logo

Keradangan kantung lakrimal, atau dacryocystitis, pada bayi baru lahir cukup biasa. Patologi ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair air mata ke rongga hidung. Di bawah pengaruh faktor patogen, bakteria mula membiak dalam kantung lakrimal, yang membawa kepada penyakit. Dacryocystitis membawa ketidakselesaan pada bayi, oleh itu penting untuk memulakan terapi secepat mungkin.

Penyebab dacryocystitis pada bayi baru lahir

Penyakit ini berlaku pada orang-orang dari segala usia. Prosesnya lebih biasa di kalangan kanak-kanak. Membezakan dacryocystitis pada bayi dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun.

Penyebab utama penyakit ini adalah perkembangan saluran nasolacrimal yang tidak normal semasa kehamilan. Semasa perkembangan embrio, saluran ini pada janin ditutup hingga 32-35 minggu. Dan dalam 30% kes, pada masa penghantaran, ia sama sekali tidak dibuka atau sebahagiannya dibuka.

Selalunya, patensi saluran dipulihkan dengan sendirinya: pada tangisan pertama bayi, membran pecah, atau gabus keluar dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, penyakit ini akan berkembang.

Faktor-faktor yang cenderung kepada perkembangan dacryocystitis:

  • kecederaan dan kecederaan pada bayi semasa melahirkan anak;
  • anomali pada pengembangan kelopak mata dan tengkorak: lipatan pada kantung lakrimal, kelengkungan septum hidung, dan lain-lain;
  • penyakit mata yang meradang: blepharitis (blepharitis) dan konjungtivitis (coniunctivitis);
  • jangkitan organ ENT (rhinitis);
  • sifilis kongenital,
  • jangkitan pada bayi semasa melahirkan anak dengan gonokokus, klamidia.

Ciri-ciri anatomi bayi, seperti saluran hidung yang sempit, juga mewujudkan keadaan yang baik untuk penyakit ini..

Ciri-ciri penyakit ini

Kelenjar lakrimal menghasilkan rahsia - air mata yang melakukan banyak fungsi. Yang utama adalah pelindung. Setitis air mata mencuci selaput lendir mata, mencegah perkembangan jangkitan. Setelah mencuci mata, rahsia itu masuk ke bahagian dalamnya. Terdapat bukaan lakrimal yang terbuka ke dalam tubul. Seterusnya, air mata jatuh ke dalam kantung lakrimal. Biasanya, rahsia dari dalamnya masuk ke rongga hidung melalui saluran nasolacrimal..

Sekiranya aliran keluar terganggu, cecair berlebihan akan terkumpul di dalam kantung lakrimal. Akibatnya, keadaan yang baik untuk keradangan diciptakan. Bagaimanapun, mikroorganisma membiak dengan baik di persekitaran yang lembab sekiranya tidak ada pengudaraan dan suhu yang tinggi.

Ejen penyebab dacryocystitis biasanya Staphylococcus aureus. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, ia adalah streptococcus atau Pseudomonas aeruginosa. Flora tidak spesifik (gonokokus atau klamidia) sangat jarang berlaku, hanya apabila janin dijangkiti dari ibu semasa melahirkan.

Manifestasi dacryocystitis pada bayi baru lahir

Gejala dacryocystitis pada bayi berkembang pada minggu pertama kehidupan. Sekiranya bayi pramatang, maka sedikit kemudian - selepas 1-3 bulan. Selalunya, prosesnya adalah satu sisi..

Manifestasi berikut dibezakan:

  • mata kanak-kanak itu sentiasa basah kerana genangan air mata,
  • sudut dalaman mata dan bahagian sklera menjadi merah,
  • kelopak mata bawah bertambah besar,
  • lendir sentiasa mengalir dari mata, disebabkan oleh itu kulit di pipi mula kemerahan dan mengelupas,
  • peruntukan nanah dari bukaan lakrimal,
  • bulu mata melekat bersama selepas tidur.

Dalam beberapa minggu, gejala penyakit paling kerap mereda. Palam gelatin hilang dengan sendirinya, aliran keluar dalam saluran pulih dan penyakitnya semakin menurun. Sekiranya ini tidak berlaku, terapi diperlukan..

Komplikasi Dacryocystitis

Komplikasi berbahaya penyakit ini adalah abses atau dahak kantung lakrimal. Bayi mempunyai penonjolan merah di bawah mata. Palpasinya merisaukan. Suhu juga meningkat, tidur bayi terganggu. Dia menjadi gelisah, menangis, mungkin enggan makan. Kadang-kadang seorang anak tidak mahu mengambil payudara dari sisi tertentu, kerana menghisap menyebabkan kesakitan. Komplikasi ini sangat berbahaya dan memerlukan rawatan segera ke hospital.

Selalunya, penyakit ini dikelirukan dengan konjungtivitis. Ini adalah keradangan membran mukus mata. Patologi ini mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Untuk membezakannya cukup mudah: tekan perlahan kawasan di mana kantung lakrimal berada. Dengan dacryocystitis dari bukaan lakrimal, pelepasan mukopurulen akan muncul. Jangan lakukan ini sendiri, lebih baik mempercayai diagnosis kepada profesional.

Diagnosis penyakit pada bayi baru lahir

Apabila gejala patologi muncul, bayi perlu berunding dengan pakar oftalmologi pediatrik. Doktor memeriksa mata, kelopak mata, bukaan lakrimal, menekan pada kantung lakrimal.

Untuk menilai patensi saluran, doktor melakukan ujian "warna". Mula-mula anda perlu membersihkan saluran hidung dan perlahan-lahan mengeluarkan lebihan cecair dari kantung lakrimal. Kemudian, collargol atau fluorescein ditanamkan pada kelopak mata bawah. Sekarang mereka mengira masa selepas itu pewarna akan hilang dari selaput lendir mata dan muncul di saluran hidung pada turunda putih. Biasanya, pewarna hilang dari mata dalam 5 minit, dan muncul di hidung selepas 6-7. Sekiranya kepatuhan terganggu, maka masa akan bertambah atau kontras tidak muncul sama sekali.

Prosedur diagnostik lain adalah bunyi saluran nasolacrimal. Ia sering memerlukan pesakit kecil atau bius yang cetek. Bunyi tidak selalu dilakukan, kerana berbahaya bagi komplikasinya: subluksasi vertebra serviks, mimisan, pelanggaran integriti kantung dan saluran lakrimal. Bayi yang baru lahir sangat sukar untuk bertolak ansur dengan pemeriksaan sedemikian..

Dalam kes yang jarang berlaku, pemeriksaan radiografi tambahan diperlukan - dacryocystography atau CT tengkorak. Kaedah ini menilai patensi saluran menggunakan medium kontras yang dipantulkan di bawah sinar-x..

Untuk mengetahui organisma mana yang menyebabkan dacryocystitis, anda boleh melakukan analisis budaya atau mikroskopik smear dari konjungtiva mata.

Selain itu, diperlukan perundingan dengan pakar otorhinolaryngologi dan pakar pediatrik.

Diagnosis pembezaan dacryocystitis pada bayi baru lahir dilakukan dengan konjungtivitis, blepharitis, rhinitis, dll..

Cara menyembuhkan dacryocystitis pada bayi baru lahir?

Semasa mengenal pasti penyakit, doktor biasanya menggunakan taktik hamil. Dalam 60-70% kes, dacryocystitis pada bayi tidak memerlukan terapi dan berlalu dengan sendirinya.

Sekiranya ini tidak berlaku, terapi kompleks diperlukan untuk:

  • pemulihan patensi saluran,
  • penghapusan proses keradangan.

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan urutan kantung lakrimal. Dengan menggunakan pergerakan khas, anda dapat membersihkan saluran nasolacrimal dari gabus atau membran. Urut dilakukan oleh ibu kanak-kanak itu selepas latihan dengan pakar pediatrik atau pakar oftalmologi. Untuk pulih, anda perlu menghabiskan 4-5 sesi sehari selama seminggu. Selepas prosedur, membran mukus mata dicuci dengan larutan antiseptik. Selalunya menggunakan furatsillin. Sebagai alternatif, anda boleh memilih rebusan ramuan herba (chamomile, calendula).

