, wanita diberi ubat yang mempromosikan pertumbuhan folikel dominan. Kadang-kadang (tetapi tidak selalu) rawatan dengan clostilbegit berkesan. Penggunaannya berlangsung sehingga sekitar pertengahan kitaran..

Untuk cepat hamil dengan ovari polikistik, pemantauan ultrasound berterusan perlu dilakukan. Sebaik sahaja folikel dominan mencapai ukuran yang diinginkan, seorang wanita disuntik dengan ubat-ubatan yang memprovokasi pelepasan telur (contohnya, suntikan hCG).

Perancangan kehamilan dengan hubungan seksual dilakukan dalam 1-2 hari ke depan. Adalah mungkin untuk hamil dengan ovari polikistik hanya jika terapi sokongan dengan ubat-ubatan berdasarkan progesteron dijalankan. Untuk ini, ubat seperti Dufaston dan Utrozhestan sejurus selepas ovulasi diresepkan. Clostilbegit dengan ovarium polikistik pada separuh kedua kitaran tidak digunakan. Rejimen rawatan yang lebih tepat ditetapkan oleh pakar sakit puan secara individu untuk setiap pesakit. Cara hamil dengan polikistik menggunakan perangsang dijelaskan di banyak sumber dan forum dalam talian. Walau bagaimanapun, patologi cukup serius untuk mengikuti petua ini. Ovari polikistik hanya boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Pembedahan

Laparoskopi polisistik telah membantu banyak pesakit hamil. Semasa pembedahan, banyak sista dikeluarkan dengan melakukan lekukan. Kehamilan selepas reseksi ovari untuk polikistik dapat dirancang untuk kitaran seterusnya.

Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes ketika laparoskopi membantu pada bulan pertama, dan pesakit tidak menunggu permulaan haid kerana konsepsi. Peluang kehamilan selepas laparoskopi ovari meningkat dengan ketara dan tetap tinggi selama 6-12 bulan, selepas itu patologi dapat kembali.

Ubatan alternatif

Ubat-ubatan rakyat juga digunakan dalam rawatan polikistik. Penggunaan kompleks ramuan tumbuhan sangat popular: sage, boron uterus dan red brush. Ubat-ubatan semula jadi menormalkan kitaran, memulihkan fungsi haid yang kerap dan meningkatkan kemungkinan pembuahan. Sebelum menggunakan ubat tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Bolehkah saya hamil selepas ovari polikistik

Adalah mungkin untuk hamil selepas ovari polikistik, terutamanya jika rawatan patologi yang kompleks telah dilakukan: penggunaan pembetulan hormon dan laparoskopi. Jangka masa kehamilan pada pesakit dengan PCOS berada di bawah pengawasan khas. Hampir semua ibu hamil yang hamil selepas rawatan ovari polikistik memerlukan sokongan hormon. Ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan berasaskan progesteron..

Wanita dengan berat badan berlebihan disyorkan diet dan rejimen minum. Pesakit yang disembuhkan dari penyakit polikistik mempunyai peluang kehamilan yang tinggi pada tahun pertama. Penyusuan jangka panjang seterusnya menguatkan keadaan ovari yang baik, kerana semasa menyusui mereka tidak memenuhi fungsinya.

Sekiranya seorang wanita selepas rawatan untuk PCOS berjaya hamil dengan segera, maka ini dianggap sebagai kejayaan besar. Ketiadaan hasil positif selama 6-12 bulan adalah sebab penggunaan teknologi pembiakan dibantu.

IVF dalam PCOS dijalankan hanya jika terdapat kemungkinan hasil positif yang tinggi. Sebelum prosedur, pesakit menjalani ujian darah, yang disebut hormon anti-muller. Diagnosis menunjukkan petunjuk kuantitatif rizab ovari. Sekiranya ovari mempunyai banyak folikel, yang tidak selalu berlaku dengan polikistik, kemungkinan IVF berjaya meningkat.

Apabila rizab ovari dikurangkan menjadi nilai-nilai tertentu, program anggaran teknologi pembiakan dibantu tidak dijalankan. Dalam kes sedemikian, seorang wanita ditawarkan telur penderma, penggunaannya kadang-kadang meningkatkan peratusan hasil yang baik. Keputusan akhir selalu terletak pada wanita itu. Seringkali, pesakit seperti itu memerlukan masa untuk berfikir, tetapi harus diingat bahawa tarikh akhir yang terlepas mengancam kambuh patologi.

Dalam proses IVF dengan komplikasi ovari polikistik mungkin berlaku. Perkara pertama yang ditakuti oleh reproduksi adalah sindrom hiperstimulasi. Keadaan ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif sejumlah besar folikel. Terdapat kes apabila 20 sel yang sesuai untuk pembuahan tumbuh di satu ovari seorang wanita. OHSS dianggap sebagai keadaan berbahaya, ini secara signifikan memperburuk kesejahteraan seorang wanita.

Gejala ciri hiperstimulasi semasa persenyawaan in vitro: sakit perut, gangguan fungsi perkumuhan, edema, demam. OHSS dan kehamilan seterusnya dalam satu kitaran boleh merumitkan keadaan pesakit. Atas sebab ini, persenyawaan in vitro dilanjutkan selama beberapa kitaran. Pemindahan telur ditangguhkan selama 2-3 bulan, dan selama ini badan wanita dipulihkan secara mandiri atau dengan penggunaan ubat-ubatan.

Sekiranya seorang wanita mempunyai ovari polikistik, dan diputuskan untuk melakukan IVF dalam keadaan ini, maka rangsangan lembut harus dilakukan. Selepas ujian dan kajian mengenai latar belakang hormon, pakar reproduktif memilih ubat-ubatan yang mengurangkan kemungkinan hiperstimulasi. Sepanjang keseluruhan masa pertumbuhan folikel, wanita itu berada di bawah pengawasan pakar perubatan, yang memungkinkan, jika perlu, untuk memperbaiki permulaan masalah pada waktunya.

Kehamilan dengan ovari polikistik: adakah mungkin untuk hamil

Penyakit ovari polikistik adalah patologi sistem pembiakan wanita yang dicirikan oleh pembentukan beberapa sista kecil pada satu atau kedua ovari. Konsensus mengenai penyebab penyakit dalam perubatan klinikal belum ditentukan. Sebilangan besar pengamal dan penyelidik cenderung untuk mempercayai bahawa penyebab polikistik adalah pelanggaran rembesan hormon. Faktor yang memprovokasi juga keturunan, kerentanan glukosa, penyakit radang organ wanita dalam sejarah.

