logo

Artikel ini membuktikan masa ultrasound pertama semasa kehamilan, dan juga memberikan maklumat mengenai ciri prosedur ini dan mengenai hasil yang dapat diperoleh dengan bantuannya.

Bilakah melakukan ultrasound pertama semasa kehamilan: masa dan hasilnya

Setelah mengetahui tentang kehamilan, seorang wanita mengarahkan semua pemikiran ke segumpal kehidupan baru di rahimnya.

Bagaimana dia di sana? Adakah dia baik-baik saja? Ultrasound adalah kaedah biasa untuk diagnosis awal kelainan semasa kehamilan..

Tetapi tidak semua orang tahu mengapa dan dalam istilah apa perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound.

Mengapa ultrasound semasa kehamilan

Hasil ultrabunyi membantu pakar sakit puan untuk mengesan keadaan embrio di rahim. Gambar pada monitor, yang diperoleh menggunakan ultrasound, membolehkan anda menjawab banyak soalan - dari mengetahui waktu pembuahan dan tempat pemasangan plasenta, hingga kemungkinan adanya kelainan kromosom pada tahap awal.

Bilakah yang terbaik untuk melakukan ultrasound selepas kehamilan ditetapkan

Prosedur diagnostik ultrasound mesti dilakukan pada trimester pertama kehamilan. Namun, prinsip "semakin cepat semakin baik" tidak berlaku di sini. Lebih baik menunggu sehingga bayi agak tua, dan dapat dilihat dengan betul di monitor.

Adakah saya mesti melakukannya dengan segera

Anda tidak perlu lari ke pejabat diagnostik ultrasound sebaik sahaja wanita itu melihat dua jalur pada ujian kehamilan. Petunjuk untuk ini hanya terdapat dalam beberapa kes tertentu apabila kesihatan ibu dan anak berisiko.

Sebagai contoh, jika terdapat kecurigaan kehamilan ektopik atau risiko keguguran awal (pada pesakit dengan kecenderungan untuk ini). Penemuan telur janin sejak ia dapat dilihat adalah pengesahan yang tidak dapat dipertikaikan mengenai fakta kehamilan.

Minggu apa lebih baik untuk melakukan ultrasound pertama

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pertama, ultrasound diresepkan selama 10 hingga 14 minggu kehamilan (rata-rata, pada minggu ke-12). Prosedur yang lebih awal atau yang lebih awal tidak akan membolehkan anda menetapkan parameter yang penting untuk jangka masa awal kehamilan.

Siapa yang menetapkan tarikh untuk ultrasound pertama

Pakar sakit puan hamil menghantar wanita hamil ke diagnosis ultrasound secara percuma, berdasarkan usia kehamilan dan gejala semasa yang telah ditetapkan.

Persiapan untuk ultrasound pertama: adakah pundi kencing perlu dilakukan sepenuhnya?

Dalam pemeriksaan transvaginal, alat kelamin harus dibasuh pada hari prosedur dan usus kosong secara semula jadi. Prosedur perut melibatkan diet sebelumnya.

Di samping itu, pundi kencing dalam kes ini mesti penuh. Ketinggian rahim membolehkan anda mendekatkannya dengan alat dan meningkatkan ketepatan kajian.

Apa yang anda tidak boleh makan sebelum kajian

Dalam diet beberapa hari sebelum ultrasound perut, semestinya tidak ada produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas:

  • susu dan produk daripadanya;
  • kembang kol dan kubis putih;
  • kacang, kacang polong;
  • tunduk;
  • lobak, lobak;
  • cendawan;
  • roti gandum dan bijirin rebus (kecuali beras);
  • epal, pir;
  • anggur;
  • pic;
  • Artichoke Yerusalem;
  • jus, air berkilau.

Semasa menjalani ujian saringan lain (ujian darah) dengan ultrasound, senarai larangan diet akan diperluas.

Bagaimana prosedur ultrasound

Ibu mengandung sering ke pejabat pakar sonologi melalui janji temu.

Diagnostik ultrabunyi boleh dilakukan di klinik, yang merangkumi perundingan wanita, atau di pusat diagnostik khusus dengan peralatan moden (contohnya, jika ada petunjuk khas).

Berapa lamakah masa yang diambil

Biasanya, prosedur pemeriksaan mengambil masa sehingga setengah jam. Tempoh proses tidak hanya bergantung pada kualiti peralatan, tetapi juga pada pengalaman pakar diagnostik. Kadang kala maklumat ditentukan oleh pembantunya.

Cara perbelanjaan

Imbasan ultrasound pertama biasanya dilakukan secara melintang. Pakar memasukkan alat dengan kondom ke dalam faraj. Kaedah ini, tentu saja, boleh menyebabkan pengalaman yang tidak menyenangkan bagi wanita pemalu, tetapi ingat bahawa kesihatan anak adalah keutamaan. Kaedah penyelidikan yang biasa (perut), apabila alat ini digerakkan melalui perut wanita hamil, kurang berkesan pada trimester pertama. Isyarat dari janin kecil "macet" oleh lapisan rahim dan otot.

Apa yang menonton

Semasa ultrasound, doktor menuliskan petunjuk yang menunjukkan keadaan embrio dan keadaan perkembangannya. Jumlah embrio, kehadiran plasenta dan kantung kuning telur diperjelas, ukuran rahim dan pelengkapnya diukur. Saiz janin dari bahagian atas kepala hingga coccyx, diameter perut tetap.

Tulang lengan dan kaki diukur, simetri mereka terbentuk. Di antara organ dalaman, jantung, perut, dan otak terutamanya diperiksa - lokasi dan ukurannya. Petunjuk utama yang menjadi penanda trisomi (kes melebihi jumlah kromosom) dan patologi lain:

  • saiz kawasan kolar;
  • pengembangan tiub saraf, penutupannya;
  • pengimejan tulang hidung.

Tanpa gagal, doktor membuat kesimpulan mengenai semua penyimpangan yang dikesan, misalnya, mengenai pembekuan darah atau pengelupasan membran. Sebilangan daripadanya tidak membawa maut dan dapat disesuaikan dengan doktor yang tepat pada masanya.

Penyahsulitan

Pakar sakit puan bertanggung jawab untuk menyahkod hasil ultrasound, tetapi sekiranya berlaku kegelisahan dan keraguan, wanita hamil secara bebas dapat membandingkan parameter yang ditunjukkan dalam kesimpulan dengan yang normatif (walaupun hanya seorang pakar yang dapat memberikan penilaian yang tepat mengenai maklumat ini).

Saiz coccyx-parietal ditunjukkan oleh akronim KTR. Petunjuk normatifnya berbeza pada masa yang berbeza:

  1. Pada awal minggu ke-10 KTR - 3-4 mm.
  2. Pada minggu ke-11 - dari 4.2 hingga 5 mm.
  3. 12 minggu - KTR ialah 5-6 mm.
  4. Pada minggu ke-13, penunjuk mencapai 7.5 mm.

Ketebalan ruang kolar (TBP) juga berbeza mengikut masa. Pada 10 minggu, dari 1.5 hingga 2.2 mm, pada 11 minggu dapat mencapai 2.4 mm, pada 12 minggu - hingga 2.5 mm, dan pada pertengahan 13 minggu - hingga 2.7 mm.

Kehadiran atau ketiadaan tulang hidung adalah salah satu penanda patologi yang paling penting, tetapi seorang wanita hamil tidak boleh takut jika ukurannya tidak ditunjukkan - biasanya tulang hidung tidak dapat diukur dengan tepat. Dari 12 minggu, ukuran tulang adalah 3 mm atau lebih..

Parameter penting adalah degupan jantung (degupan jantung), dengan kata lain, denyut nadi embrio, yang secara beransur-ansur menjadi kurang kuat pada trimester pertama:

  • pada 10 minggu - dari 161 hingga 180 denyutan seminit;
  • pada 11 minggu - dari 158 hingga 170 pukulan;
  • Minggu 12 - 149-173 rentak seminit;
  • pada 13 minggu - dari 146 hingga 170 denyutan seminit.

Dengan kehamilan berganda, beberapa petunjuk ini mungkin lebih rendah, yang boleh diterima.

Berapa lama ultrasound kedua boleh diresepkan?