Terapi konservatif juga merangkumi rawatan antimikroba. Bergantung pada keparahan keadaan, doktor menetapkannya sama ada secara topikal (dalam bentuk titisan) atau di dalam. Titisan antibakteria: Gentamicin, Erythromycin, Tobramycin. Anda boleh menggunakan titisan gabungan, yang merangkumi agen hormon. Ubat semacam itu dengan cepat melegakan bengkak dan keradangan: Tobradex, Dexatobrom. Tempoh rawatan - 5-7 hari.

Antibiotik berikut diresepkan di dalam: Amoxiclav, Sumamed, Ceftriaxone, Cefazolin.

Fisioterapi juga mempunyai kesan positif: UHF, ultrasound.

Semua terapi konservatif di atas dijalankan 7-10 hari. Sekiranya peningkatan tidak berlaku, gunakan kaedah yang lebih radikal.

Langkah seterusnya adalah bunyi saluran lakrimal. Prosedur ini bukan sahaja diagnostik, tetapi juga terapi. Probe paling nipis dimasukkan ke dalam saluran dan merosakkan membran. Keberkesanan kaedah ini memberikan hasil 100% sekiranya penyebab dacryocystitis tepat pada penyumbatan saluran. Sejurus selepas pemeriksaan, saluran nasolacrimal dicuci dengan larutan khas. Dalam beberapa kes, bunyi dapat diulang 2-3 kali lagi..

Sekiranya semua kaedah di atas tidak memberikan hasil, maka peringkat terakhir adalah pembedahan. Lakukan hanya setelah mencapai usia 5 tahun. Terdapat beberapa pilihan:

  • intubasi saluran lakrimal - penempatan tiub silikon di saluran nasolakrimal. Dengan pertolongan mereka, air mata jatuh dari mata ke rongga hidung;
  • patah tulang - tulang hidung sebahagiannya patah, yang meningkatkan saliran. Prosedur tidak membawa kecacatan kosmetik. Hampir tidak digunakan;
  • dacryocystorhinostomy - operasi untuk membuat saluran nasolacrimal baru di sebelah yang sudah ada.

Sekiranya dacryocystitis menyebabkan komplikasi (abses atau phlegmon), anda tidak boleh menunggu. Abses segera dibuka pembedahan, rongga dicuci dan terapi antibiotik yang kuat ditetapkan.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis untuk penyakit ini sangat baik. Selalunya, hanya urut yang cukup untuk sembuh. Dacryocystitis pada bayi baru lahir, rawatannya dibuat sepenuhnya, tidak pernah berulang.

Tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan dacryocystitis, kerana ciri anatomi bayi membawa kepada penyakit ini. Pencegahan komplikasi terdiri dari diagnosis awal penyakit dan rawatan yang tepat. Jangan biarkan proses berjalan secara kebetulan. Pastikan anda menghubungi pakar oftalmologi!

Rawatan klinik

Dacryocystitis pada bayi adalah penyakit yang serius. Bahayanya bukan hanya kurangnya perawatan, tetapi juga diagnosis dan terapi yang tidak tepat. Untuk mengelakkan komplikasi keradangan, anda perlu memilih doktor yang tepat. Lebih baik memberi keutamaan kepada pakar oftalmologi pediatrik dengan kategori perubatan pertama atau tertinggi.

Doktor dari Pusat Perubatan Okodent kami mempunyai pengalaman dengan pesakit kecil. Di pejabat klinik hanya terdapat peralatan terkini yang membolehkan anda mengelakkan ketidakselesaan semasa pemeriksaan dan rawatan.

Semasa penerimaan, pakar oftalmologi memeriksa pesakit kecil dan menetapkan satu set langkah terapi.

Dacryocystitis pada bayi baru lahir. Rawatan, simptom, akut, kronik, kongenital. Punca

Kadang-kadang ibu bapa muda berhadapan dengan fenomena yang tidak menyenangkan: mata bayi menjadi meradang dan berair. Kerana ketidakselesaan yang berterusan, kanak-kanak itu cemas dan tidak dapat tidur nyenyak. Dengan gejala seperti itu, pakar paling kerap mendiagnosis dacryocystitis pada bayi baru lahir, yang rawatannya harus segera dilakukan.

Apa itu dacryocystitis

Semasa embrio berada di dalam rahim, saluran hidung-lakrimal ditutup dengan filem, dan cairan ketuban melakukan fungsi pembasahan. Dari semua bayi yang baru lahir, kira-kira 35% kanak-kanak dilahirkan dengan saluran air mata yang tersekat oleh membran embrio.

Dalam kebanyakan kes, filem ini pecah secara semula jadi.

Tetapi jika salurannya tetap tertutup, cairan air mata yang terkumpul di dalamnya tersekat, bersama dengan sel-sel epitel mati yang terapung di dalamnya, lendir dan detritus. Dalam persekitaran lembap yang kondusif untuk penyebaran jangkitan, patogen mula berkembang.

Supurasi kantung lakrimal dalam perubatan disebut dacryocystitis. Penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik, dengan tidak adanya terapi yang berubah menjadi bentuk akut. Sekarang patologi ini berjaya disembuhkan..

Penyebab penyakit pada bayi baru lahir

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan patologi:

  • penyumbatan saluran lakrimal;
  • kelengkungan kongenital septum hidung;
  • kekurangan tubulus nasolacrimal;
  • jangkitan dengan streptokokus, staphylococci, klamidia, gonokokus yang ditularkan dari ibu ke anak;
  • pelanggaran struktur saluran nasolacrimal;
  • keradangan sinus rahang atas;
  • trauma ke hidung semasa laluan bayi melalui saluran kelahiran;
  • komplikasi selepas sinusitis, rinitis.

Klasifikasi Dacryocystitis

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, rawatannya bergantung kepada bentuk patologi, dibahagikan kepada bentuk penyakit kongenital dan diperolehi. Jenis pertama dikaitkan dengan kelainan genetik, dan yang kedua - dengan pengaruh faktor luaran atau dalaman.

Dacryocystitis kongenital didiagnosis, biasanya berumur antara 1 hingga 2 minggu..

Penyakit yang diperoleh dikelaskan berdasarkan jenis faktor yang menyebabkannya:

  • parasit;
  • trauma;
  • bakteria;
  • viral;
  • alahan.

Bergantung pada kursus, dacryocystitis boleh menjadi kronik dan akut..

Penyakit kronik berlaku dengan keradangan tisu yang terletak di sekitar kantung lakrimal. Patologi boleh menjadi komplikasi sinusitis, labyrinthitis etmoid atau rinitis. Juga berisiko adalah pesakit dengan sifilis dan tuberkulosis.

Bentuk akut penyakit ini mempunyai gejala yang teruk, mungkin disertai dengan berulang. Kerengsaan sering kali disebabkan oleh kurangnya rawatan yang berkesan untuk dacryocystitis kronik..

Bentuk akut penyakit ini

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, rawatan yang memburukkannya semestinya memberikan pertarungan yang berkesan terhadap jangkitan, adalah bahaya bagi kesihatan bayi. Dengan gejala patologi yang teruk, keadaan anak dengan cepat merosot.

Gejala berikut diperhatikan:

  • kemerahan epidermis;
  • bengkak bermula dari kawasan mata dan secara beransur-ansur merebak ke seluruh wajah;
  • kemerahan protein mata;
  • kesakitan tisu bengkak;
  • penyempitan mata;
  • melekatkan bulu mata;
  • banyak kerak pada kulit kelopak mata dan di sudut mata;
  • keradangan kulit menyerupai erysipelas;
  • suhu badan tinggi;
  • kelesuan;
  • mabuk badan.