Adakah kehamilan boleh dilakukan dengan ovari polikistik

Sindrom ovarium polikistik sering didiagnosis pada wanita usia pembiakan. Oleh itu, persoalan kemungkinan pembuahan dengan ovarium polikistik sangat relevan. Menurut doktor moden, kemungkinan kehamilan berlaku dengan ovarium polikistik sangat kecil.

Ovari polikistik hampir selalu menyebabkan kemandulan wanita. Walau bagaimanapun, dengan sokongan perubatan, kemungkinan konsepsi dengan diagnosis ini tidak dikecualikan. Apakah risiko mengandung kehamilan dengan ovarium polikistik? Apakah rawatan yang paling berkesan untuk polikistik?

Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kehamilan dengan ovari polikistik adalah mungkin. Tetapi tanpa sokongan perubatan dan rawatan khusus, ini sangat sukar dicapai. Ini disebabkan oleh punca penyakit dan akibatnya:

  • Ketidakseimbangan keseimbangan hormon. Penyebab perkembangan patologi adalah kegagalan hormon, pada masa akan datang, keseimbangan hormon juga terganggu. Kajian menunjukkan bahawa kehamilan ovarium polikistik tidak mungkin disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita mengalami penurunan rembesan hormon seks wanita dengan latar belakang peningkatan pengeluaran hormon lelaki, yang menghalang pembuahan.
  • Pelanggaran kitaran haid dan proses ovulasi. Kerana peningkatan kandungan lelaki dan kekurangan hormon wanita, kekerapan ovulasi terganggu, kitaran haid hilang. Di samping itu, walaupun pembuahan berlaku, telur yang disenyawakan, sekali di rongga rahim, tidak dapat memperoleh pijakan sepenuhnya dalam membran mukus. Kekurangan endogen menyebabkan fungsi endometrium terganggu.
  • Risiko tinggi penamatan kehamilan awal. Semasa operasi normal sistem endokrin, setelah ovum meninggalkan ovari, corpus luteum mula mengeluarkan rembesan aktif "hormon kehamilan" - progesteron. Tugasnya adalah untuk menjaga dan mengekalkan perkembangan kehamilan yang sihat. Ovarium polikistik dan kehamilan sukar digabungkan kerana walaupun dengan persenyawaan telur yang berjaya, terdapat kemungkinan keguguran spontan pada peringkat awal kerana kekurangan progesteron.
  • Hasil telur yang sukar. Oleh kerana formasi polikistik pada lapisan ovari dangkal, ukurannya bertambah. Anomali ini menjadikan sukar untuk memindahkan telur ke tiub fallopio, yang secara signifikan mengurangkan daya maju telur dan kemungkinan pembuahan berjaya.

Meringkaskan faktor-faktor di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa dengan ovari polikistik, permulaan konsepsi adalah mungkin dengan kombinasi keadaan yang baik. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes persenyawaan berjaya dengan ovari polikistik, kesukaran serius timbul semasa mengandung.

Cara hamil dengan ovari polikistik

Untuk hamil dengan ovarium polikistik, anda mesti menjalani terapi hormon. Kaedah ini tidak akan dapat menghilangkan penyakit ini sepenuhnya, langkah-langkah yang lebih radikal diperlukan di sini. Matlamat terapi hormon adalah untuk memulihkan kitaran haid dengan meningkatkan tahap hormon wanita dalam darah.

Ubat-ubatan khusus untuk memulihkan haid normal ditetapkan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan dan ujian hormon. Tahap rawatan seterusnya adalah rangsangan ovulasi. Matlamat ini dicapai dengan menggunakan ubat antiandrogen khas, yang juga dipilih secara individu untuk setiap pesakit..

Walau bagaimanapun, proses persiapan untuk kehamilan tidak berakhir di sana, kerana perlu mengira masa ovulasi yang paling sesuai untuk pembuahan. Untuk ini, ultrasound ovari dilakukan, di mana folikel dominan dikesan, yang mana dihitung hari ovulasi.

Bagaimana kehamilan diteruskan dengan ovari polikistik

Kehamilan dengan ovarium polikistik sering disertai dengan risiko komplikasi, oleh itu, seorang wanita harus menghabiskan trimester pertama di bawah pengawasan berterusan. Selalunya, untuk menghilangkan ancaman pengguguran dan kecacatan janin, seorang wanita ditempatkan di hospital. Dengan ovari polikistik, kerana keseimbangan hormon yang tidak betul, seorang wanita boleh mengalami keadaan berbahaya:

  • Diabetes kehamilan - patologi yang dicirikan oleh peningkatan glukosa darah yang stabil, berkembang pada wanita hamil dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon. Penyakit ini disertai oleh gangguan metabolik, peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari, rasa dahaga yang kuat, keletihan yang cepat.
  • Tekanan darah tinggi adalah teman kehamilan yang tidak menyenangkan dan sering berbahaya bagi ovari polikistik. Hipertensi semasa kehamilan berbahaya untuk perkembangan gestosis dan sindrom kejang (eklampsia).
  • Peningkatan berat badan kerana ketidakseimbangan hormon dan proses metabolik. Sebagai tambahan kepada peningkatan beban pada sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal, kenaikan berat badan berlebihan yang tidak terkawal sering menimbulkan kerusakan tambahan pada sistem endokrin dengan peningkatan rembesan hormon lelaki. Dan ini sudah menjadi ancaman kepada kejayaan kehamilan yang berterusan.
  • Ancaman keguguran dan kehamilan yang tidak dijawab - perjalanan kehamilan dengan ovarium polikistik rumit oleh kekurangan rembesan hormon seks wanita. Sekiranya proses ini tidak dikawal, risiko pengguguran spontan, pembekuan janin dan kelahiran pramatang akan meningkat. Semua patologi ini boleh disertai dengan pendarahan dalaman, yang mengancam kesihatan dan kehidupan wanita itu sendiri.

Oleh itu, kita pasti dapat mengatakan bahawa walaupun seorang wanita tidak merancang kehamilan, mustahil untuk meninggalkan ovari polikistik sendiri. Sebagai tambahan kepada ancaman di masa depan ketika merancang dan membawa anak, ovari polikistik dapat menambahkan banyak akibat berbahaya. Wanita dengan penyakit polikistik meningkatkan risiko mengembangkan patologi tumor rahim dan kelenjar susu. Di samping itu, terdapat risiko pecah ovari dengan perkembangan pendarahan dalaman.