Biasanya, imbasan ultrasound pada pemeriksaan kedua ditetapkan pada kehamilan 17-19 minggu. Sekiranya terdapat kecurigaan ketidaknormalan janin atau kemungkinan kehamilan yang buruk, lawatan berulang ke pakar sonologi harus dilakukan lebih awal..

Berapa kerap saya boleh lakukan

Walaupun prosedur ultrasound dianggap tidak berbahaya, ini hanya disebabkan oleh kurangnya maklumat mengenai kemungkinan bahaya pada janin. Gelombang ultrasonik mendedahkan embrio kepada kesan tertentu, oleh itu, para pakar mengesyorkan melakukan ultrasound seberapa banyak yang ditetapkan oleh doktor (3-4 untuk kehamilan), dan tidak menjalani prosedur sesuka hati atau keinginan untuk mendapatkan gambar berkualiti tinggi bayi yang belum lahir (menggunakan ultrasound tiga dimensi).

Pemeriksaan ultrabunyi pada trimester pertama adalah prosedur universal yang memungkinkan bukan sahaja untuk mengesahkan fakta kehamilan, tetapi juga untuk memperbaiki parameter janin dan organ dalaman wanita. Ini membolehkan anda mengesan pelanggaran pada tahap awal dan, jika boleh, membetulkannya. Ultrasound adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan menjimatkan masa, akibatnya ibu mendapat maklumat pertama yang boleh dipercayai tentang anaknya, yang dapat memberi pengaruh yang menentukan pada nasib masa depannya..

Cara bersiap untuk ultrasound

Bilakah ultrasound pertama

Di antara pelbagai kajian semasa mengandung, terdapat imbasan ultrasound. Mari kita bincangkan bagaimana untuk membuat persediaan dan kapan melakukan ultrasound pertama?

Daria Ursulyak
Doktor obstetrik-pakar sakit puan, Ph.D. sayang. Sains, Moscow

Tidak keterlaluan untuk mengatakan bahawa hamil adalah ilmu. Dari masa depan ibu sering memerlukan pengetahuan dan kemahiran praktikal yang dia tidak tahu sebelumnya. Tetapi rubrik kami "Bengkel untuk ibu mengandung" akan membantu anda menguasainya dengan mudah dan cepat..

Bilakah ultrasound pertama

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) dilakukan sebagai sebahagian daripada pemantauan kebidanan dan ginekologi yang dirancang secara normal terhadap ibu hamil pada minggu kehamilan 10-12, 20-22 dan 30-32. Maksudnya, jika kehamilan berjalan dengan normal, pemeriksaan ultrasound dilakukan tiga kali sepanjang masa. Tetapi jika perlu, kerana kesihatan ibu atau janin, seperti yang ditentukan oleh doktor dan dengan mengambil kira pendapat ibu hamil, lebih dari tiga kajian seperti itu.

Berdasarkan hasil setiap kajian, protokol diagnostik ultrasound diisi. Protokol ini dikeluarkan untuk wanita "di tangan", dia memberikannya kepada pakar kandungan-ginekologi. Kadang-kadang rekod protokol seperti itu kelihatan tidak dapat difahami oleh seorang wanita, dia mula risau: adakah semuanya baik-baik saja, mungkin ada yang tidak kena? Oleh itu, jangan malu - segala yang menimbulkan persoalan, keraguan, mesti dipelajari daripada pakar. Ingat juga bahawa lebih baik membuat salinan hasil penyelidikan dan menyimpannya di rumah..

Ultrasound pertama pada peringkat awal membolehkan kita membuktikan fakta kehamilan secara umum (kadang-kadang terdapat kehamilan yang tidak disebut, iaitu ketiadaan embrio pada telur janin) dan menentukan jangka masa yang tepat, yang benar-benar berlaku untuk haid yang tidak teratur.

Ultrasound yang dirancang pertama memberikan maklumat pakar mengenai pembentukan primer janin, organ dan sistemnya. Dengan bantuan ultrasound, malformasi kasar (ketiadaan otak, dan lain-lain) dihapuskan. Sekiranya mereka disyaki, wanita itu diberi perundingan genetik dan kaedah penyelidikan tambahan yang lain. Semua ini juga perlu untuk mengatasi masalah menjaga kehamilan..

Ultrasound pada trimester pertama kehamilan dapat dilakukan dengan menggunakan sensor konvensional (ia dipasang di dinding depan perut, nama khasnya adalah perut) dan vagina (kondom diletakkan di atasnya dan dimasukkan ke dalam vagina wanita). Dengan menggunakan sensor faraj, anda dapat menentukan struktur serviks dengan lebih tepat, melihat kehamilan dalam waktu yang sangat singkat. Seorang doktor boleh menggunakan sensor perut dan faraj satu demi satu..

Imbasan ultrasound kedua (pada usia kehamilan 20-22 minggu) diperlukan untuk mengesampingkan kecacatan kongenital janin. Pada tarikh ini, adalah mungkin untuk memeriksa dengan lebih terperinci lengan dan kaki janin, muka, pelbagai organ (otak, jantung, ginjal). Di samping itu, pakar menilai lokasi dan struktur plasenta, tali pusat, jumlah cecair amniotik, nada rahim, dan keadaan serviks. Dan, yang sangat menggembirakan bagi sesetengah ibu bapa, ia dapat menentukan jantina anak yang belum lahir.

Ultrasound ketiga (pada kehamilan 30-32 minggu) membolehkan anda menentukan ketepatan janin, kedudukannya di rahim, lokasi plasenta di rahim, kehadiran malformasi yang dapat nyata hanya sekarang, misalnya, kecacatan jantung kongenital, sekali lagi dinilai. Di samping itu, semasa diagnosis ultrasound rutin, ujian dopplerometrik biasanya dilakukan - pengukuran ultrasound aliran darah di saluran rahim, tali pusat dan janin. Dengan cara ini, dinilai sama ada nutrien dan oksigen cukup dibekalkan ke janin..

Ultrasound berulang

Ultrasound berulang dilakukan dengan menggunakan alat yang sama dan doktor diagnostik ultrasound yang sama. Perlu diingatkan bahawa "terbawa-bawa" dan melakukan ultrasound tanpa henti sendiri tidak berbaloi, jika hanya kerana banyak protokol penyelidikan dapat mengelirukan gambaran sebenarnya, menyebabkan penafsiran yang salah mengenai hasil oleh pakar.

Pada minggu-minggu terakhir kehamilan atau tepat sebelum melahirkan, imbasan ultrasound lain sering dilakukan, yang membolehkan anda menjelaskan kedudukan akhir janin dan plasenta, untuk menilai berat janin. Berdasarkan data ini, taktik pengurusan buruh dikembangkan..

Bagaimana ultrasound

Oleh itu, pakar obstetrik-ginekologi, di mana anda diperhatikan, memberikan arahan untuk ultrasound organ pelvis berkaitan dengan kehamilan. Apa yang perlu anda lakukan?

Di pejabat diagnostik ultrasound, anda mesti membuat janji untuk nombor dan masa tertentu. Kabinet sedemikian boleh berfungsi pada waktu pagi dan petang: pilih yang lebih sesuai untuk anda.

Di rumah, anda perlu menyiapkan kaus kaki dan tuala atau lampin yang lebar. Tuala berguna untuk meletakkannya di sofa dan berbaring untuk penyelidikan, dan kemudian dengan itu anda boleh mengeluarkan gel khas yang disapukan pada sensor atau perut semasa belajar (by the way, anda boleh mengambil serbet kertas dengan anda).

Untuk diagnosis, adalah perlu untuk membebaskan perut dari pakaian, dan jika selama kajian, sensor vagina akan digunakan, kemudian lepaskan seluar atau rok, pakaian ketat, dll..