Edema yang dihasilkan selepas 1-2 hari menjadi kurang padat dan memperoleh warna kuning. Abses terbentuk, yang dapat membuka dirinya sendiri.

Dacryocystitis kronik

Dalam cecair lakrimal yang tersekat, staphylococci mula membiak, menjengkelkan dinding saluran.

Gejala berikut muncul:

  • lakrimasi berterusan;
  • kulit di kelopak mata menjadi meradang, kemerahan lipatan bulan diperhatikan;
  • nanah mula terpisah dari saluran lakrimal;
  • dengan mampatan tumor, lendir kekuningan atau putih mengalir dari bukaan lakrimal;
  • beg koyak dapat membengkak seukuran walnut dan memperoleh warna kebiruan;
  • dengan penyumbatan sebahagian daripada saluran lakrimal, kandungan rongga cecair dapat keluar melalui hidung.

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, yang rawatannya tidak dilakukan dengan baik, akhirnya menyebabkan jangkitan pada konjungtiva, serta terjadinya blepharitis. Dalam kes yang teruk, ulserasi mungkin berlaku di permukaan kornea..

Bentuk kongenital

Pada bayi pramatang, tanda-tanda dacryocystitis dapat dilihat 2-3 bulan selepas kelahiran, dan pada anak yang dilahirkan mengikut jadual, pada bulan pertama kehidupan.

Gambar klinikal berikut diperhatikan:

  • penampilan lendir di sudut mata dengan campuran nanah;
  • sakit tumor berhampiran kantung lakrimal;
  • kemerahan konjunktiva;
  • dengan tekanan ringan dari kantung lakrimal, nanah dikeluarkan.

Biasanya hanya satu mata yang meradang, tetapi patologi dapat dua hala.

Pada beberapa bayi, gejala muncul dengan lemah dan hilang sepenuhnya pada minggu ketiga kehidupan, setelah saluran dibebaskan dari palam agar-agar. Sekiranya nanah tidak keluar, komplikasi dalam bentuk kahak mungkin berlaku. Dalam kes ini, bayi yang baru lahir memerlukan rawatan segera di hospital.

Diagnosis penyakit

Sekiranya proses keradangan dikesan di kawasan mata, anda perlu membuat temu janji dengan pakar oftalmologi. Pakar akan menilai fungsi saluran lakrimal, keadaan bukaan lakrimal dan konjunktiva, memeriksa jumlah dan komposisi pembuangan. Dengan gejala yang tidak dapat diekspresikan, anda mungkin perlu diperiksa oleh ahli alergi, pakar otolaryngologi, dan pakar pediatrik.

Untuk penilaian objektif lakrimasi, hidung bayi baru lahir dibersihkan, dan kemudian kantung lakrimal dipampatkan. Selepas itu, kolargol ditanamkan ke dalam rongga konjungtiva, dan pakar menilai seberapa cepat pewarna itu hilang dan adakah pelapik kapas yang dimasukkan ke saluran hidung diwarnai.

untuk menjelaskan tahap penyumbatan saluran, dacryocystography dilakukan. jangkitan itu dikesan oleh kajian makmal mengenai smear dan goresan yang diambil dari konjungtiva dari kelopak mata.

Skema rawatan penyakit pada bayi baru lahir

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, rawatan yang disarankan oleh pakar untuk menangguhkan sebentar, sehingga saluran dapat terbentuk sepenuhnya, dalam beberapa kes berlalu secara bebas. 1-2 bulan mungkin cukup untuk hilangnya semula jadi gejala yang tidak menyenangkan.

Sekiranya penambahbaikan tidak berlaku, kompleks rawatan diresepkan yang membolehkan anda menghilangkan rintangan yang menghalang masuknya air mata dan meredakan keradangan.

Prosedur ini merangkumi:

  • membasuh selaput lendir mata dan kelopak mata dengan air bersih, melincirkan kelopak mata bawah dengan salap dengan kesan antibakteria;
  • membersihkan sudut mata yang meradang dari nanah terkumpul dengan bantuan pergerakan urut ringan;
  • penggunaan vitamin untuk penyembuhan tisu;
  • menanam titisan bakteria;
  • berbunyi untuk mengembalikan patensi saluran;
  • dengan mengeluarkan nanah yang banyak, terapi UHF berguna dan memanaskan kawasan yang meradang dengan panas kering.

Sekiranya abses telah terbentuk, seorang pakar membukanya, melakukan saliran dan merawat luka dengan agen antiseptik.

Terapi ubat

Rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir harus bertujuan untuk melegakan keradangan dan memerangi jangkitan:

  1. Collargol. Ubat antibakteria dalam bentuk serbuk untuk dicairkan dengan air dan mencuci konjunktiva. Mengurangkan rembesan lendir, menghilangkan proses keradangan. Komposisi ubat termasuk perak - 70% dan albumin - 30%.
  2. Vitabact. Bahan aktif titisan adalah dihidroklorida, yang membasmi kuman pada selaput lendir mata.
  3. Titik mata Levomycetin. Mereka mempunyai kesan antivirus, ditunjukkan untuk bentuk patologi yang teruk pada kanak-kanak berumur 1 tahun.
  4. Phloxal. Berkat komponen antibakteria ofloxane, titisan berkesan melawan patogen.

Pada ibu muda, menanamkan titisan pada mata bayi yang baru lahir boleh menyebabkan kesukaran.

Video dengan arahan mengenai cara meneteskan titisan kepada bayi yang baru lahir:

Untuk mengatasi tindakan ini secepat mungkin, anda mesti mengikuti algoritma ini:

  1. Basuh tangan dengan sabun.
  2. Letakkan bayi yang baru lahir di permukaan rata..
  3. Buat sepasang bola kapas.
  4. Dengan ibu jari anda, tarik perlahan kelopak mata bawah anak dan tekan satu tetes dari pipet atau botol dengan dispenser, yang seharusnya jatuh pada konjungtiva. Sekiranya anda tidak sengaja menumpahkan sedikit lebih banyak daripada ubat, kelebihannya akan terjadi pada kulit wajah dan mereka perlu dibasahi dengan kapas.
  5. Penyapu yang digunakan harus segera diketepikan agar tidak berlaku pada kali kedua. Hujung botol atau pipet tidak boleh menyentuh mata, supaya kemandulan bekas tidak dilanggar.
  6. Begitu juga, titisan ditanamkan ke mata kedua.
  7. Bahan aktif ubat-ubatan boleh menyebabkan sensasi terbakar yang akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa saat. Jangan biarkan anak menggosok matanya sebaik sahaja selepas prosedur. Sekiranya bayi bertindak balas dengan terlalu ganas, bayi itu boleh dililit.
  8. Setelah selesai, perlu membersihkan tangan dengan sabun antibakteria, agar tidak membawa jangkitan ke mata anda.

Untuk mengelap kelopak mata anak, larutan mangan atau furatsilin yang lemah digunakan. Alternatif untuk permanganat kalium - 1 sudu kecil. Asid borik 2% digabungkan dengan segelas air rebus.

Meneliti dacryocystitis

Pemeriksaan dianggap sebagai prosedur pembedahan yang ditetapkan untuk penyumbatan saluran lakrimal. Prosedur ini mencegah perkembangan komplikasi dan menghilangkan penyebab penyakit..

Operasi dilakukan seperti berikut:

  1. Alkain atau titisan mata sensitif lain biasanya digunakan sebagai anestetik tempatan. Kesannya berlaku dalam seperempat jam.
  2. Probe Siegel nipis diletakkan di saluran hidung-lakrimal selama beberapa saat, sedikit meregangkan tisu dan menyiapkannya untuk campur tangan yang lebih serius.
  3. Selepas itu, probe Bowman diturunkan ke saluran, menembusi gabus menyekat jalan rembesan.
  4. Saluran ini dibasmi kuman dengan garam.

Untuk mengesahkan keberkesanan prosedur, ujian West dilakukan..