Rawatan untuk polikistik

Dua kaedah utama telah dikembangkan untuk rawatan sindrom ovarium polikistik - terapi hormon ubat konservatif, yang disebutkan di atas, dan campur tangan pembedahan. Terapi konservatif tidak sepenuhnya dapat menyelesaikan masalah polikistik, terapi hormon dan rangsangan ovari boleh mengakibatkan akibat negatif - hiperstimulasi. Dan ini, pada gilirannya, memprovokasi pematangan beberapa folikel pada masa yang sama, pembengkakan ovari dan perkembangan pendarahan dalaman.

Kaedah rawatan polycitosis yang paling moden dan berkesan pada masa kini adalah pembedahan laparoskopi. Kaedah intervensi pembedahan ini adalah kaedah paling selamat dan berkesan untuk merawat ovari polikistik. Ia mempunyai kerosakan tisu minimum dan risiko komplikasi pasca operasi terendah..

Laparoskopi untuk ovari polikistik

Operasi dijalankan menggunakan peralatan khas. Tiga sayatan kecil sepanjang 1-1,5 cm dibuat di dinding perut di bahagian bawah abdomen. Kamera video mudah alih dengan sumber cahaya sejuk yang disambungkan ke monitor diperkenalkan ke salah satu daripadanya. Bahagian kedua adalah untuk tabung gas di mana gas diperkenalkan untuk mengembangkan rongga perut. Ini dilakukan untuk memudahkan akses ke kawasan campur tangan pembedahan dan meningkatkan ruang untuk manipulasi. Melalui sayatan ketiga, manipulator untuk instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam rongga.

Di skrin, pakar bedah menilai keadaan ovari dan melakukan manipulasi, dengan fokus pada gambar pada monitor. Pemulihan selepas pembedahan sedemikian jauh lebih pantas daripada selepas pembedahan perut.

Semasa merancang kehamilan selepas laparsokopi ovari dengan penyakit polikistik, anda perlu ingat beberapa amaran:

  • Operasi tidak dilakukan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap anestesia atau masalah dengan pembekuan darah.
  • Selepas operasi, perlu memerhatikan rehat seksual sekurang-kurangnya satu hingga satu setengah bulan.
  • Segera dalam tempoh selepas operasi, disarankan untuk memerhatikan rejim aktiviti fizikal yang lembut.
  • Terlalu sejuk dan memakai pakaian ketat, seluar dalam adalah kontraindikasi.
  • Dalam tempoh selepas operasi, anda mesti mengikuti diet ringan. Dari diet harus dikecualikan makanan yang mendorong pembentukan gas di dalam usus - penaik, penaik segar, gula-gula, makanan berlemak, goreng, pedas, semua jenis kubis dan kekacang. Alkohol, minuman penapaian (kvass, bir), air berkilau dilarang sama sekali. Tidak digalakkan - kopi dan teh yang kuat.

Jahitan dikeluarkan 5-7 hari selepas pembedahan. Selepas penyingkiran formasi polikistik, ovari mula berfungsi dengan cara semula jadi. Pelepasan berdarah dan lendir kecil dari faraj sejurus selepas pembedahan dianggap sebagai kebiasaan. Sekiranya pembuangan darah menjadi banyak, anda harus berjumpa doktor. Sebagai peraturan, kitaran haid selepas laparoskopi ovari dipulihkan pada bulan pertama. Tempoh bulanan tepat pada waktunya atau dengan sedikit kesilapan - ia boleh ditangguhkan selama 1-2 minggu.

Perancangan kehamilan selepas laparoskopi ovarium polikistik dapat dilakukan tidak lebih awal dari 3 bulan kemudian. Ini adalah jangka masa yang diperlukan untuk pemulihan tisu sepenuhnya dan proses ovulasi. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, pada kebanyakan wanita, kehamilan selepas pembedahan laparoskopi ovari polikistik berlaku dalam 6-12 bulan.

Video: Ovari Polikistik

Perhatian! Artikel ini disiarkan untuk tujuan maklumat sahaja dan dalam keadaan apa pun tidak ada bahan ilmiah atau nasihat perubatan dan tidak dapat menjadi pengganti perundingan secara langsung dengan doktor profesional. Untuk diagnosis, diagnosis dan rawatan, hubungi doktor yang berkelayakan!

Ovari dan kehamilan polikistik

Penyakit ini, sayangnya, adalah masalah setiap wanita kelima. Bagi para saintis, masih menjadi misteri mengapa dan kapan ia mula berkembang. Tetapi hasilnya mengecewakan: dengan penyakit polikistik, seorang wanita tidak dapat hamil. Dan jika anda masih hamil, maka ada ancaman besar terhadap kesihatan dia dan anaknya. Oleh itu, penyakit ini harus dibuang sebelum kehamilan. Dan sekiranya anda masih berjaya hamil - terutamanya jaga dan rawat.

Gejala polikistik

Nama penyakit ini berasal dari kata "cyst" - ini adalah pembentukan di permukaan ovari dalam bentuk folikel, diisi dengan cairan dan mengandung telur yang belum matang. "Poly" bermaksud banyak kista seperti itu. Penyakit ini berlaku kerana ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan peningkatan jumlah insulin yang dihasilkan. Oleh kerana itu, tubuh gadis itu menghasilkan lebih banyak hormon seks lelaki - androgen, yang menimbulkan ketidakseimbangan hormon. Beberapa saintis mendakwa bahawa permulaan penyakit ini juga dikaitkan dengan jangkitan pernafasan akut yang kerap, sakit tekak, tekanan yang dialami oleh seorang gadis pada usia 10-12 tahun, keturunan, pengguguran awal dan awal..

  • penyelewengan haid (kelewatan haid yang kerap);
  • berdarah
  • peningkatan pertumbuhan rambut pada badan dan wajah pada jenis lelaki;
  • jerawat, kulit dan rambut berminyak;
  • kenaikan berat badan yang mendadak tanpa sebab (dalam 50% pesakit);
  • peningkatan semua parameter ovari, seperti yang dilihat pada ultrasound.

Tetapi masih banyak doktor membicarakan bagaimana penyakit ini berkembang dan bagaimana ia dapat berlanjutan tanpa disedari, membuatnya terasa hanya ketika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan anak - dan tidak dapat. Oleh itu, semakin cepat ia dikenal pasti, semakin baik. Lagipun, polikistikosis lanjut boleh menyebabkan kemandulan, obesiti, dan penyakit onkologi dalam bidang ginekologi. Pesakit juga diancam akan pecahnya ovari atau kista itu sendiri, jika besar.

Tahap rawatan

Pertama, anda perlu mengesahkan diagnosis. Sesungguhnya, penyakit lain mempunyai simptom yang serupa: hipotiroidisme, tumor ovari atau kelenjar adrenal, hiperprolaktinemia. Untuk ini, doktor menetapkan ultrasound, ujian darah untuk hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH). Anda juga perlu melakukan analisis air kencing setiap hari untuk mengetahui adanya androgen. Anda harus menjalani semua pemeriksaan 2 kali, pada 2-3 hari dan pada 21-22 hari kitaran haid anda.