Sekiranya anda bersiap untuk ultrasound pertama pada kehamilan awal (sehingga 10 minggu), maka anda mungkin memerlukan ujian pemeriksaan faraj, jadi anda perlu mandi kebersihan di rumah (ingat bahawa alat kelamin dicuci dari satu arah dari depan ke belakang dengan air suam). Dan anda juga perlu mengisi pundi kencing dengan air, yang memungkinkan untuk melihat rahim dan janin dengan jelas. Untuk melakukan ini, anda perlu minum 300-500 ml air tanpa gas 20-30 minit sebelum kajian. Lebih baik meminumnya apabila anda sudah sampai ke kemudahan perubatan supaya keadaan yang tidak dijangka tidak timbul di jalan raya. Oleh itu, lebih baik mendapatkan imbasan ultrasound bukan pada waktu yang ditentukan, tetapi 30 minit lebih awal. Sekiranya pundi kencing akan memberi isyarat yang jelas, dan giliran anda ke kajian belum tiba, beritahu jururawat yang bekerja di bilik diagnostik ultrasound mengenai keadaan sensitif dan, kemungkinan besar, anda akan diberitahu. Doktor "melihat" perut dengan sensor perut, kemudian membolehkan anda keluar untuk membuang air kecil, dan setelah kembali, dia melanjutkan kajian. Ultrasound seterusnya tidak lagi memerlukan pundi kencing penuh, kerana rahim dan janin yang membesar dapat dilihat dengan jelas dan tersedia untuk pemeriksaan terperinci.

Untuk menjalankan diagnostik ultrasound yang terbaik, disarankan untuk mempersiapkan usus - untuk membebaskannya dari gas dan kandungan pembentuk gas. Ini akan membolehkan pandangan yang lebih baik mengenai organ pelvis. 1-2 hari sebelum kajian, jangan makan makanan pembentuk gas: sayur-sayuran kaya serat kasar (jenis kubis, terutama sauerkraut, kekacang), anggur (ia meningkatkan proses penapaian dalam usus, dan karenanya pembentukan gas), roti coklat, kacang, biji, minuman berkarbonat.

Jangan lupa membawa rujukan ultrasound dan polisi insurans kesihatan wajib.

Sekarang ia tetap selaras dengan cara positif. Ultrasound semasa kehamilan selalu sangat menggembirakan bagi ibu bapa, kerana ada peluang untuk melihat bayi yang belum lahir dan bahkan mengambil foto pertamanya (pra-atur ini dengan doktor diagnostik ultrasound), banyak wanita mengalami air mata, "menggulung benjolan di tekak", tetapi daripada kegembiraan. Sekiranya ini sudah menjadi ultrasound dua dimensi yang sudah biasa bagi banyak orang, maka gambarnya akan spesifik, "dilukis" oleh garis dan titik hitam dan putih. Imej ultrasound tiga dimensi dekat dengan televisyen, anda bahkan boleh membuat video mengenai kehidupan bayi intrauterin. Kedua-dua kaedah penyelidikan mempunyai kelebihannya: ultrasound dua dimensi membolehkan anda menilai struktur organ dalaman janin, tiga dimensi membolehkan anda mengkaji penampilan janin secara terperinci.

Dari semua pemeriksaan diagnostik yang diberikan kepada seorang wanita semasa kehamilan, ultrasound mungkin adalah yang paling jelas. Kami mendoakan anda pengalaman yang menyenangkan.!

Apa yang anda perlukan untuk ultrasound semasa kehamilan

Krasnodar, st. 40 tahun Kemenangan, 108

Isnin-Sabtu: dari jam 08:00 hingga 20:00

Matahari: dari 09:00 hingga 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Isnin-Sabtu: dari jam 08:00 hingga 20:00

Kehamilan Ultrasound Mingguan

Pada peringkat kehamilan apa anda memerlukan ultrasound?

Teknologi moden membolehkan anda memerhatikan bayi anda dengan teliti bahkan sebelum kelahirannya. Untuk ini, kajian seperti imbasan ultrasound kehamilan digunakan selama berminggu-minggu..

Pada masa yang sama, prosedur diagihkan secara merata sepanjang tempoh kehamilan, yang membolehkan doktor memantau semua dinamika perkembangan janin yang diperlukan. Dan tepat pada masanya untuk mengetahui (dan, oleh itu, mengambil semua langkah yang mungkin) mengenai kehadiran patologi. Sudah pada peringkat awal kehamilan, ultrasound membolehkan anda mendiagnosis (ingat anda, masih dalam rahim) hingga 90% penyimpangan dan kecacatan!

Untuk mengetahui tahap kehamilan apa yang perlu dilakukan imbasan ultrasound untuk setiap ibu hamil, terutamanya ketika menjalani pemeriksaan tidak berjadual yang berkaitan dengan patologi yang disyaki, anda harus mendapatkan bantuan pakar dalam diagnosis perinatal. Walau bagaimanapun, pemeriksaan ultrasound rutin biasanya dilakukan pada minggu kehamilan standard..

Jadualkan ultrasound yang dijadualkan semasa kehamilan mengikut minggu

Waktu ultrasound kehamilan setiap minggu jauh dari rawak, kerana setiap kajian dijalankan dengan tujuan tertentu. Anda boleh mendapatkan senarai yang diperlukan (pr-Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 457 bertarikh 28.12.2002) semasa ultrasound kehamilan dan mengetahui berapa lama ia diperlukan, anda boleh lihat di jadual berikut:

Nama prosedurTempohTujuan kajianPetunjuk yang dikaji
Pemeriksaan ultrasound yang dijadualkan pertama10-14 mingguPengesanan kecacatan serius, penjelasan kehamilanLokasi janin, diameter telur janin (DPR), serta "keadaan" rahim (ukuran, nada dinding otot, parut, dll.) Selain itu, anda boleh menjalankan kajian mengenai tanda-tanda kelainan kromosom
Pemeriksaan ultrasound berjadual kedua20-24 mingguPenentuan kemungkinan malformasi organ luaran dan dalaman, anatomi janin, serta kajian plasenta.Struktur anatomi janin:
  • Saiz (KTR, BPR, LZR, OG, OZh
  • Keadaan organ janin seperti - jantung, ginjal, dan lain-lain;
  • Struktur tisu radas paru-paru janin.
Keadaan plasenta:
  • tempat lampiran plasenta
  • struktur dan ketebalan
  • kemungkinan penempaan semula.
Pemeriksaan Ultrasound Terancang Ketiga32-34 mingguPengenalpastian kecacatan manifestasi lewat, kemungkinan pembetulan keadaanTahap perkembangan janin, penyampaiannya (kedudukan janin, di mana biasanya kelahiran akan berlaku), serta keadaan saluran serviks dan saluran serviks

By the way, tepat pada masa kehamilan seperti 12-22 minggu digunakan ultrasound, termasuk untuk menentukan jantina bayi anda yang belum lahir. Paling tepat, jantina kanak-kanak ditentukan pada imbasan berjadual kedua.

Di samping itu, ultrasound pada tahap kehamilan yang berbeza membolehkan anda mengesan keadaan cairan ketuban (komposisi kuantiti dan kualiti, termasuk kehadiran kekotoran luar), serta sebilangan petunjuk tambahan yang dapat menandakan adanya atau ketiadaan patologi kehamilan.

Maklumat dan keselamatan ultrasound, tanpa mengira tempoh kehamilan, disediakan untuk anda oleh teknologi penyelidikan jenis ini: "gambar" yang dihasilkan adalah gambaran gelombang frekuensi tinggi yang dipancarkan oleh tisu janin dan kemudian direkodkan oleh alat ultrasound.

By the way, pemasangan generasi terbaru akan membolehkan anda melihat bayi masa depan, walaupun dalam format kelantangan 3D.

Perkhidmatan pakar ultrasound, serta berpengalaman dan prihatin kepada anda dan klinik pakar sakit puan bayi anda "URO-PRO" - jaminan kebahagiaan ibu!

Ultrasound untuk menentukan kehamilan

9 minit Dihantar oleh Irina Bredikhina 631

Diagnostik ultrasound telah memasuki kehidupan kita dengan begitu ketat sehingga digunakan walaupun untuk memeriksa janin yang belum lahir. Salah satu sifat unik dan tidak tergantikan kaedah ini adalah kemungkinan menggunakan ultrasound untuk menentukan kehamilan.

Tidak berbahaya, tanpa rasa sakit dan kesederhanaan prosedur ini membolehkan wanita belajar mengenai pembuahan pada waktu yang paling awal, untuk mengetahui jenis kelamin bayi yang belum lahir, dan bagi doktor, perkara ini sangat diperlukan untuk mengawal perjalanan kehamilan. Dalam kes ini, prosedur memberikan maklumat terperinci mengenai keadaan sistem pembiakan wanita.

Bila kehamilan akan dapat dilihat pada ultrasound?