Untuk melakukan ini, cairan berwarna dimasukkan ke dalam mata bayi, biasanya fluorescin atau collargol digunakan untuk tujuan ini. Pada masa yang sama, pelapik kapas diletakkan di salah satu saluran hidung selama 5-7 minit, yang hanya boleh dicat dengan saluran bebas.

Kontraindikasi untuk operasi adalah septum hidung melengkung dan pengembangan dahak kantung lakrimal. Tetapi dalam beberapa kes, pakar masih memutuskan untuk menetapkan prosedur walaupun terdapat kontraindikasi, jika manfaat yang diharapkan membenarkan kemungkinan risiko.

Anda perlu bersiap sedia untuk membunyikan:

  1. Diagnosis harus disahkan dengan pemeriksaan pakar dan analisis darah makmal.
  2. Sehingga semasa prosedur, bayi yang baru lahir tidak bersendawa, dia tidak diberi makanan selama beberapa jam.
  3. Semasa operasi, bayi dililit dengan ketat. Jika tidak, pergerakan ceroboh boleh menyebabkan terkehel leher, mimisan, pecahnya saluran lakrimal dan penyebaran jangkitan.

Semasa tempoh pemulihan, kanak-kanak memerlukan penjagaan khas. Untuk melakukan ini, dia diberi ubat tetes mata antibakteria. Ia juga berguna untuk mengurut ringan bukaan lakrimal dan membilas mata dengan ramuan ramuan herba yang membolehkan anda membersihkan kerak yang terbentuk..

Urut untuk penyakit

Urut saluran hidung, melegakan simptom dacryocystitis, boleh dilakukan walaupun tanpa kemahiran khusus.

Pertama sekali, perlu mempersiapkan prosedur:

  1. Basuh tangan dengan bersih dengan air panas dan sabun. Apabila bersentuhan dengan jari yang sejuk, bayi boleh menjadi gugup dan berkedut.
  2. Potong kuku sesingkat mungkin.
  3. Pakai sarung tangan steril dengan ketat pada kulit.

Anda harus menyiapkan semua yang mungkin diperlukan semasa sesi terlebih dahulu:

  1. Pelapik kapas lembut.
  2. Furacilin, diencerkan dengan air rebus, disejukkan ke suhu bilik, dengan nisbah 1: 5000.
  3. Titisan mata pembasmi kuman untuk kanak-kanak.

Pad kapas mesti dibasahi dengan larutan furatsilina. Selepas ini, anda harus mula memerah perlahan nanah yang telah bertakung di kantung lakrimal, bergerak dari tepi luar kelopak mata ke bahagian dalam. Jangan lap kedua mata dengan satu kapas sehingga tidak menyebarkan jangkitan.

Semasa mengurut, bayi harus berbaring di permukaan yang rata dan padat. Jangan mengganggu sesi sekiranya bayi menangis. Dalam kes ini, saluran lakrimal mengembang, dan akan lebih mudah membersihkannya. Tetapi anda tidak perlu menunggu untuk menangis. Keberkesanan prosedur bergantung pada keteraturan pelaksanaannya..

Anda mesti mematuhi teknik berikut:

  1. Menggunakan hujung jari untuk melakukan dari lengkungan superciliary ke sudut dalam mata, meraba kantung lakrimal yang padat.
  2. Tekan pada meterai dengan pergerakan getaran ringan. 10 kejutan pertama dibuat ke arah sayap hidung, dan yang kesebelas ke arah yang bertentangan.
  3. Selepas sesi, titisan antibakteria ditanamkan ke kedua mata..

Urut tidak dibenarkan sekiranya terdapat kontraindikasi:

Sebelum memulakan terapi, ibu bapa perlu mempertimbangkan perkara seperti ini:

  1. Bagi kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 bulan, palpasi tidak berkesan. Pada usia ini, palam yang terbentuk dapat ditolak keluar dari saluran hanya dengan membunyikan. Prosedur ini juga tidak dilakukan dengan saluran yang sempit atau filem yang padat dan tidak normal. Ciri-ciri ini dikenal pasti semasa pemeriksaan awal..
  2. Tisu tulang rawan di hidung bayi baru lahir mudah terluka, jadi semua manipulasi mesti dilakukan dengan hati-hati mungkin. Sesi pertama dapat dijalankan di bawah bimbingan pakar, pengetahuan teori tidak mencukupi.

Nanah yang dilepaskan mesti dikeluarkan tepat pada masanya agar tidak menyebabkan jangkitan pada tisu tetangga.

Ubat rakyat untuk dacryocystitis pada bayi baru lahir

Resep berdasarkan ramuan dari bahan semula jadi boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama. Mereka mempercepat pemulihan bayi dan membantu menghilangkan jisim bernanah..

Alat yang paling berkesan adalah:

  1. Satu sudu bunga chamomile kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan dimasukkan selama 15 minit. Lapisan kapas yang tegang dibasahi dengan kapas dan disapukan pada mata yang sakit. Prosedur diulang pada waktu pagi dan petang..
  2. Tiga sudu besar koleksi sage, pudina, oregano, dill dan kayu putih dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih. Selepas dua hari, produk ditapis dan digunakan untuk losyen anti-radang.
  3. Kalanchoe pinnate memprovokasi serangan bersin pada bayi yang baru lahir, di mana saluran dibersihkan dari rembesan yang tersekat. Selain itu, jus tumbuhan terkenal dengan sifat pembasmi kuman. Daun koyak memerlukan penyediaan awal. Mereka dibasuh, dibungkus dengan kain bersih dan dibiarkan di dalam peti sejuk selama dua hari. Selama ini, kepekatan nutrien dalam bahan tumbuhan meningkat. Selepas itu, daunnya dicincang halus dan diperah jus daripadanya, yang mesti dicairkan dengan garam 1: 1. Alat ini dikumpulkan dalam pipet dan ditanamkan dalam tiga tetes di setiap lubang hidung.
  4. Dengan keradangan pada mata, berguna untuk membuat losyen dari ekstrak eyebright. Untuk melakukan ini, satu sudu rumput kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan berumur selama 30 minit.

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan dengan dacryocystitis

Operasi dilakukan hanya untuk kanak-kanak berusia lebih dari tiga tahun. Dacrycystorhinostomy melibatkan pemodelan saluran lakrimal dengan laser melalui rongga hidung di bawah anestesia umum atau tempatan. Pembedahan endonasal hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak memerlukan persiapan pesakit yang kompleks.

Campur tangan pembedahan dilakukan dalam kes berikut:

  • jika kaedah konservatif tidak membawa kesan positif;
  • dengan perkembangan miopia pada latar belakang dacryocystitis;
  • dengan jangkitan kronik konjunktiva kerana nanah yang dikeluarkan dari kantung lakrimal;
  • dengan kerosakan yang berterusan.

Selepas pembedahan endonasal yang dilakukan dengan baik, kecacatan kosmetik tidak kekal.

Terdapat juga teknik ekstranasal di mana kulit di kawasan kantung lakrimal diukir. Dalam kes ini, bekas luka hingga tiga sentimeter mungkin kekal. Terlepas dari metode yang dilakukan pembedahan, tiub diletakkan di kanal nasolacrimal untuk beberapa waktu, yang menghalangnya tumbuh bersama.

Prognosis Dacryocystitis pada Bayi

Apabila mengabaikan rawatan, penyakit ini sering menyebabkan komplikasi berbahaya:

  1. Abses yang boleh pecah, meninggalkan fistula.
  2. Phlegmon, disertai dengan pembengkakan dan kesakitan yang teruk.
  3. Blepharitis - keradangan pada kelopak mata atas dan bawah sepanjang garis pertumbuhan bulu mata.
  4. Keratitis - lesi ulseratif kornea bola mata, yang boleh menyebabkan pembentukan katarak dan kebutaan.
  5. Sepsis dan meningitis disebabkan oleh pengambilan nanah.