Sekiranya ujian mengesahkan polikistik, doktor menetapkan terapi hormon. Pesakit mengambil ubat-ubatan yang menormalkan pengeluaran androgen yang terlalu aktif di dalam badan mereka, dan pada masa yang sama merangsang ovulasi - pengeluaran telur. Sebelumnya, penggunaan ubat seperti itu semestinya menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi hari ini terdapat ubat yang tidak menyebabkan kesan sampingan seperti itu. Sebagai contoh, syarikat telah berkembang dengan baik di pasaran antarabangsa untuk produk perubatan Klomifen. Pada 70% pesakit yang mengambilnya, ovulasi bertambah baik, dalam 40% ada kemungkinan hamil. Tidak kurang kerap ubat yang diresepkan: Metrodin, Menagon dan Horagon. Fisioterapi, yang harus ditetapkan oleh doktor, juga berguna..

Sekiranya seorang wanita mempunyai berat badan berlebihan, ia mesti dikurangkan. Ini terutama berlaku untuk wanita dengan sosok maskulin "epal", apabila bahu lebih lebar daripada pinggul. Pengumpulan lemak mereka di perut, dada dan bahu menyebabkan fakta bahawa tubuh menghasilkan lebih banyak hormon seks lelaki.

Ia berlaku bahawa terapi hormon tidak membuahkan hasil. Maka diperlukan campur tangan pembedahan yang disebut laparoskopi - pembedahan membuang sista melalui sayatan kecil. Tetapi operasi itu dapat memberikan kesan jangka pendek: dari enam bulan hingga setahun, penyakit ini tidak akan mengganggu. Tetapi selama ini anda boleh hamil dan melahirkan bayi. Oleh itu, dalam situasi seperti ini, ini adalah penyelesaian terbaik..

Cara hamil dengan polikistik

Polikistik bukanlah ayat yang menyatakan bahawa seorang wanita tidak akan dapat melahirkan lagi. Terdapat banyak kes ketika mereka hamil dengan penyakit ini dan berjaya melahirkan. Sebagai contoh, seorang doktor, dengan cara, oleh profesi - bukan pakar sakit puan, menerangkan kes ketika dua wanita dengan penyakit polikistik menghubunginya dengan keinginan untuk mempunyai bayi. Dia menarik perhatian mereka pada kenyataan bahawa penyakit ini mengganggu kehamilan, dan tidak membawa anak, dan memberi mereka rawatan akupunktur. Hasil rawatan adalah positif. Seseorang hamil dan berjaya melahirkan janin. Yang kedua, bagaimanapun, diberikan rawatan tambahan kerana ancaman keguguran, tetapi dia berjaya melewatinya dan membawa bayinya. Dia mengambil ubat-ubatan seperti Duphaston dan Utrozhestan, yang mana ia telah diresepkan oleh pakar sakit puan.

Apa yang mengancam wanita hamil dengan penyakit polikistik? Pertama, masalah mengandung, iaitu ancaman keguguran, pembekuan janin, kelahiran pramatang. Kedua, masalah dengan kesihatan mereka: diabetes kehamilan, tekanan darah tinggi, kenaikan berat badan dan, akibatnya, jumlah androgen. Oleh itu, terapi ubat sokongan ditetapkan. Dan ingat: keupayaan untuk melahirkan anak dengan penyakit seperti itu sudah menjadi keajaiban besar yang perlu dilindungi dan mesti dipelihara.

Kebarangkalian kehamilan dengan ovari polikistik

Disfungsi sistem pembiakan didiagnosis setiap hari semakin kerap. Kesannya bukan hanya keadaan persekitaran yang merosot, tetapi juga gaya hidup wanita.

Ovari polikistik adalah penyebab utama gangguan kehamilan secara tiba-tiba dan permulaan kemandulan. Untuk masa yang lama, anda tidak dapat meneka tentang kehadiran patologi, jadi perlu difahami sebab-sebab utama, tanda dan kaedah rawatan.

Penyebab utama penyakit ini

Kista terbentuk di permukaan ovari, folikel ini mengandungi ovari yang cair dan belum masak. Gangguan hormon menyebabkan peningkatan sintesis insulin, yang seterusnya mempengaruhi pengeluaran hormon lelaki. Ini adalah androgen yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam badan, kemunculan banyak folikel yang membesar.

Gejala utama adalah peningkatan tumbuh-tumbuhan, kenaikan berat badan, ketidakstabilan emosi. Tanda-tanda ciri adalah peningkatan rambut berminyak, jerawat bermasalah, kitaran haid yang tidak teratur. Penyakit ini didiagnosis dengan ultrasound, dengan menggunakan kajian ini adalah mungkin untuk menentukan peningkatan semua parameter ovari.

Penyebab polikistik:

  • penyakit berjangkit yang kerap semasa akil baligh;
  • pengguguran awal;
  • faktor genetik;
  • akibat tonsilitis;
  • tekanan masa lalu, kejutan saraf.

Asas pendidikan seksual harus disemai pada anak perempuan dari usia dini, pekerjaan maklumat dapat mencegah akibat berbahaya bagi tubuh wanita.

Bagaimana polycystosis mempengaruhi kehamilan?

Patologi boleh mempengaruhi konsepsi, serta proses galas. Tetapi dalam amalan perubatan, kes-kes kehamilan normal dengan penyakit seperti ini telah direkodkan. Konsep kehamilan dan ovari polikistik tidak saling eksklusif. Sekiranya diagnosis dibuat pada tahap perancangan, seorang wanita perlu menjalani rawatan, dan hanya setelah memikirkan konsepsi.

Akibat patologi:

  • risiko pendarahan yang tinggi;
  • gangguan plasenta;
  • hipoksia;
  • kelahiran pramatang;
  • kehamilan semakin pudar.

Sebagai tambahan kepada kesan mengandung, keadaan ibu hamil bertambah buruk. Dia bertambah berat badan dengan cepat, tekanan darah meningkat, diabetes kehamilan boleh berkembang. Patologi semasa kehamilan juga mempengaruhi perkembangan janin, risiko mengembangkan komplikasi selepas melahirkan adalah tinggi.

Pengesanan penyakit tepat pada waktunya adalah penting, dengan tahap lanjut, kebarangkalian kegagalan kehamilan, permulaan kemandulan tinggi. Oleh itu, wanita disarankan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi yang dijadualkan setiap enam bulan..