Memandangkan ukuran kecil telur yang disenyawakan, untuk mendiagnosis kehamilan semasa pemeriksaan ultrasound, kebetulan beberapa komponen yang berjaya diperlukan:

  • Masa kehamilan yang mencukupi sehingga embrio yang sedang berkembang, yang sejauh ini kelihatan seperti "tubercle," terkecil menjadi tidak hanya terlihat, tetapi juga dapat dibezakan dari formasi lain di rahim.
  • Selaput lendir rahim tidak boleh mengalami keradangan, kerana bengkak berkembang akibatnya, dan embrio, untuk dapat menentukannya, mestilah lebih besar, iaitu, tempoh perkembangan kemudian.
  • Pilihan terbaik untuk kaedah diagnostik ialah doktor mesti menetapkan dengan tepat jenis prosedur yang dapat menentukan kehadiran embrio atau ketiadaannya.
  • Keperluan ultrabunyi diletakkan pada mesin ultrasound untuk menentukan kehamilan - perlu menggunakan peranti beresolusi tinggi.
  • Pemeriksaan dilakukan oleh doktor khusus sebagai pakar kandungan-ginekologi yang pakar dalam menentukan kehamilan awal.

Hanya sekiranya terdapat gabungan semua faktor ini, fakta konsepsi akan didiagnosis, dan doktor akan melantik ibu hamil untuk menjalani langkah-langkah yang diperlukan. Lalu kapan seorang wanita yang disyaki mengandung menjalani pemeriksaan ultrasound sehingga kemungkinan kesalahan doktor dikurangkan?

Dalam kebanyakan kes, dengan kelayakan uzist yang mencukupi dan ketersediaan peralatan moden, diagnostik ultrasound akan menunjukkan embrio dengan diameter 3-5 mm, sehingga anda dapat mengetahui tentang kehamilan dengan kelewatan 5-6 hari. Kelewatan sebegini akan berlaku sekitar 3-4 minggu kehamilan.

Rujukan. Imbasan ultrasound pertama yang paling bermaklumat akan dilakukan dengan kelewatan 10 hari jika dilakukan secara vagina. Di samping itu, anda harus mengetahui bahawa pada waktu yang singkat doktor tidak dapat mengesan kehadiran kehamilan ektopik, tetapi hanya untuk mengesyaki patologi telur janin.

Teknik apa yang digunakan?

Diagnostik ultrabunyi mempunyai beberapa jenis, yang memungkinkan untuk melakukan pemeriksaan organ dengan ketepatan maksimum. Jadi apa jenis ultrasound yang dilakukan untuk menentukan kehamilan? Bergantung pada petunjuk, doktor boleh memilih kaedah transvaginal atau transabdominal. Ultrasound transvaginal dilakukan dengan menggunakan sensor khas yang dimasukkan ke dalam vagina. Kaedah ini membolehkan anda mendekati rahim dan embrio yang berkembang di dalamnya dan mendiagnosis kehadiran kehamilan selama 3-4 minggu, dan kadang-kadang lebih awal..

Ultrasound transabdominal dilakukan dengan teknik standard di mana doktor menggerakkan pemancar melalui perut bawah, di mana organ pembiakan wanita berada - rahim, ovari dan tiub fallopio. Kerana lokasi sensor yang jauh dari rahim, kehamilan dapat dikesan dua minggu kemudian, ketika embrio sudah mencapai ukuran yang lebih besar. Dengan kaedah ini, konsepsi akan didiagnosis sekitar 5-6 minggu

Dan jika seorang wanita gemuk atau terdapat banyak lemak di perutnya, maka dia akan dapat mempertimbangkan kehamilan dengan ultrasound di kemudian hari. Dalam beberapa situasi, apabila, misalnya, terdapat kerosakan pada vagina dan mustahil untuk menjalankan prosedur ini secara transabdomin, ultrasound transrectal dapat diresepkan - yang dilakukan melalui rektum. Tetapi sangat jarang menggunakan kaedah ini.

Aktiviti Persediaan

Ultrasound organ pelvis, yang dilakukan untuk menentukan konsepsi, memerlukan sedikit persiapan. Untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat mengenai struktur rongga rahim dan tiub fallopio semasa prosedur, pesakit harus berhati-hati untuk mengurangkan pembentukan gas di dalam usus. Oleh kerana gelembung gas boleh mengganggu pemeriksaan dan mengakibatkan penyelewengan hasil ujian.

Untuk mengurangkan kembung pada usus besar, perlu memulakan diet 3-4 hari sebelum kajian. Diet sedemikian menunjukkan pengecualian makanan yang menyumbang kepada kembung perut. Ini termasuk - kekacang, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, gula-gula, pastri dan produk roti, keju jenis lemak, daging, ikan, kursus pertama yang dimasak dalam sup lemak, produk tenusu tidak termasuk keju kotej rendah lemak.

Minuman haram termasuk teh, kopi, alkohol, soda, dan air yang kuat. Pesakit perlu membuat dietnya dari jenis daging dan ikan rendah lemak, kursus pertama pada kaldu mereka, sayur rebus, keju kotej rendah lemak. Sehari, anda boleh makan tidak lebih dari satu telur rebus dan segelas kefir atau susu. Makanan harus kecil, tetapi sering, sehingga makanan mempunyai waktu untuk dicerna dan dikeluarkan dari perut dan usus, tanpa genangan, menyebabkan fermentasi.

Penting! Sebelum prosedur, anda harus menahan diri dari merokok selama beberapa jam, yang menyebabkan peningkatan rembesan saluran pencernaan, serta penggunaan permen karet dan menghisap gula-gula, kerana ini membantu menelan udara. Penyediaan sedemikian juga diperlukan untuk ultrasound transabdominal dan transvaginal, tetapi rejimen minum segera sebelum prosedurnya sangat berbeza.

Pemeriksaan transabdominal untuk meningkatkan visualisasi organ pelvis memerlukan pengisian pundi kencing yang mencukupi. Terdapat dua cara untuk melakukan ini: jangan buang air kecil 3-4 jam sebelum prosedur atau minum kira-kira satu liter air kira-kira satu jam sebelum ujian dan jangan mengosongkan pundi kencing.

Ultrasound transvaginal, sebaliknya, tidak memerlukan kepenuhan pundi kencing, kerana doktor berpeluang memeriksa organ-organ dalam jarak dekat dan pundi kencing penuh hanya akan mengganggu pemeriksaan. Di samping itu, pergerakan pemancar yang sedikit di dalam vagina boleh menyebabkan keinginan untuk membuang air kecil, menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit. Oleh itu, dia perlu mengunjungi tandas dan mengosongkan pundi kencingnya sebelum memulakan prosedur.

Prosedur

Kehamilan ditentukan oleh ultrasound transvaginal dengan pundi kencing kosong. Adalah optimum jika pesakit mengosongkannya hampir sebelum prosedur itu sendiri. Pemeriksa dicadangkan untuk membebaskan bahagian bawah pelvis dan alat kelamin dari pakaian, dan berbaring di sofa dengan kaki dibengkokkan di lutut. Doktor memakai kondom pada transduser ultrasound (untuk tujuan kebersihan), dan memasukkannya ke dalam faraj.

Prosedur ini tidak disertai dengan rasa sakit, kerana diameter sensor tidak melebihi 2-3 cm. Diagnosis ini membolehkan anda menentukan konsepsi dari hari ke-5 haid yang tertunda. Ultrasound transabdominal lebih mudah dilakukan. Pesakit hanya perlu menaikkan atau menurunkan pakaian dari perut bawah sehingga pakar diagnostik mempunyai akses yang mencukupi ke rahim. Semasa prosedur, doktor akan memeriksa unjuran organ pembiakan, saya memilih kedudukan dan sudut yang sesuai untuk visualisasi terbaik.

Bila perlu menjalani ultrasound untuk mengesahkan kehamilan?

Doktor akan menghantar wanita itu melakukan ultrasound, sekiranya berlaku haid yang tertunda, dan jika pada masa yang sama ujian menunjukkan jalur kedua yang lemah. Tetapi sebelum pemeriksaan, dia akan menetapkan ujian darah untuk hormon yang disebut chorionic gonadotropin (CG), dan pesakit disyorkan untuk mengingat petunjuk tahapnya. Maklumat ini mungkin diperlukan dalam peperiksaan berikutnya..