Dengan rawatan patologi tepat pada masanya, prognosisnya baik. Cara terakhir adalah prosedur pembedahan yang menjamin hasil yang positif..

Semasa mendiagnosis penyimpangan seperti dacryocystitis pada bayi baru lahir, rawatan dengan kaedah moden dapat dengan cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan mencegah kesihatan bayi merosot. Oleh itu, jangan cuba mengatasi penyakit itu sendiri.

Pengarang: Shcheglova Vera Borisovna (teks1199)

Reka bentuk artikel: E. Chaykina

Klip video berguna mengenai dacryocystitis pada bayi baru lahir

Plotnya, yang menerangkan bagaimana melakukan urutan yang mencegah dacryocystitis:

Dacryocystitis pada bayi baru lahir

Sebilangan ibu muda mendapati masalah mata yang tidak menyenangkan pada bayi mereka yang baru lahir. Ia menampakkan dirinya sebagai penderaan dan penyembunyian mata bayi. Setelah pemeriksaan visual, doktor dapat mendiagnosis penyakit seperti "dacryocystitis pada bayi baru lahir." Dacryocystitis pada bayi baru lahir bukanlah penyakit biasa, tetapi, bagaimanapun, keradangan seperti ini berlaku pada bayi. Mengapa berlakunya patologi ini, dengan kaedah apa ia boleh dirawat dan apa perbezaannya dengan konjungtivitis?

Konsep dacryocystitis

Dacryocystitis adalah proses keradangan kantung lakrimal, yang berlaku semasa aliran air mata yang sukar melalui saluran nasolacrimal dengan cara semula jadi. Masalah ini boleh berlaku pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, dan sama sekali tidak berkaitan dengan kemungkinan kecenderungan genetik. Sebagai peraturan, satu mata terpengaruh, tetapi kadang-kadang proses dua hala juga berlaku..

Dari sudut pandang anatomi, mata orang disambungkan menggunakan saluran nasolacrimal ke rongga hidung. Melalui saluran ini adalah pembuangan air mata, yang selalu terbentuk.

Fungsi kelenjar lakrimal adalah untuk menghasilkan air mata, yang diperlukan untuk melembabkan mata sebagai organ penglihatan, yang selalu memerlukannya, untuk mencegah kelewatan mikroorganisma patogen.

Melewati mata, air mata diarahkan ke sudut di dalam mata. Sekiranya anda membuka kelopak mata dan melihat, maka anda dapat melihat bahawa terdapat dua titik di bahagian atas dan bawah, dan tubulus melewati di belakangnya. Tubul ini digabungkan, dan saluran lakrimal disambungkan ke kantung lakrimal. Selanjutnya, air mata mengalir melalui saluran nasolacrimal di rongga hidung. Mungkin banyak orang tidak pernah berfikir mengapa, ketika seseorang menangis, hidungnya basah..

Sekiranya pelanggaran aliran keluar dari kantung lakrimal, rembesan lakrimal berkumpul, yang mewujudkan keadaan untuk pembiakan aktif bakteria patogen, yang menyebabkan keradangan.

Penyebab dacryocystitis pada bayi baru lahir

Sebab utama mengapa dacryocystitis berkembang pada bayi dikaitkan dengan penyumbatan bukaan lakrimal dan penyumbatan saluran nasolacrimal.

Semasa perkembangan intrauterin anak, saluran pernafasannya dari pengambilan cairan amniotik dilindungi oleh injap Gasner khas dalam bentuk membran epitelium, yang terletak di kanal lakrimal. Semasa bayi dilahirkan, semasa tangisan pertama atau pada hari-hari pertama kehidupan, filem ini pecah, membuka jalan di mana air mata akan mengalir keluar. Kadang kala filem ini tidak pecah dan salurannya tetap tersekat. Ini adalah salah satu sebab mengapa bayi boleh menyiram mata pada hari-hari pertama kehidupan.

Dacryocystitis pada bayi baru lahir juga mungkin berlaku jika:

  • terusan lakrimal kurang berkembang atau menyempit;
  • pada bayi yang baru lahir, struktur hidung, kelopak mata, dan saluran lakrimal yang tidak normal diperhatikan;
  • saluran nasolacrimal rosak atau diperah kerana hidung yang cedera, yang kadang-kadang berlaku semasa melahirkan;
  • kanak-kanak itu dijangkiti staphylococci, streptococci, klamidia semasa melahirkan anak;
  • bayi mempunyai hidung berair, sinusitis;
  • sinus rahang atas yang mengelilingi kantung lakrimal meradang.

Gejala penyakit

Gejala dacryocystitis pada bayi baru lahir boleh berlaku dalam tempoh ketika ibu dan anak masih berada di hospital. Ia berlaku, tetapi sangat jarang berlaku apabila masalah ini berlaku pada usia dua hingga tiga bulan.

Kehadiran gejala seperti:

  1. kelopak mata bawah bengkak;
  2. mata basah sepanjang masa;
  3. kemerahan separa protein mata;
  4. pelepasan lendir atau bernanah dari bahagian dalam mata;
  5. sakit semasa berdebar;
  6. silia yang terpaku;
  7. laserasi kerana sejuk atau angin;

adalah alasan untuk pergi ke doktor, kerana hanya rawatan yang tepat pada masanya dan tepat yang akan membolehkan anda mengatasi penyakit ini tanpa akibat.

Penting! Tangisan bayi dengan air mata berlaku di suatu tempat dalam 3-4 minggu kehidupan. Sekiranya air mata muncul lebih awal, ini mungkin merupakan tanda dacryocystitis..

Dacryocystitis atau konjungtivitis

Dacryocystitis pada bayi baru lahir dapat dikelirukan dengan penyakit lain yang berkaitan dengan keradangan membran mukus mata, yang disebut konjungtivitis. Hanya pemeriksaan yang teliti dan teliti yang membolehkan anda melihat perbezaannya, walaupun tanda-tanda kedua patologi ini sangat serupa. Dengan dacryocystitis pada bayi, laserasi teruk diperhatikan, sudut mata memerah, apabila ditekan, pelepasan bernanah muncul.

Gejala klinikal konjungtivitis adalah seperti berikut:

  • seluruh mata memerah;
  • bengkak terbentuk;
  • terdapat kesakitan memotong, terbakar, gatal-gatal;
  • penderaan
  • lendir, pelepasan bernanah.

Konjungtivitis adalah bakteria yang lebih biasa, tetapi mungkin alahan. Walau apa pun, ibu bapa harus menghubungi pakar oftalmologi, mengambil ujian dan mendapatkan rawatan tepat pada masanya.

Rawatan Dacryocystitis

Untuk membuat diagnosis, oculists melakukan manipulasi berikut:

  1. Periksa secara visual kulit di kelopak mata untuk bengkak, kemerahan, nanah.
  2. Periksa kekenyalan saluran nasolacrimal dengan menanam larutan collargol atau fluorescein di dalam kantung konjungtiva, dan kain kapas dimasukkan ke dalam rongga hidung. Prosedur ini dipanggil ujian Barat. Dengan patensi normal, cairan pewarna dari mata akan berlalu dalam 5 minit dan setelah 7 minit akan mengisi sapuan kapas di hidung. Sekiranya proses berlarutan atau tampon tetap bersih, ini bermakna terdapat penyelewengan pada tubulus lakrimal, oleh itu ujiannya negatif dan ada keperluan untuk rawatan.
  3. Sekiranya doktor sukar mengenal pasti dacryocystitis, maka x-ray saluran lakrimal dilakukan.
  4. Untuk menentukan sifat patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, ujian makmal pada kelopak mata.

Rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir bertujuan untuk memulihkan patensi saluran lakrimal dan menghilangkan proses keradangan. Kadang kala, agar saluran lak membebaskan diri, ia akan memakan masa 1-2 bulan dari kelahiran anak. Taktik menunggu boleh memungkinkan pengembangan dan pematangan kantung lakrimal.