Terapi

Sekiranya ovari polikistik disyaki, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Beberapa gejala mungkin merupakan tanda penyakit lain, seperti hipotiroidisme, hiperprolaktinemia, keganasan genital.

Ujian untuk menentukan polikistik:

  • ultrasound - untuk menentukan parameter ovari, di bawah pengaruh androgen, mereka meningkat;
  • darah didermakan untuk menentukan hormon luteinizing yang disintesis oleh kelenjar pituitari, pengambilan sampel dilakukan dengan ketat pada perut kosong 2 kali pada 3-8 dan 19-21 hari kitaran;
  • pengambilan sampel darah untuk hormon perangsang folikel adalah wajib, ia juga dihasilkan oleh kelenjar pituitari, mempengaruhi kitaran haid, pematangan telur;
  • urinalisis membolehkan anda menentukan kepekatan androgen.

Hanya doktor yang dapat menyahsulit hasilnya. Setelah membuat diagnosis, seorang wanita diberi terapi ubat.

Kaedah merawat ovari polikistik:

  • persediaan hormon digunakan untuk mengembalikan keseimbangan, kursus standard berlangsung selama 3 bulan, kaedah moden membolehkan anda membuat kitaran, merangsang proses pematangan telur, rawatan berjaya dijalankan dalam 90% kes;
  • berkat pencapaian perubatan moden, ubat hormon tidak membawa kepada kenaikan berat badan dan kesan sampingan yang lain;
  • pembedahan digunakan - laparoskopi, yang membolehkan anda memulihkan fungsi ovari, mungkin mengeluarkan sista seukuran milimeter;
  • reseksi berbentuk baji - semasa operasi, kawasan kecil terputus dari ovari bersama dengan sista yang terbentuk, kebarangkalian pemulihan fungsi pembiakan mencapai 80%;
  • electrocoagulation - sayatan mikro dibuat di permukaan ovari, yang memungkinkan untuk mengurangkan ketumpatan folikel;
  • selepas laparoskopi, wanita itu terus menjalani terapi pembetulan hormon selama 3 bulan sehingga ovulasi pulih sepenuhnya;
  • untuk merangsang pematangan telur, ubat antiestrogen Klostilbegit, Humegon, Pergonal diresepkan;
  • adalah mungkin untuk merancang pembuahan selepas operasi dalam sebulan, jika kehamilan tidak terjadi dalam setahun, pemeriksaan tambahan akan diperlukan.

Sekiranya selepas rawatan tidak mungkin mencapai konsepsi dengan cara semula jadi, anda boleh menggunakan kaedah alternatif - persenyawaan in vitro.

Apabila kehamilan sudah bermula, seorang wanita harus sentiasa berada di bawah pengawasan doktor, melakukan semua ujian yang dirancang dan tambahan. Sekiranya terdapat ancaman gangguan atau memburukkan keadaan, rawatan simptomatik dijalankan di hospital. Tertakluk kepada semua cadangan perubatan, ada kemungkinan untuk mengekalkan kehamilan dan melahirkan bayi yang sihat.

Pencegahan

Untuk fungsi normal sistem pembiakan, semua petunjuk kesihatan mestilah normal. Sebarang ketidakseimbangan boleh menyebabkan gangguan hormon, diagnosis yang mengerikan - kemandulan. Untuk mengelakkan keadaan patologi, perlu diperhatikan prinsip gaya hidup sihat.

Pencegahan ovari polikistik:

  • penting untuk mengawal berat badan, simpanan lemak mempunyai aktiviti hormon, menyebabkan peningkatan kepekatan hormon lelaki, terutama pada wanita dengan jenis angka "epal";
  • aktiviti fizikal yang sederhana, bermain sukan, ada baiknya anda memperhatikan badan anda, tidak terlalu banyak bekerja, tetapi juga tidak menjalani gaya hidup pasif;
  • pemakanan yang baik merangkumi nisbah protein, lemak dan karbohidrat yang betul, diet dan kelaparan juga memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem pembiakan, serta tahap obesiti yang berlainan;
  • pemeriksaan yang dijadualkan oleh pakar sakit puan dapat mencegah pelbagai kelainan, melakukan rawatan pada peringkat awal, dan doktor juga akan membantu anda memilih alat kontraseptif, kerana penamatan kehamilan yang tidak diingini adalah penyebab utama ketidaksuburan;
  • kestabilan emosi memainkan peranan yang menentukan, anda perlu belajar bagaimana mengawal proses kegembiraan dan penghambatan sistem saraf, kesihatan psikologi dapat disesuaikan dengan pelbagai teknik, menggunakan meditasi, yoga;
  • tabiat dan ketagihan buruk mempengaruhi kesuburan, merokok, alkohol mengurangkan sifat imun badan, membawa kepada penyakit kronik.

Sistem pembiakan wanita bertindak balas terhadap sebarang faktor buruk. Jangkitan, tekanan, tabiat buruk boleh menyebabkan gangguan hormon, perkembangan ovari polikistik. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan memulihkan kesuburan. Selepas terapi, terdapat kemungkinan permulaan konsepsi dan kelahiran anak yang berjaya.

Cara hamil dengan polikistik - rangsangan ovulasi, ulasan

Setelah mendapat diagnosis ovari polikistik, saya tidak terlalu memperhatikannya sehingga saya mula merancang kehamilan. Dan barulah dia mendapat tahu bahawa pendapat yang meluas mengenai keselamatan masalah ini adalah salah. Rawatan penuh diperlukan agar konsepsi yang diharapkan masih berlaku.

Bolehkah saya hamil dengan ovari polikistik

Statistik purata melaporkan bahawa hanya 15% wanita dengan tahap awal patologi dapat hamil. Keadaan utama adalah kitaran bulanan biasa, kadang-kadang melewati ovulasi. Bahaya konsepsi seperti itu adalah kemungkinan pembentukan lokasi janin ektopik. Sekiranya tidak ada haid, konsepsi berlaku hanya selepas menjalani terapi.

Gejala limpa semasa kehamilan

Manifestasi simptomatik ovari polikistik termasuk:

  • peningkatan jumlah hormon seks lelaki dalam ujian darah;
  • jerawat pada kulit, berminyak;
  • keguguran rambut - pada sesetengah wanita hamil mungkin mempunyai alopecia fokus;
  • peningkatan jumlah rambut di badan - mengikut jenis lelaki.

Semasa menjalani diagnostik ultrasound, ovari yang diperbesar dengan kapsul padat dikesan.