Juga, prosedur akan diperlukan jika haid berikutnya ditunda, ujian positif, tetapi jika pada masa yang sama doktor tidak melihat tanda-tanda utama kehamilan pada pemeriksaan ginekologi. Petunjuk lain adalah rasa sakit yang berbeza di perut bawah. Pemeriksaan ultrabunyi akan diwajibkan untuk penundaan selama 1,5-2 minggu atau lebih (penyimpangan kecil 5-7 hari dianggap normal), dan setelah itu akan terjadi pembuangan darah atau keperangan dari sebarang volume.

Berapa kali?

Keburukan dan kandungan maklumat pemeriksaan ultrasound memungkinkannya dilakukan beberapa kali sepanjang tempoh kehamilan. Dengan kehamilan yang tidak rumit, sebagai peraturan, seorang wanita melewatinya tiga kali pada 12–13 minggu, 22–23 dan 31–32.

Kajian seperti itu mengenai keadaan ibu dan janin memberikan kawalan perkembangannya, pengesanan kemungkinan patologi tepat pada masanya dan pengembangan taktik langkah-langkah terapeutik selanjutnya. Pada 12-13 minggu, ultrasound memberi peluang untuk menilai ciri anatomi embrio, untuk mengetahui ketebalan zon kolar - petunjuk utama yang membantu mengenal pasti sindrom Down.

Juga pada masa ini ujian darah pertama dilakukan. Pada 22-23 minggu, dengan menggunakan diagnostik ultrasound, terjadinya kelainan pada perkembangan otak, sistem kardiovaskular, perut, usus, hati dan ginjal. Pada tahap ini, mungkin untuk mengecualikan kecacatan janin yang dikenal pasti atau disyaki sebelumnya.

Di samping itu, setelah 20 minggu tersedia untuk menentukan jantina anak, begitu banyak ibu bapa yang menantikan tempoh ini, mengetahui bahawa kemungkinan doktor melakukan kesalahan sudah diabaikan. Pemeriksaan pada minggu 31–32 membantu mengesan gangguan perkembangan jantung dan organ dalaman yang lain. Dengannya, kadar pertumbuhan embrio dikaji, dan kesesuaian ukurannya dengan norma.

Walaupun ultrasound tidak memberi kesan negatif, doktor masih berusaha untuk tidak menyalahgunakan kajian ini. Selama hampir 40 tahun penggunaannya, tidak satu pun kes bahaya pada janin telah dikenal pasti, tetapi lebih baik tidak mengambil risiko. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ultrasound pertama dilakukan untuk jangka waktu tidak lebih awal dari 10-12 minggu, ketika sudah mungkin untuk memvisualisasikan permulaan sistem dan organ.

Di samping itu, prosedur yang dilakukan dengan teknik transvaginal meningkatkan risiko pengguguran spontan. Berdasarkan pertimbangan ini, penentuan fakta konsepsi hanya dilakukan berdasarkan bukti yang ketat, dan keinginan untuk memeriksa atau mengambil foto pertama untuk album bayi masa depan tidaklah seperti itu..

Soalan Lazim

Semasa penggunaan diagnostik ultrasound untuk mengesahkan fakta kehamilan, kategori soalan yang paling membimbangkan ibu bapa masa depan telah terbentuk. Ini termasuk yang berikut.

Mengapa ujian menunjukkan konsepsi, tetapi ultrasound tidak?

Mungkin terdapat beberapa situasi seperti itu:

  • Lawatan awal untuk pemeriksaan - anda mesti menunggu sekurang-kurangnya 5 hari selepas kelewatan haid. Dan ini jika prosedur dilakukan melalui faraj.
  • Terdapat perkembangan kehamilan di luar rahim, sehingga tidak dapat dilihat. Dalam keadaan ini, anda tidak perlu panik, tetapi ambil arahan untuk meneruskan analisis ke tahap CG. Penunjuk hendaklah sekurang-kurangnya 1000 IU / L. Maka perlu dilakukan analisis semula dalam beberapa minggu - semasa kehamilan pada jangka masa 4-5 minggu, tahapnya akan meningkat menjadi 5,000-30,000 IU / l.
  • Terdapat sumber tambahan yang memprovokasi pengeluaran hormon ini, akibatnya jalur kedua muncul dalam ujian. Penyebabnya mungkin tergelincir sista (patologi kehamilan) atau tumor hati. Kemudian ultrasound kedua dan kajian mengenai tahap hepatitis kronik dalam dinamika ditetapkan.

Apabila lawatan ke imbasan ultrasound akan sangat bermaklumat?

Minggu kehamilan ke-5 dianggap waktu terbaik untuk mengunjungi bilik diagnostik ultrasound, yang bersamaan dengan 20–22 hari dari kelewatan haid. Sudah tentu, ini mungkin lebih awal, tetapi ada kebarangkalian yang tinggi bahawa doktor mungkin tersilap dalam membuat konsepsi.

Pada tarikh yang lebih awal, apabila telur janin dikesan, tidak dapat disimpulkan bahawa telur itu berkembang, kerana terdapat patologi - anembriogenesis, di mana hanya selaput yang terdapat pada telur janin, tetapi embrio itu sendiri tidak. Pada 5 minggu, jantung janin mula berkontraksi, dan ini dapat dikesan dengan kaedah vagina, dan dengan kaedah perut pada 6-7 minggu. Pemeriksaan jantung dan saluran darah kemudian dan lebih teliti dilakukan dari 24 minggu menggunakan ultrasound.

Di mana mendapatkan diagnosis untuk menentukan konsepsi?

Prosedur ini paling baik dilakukan bukan di pejabat atau klinik yang terlibat dalam aktiviti multidisiplin, tetapi di pusat perancang keluarga, klinik antenatal atau berdasarkan hospital bersalin. Ini disebabkan oleh banyak pengalaman dan kelayakan doktor yang pakar dalam diagnosis jenis ini..

Berapa lama ultrasound pertama semasa kehamilan dan apa yang mereka lihat

Menurut keterangan, terdapat tiga tempoh ketika mereka melakukan ultrasound pertama semasa kehamilan. Ini adalah kajian terancang janin pada trimester pertama dan dua sonografi tambahan. Dilakukan sebelumnya sekiranya berlaku sakit di perut atau diimbas kemudian untuk menjelaskan hasil diagnosis ultrasound pertama. Sekiranya seorang wanita hamil dengan IVF, atau dia menjalani terapi, kekerapan ultrasound.

Berapa minggu melakukan ultrasound pertama semasa kehamilan

Pemeriksaan janin rutin diperlukan. Mereka dibuat di tengah atau akhir setiap trimester. Masa pemeriksaan ultrasound pertama bergantung pada kesejahteraan ibu hamil pada awal kehamilan.

Pada ultrasound pertama, anatomi embrio dinilai, tapak lampiran, keadaan membran ketuban diperiksa. Pemeriksaan pertama juga menjelaskan usia kehamilan sebenar, bilangan anak.

Pada trimester pertama mengikut jadual, pemeriksaan ultrasound ditetapkan pada akhir bulan obstetrik ketiga (1 bulan adalah 28 hari). Maksudnya, ultrasound pertama yang dirancang semasa kehamilan dilakukan pada 12 atau 13 minggu kehamilan. Pakar sakit puan mengira tarikh mengikut bulanan dari awal haid terakhir. Sebenarnya, persenyawaan berlaku 14-16 hari kemudian (dari hari ovulasi). Oleh itu, perbezaan antara usia kehamilan dan tempoh kehamilan sebenarnya adalah dua minggu.

Untuk tempoh hingga 2.5 bulan, ultrasound pertama yang tidak dijadualkan dilakukan semasa kehamilan. Ini adalah selang waktu dari 25 hari dari awal haid hingga 12 minggu kehamilan.

Pada peringkat awal, imbasan ultrasound yang tidak dirancang dilakukan sekiranya:

  • komplikasi kehamilan (lonjakan tekanan, kemerosotan kesejahteraan lain);
  • tanda-tanda kegagalan kehamilan (sakit, pendarahan);
  • gejala pembekuan janin (loya, suhu);
  • kehamilan ektopik (sakit di satu pihak, ubat penahan sakit tidak berfungsi);
  • seorang wanita berisiko (kemungkinan cacat lahir, keguguran, dll.);
  • pengesanan jangkitan, penyakit genitouriner atau onkologi.