Perlu diingat bahawa dengan penyakit ini tidak dianjurkan untuk mengobati diri sendiri, menggunakan resep ubat tradisional, kerana risikonya terlalu tinggi sehingga proses infeksi dapat menyebar, hingga perkembangan kahak lakakal.

Sekiranya patologi tidak hilang, tetapi hanya bertambah buruk, doktor menetapkan terapi kompleks dalam bentuk:

  • membasuh mata dan menggunakan salap dengan kesan antibakteria, dengan meletakkannya di bawah kelopak mata bawah;
  • pergerakan urut membebaskan sudut dalaman mata pesakit dari pelepasan bernanah dan menguburkannya dengan agen antibakteria;
  • berbunyi untuk melepaskan saluran lakrimal;
  • jika pelepasan purulen kuat, maka terapi UHF ditetapkan.

Urut dengan dacryocystitis

Kaedah pertama yang berkesan dalam rawatan dacryocystitis adalah urut di kawasan kantung lakrimal. Urut membantu membersihkan kantung lakrimal dari nanah. Urut membuat penurunan tekanan pada saluran lakrimal, yang membantu menghilangkan palam yang ada di saluran nasolacrimal, serta pecahnya filem embrio yang menyekat saluran lakrimal.

Sekiranya prosedur urut ditetapkan oleh doktor yang hadir, dia melakukan urutan pertama sendiri, menunjukkan secara terperinci teknologi untuk ibu bapanya. Dianjurkan untuk melakukan urutan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari selama 2 minggu.

Teknologi urut di rumah adalah seperti berikut:

  1. Agar tidak menimbulkan jangkitan, tidak melukai mata yang sakit, tangan ibu harus dicuci dengan teliti, kuku jalan pintas. Sekiranya anda akan melakukan prosedur dengan sarung tangan steril, maka setiap kali mestilah pasangan yang bersih atau yang lama dibasmi kuman.
  2. Sebelum melakukan urutan secara langsung, perlu membilas mata dengan larutan furatsilin. Penyelesaiannya disediakan dengan melarutkan satu tablet furatsilin dalam satu gelas air. Pembilasan berlaku dari tepi luar mata ke tepi dalam. Bahan steril harus digunakan untuk mengelap nanah. Anda perlu mengelap nanah dengan berhati-hati agar tidak memasukkannya ke telinga dan tidak menyentuh mata yang sihat.
  3. Dengan jari telunjuk, bantal kecilnya, dari hidung, anda perlu menekan pada sudut dalam mata.
  4. Dengan berhati-hati, anda perlu memerah kantung lakrimal sehingga nanah dan cecair air mata keluar. Tekanan harus cukup, tetapi tidak terlalu kuat sehingga tidak mencederakan tulang dan tulang rawan hidung anak, kerana masih rapuh.
  5. Kemudian, anda perlu meneteskan larutan furatsilin atau merebus chamomile, atau minuman teh yang kuat ke mata yang sakit dan mengelap pelepasan mata dengan span kapas bersih.
  6. Pergerakan getaran menekan mesti dilakukan dari atas, bermula dari tepi dalam mata, turun di sepanjang pangkal sayap hidung. Tekanan membantu menerobos filem yang tidak meletup dengan jeritan pertama setelah melahirkan. Makna urut dengan dacryocystitis adalah ini.
  7. Pergerakan membersihkan dan memerah mesti diulang 4-5 kali. Kemudian, tanpa gagal, anda perlu menanamkan mata dengan titisan mata antimikroba, yang dengan dacryocystitis akan diresepkan oleh pakar oftalmologi.

Perlu difahami bahawa tanpa urut, titisan tidak akan memberikan hasil terapi yang diinginkan. Kantung lakrimal harus dibersihkan dan dibasuh.

Sekiranya bayi menangis semasa prosedur, otot-otot muka mengencangkan, yang mungkin menyumbang pada pemisahan filem. Secara amnya, prosedur mengurut mata agak menyakitkan. Lama kelamaan, filem yang tidak meletup menjadi lebih tahan lama, urutan untuk anak menjadi lebih menyakitkan dan, dengan itu, rawatan dacryocystitis menjadi rumit. Sekiranya urut dilakukan tepat pada masanya dan betul, maka prosedur untuk memeriksa saluran nasolacrimal dapat dihindari..

Bunyi

Sekiranya masa hilang dan filem embrio menjadi lebih padat, ditumbuhi tisu penghubung, maka kemungkinan mendapat kesan yang diinginkan dari urutan diminimumkan. Pengumpulan purulen menjadi banyak dan anda perlu menggunakan saluran nasolakrimal dan menebuk filem.

Untuk mengelakkan kecederaan pada anak, prosedur dilakukan di rumah sakit dengan menggunakan anestesia tempatan. Doktor memasukkan tiub ke dalam saluran nasolacrimal dengan pembundaran di hujungnya, yang menembusi filem. Prosedur dilakukan dalam 10-15 minit. Kemudian, saluran lakrimal yang disucikan dirawat dengan antiseptik dan ujian collargol dilakukan. Selepas campur tangan, perlu mencuci mata secara berkala, menanamkan antibiotik untuk mencegah jangkitan merebak..

Ini berlaku bahawa apabila pemeriksaan tidak mencukupi kerana perkembangan semula dacryocystitis. Usia yang disyorkan untuk prosedur ini adalah 2-3 bulan dari tarikh lahir.

Sekiranya terdapat penyumbatan saluran nasolacrimal yang teruk, serta dikesan terlambat, perlu untuk memulihkan sambungan kantung lakrimal dengan rongga hidung menggunakan kaedah operasi.

Tempoh optimum untuk menyembuhkan bayi dari dacryocystitis tanpa komplikasi dan akibatnya tidak lebih dari 6 bulan sejak kelahirannya.

Kemungkinan akibatnya

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, sebagai penyakit, tidak dapat dipandang rendah. Rawatan dacryocystitis yang tidak tepat waktu dan tidak betul pada bayi dapat memprovokasi perkembangan ulser kornea, abses selaput otak, atonia saluran lakrimal. Penyakit ini boleh menjadi kronik dan menyebabkan masalah penglihatan..

Dacryocystitis pada bayi baru lahir - urut, titisan

Dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah penyakit oftalmik yang agak biasa. Diagnosis patologi tepat pada masanya akan memungkinkan terapi yang tepat, mencegah akibat yang tidak menyenangkan.

Rawatan di rumah boleh membahayakan bayi, jadi anda perlu berjumpa doktor.

Ciri patologi

Dacryocystitis adalah penyakit yang dicirikan oleh radang mata. Aliran air mata tidak dilakukan secara semula jadi, tidak ada kesalihan saluran air mata. Saluran bayi dibuka 2 hingga 3 minggu selepas kelahiran.

Semasa perkembangan intrauterin, fungsi lakrimal dilakukan oleh cairan ketuban. Saluran pernafasan bayi dilindungi oleh filem pelindung khas.

Sekiranya selepas kelahiran struktur filem tidak pecah, penyumbatan saluran lakrimal terbentuk, penyumbatannya diperhatikan. Cecair lakrimal terkumpul di dalam beg berhampiran mata.

Pembengkakan, peregangan beg berlaku, yang membawa kepada pelbagai proses keradangan. Patologi menampakkan dirinya pada 5% bayi baru lahir, mudah dirawat.

Rawatan

Kesan langkah-langkah terapeutik untuk dacryocystitis pada bayi yang baru lahir bertujuan untuk memulihkan patensi dan fungsi saluran nasolacrimal, menghilangkan manifestasi keradangan dan membersihkan sistem lakrimal.