Adakah kehamilan boleh dilakukan dengan ovari polikistik

Konsepsi bermasalah. Diagnosis disamakan dengan kemandulan, tetapi penyakit ini disetujui oleh penyesuaian hormon. Dalam kes yang jarang berlaku, kehamilan berlaku tanpa terapi khusus.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan disarankan sekiranya tiada dinamika positif dari terapi konservatif. Dengan bantuannya, sista dikeluarkan, fungsi hormon ovari dipulihkan, dan ovulasi dinormalisasi..

Laparoskopi

Kaedah invasif minimum untuk menyelesaikan masalah ovari polikistik ditunjukkan:

  • reseksi berbentuk baji - pemotongan tisu yang terjejas dan pemeliharaan kawasan organ yang sihat, untuk memastikan pergerakan telur tanpa masalah;
  • dekortikasi - pemotongan lapisan yang padat, penciptaan tisu lembut menggunakan elektrod yang membolehkan folikel matang dan melepaskan telur;
  • cauterization - penyingkiran lapisan organ yang rosak dan kesedaran pada bahagian-bahagian tisu baru.

Statistik purata melaporkan bahawa selepas laparoskopi, konsepsi berlaku dalam satu tahun kalendar pada 90% pesakit.

Terapi hormon

Untuk menstabilkan kitaran haid, ubat-ubatan yang mengandungi pengganti progesteron sintetik digunakan. Dadah diresepkan pada fasa kedua kitaran, sejurus selepas permulaan ovulasi - dari 16 hingga 25 hari.

Rawatan metformin

Ubat dianjurkan untuk merawat ovari polikistik yang berlaku dengan diabetes. Dengan pertolongannya, latar belakang hormon stabil, pengeluaran dan penyerapan glukosa oleh struktur sel, kehilangan selera makan, penurunan berat badan yang berlebihan. Terapi membolehkan anda mengembalikan norma haid, ovulasi.

Rangsangan ovulasi dengan ovarium polikistik

Dianjurkan sekiranya tiada petunjuk positif dari rawatan dengan kontraseptif. Terapi ditunjukkan sekiranya tidak membuka folikel selama tiga atau lebih kitaran.

Pada permulaan kitaran haid, pesakit diberi ubat yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan folikel. Sejak hari ke-9, bahan digunakan untuk merangsang peningkatan jumlah endometrium. Setelah mencapai ukuran yang diperlukan dengan folikel dan permukaan yang melapisi rahim, suntikan hCG dilakukan.

Suntikan memprovokasi pembukaan folikel besar, telur meninggalkan ovari dan bergerak ke rahim.

Pengurangan berat

Gejala kegemukan yang jelas memerlukan peralihan ke jadual diet khusus. Pengambilan kalori setiap hari dikurangkan, makanan disediakan dalam jumlah yang minimum. Sebilangan besar buah-buahan dan sayur-sayuran, produk daging dengan minimum penyertaan lemak ditambahkan ke menu harian. Semua makanan mesti dimasak dalam dandang berganda atau ketuhar.

Vitamin

Kompleks multivitamin dapat menstabilkan fungsi sistem autoimun, fungsi ovari, menstabilkan kitaran haid. Penggunaan vitamin menghalang pembentukan polikistik, menekan manifestasi simptom sindrom pramenstruasi. Dengan latar belakang penyakit ini, disyorkan untuk mengambil magnesium, asid folik, Ascorutin, Pentovit, vitamin kumpulan B, E.

etnosains

Ubat rasmi menafikan kualiti resipi rumah yang bermanfaat dan memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan timbulnya tindak balas negatif badan. Penyokong arah alternatif menganggap berkesan mengambil decoctions dari tumbuhan individu:

  • ortilia satu sisi;
  • bijak;
  • bunga linden;
  • rahim boron;
  • daun raspberry;
  • berus merah.

Bolehkah saya hamil selepas merawat ovari polikistik

Selepas penyembuhan sepenuhnya dan sekiranya tidak ada penyakit tambahan dari jabatan seksual dan endokrin, kemungkinan pembuahan meningkat dengan ketara. Masa terbaik untuk mencuba adalah bulan pertama selepas rawatan, kerana fungsi ovari yang dipertingkatkan.

Untuk mengelakkan berlakunya patologi berulang, ujian makmal untuk jumlah hormon dan diagnostik ultrasound dilakukan empat kali setahun pada tahun pertama setelah pemulihan pesakit.

Adakah kehamilan dapat membantu menghilangkan polikistik

Dengan diagnosis, konsepsi berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Walaupun sumber utama masalah, dalam bentuk gangguan metabolik hormon, hilang, keadaannya akan sementara. Sembilan bulan kemudian, semua gejala penyakit akan kembali..

Tanda dan diagnosis polikistik pada wanita hamil

Tahap awal penyimpangan tidak normal direkodkan selepas bermulanya konsepsi. Ultrasound menunjukkan peningkatan dalam jumlah ovari, penebalan kapsul, kehadiran rongga individu di dalamnya.

Adakah kehamilan boleh dilakukan dengan ovari polikistik pada wanita?

Selalunya, ovari polikistik mencegah kehamilan, dan perjalanannya yang berpanjangan dapat menyebabkan kemandulan. Untuk memulihkan fungsi pembiakan, perlu melakukan pemeriksaan lengkap badan untuk mengenal pasti penyebab penyakit. Selepas penghapusannya, seorang wanita mempunyai peluang untuk mengandung anak yang sihat.

Sebab-sebab ketiadaan kehamilan dengan polikistik

Ovari bertanggungjawab untuk pengembangan folikel, dari mana telur dilepaskan untuk persenyawaan lebih lanjut. Biasanya, ini berlaku setiap bulan dan disebut ovulasi. Sekiranya kitaran haid gagal, proses pematangan folikel terganggu, yang memprovokasi penampilan sista. Setiap pembentukan adalah folikel berkembang lama yang tidak pecah untuk pembebasan telur berikutnya. Dengan pengesanan sista berganda, sindrom ovarium polikistik (PCOS) didiagnosis..

Penyebab utama ovari polikistik, mencegah kehamilan:

  • penyelewengan kitaran haid - tempohnya dengan kehadiran penyimpangan dapat mencapai beberapa bulan, sementara ovulasi dapat terjadi setiap kitaran, dalam hal ini, dalam kejadian yang jarang berlaku, ia dianggap sebagai masalah utama dengan pembuahan;
  • kekurangan ovulasi - telur tidak dilepaskan, oleh itu, persenyawaan tidak berlaku;
  • kegagalan hormon - memprovokasi pelanggaran perjalanan kitaran haid dan proses ovulasi atau mengganggu penetapan telur di dinding rahim.

Penyebab PCOS yang paling biasa adalah ketidakseimbangan hormon, yang ditunjukkan dalam perubahan fungsi organ endokrin.