Ultrasound dengan kehamilan ektopik yang disyaki boleh dilakukan 1.5-2 minggu selepas ovulasi. Telur yang disenyawakan tumbuh dengan cepat. Sekiranya ia kekal di dalam tiub fallopio, setelah beberapa hari sakit oviduct pecah. Dengan rawatan perubatan yang tidak tepat waktu, seorang wanita akan mati akibat kehilangan darah.

Lihat kelas induk saringan pertama:

Bagaimana persediaan untuk belajar

Dianjurkan untuk mengambil serbet, lampin besar, penutup kasut untuk prosedur di klinik antenatal negeri, dan kondom untuk TVUZI. Dari dokumen mereka mengambil kad kehamilan, pasport, polisi insurans perubatan.

Adalah perlu untuk pergi ke pemeriksaan janin yang dirancang pertama di klinik antenatal di mana wanita hamil itu didaftarkan. Ultrasound kecemasan dilakukan di hospital tempat ambulans dihantar.

Pada trimester pertama, ultrasound transabdominal dan / atau transvaginal dilakukan. Kaedah ini mempunyai peraturan penyediaan yang berbeza..

Peringkat persediaan untuk saringan pertama:

Apa yang perlu dilakukan sebelum ultrasoundKaedah Akses dan Perbezaan
PerutFaraj
DietDiperhatikan 3 hari sebelum peperiksaan.

Berhenti minum semua minuman atau makanan yang meningkatkan pengeluaran gas.Tidak perlu menukar dietUbat karminatifDengan kembung, doktor menetapkan pengambilan simethicone selama 1-3 hariTidak perlu minum ubat kembungRejimen minum pada hari peperiksaanImbasan janin dilakukan dengan pundi kencing wanita hamil.

40-60 minit sebelum ultrasound, mereka mula minum air pegun (3-4 cawan), jangan pergi ke tandas "sebentar".Kosongkan pundi kencing sebelum prosedur.

Pada pagi hari pertama penyelidikan, mandi tanpa sabun. Jangan sapukan krim badan, bedak, salap ke kulit perut. Mereka boleh mengganggu penembusan ultrasound. Pada 1 ultrasound disarankan untuk memakai pakaian yang akan memudahkan akses masuk ke vagina atau perut.

Ultrasound

Semasa kehamilan, ultrasound pertama dilakukan dengan cara yang sama seperti pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Semasa prosedur, tidak boleh ada ketidakselesaan. Kesakitan menunjukkan kemungkinan penyakit radang, komplikasi. Pakar diagnostik segera diberitahu mengenai sensasi seperti itu dan mengetahui sebabnya..

Semasa ultrasound pertama, setiap janin dan membrannya diperiksa secara individu. Pada pemeriksaan kehamilan, mesin ultrasound mengambil gambar bayi, dan rahim dan ovari difoto dengan patologi.

Bagaimana ultrasound transvaginal pertama:

  1. Lampin diletakkan di atas sofa.
  2. Wanita menanggalkan pakaian untuk pemeriksaan ginekologi.
  3. Wanita hamil itu berbaring di atas sofa dengan perutnya ke atas. Dia meletakkan kakinya pada alat sokongan atau merebak, membengkokkan pada lutut, tumit bergerak mendekati punggung.
  4. Diagnosis memasukkan sensor di dalam penutup atau kondom lateks steril, dilincirkan dengan gel akustik hypoallergenic.
  5. Sensor dimasukkan ke dalam vagina wanita tanpa menekan alat pada serviks.
  6. Pengimbasan dilakukan dari pelbagai sudut, menggerakkan sensor pada sudut ke semua arah.
  7. Selepas pemeriksaan, wanita itu berpakaian, pakar diagnostik menyerahkan protokol pemeriksaan bercetak.

Ultrasound transabdominal pada semua trimester dilakukan sama. Dengan kehamilan tunggal, prosedur ini mengambil masa kurang dari 15 minit. Pertama sekali, sofa ditutup dengan lampin. Wanita itu berbaring telentang, meletakkan kakinya rata, mendedahkan perutnya dari zon suprapubik ke tulang rusuk. Diagnostik melekatkan kulit pada unjuran rahim dan ovari. Menerapkan sensor, menggerakkan sepanjang garis membujur dan melintang. Setelah mengimbas, lap gel, buat cetakan protokol.

Tafsiran kajian awal

Protokol ini diuraikan oleh pakar obstetrik-ginekologi terkemuka. Doktor memeriksa petunjuk sebenar ultrasound pertama dengan norma setiap minggu kehamilan. Semasa tafsiran hasilnya, doktor mengira jangka masa penghantaran. Kelahiran dirancang selama 40 minggu obstetrik.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound pertama dari 12 minggu kehamilan:

  • jumlah kanak-kanak;
  • keadaan chorion / plasenta;
  • laman implantasi embrio;
  • jumlah cecair amniotik (amniotik);
  • degupan jantung janin;
  • kerangka;
  • saiz dari hujung kaki hingga tulang ekor;
  • ketebalan kolar;
  • kontur kepala;
  • otak;
  • integriti dinding perut;
  • organ dalaman;
  • lengan, kaki, jari;
  • pergerakan anggota badan janin;
  • tulang hidung;
  • kedudukan dan pengancing tali pusat;
  • aliran darah dan saluran di tali pusat (dengan dopplerometri).

Pada ultrasound pertama, menentukan jantina kanak-kanak itu tidak sesuai. Alat kelamin tidak dapat dibezakan dengan ultrasound. Ia akan dapat dilihat dengan pasti selepas kehamilan 16 minggu, tetapi lebih baik melakukan sonografi untuk menentukan jantina bayi pada trimester ke-3.

Kemungkinan patologi janin dalam hasil ultrasound pertama:

Anomali dan komplikasiGema keabnormalan
Sindrom DownUltrasound tidak mengesan tulang hidung pada 10-14 minggu obstetrik
Sindrom EdwardsDenyutan jantung kurang daripada normal 147-177 degupan / minit

Terdapat hernia umbilik

Tulang hidung tidak kelihatanSindrom PatauDenyutan jantung lebih daripada 147-177 denyutan / min biasa.

Panjang tulang tubular kurang daripada biasa

Terdapat keabnormalan dalam struktur otakPembekuan kehamilanTiada degupan jantung

Kehadiran patologi harus disahkan dengan analisis dan ultrasound berulang setelah 13 minggu kehamilan.

Pada awal kehamilan, pemeriksaan darah biokimia pertama dilakukan dalam tempoh yang sama dengan ultrasound. Petunjuk analisis mengesahkan / mengecualikan kelainan janin. Sekiranya berlaku komplikasi, biopsi dan jenis diagnostik lain mungkin ditetapkan..

Dengan melihat monitor ultrasound kehamilan 12 minggu:

Kontraindikasi

Semasa mengandung, tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound. Pembatasannya hanyalah kerosakan pada kulit di bahagian bawah perut (luka bakar, luka). Pemeriksaan perut dilakukan selepas penyembuhan tisu.

Pada awal kehamilan, ultrasound transvaginal dilakukan untuk wanita gemuk atau keadaan perubatan lain. TBUSI pertama tidak digalakkan sehingga 7 minggu, jika kehamilan berjalan normal: terdapat risiko kegagalan telur janin. Dari trimester ke-2, kaedah ini tidak praktikal.

Imbasan ultrasound pertama tidak pernah menyebabkan komplikasi kehamilan atau kelainan janin.

Dalam ubat berdasarkan bukti, tidak ada bukti bahawa gelombang ultrasound dapat membahayakan anak. Semasa tempoh kehamilan, penggunaan minimum ultrasound digunakan. Imbasan pertama dengan probe transvaginal berlangsung kurang dari 5 minit. Pemeriksaan transabdominal untuk satu kehamilan berlangsung maksimum seperempat jam.

Kos penyelidikan

Pada peringkat awal, kos pemeriksaan ultrasound di klinik swasta adalah 700-4000 rubel. Untuk kehamilan berganda, prosedur ini akan menelan belanja 600-8000 rubel. Kos penyaringan pertama yang dirancang bermula pada 300 rubel. Di klinik antenatal anggaran, wanita hamil diberi kehamilan percuma di tempat pendaftaran.