  1. Urut kantung lakrimal. Palam agar-agar (filem embrio) dihilangkan. Ibu pesakit belajar urutan yang betul. Prosedur sistematik berkesan. Hampir 35% kanak-kanak yang umurnya tidak melebihi dua bulan pulih sepenuhnya.
  2. Lavage konjungtiva. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan agen antiseptik, decoctions herba dalam kombinasi dengan titisan mata antibakteria. Kumpulan ubat ini termasuk: Tobramycin, Levomycetin, Gentamicin.
  3. Terapi gabungan: UHF, mengambil ubat antibiotik. Tujuan dana yang dibentangkan bergantung pada keparahan patologi.
  4. Pemeriksaan tubulus lakrimal. Ia digunakan jika urutan dan manipulasi konservatif tidak memberi kesan terapeutik. Tiub janin dipecahkan oleh tindakan mekanikal. Keberkesanan rawatan dicapai 95% kes.
  5. Bougienage dengan rawatan tempatan. Kursus terapi menghentikan sepenuhnya proses keradangan, menghilangkan kambuh. Selepas prosedur, terapi ubat ditetapkan, tempohnya adalah dari 60 hingga 120 hari.
  6. Operasi. Ia ditetapkan sekiranya langkah-langkah invasif minimum tidak berkesan. Dacryocystitis terus berkembang (sehingga 7 tahun), kanak-kanak itu ditunjukkan campur tangan pembedahan. Mesej kantung lakrimal dengan rongga hidung dipulihkan.

Sekiranya abses atau dahak terbentuk, autopsi cecair purulen ditetapkan. Selepas prosedur - mengambil ubat antibiotik.

Urut

Dengan diagnosis dacryocystitis pada bayi baru lahir, prosedur urut ditunjukkan. Manipulasi menyumbang kepada pemurnian kantung lakrimal dari bahan purulen, pembukaan tubulus. Agar manipulasi menjadi berkesan, persiapan diperlukan.

Untuk ibu dia:

  • dalam memotong piring kuku (agar tidak membahayakan bayi);
  • dalam mencuci tangan dengan teliti sebelum prosedur;
  • memanaskan kulit tangan (jika mereka sejuk);
  • dalam pelinciran jari dengan krim bayi (agar mudah meluncur).

Sekiranya perlu, tangan yang dicuci dengan teliti boleh dirawat dengan larutan aseptik..

Bahan bernanah dan lendir dengan dacryocystitis yang terbentuk di kawasan mata kanak-kanak harus dihilangkan dengan pembalut kapas yang dibasahi dengan ramuan herba atau larutan Furacilin. Cakera baru digunakan untuk setiap mata..

Urut dan kelakuannya:

  1. Kantung lakrimal dimampatkan. Saluran dilepaskan untuk pembebasan massa purulen. Agar tidak menyebabkan kecederaan pada anak, tekan dengan lembut tanpa menimbulkan rasa sakit pada tulang rawan dan tulang bayi yang halus.
  2. Berjalan di sepanjang jambatan hidung dengan gerakan gelongsor (di sepanjang laluan nasolacrimal).
  3. Gunakan jari anda untuk menyentuh kantung lakrimal. Lakukan pergerakan tersentak (tanpa menggunakan kekuatan), mengarahkan mercu tanda ke mata (dari sudut dalam, kemudian ke bawah). Aksi mendorong pecahnya filem embrio.
  4. Jari kembali ke kedudukan asalnya. Ulangi prosedur: 5-6 kali.
  5. Mata disuntik dengan titisan yang ditetapkan (Vitabact, larutan Levomycetin).

Urut dilakukan di bahagian membran. Tetes ditanamkan di kedua mata untuk mencegah penyebaran jangkitan ke kawasan yang sihat. Prosedur urut pertama dilakukan oleh pakar oftalmologi.

Titis mata

Penyakit mata ini dinyatakan dengan peningkatan lacrimation dan pembuangan purulen. Diagnosis tepat ditentukan oleh doktor. Berdasarkan tahap kerosakan, terapi diresepkan, yang terdiri daripada urut dan mengambil titisan antibakteria.

Rawatan untuk dacryocystitis pada bayi baru lahir dijalankan:

  1. Collargol. Titisan antimikroba, yang melegakan keradangan kantung lakrimal, menghilangkan pembentukan lendir. Petunjuk: untuk kanak-kanak sejak lahir. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap komponen.
  2. Vitabact. Ubat antibakteria. Petunjuk: untuk bayi baru lahir, kanak-kanak yang lebih tua, orang dewasa. Kontraindikasi: kepekaan terhadap komponen penyusun.
  3. Vigamox. Ubat antibiotik, antimikroba. Petunjuk: bayi, kanak-kanak dari 1 hingga 20 tahun. Komposisi mengandungi moxifloxacin hidroklorida.
  4. Phloxal. Penurunan antimikrob dengan kesan antibiotik. Petunjuk: bayi baru lahir, kanak-kanak dari 1 tahun. Bahan aktif - ofloxacin.
  5. Kloramfenikol. Ubat antibakteria yang mempunyai kesan antivirus. Komposisi merangkumi: chloramphenicol. Payudara diresepkan dalam kes yang luar biasa, dengan bentuk patologi yang maju. Kontraindikasi: wanita hamil, intoleransi terhadap komponen.

Titisan mata diresepkan oleh pakar oftalmologi. Pentadbiran sendiri penyediaan oftalmik tidak boleh diterima.

Untuk mengelakkan kemerosotan perjalanan dacryocystitis dan ketidakefektifan penggunaan ubat-ubatan dalam setiap kes, perlu menjalani diagnosis oleh pakar khusus.

Gejala

Bagaimana untuk mendiagnosis dacryocystitis? Gejala dacryocystitis pertama muncul dalam beberapa hari selepas kelahiran bayi. Kerosakan diperhatikan di kawasan sebelah mata, dalam kes yang luar biasa - pada kedua-duanya.

  • peningkatan laserasi;
  • pelepasan lendir dan bernanah di sudut bola mata;
  • proses keradangan yang dicirikan oleh pembengkakan, kemerahan.

Sekiranya rawatan tidak dilakukan, cairan purulen terhenti, phlegmon kantung lakrimal berkembang. Kemudian keadaan umum bayi bertambah buruk.

Terdapat peningkatan suhu badan, tanda-tanda mabuk. Sekiranya anda mengesyaki kahak, anda perlu menghubungi pakar.

Kes telah direkodkan apabila dacryocystitis sembuh sendiri 21 hari selepas kelahiran bayi. Tetapi hasil seperti itu tidak dijamin, oleh itu, menghubungi doktor adalah langkah wajib.

Titisan Tobrex

Ubat Tobrex tergolong dalam kumpulan antibiotik. Ia berbahaya bagi mikroorganisma berbahaya (E. coli, Klebsiella, streptococci). Bakteria klamidia dan anaerob tahan terhadap ubat.

Komponen aktif titisan adalah tobramycin. Ia mempengaruhi sintesis protein dalam struktur sel bakteria. Menghilangkan jangkitan sepenuhnya.

Ubat itu adalah pendedahan tempatan. Perkumuhan bahan aktif dilakukan melalui buah pinggang (dalam keadaan tidak berubah), mempunyai kesan negatif minimum pada organ dan sistem. Oleh itu, ubat ini ditunjukkan untuk digunakan pada bayi baru lahir.

Tetes ditetapkan oleh pakar pediatrik, pakar oftalmologi pediatrik. Ubat ini diresepkan untuk tujuan pencegahan, sebagai sebahagian daripada langkah pasca operasi, untuk rawatan penyakit mata dengan kursus berjangkit.

Tempoh terapi untuk dacryocystitis dan dosnya ditentukan oleh doktor. Tempoh maksimum penggunaan titisan adalah satu minggu. Pada peringkat awal dacryocystitis pada bayi, dosnya: 1 tetes ubat (di setiap mata), 2 kali sehari. Untuk komplikasi: 4 kali sehari, 1 tetes.

Setelah membuka tiub, penggunaan titisan yang dibenarkan tidak lebih dari 28 hari. Kontraindikasi: intoleransi komponen.

Akibat negatif dinyatakan: bengkak, peningkatan aliran lakrimal, kemerahan pada kulit. Sekiranya terdapat tanda-tanda, dapatkan nasihat doktor anda, berhenti menggunakan titisan.