Bolehkah saya hamil dengan polikistik

Kehamilan dengan polikistik boleh berlaku sekiranya terdapat ovulasi, tetapi peluangnya berkurang dengan ketara berbanding dengan kemungkinan pembuahan pada wanita yang sihat. Pembajaan boleh berlaku dalam kes berikut:

  • kehadiran ovulasi yang jarang berlaku atau biasa;
  • tahap progesteron normal yang diperlukan untuk membetulkan telur janin di dinding rahim.

Sekiranya tidak ada faktor-faktor ini, hampir mustahil untuk hamil dengan ovarium polikistik. Sebabnya ini bukan sahaja dapat menyebabkan patologi itu sendiri, tetapi juga keadaan tubuh yang menyulitkan persenyawaan:

  • rendahnya tiub fallopio;
  • pelanggaran pematangan telur, rasa rendah diri;
  • kekurangan kitaran haid;
  • ketidakseimbangan hormon.

Terdapat peluang untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan pada latar belakang ovarium polikistik, yang terdiri daripada pengambilan ubat hormon, rangsangan buatan ovulasi dan kaedah rawatan lain.

Tanda-tanda PCOS semasa kehamilan

Selalunya, ovari polikistik ditentukan pada wanita hamil hanya dengan pemeriksaan diagnostik rutin. Ini disebabkan oleh adanya gejala yang jarang berlaku. Manifestasi yang terakhir mungkin berlaku dengan sebilangan besar kista atau saiznya yang besar.

Gejala penyakit semasa kehamilan:

  • berat badan berlebihan - menandakan kerosakan hormon badan;
  • rambut badan jenis lelaki dan jerawat di wajah adalah tanda peningkatan tahap hormon seks lelaki;
  • keadaan rambut, kulit dan kuku yang teruk;
  • menarik sakit di bahagian bawah abdomen dan di bahagian bawah punggung;
  • pigmentasi kulit.

Kesakitan pada PCOS pada wanita hamil lebih kuat kerana peningkatan tekanan pada organ rahim yang tumbuh.

Adakah hilangnya polycystosis dengan permulaan kehamilan

Dalam kebanyakan kes, penyakit polikistik adalah akibat daripada gangguan hormon. Permulaan kehamilan tidak membantu menghilangkan formasi, tetapi dapat menghentikan pertumbuhannya. Ini disebabkan oleh penangguhan proses ovulasi kerana kurangnya keperluan untuk persenyawaan baru. Oleh itu, sista pada organ berhenti tumbuh, jumlahnya tidak meningkat. Oleh itu, semasa kehamilan, perkembangan penyakit ini berhenti.

Dengan kegagalan tahap hormon lebih lanjut setelah pembuahan dan tidak adanya terapi pemeliharaan, pembentukan sista dapat bertambah besar.

Selepas melahirkan anak, fungsi ovari dilanjutkan untuk pengeluaran telur selanjutnya. Dalam tempoh ini, keseimbangan hormon wanita belum dipulihkan, sehingga sering kali PCOS kembali dan mula berkembang.

Diagnosis polikistik

Untuk membuat diagnosis, anda mesti menjalani jenis pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • kimia darah;
  • penentuan tahap glukosa dan jumlah kolesterol dalam darah;
  • penyelidikan latar belakang hormon;
  • Ultrasound genital.

Diagnosis semasa kehamilan adalah sama seperti pada wanita yang tidak melahirkan bayi.

Cara menyembuhkan ovari polikistik untuk hamil

Rawatan yang paling popular untuk polikistik adalah ubat. Ia dilengkapi dengan resipi rakyat, diet dan kawalan berat badan. Sekiranya tidak ada keberkesanan, pembedahan ditetapkan.

Kontraseptif oral

Dengan bantuan pil perancang, kitaran haid dan tahap hormon wanita itu dinormalisasi. Semasa pengambilannya, ovari tidak berfungsi, yang membantu mereka pulih. Kontraseptif oral diresepkan dengan ketat mengikut keputusan ujian hormon, pilihan bebas mereka dapat menimbulkan gangguan pada tubuh yang lebih besar.

Pil kawalan kelahiran untuk PCOS:

Rawatan dengan kontraseptif oral ditetapkan selama 3-6 bulan. Di masa depan, mereka dibolehkan diambil tanpa gangguan untuk jangka masa panjang untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini.

Sejurus selepas pembatalan kontraseptif oral, kebarangkalian pembuahan meningkat dengan ketara kerana peningkatan ovari.

Terapi hormon

Persediaan yang mengandungi analog sintetik progesteron digunakan sebagai agen yang menyokong perjalanan kitaran haid. Mereka diresepkan pada fasa kedua kitaran, sejurus selepas permulaan ovulasi - dari 16 hingga 25 hari. Mereka menyumbang kepada promosi telur melalui tiub fallopio untuk persenyawaan, memperbaiki telur janin di dinding rahim. Pengambilan mereka mengurangkan bilangan dan saiz formasi sista.

Ubat hormon untuk polikistik:

Kursus rawatan adalah sekitar 3-4 bulan. Selalunya, dana ini digunakan bersama dengan ubat-ubatan untuk merangsang ovulasi.

Rangsangan proses ovulasi

Rangsangan dalam PCOS ini terdiri dari menormalkan kitaran haid, mengatur tahap hormon wanita dan proses pematangan folikel akibat tindakan ubat-ubatan. Sambutan mereka ditetapkan dari hari ke-5 hingga ke-9 kitaran dan berlangsung sekitar 5 hari. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan ketat imbasan ultrasound, hasilnya menentukan dos ubat dan jangka masa pemberiannya. Untuk terapi yang lebih berkesan, doktor menetapkan pendermaan darah secara berkala ke tahap hormon.

Ubat untuk merangsang ovulasi, digunakan untuk ovari polikistik:

Kursus rawatan adalah sehingga 4 bulan. Sekiranya tiada keberkesanan, ubat-ubatan dibatalkan.

Penerimaan Metformin

Ia diresepkan untuk polikistik terhadap diabetes mellitus. Ini menormalkan latar belakang hormon, sintesis dan penyerapan glukosa oleh sel, mengurangkan selera makan, dan dengan itu menghilangkan berat badan yang berlebihan. Penggunaannya membantu mengembalikan kitaran haid dan proses ovulasi.