Ultrasound pertama pada peringkat awal untuk menilai keadaan rahim, kehadiran dan lokasi embrio. Dari minggu kedua belas mereka mengkaji struktur embrio.

Penyebab penyimpangan yang dikenal pasti adalah kemampuan teknikal peranti yang rendah atau persiapan ultrasound yang tidak betul, ketidakpastian pakar diagnostik, dan faktor manusia yang lain. Untuk mengecualikan patologi, lebih baik bagi seorang wanita untuk melakukan pemeriksaan pada sonograf kelas tambahan dan berunding dengan doktor institusi perubatan bebas.

Mengulas artikel tersebut, kongsikan pengalaman pemeriksaan pada awal kehamilan, menyebarkan maklumat di rangkaian sosial ketika mereka membuat diagnosis ultrasound pertama. Semua yang terbaik.

Apa yang dilakukan oleh ultrasound semasa kehamilan?

Kandungan

Ultrasound semasa mengandung: berapa lama imbasan ultrasound? Mengapa ultrasound dan apa yang dapat anda pelajari mengenai kehamilan dan bayi? Adakah gelombang ultrasonik berbahaya untuk kanak-kanak? Kami memberitahu perkara yang paling penting bagi ibu mengandung.

Bila dan bagaimana?

Ultrasound pertama semasa kehamilan biasanya dilakukan pada peringkat awal, sebagai peraturan, 2-3 minggu setelah penundaan haid. Walaupun kajian ini tidak dirancang.

Oleh itu, kehamilan dapat disahkan, serta penyetempatan embrio - tempat di mana ia melekat dan tumbuh. Menurut hasil kajian yang diterbitkan dalam jurnal Vestnik Avicenny, ultrasound transvaginal pada masa ini jauh lebih berkesan. Semasa melakukan imbasan ultrasound pertama melalui dinding perut, kehamilan tuba hanya dapat dikesan pada satu pertiga daripada semua kes implantasi ektopik, dan ini adalah hasil yang sangat rendah.

Pemeriksaan ultrasound yang dirancang pertama tanpa adanya patologi dilakukan selama 12-14 minggu sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kehamilan pertama. Ultrasound diresepkan pada hari pengambilan darah untuk ujian untuk menentukan risiko patologi perkembangan dengan ketepatan maksimum..

Dengan kehamilan yang sihat tanpa penyimpangan, imbasan ultrasound yang dirancang adalah tiga: pada trimester pertama, kedua dan ketiga. Tetapi sebenarnya terdapat lebih banyak. Kajian tambahan ditetapkan untuk mengecualikan pelbagai patologi, menentukan keadaan janin dan ukurannya sebelum melahirkan. Ultrasound juga sering dilakukan oleh ibu bapa sendiri - dengan rakaman dan gambar tiga dimensi, sebagai kenang-kenangan.

Ultrasound semasa mengandung: berapa dan mengapa?

Tarikh ultrasound semasa kehamilan, petunjuk, petunjuk. Apa yang dapat dilihat pada ultrasound pada peringkat kehamilan yang berbeza

Ahli Obstetrik-Ginekologi Eleanor Shagerbieva, Calon Sains Perubatan

Salah satu kaedah diagnostik semasa kehamilan adalah imbasan ultrasound - ultrasound. Berapa kali ibu mengandung mesti menjalani kajian ini, maklumat apa yang memberi ultrasound, bergantung pada masa perlakuannya dan dalam kes apa jumlah kajian meningkat?

Hampir semua ibu hamil menjalani pemeriksaan ultrasound, dan sekurang-kurangnya tiga kali sepanjang kehamilan - dengan syarat bahawa wanita tersebut didaftarkan di klinik antenatal untuk jangka masa pendek (sehingga 12 minggu) dan memenuhi semua cadangan pakar kandungan-ginekologi yang menjalankan kehamilannya, yang mana tercermin dalam dokumen peraturan yang relevan dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Walau bagaimanapun, banyak wanita melakukan kajian ini lebih kerap..

Perlu disebutkan segera bahawa ultrasound obstetrik (kajian yang dilakukan semasa kehamilan) adalah kaedah diagnostik yang sangat penting dan bermaklumat yang membantu menjawab banyak soalan dan membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan tertentu dalam perkembangan intrauterin janin.

Kajian itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan: pesakit tidak merasa tidak selesa, kecuali sensor yang bergerak di sepanjang perutnya. Sejumlah data saintifik menunjukkan ultrasound yang hampir tidak berbahaya bagi kesihatan ibu hamil dan bayinya. Secara khusus, ditunjukkan bahawa dos dan intensiti pendedahan ultrasonik semasa kajian kebidanan standard tidak mempengaruhi embrio haiwan makmal dan kromosom sel hidup. Memandangkan kandungan keselamatan dan maklumat tinggi dalam kajian ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan imbasan ultrasound semasa kehamilan sekurang-kurangnya 3 kali.

Walau bagaimanapun, ibu hamil tidak boleh menyalahgunakan ultrasound atas inisiatif mereka sendiri. Sebagai contoh, anda tidak boleh menjalankan kajian selama puluhan kali untuk menjelaskan jantina bayi, untuk menilai berat dan saiznya. Setuju, sukar untuk membayangkan bahawa wanita hamil sekali lagi pergi untuk menderma darah kerana ingin tahu, tanpa janji doktor, syarat dan indikasi juga ditentukan untuk ultrasound.

Ultrasound pertama

Pemeriksaan ultrasound pertama mesti diselesaikan selama 10-14 minggu. Harus dikatakan bahawa, jika perlu, pemeriksaan ultrasound juga dilakukan pada tahap awal kehamilan. Selalunya, sehingga 10 minggu, imbasan ultrasound dilakukan untuk mengesahkan fakta kehamilan. Ini mungkin diperlukan jika pesakit mengalami ketidakteraturan haid sebelum kehamilan: dengan kelewatan haid yang panjang, dengan kelewatan haid, tetapi ujian kehamilan di rumah yang negatif.

Kami menyenaraikan situasi yang menjadi petunjuk untuk pengimbasan ultrasound wajib sebelum minggu ke-10 kehamilan:

  • pendarahan saluran kemaluan dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • sakit di bahagian bawah abdomen;
  • Kecurigaan kehamilan yang tidak berkembang (ketidaksesuaian ukuran rahim dengan pemeriksaan vagina pada usia kehamilan yang diharapkan);
  • sejarah keguguran (jika seorang wanita sebelum ini mengalami kehamilan yang tidak berkembang, keguguran awal, dll.);
  • kehamilan yang terhasil daripada penggunaan teknologi pembiakan dibantu - ART (IVF - persenyawaan in vitro - persenyawaan in vitro, dll.);
  • kecacatan janin semasa kehamilan sebelumnya;
  • kemungkinan kehamilan berganda (keadaan ini dapat dijangkakan apabila pesakit merangsang ovulasi - pengenalan dos hormon ubat yang besar sebagai persediaan untuk kehamilan untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan folikel).

Salah satu aspek penting pada ultrasound pada trimester pertama kehamilan adalah keupayaan untuk mendiagnosis malformasi embrio yang dikesan sudah pada peringkat awal, kadang-kadang tidak sesuai dengan kehidupan atau melumpuhkan bayi yang belum lahir. Sekiranya terdapat kecurigaan kecacatan janin semasa imbasan ultrasound pada trimester pertama untuk mengesahkan atau membantah diagnosis, ada keperluan untuk menggunakan kaedah diagnostik invasif - kajian mengenai cairan amniotik, lebih jarang - biopsi chorion (mengambil tisu chorion - plasenta masa depan - untuk penyelidikan).

Diagnosis awal malformasi kongenital pada trimester pertama kehamilan juga penting kerana apabila keperluan untuk menghentikan kehamilan, kerosakan pada tubuh jauh lebih ketara daripada penamatan kehamilan di kemudian hari. Terdapat petunjuk ultrasound yang hanya bermaklumat pada peringkat awal kehamilan. Sebagai contoh, ruang kolar serviks diukur pada minggu ke-11-14 kehamilan, di kemudian hari kajian ini tidak memberikan maklumat penting atau ukuran janin sangat bermaklumat untuk menentukan usia kehamilan untuknya sebelum minggu ke-15, maka ukuran janin sudah ciri keturunan boleh mempengaruhi. Sebagai contoh, pada ibu bapa yang tinggi, seorang anak sangat mungkin dilahirkan tinggi dan tidak akan sesuai dengan parameter purata.

Ultrasound kedua

Dalam kehamilan yang normal, ultrasound yang dijadualkan seterusnya dilakukan dalam tempoh kehamilan dari minggu ke-20 hingga ke-24. Walau bagaimanapun, penyelidikan tambahan mungkin diperlukan antara minggu ke-14 dan ke-20 kehamilan. Ini dilakukan sekiranya perubahan tahap hormon terungkap yang secara rutin disampaikan oleh semua wanita hamil, pertama pada 10-12 minggu, kemudian pada kehamilan 16-18 minggu (PAPP-A, AFP, (ß-hCG, estriol).

Salah satu tugas ultrasound yang paling penting pada trimester kehamilan kedua adalah mengenal pasti kecacatan kongenital pada janin. Dalam tempoh kehamilan ini, dimensi janin itu sendiri, organ dan sistemnya (jantung, hati, ginjal, dll.) Membolehkan doktor yang menjalankan kajian melakukan pemeriksaan yang lebih terperinci dan tepat dan mengenal pasti kemungkinan pelanggaran dalam perkembangannya. Penting juga untuk mengkaji keadaan plasenta (kehadiran sista, kalsifikasi di dalamnya (deposit kecil kalsium dalam tisu plasenta), yang boleh mengganggu fungsi normalnya, menilai ukurannya, dan lain-lain. Parameter ini sangat penting untuk menentukan taktik kehamilan selanjutnya, kerana plasenta adalah penghubung penting dalam interaksi ibu hamil dan bayi, membantu yang kedua mendapatkan nutrien yang diperlukan, vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normalnya dalam rahim, jumlah cecair amniotik dianggarkan, kerana perubahannya, baik ke arah penurunan dan peningkatan. mungkin menunjukkan kehamilan yang tidak baik dan memerlukan pemeriksaan yang lebih mendalam tentang ibu hamil. Pada 22-24 minggu, ibu bapa masa depan mungkin akan dimaklumkan mengenai jantina bayi, walaupun dalam beberapa kes berita ini dapat dijumpai pada trimester pertama.

Dalam tempoh kehamilan dari minggu ke-22 hingga ke-24 menggunakan mesin ultrasound, Dopplerography dilakukan - kajian mengenai saluran rahim, keadaan aliran darah rahim (saluran rahim, tali pusat, plasenta). Sifat dan keparahan gangguan yang mungkin berlaku di pelbagai bahagian peredaran darah dalam sistem "ibu - plasenta - janin" memungkinkan kita menilai tahap keparahannya dan meramalkan perjalanan kehamilan selanjutnya untuk mengembangkan taktik untuk menguruskannya.

Harus dikatakan bahawa hanya jumlah parameter yang diperoleh menggunakan ultrasound dan Dopplerometry yang akan membolehkan doktor memberikan penilaian yang paling tepat mengenai keadaan intrauterin janin dan mengembangkan taktik rasional untuk kehamilan selanjutnya.

Ultrasound ketiga

Sekiranya tidak ada penyimpangan dari indikator normatif, imbasan ultrasound seterusnya mengikut rancangan dilakukan dalam tempoh kehamilan minggu ke-32 hingga ke-34, dan dopplerometri dilakukan tidak lebih awal dari sebulan kemudian, kerana perkembangan gangguan peredaran darah berlaku secara beransur-ansur dan secara diagnostiknya signifikan menjadi dalam sebulan jika selama ini tempoh tidak ada komplikasi lain yang timbul, misalnya, perubahan dalam hemostasiogram (ujian pembekuan darah) tidak muncul. Dalam kes ini, doktor akan mengesyorkan Dopplerometry lebih awal daripada yang dijadualkan. Sekiranya semasa penyelidikan terdapat kelainan yang dinyatakan (penurunan aliran darah di kapal uji, keterbelakangan janin dalam pertumbuhan dan perkembangan), dan pesakit memerlukan langkah-langkah rawatan yang dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun dalam keadaan pesakit, bergantung pada sejauh mana kelainan yang dikesan, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrasound berulang dan ultrasound Doppler sekurang-kurangnya sekali lagi setelah menjalani rawatan yang sesuai. Sekiranya perlu, ulangi rawatan, dan jumlah kajian ultrasound meningkat dengan sewajarnya.

Kajian ketepatan tinggi

Pada trimester ketiga, diagnosis kecacatan kongenital janin masih relevan. Walaupun semua malformasi kasar dikesan, sebagai peraturan, dengan ultrasound sebelumnya, malformasi seperti hidronephrosis satu atau kedua buah pinggang (pengumpulan cecair di pelvis renal), megaureter (pembesaran ureter janin) pada kehamilan awal kerana beberapa sebab mungkin tidak didiagnosis. Salah satu sebab ini mungkin menyusahkan untuk mengkaji lokasi janin di rahim semasa kajian pada trimester kedua. Sekiranya terdapat diagnosis kecacatan, bergantung kepada kerumitannya, persoalan pembetulannya dapat diselesaikan: adakah perlu pembedahan segera setelah melahirkan untuk menyelamatkan nyawa bayi atau adakah kelewatan operasi jika kecacatan ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan bayi yang baru lahir. Kadang-kadang, sekiranya berlaku kecacatan yang teruk, masalah pengguguran lebih awal (hingga kehamilan ke-40) diselesaikan dengan pengenalan ubat-ubatan yang menyumbang kepada permulaan kelahiran.

Tugas penyelidikan ultrasound pada trimester ketiga adalah:

  • penilaian aliran darah fetoplacental dan uteroplacental, kerana pelanggaran dalam sistem ini dapat menyebabkan komplikasi kehamilan seperti kerencatan pertumbuhan intrauterin;
  • penilaian ukuran janin, pematuhan mereka dengan usia kehamilan;
  • lokasi plasenta previa plasenta (lengkap atau sebahagian (marginal), yang penting untuk memilih kaedah kelahiran - kelahiran melalui saluran kelahiran semula jadi atau bahagian caesar), "kematangan" nya, iaitu kesediaan untuk kelahiran yang akan datang;
  • kedudukan janin di rongga rahim (pendahulunya; yang merujuk kepada keluarnya rahim - hujung kepala atau pelvis), yang penting untuk menentukan pengurusan persalinan.

Titik terakhir sangat bersyarat, kerana bayi di dalam rahim dan kemudian pada kehamilan (selepas minggu ke-34), walaupun jarang, dapat berpusing dari kedudukan yang betul (kepala ke bawah) ke kedudukan yang salah - serong atau melintang. Dalam beberapa kes, bayi secara amnya boleh berpusing 180º dan duduk dengan kaki ke pintu keluar rahim.

Ultrasound 3D

Semua pelanggaran yang dikenal pasti oleh ultrasound pada tahap kehamilan ini, khususnya yang berkaitan dengan keadaan plasenta, memerlukan campur tangan perubatan yang berkelayakan, yang diperlukan untuk mengelakkan kelahiran bayi yang belum matang dengan berat badan yang kecil.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa ultrasound semasa kehamilan sangat penting dan tidak boleh diabaikan. Tidak kira seberapa besar, menurut pendapat anda, jumlah kajian ini - tiga (dengan kehamilan fisiologi) atau lebih banyak lagi (dengan patologi), anda harus menjalani semua prosedur yang ditetapkan oleh doktor anda. Lagipun, imbasan ultrasound yang dilakukan tepat pada waktunya dapat membantu anda melahirkan tanpa komplikasi, dan bayi anda dapat dilahirkan dengan sihat.

Ultrasound yang dirancang terakhir dilakukan selama 32-34 minggu, namun, dalam beberapa kes, penyelidikan tambahan mungkin diperlukan sebelum melahirkan anak, misalnya, untuk menjelaskan kedudukan dan penampilan janin (lebih kerap pada wanita dengan berat badan berlebihan), serta keadaan aliran darah di saluran rahim dan plasenta dan keadaan intrauterin janin, yang boleh mempengaruhi pilihan kaedah bersalin (pembedahan caesar atau kelahiran melalui saluran kelahiran semula jadi).

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Up