Pemakanan dan senaman

Diet untuk ovarium polikistik harus seimbang sebanyak mungkin, dengan mempertimbangkan peraturan berikut:

  • penggunaan makanan dengan indeks glisemik rendah, iaitu karbohidrat perlahan - keju kotej, ikan, daging, cendawan, lada, ceri, brokoli, kiwi, zucchini, jeruk, telur, bijirin;
  • pemakanan berdasarkan jumlah protein dan karbohidrat yang sama;
  • makanan kecil 5-6 kali sehari;
  • sebilangan besar ikan dan daging dalam diet;
  • penolakan makanan berlemak dan berat - sosej, lemak babi, susu lemak, krim masam dan keju kotej, salai, goreng;
  • penggunaan makanan serat - buah-buahan, sayur-sayuran, beri, dedak.

Mengikuti diet akan membantu mengembalikan tahap glukosa dalam badan, keseimbangan hormon, mengurangkan berat badan dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Selain itu, senaman dengan senaman sederhana harus dilakukan - latihan kardio dalam bentuk joging, berjalan kaki dan berbasikal, yoga, Pilates dan kecergasan adalah pilihan terbaik..

Pengurangan berat

Dengan jumlah berat badan yang berlebihan, pemakanan haruslah terhad. Untuk melakukan ini, anda perlu mengurangkan pengambilan kalori setiap hari dan makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil. Ia dianggap optimum untuk mengambil sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan dengan hidangan daging rendah lemak. Semua produk dimasak dengan baik di dalam ketuhar atau dalam dandang berganda..

Kurangkan kalori dan hadkan diet anda secara beransur-ansur untuk mengelakkan kemerosotan kesejahteraan dan kerosakan fungsi kitaran haid yang lebih besar.

Vitamin

Dengan bantuan mereka, fungsi ovari dipulihkan, sistem imun bertambah baik, kitaran haid menormalkan. Pengambilan vitamin mencegah perkembangan polikistik dan mengurangkan gejala sindrom pramenstruasi.

Vitamin untuk normalisasi kitaran haid dengan latar belakang PCOS:

  • Magne B6;
  • asid folik;
  • Vitamin E
  • Pentovit;
  • Ascorutin.

Campur tangan pembedahan

Operasi pembedahan ditetapkan sekiranya kaedah rawatan lain tidak berkesan. Dengan pertolongan mereka, formasi sista dikeluarkan, fungsi hormon ovari dan ovulasi yang normal dipulihkan. Untuk rawatan pembedahan laparoskopi polikistik, yang dianggap minimum invasif tetapi berkesan.

Dalam tempoh selepas operasi, wanita diberi ubat untuk menstabilkan latar belakang hormon, kompleks vitamin. Kebarangkalian kehamilan selepas ovari polikistik meningkat pada bulan-bulan pertama pemulihan.

etnosains

Resipi ubat tradisional digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan latar belakang hormon, melegakan sindrom pramenstruasi dan menghilangkan ovari polikistik dengan menormalkan ovulasi.

Ubat-ubatan rakyat yang popular:

  • menerima decoctions dari sage, semanggi, pudina pada fasa pertama kitaran;
  • penerimaan decoctions rahim pine, sikat merah pada fasa kedua kitaran;
  • mencuci dengan soda, chamomile dan calendula untuk melegakan proses keradangan dan memperbaiki peredaran darah tempatan;
  • penggunaan decoctions biji rami atau minyaknya.

Sebilangan besar resipi ubat tradisional dilarang diambil bersama dengan ubat hormon dan kontraseptif oral.

Bahaya PCOS semasa kehamilan

Ovari polikistik tidak hanya menyulitkan proses pembuahan, tetapi juga mengganggu kelahiran bayi yang normal. Pada kehamilan, dengan latar belakang polikistik mesti diperhatikan secara berkala oleh pakar sakit puan.

Kemungkinan kesan negatif penyakit ini:

  • bercak atau berdarah;
  • gangguan plasenta;
  • keguguran pada awal kehamilan;
  • kelahiran pramatang;
  • kehamilan beku;
  • hipoksia janin;
  • pecahnya ovari atau salah satu formasi sista;
  • kenaikan berat badan yang berlebihan;
  • perkembangan diabetes kehamilan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • kemandulan pada kanak-kanak perempuan dan wanita usia pembiakan.

Semasa merawat sindrom ovari polikistik semasa merancang kehamilan, kemungkinan komplikasi dikurangkan dengan ketara.

Wanita hamil dengan penyakit ini memerlukan pemantauan yang lebih teliti oleh pakar. Mereka perlu diuji dan mengambil ujian lain lebih kerap daripada wanita yang sihat.

Adakah mungkin untuk merawat polikystosis semasa kehamilan?

Sebilangan besar ubat boleh membahayakan bayi dalam kandungan. Oleh itu, rawatan ovari polikistik semasa kehamilan sangat jarang berlaku. Ini hanya perlu dengan kemerosotan kesejahteraan wanita yang ketara, perkembangan diabetes kehamilan. Pakar sakit puan mengesyorkan ibu hamil yang menderita patologi ini untuk memantau kenaikan berat badan dengan teliti, mengehadkan penggunaan manis dan berlemak.

Bolehkah saya hamil selepas merawat ovari polikistik

Selepas penghapusan polikistik sepenuhnya dan jika tidak ada patologi lain dari sistem pembiakan dan endokrin, kemungkinan kehamilan adalah tinggi. Biasanya, kebarangkaliannya meningkat dengan ketara pada bulan-bulan pertama selepas rawatan - ini disebabkan oleh peningkatan ovari. Untuk mengelakkan perkembangan semula penyakit pada tahun pertama selepas pemulihan, anda harus menjalani ujian darah untuk hormon 3-4 kali setahun dan menjalani ultrasound.

Kehamilan selepas polikistik

Dengan pemulihan ovari yang lengkap, kehamilan berjalan tanpa patologi. Seorang wanita memerlukan pemantauan yang lebih teliti, yang terdiri dalam pemantauan tahap hormon secara berkala. Kambuh sindrom ovarium polikistik semasa kehamilan sangat jarang berlaku, tetapi kemungkinan penyakit berulang adalah tinggi selepas kelahiran.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan polikistik perlu mengikuti beberapa panduan:

  • lawatan berkala ke pakar sakit puan dengan ujian lengkap;
  • diet seimbang;
  • mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • keengganan untuk mengambil ubat hormon dan kontraseptif oral tanpa menetapkan doktor;
  • kawalan berat badan;
  • pencegahan pengguguran.

Ovari polikistik dengan campur tangan perubatan tepat pada masanya dapat dirawat dengan baik. Setelah penghapusannya sepenuhnya, kebarangkalian kehamilan adalah tinggi. Anda boleh mencegah patologi dengan memantau kesihatan anda sendiri di doktor yang hadir, mematuhi peraturan pemakanan, mengelakkan kenaikan berat badan dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Up