Pembedahan

Sekiranya kaedah terapi konservatif (urut dan ubat) tidak berkesan, kanak-kanak itu akan menjalani pembedahan. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 3 bulan..

Penyumbatan saluran nasolacrimal dengan dacryocystitis dirawat dengan bougienage atau bunyi. Prosedur ini dijalankan di bilik operasi atau bilik persalinan. Anestesia umum atau tempatan diberikan. Masa - beberapa minit.

Saluran rongga mengembang dengan probe berbentuk kerucut. Kemudian probe Bowman silinder digunakan. Pakar bedah membuat kemajuan alat ke tulang lakrimal. Dari perhentian, siasatan terungkap dan mengarah ke bawah; struktur gabus atau filem dihapuskan.

Tubul dibasuh dengan ubat antiseptik. Sekiranya pembedahan berjaya, cecair ubat mengalir keluar melalui hidung atau nasofaring.

Sekiranya bunyi tiga kali ganda tidak berjaya, dacryocystorhinostomy ditetapkan. Petunjuk untuk digunakan: kanak-kanak dari 1 tahun. Tujuan teknik ini: pembentukan jalan keluar baru semasa reseksi tulang dan saluran kanal.

Spesies kongenital - Akibatnya

Hampir 35% bayi baru lahir dilahirkan dengan patologi okular - dacryocystitis. Sebab-sebab perkembangan penyakit: penyumbatan kongenital keluar dari saluran lakrimal.

Sekiranya membran tidak hilang dalam masa 10 hari, diagnosis ditetapkan - dacryocystitis kongenital.

Penyebab penyakit ini termasuk:

  • filem yang menutup mulut sistem nasolacrimal;
  • ciri anatomi (mulut menyempit, bahagian sempit peralihan kantung lakrimal ke saluran, lipatan, injap, puncak tulang);
  • mikroorganisma patogen bersyarat.

Dengan penambahan mikroflora patogen (dengan adanya dacryocystitis kongenital), perjalanan penyakit ini sangat rumit.

Akibatnya: phlegmon kantung lakrimal, pembengkakan dan pembengkakan kulit, penurunan fisur palpebral. Tanpa langkah terapi, hipertermia berkembang, phlegmon dapat menyebabkan abses, setelah membukanya, fistula terbentuk.

Untuk menentukan patologi payudara, ujian lakrimal - nasofaring diambil menggunakan larutan fluorescein 0,5%. Dengan bentuk lanjutan, sinar-x diresepkan menggunakan agen kontras. Setelah menjalankan langkah diagnostik, terapi terapi ditetapkan. Ia bergantung pada tahap penyumbatan..

Bunyi

Pemeriksaan ditunjukkan untuk bayi berusia 1 hingga 3 bulan. Sebelum operasi, kanak-kanak itu diperiksa oleh ahli otolaryngolog. Sekiranya doktor menentukan anomali struktur septum hidung, maka dipilih satu lagi taktik campur tangan pembedahan.

Dengan struktur biasa sebelum berbunyi:

  • darah diperiksa untuk pembekuan;
  • memeriksa rongga dalaman kantung lakrimal;
  • pemeriksaan oleh pakar pediatrik (untuk kehadiran patologi lain);
  • pendapat alahan diambil;
  • tahap penyumbatan ditentukan, ujian Barat dilakukan.

Sebelum operasi, dilarang memberi makan bayi.

  • kanak-kanak itu diletakkan di atas meja;
  • mata ditanamkan dengan anestetik;
  • kedudukan kepala tetap;
  • probe dimasukkan ke dalam saluran hidung - lakrimal untuk pengembangan;
  • probe Bowman diperkenalkan untuk menghilangkan filem;
  • saluran dicuci dengan larutan antiseptik.

Operasi berlangsung dari 7 hingga 10 minit, dilakukan di bawah anestetik tempatan. Sekiranya dalam masa tiga puluh hari, keadaan anak tidak bertambah baik, suara semula ditetapkan.

Diagnosis dan terapi dacryocystitis tepat pada masanya pada bayi baru lahir akan membantu mengelakkan kambuh dan komplikasi.

Punca

Banyak faktor menyebabkan perkembangan dacryocystitis, yang paling sering mempunyai watak bawaan. Jadi, patologi boleh berlaku disebabkan oleh kelainan dalam pengembangan saluran lakrimal, apabila tidak terbentuk sepenuhnya.

Kecederaan kelahiran juga boleh mencetuskan perkembangan dacryocystitis (contohnya, jika proses laluan anak melalui saluran kelahiran ibu ditunda, dan doktor terpaksa menggunakan forceps obstetrik untuk mengeluarkannya).
Semasa kanak-kanak dilahirkan, selaput yang melapisi saluran lakrimal terkoyak. Ini biasanya berlaku ketika bayi membuat jeritan pertamanya. Dalam beberapa kes ini tidak berlaku..

Terdapat beberapa faktor risiko tambahan yang boleh mencetuskan permulaan penyakit:

  • rhinitis dalam bentuk kronik kursus;
  • anomali dalam struktur septum hidung (kelengkungannya);
  • tetes yang mempengaruhi kantung lakrimal;
  • terusan nasolacrimal yang terlalu sempit.

Komplikasi dan akibatnya

Dacryocystitis tidak dianggap sebagai penyakit berbahaya bagi kanak-kanak kecil; ia berjaya disembuhkan..

Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah terapi tidak diambil tepat pada waktunya, pelbagai komplikasi yang tidak menyenangkan mungkin timbul, seperti:

  1. Proses keradangan yang meluas di bidang tisu kelopak mata.
  2. Pengumpulan kandungan purulen di rongga kantung lakrimal, jangkitannya.
  3. Pembentukan sista di kantung lakrimal. Masalah ini juga dapat dilihat secara visual: di kawasan mata ini, muncul segel pelbagai ukuran yang jelas.
  4. Proses keradangan purulen yang mempengaruhi seluruh kawasan mata, yang akhirnya boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara kekal.
  5. Keracunan darah.
  6. Keradangan otak.

Sekiranya penyakit itu sendiri tidak membahayakan kesihatan dan kehidupan remah, maka akibatnya akibat rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya boleh menjadi sangat serius, yang memberi kesan buruk kepada keadaan umum tubuh bayi, yang boleh menyebabkan kecacatan, kematian.

Diagnostik

Penting untuk mengenali kehadiran dacryocystitis dalam masa, untuk mengenal pasti punca kejadiannya. Ini memerlukan perundingan dengan pakar oftalmologi, serta pakar pediatrik lain (untuk mengecualikan sebab tertentu).

Seorang pakar oftalmologi melakukan pemeriksaan visual pesakit kecil, memeriksa cecair yang dikeluarkan dari kantung lakrimal..

Untuk menentukan kekentalan saluran lakrimal, ujian khas dilakukan: cecair khas dengan warna kontras ditanamkan ke mata anak, sapu kapas dimasukkan ke dalam hidung.

Dengan patensi normal, cairan memasuki hidung, mengotorkan swab.

Dengan kesukaran yang sukar, ini tidak berlaku dengan segera. Sekiranya saluran nasolacrimal tersekat sepenuhnya, tampon tetap bersih.

Cara melakukan urutan khas?

Urut harus dilakukan secara berkala, 5-6 kali sehari. Sebaiknya lakukan prosedur sejurus sebelum memberi makan..
Sebelum melakukan urut, perlu membungkus bayi, mencuci tangan dengan sabun, mencuci mata bayi (jika nanah terkumpul di dalamnya).

Teknik mengurut adalah seperti berikut:

  1. Tudung jari disapukan pada kawasan kantung lakrimal (hujung jari melihat jambatan hidung).
  2. Pergerakan menekan ringan mempengaruhi kawasan mata ini dari arah mata ke hidung.
  3. Bilangan manipulasi urut (pergerakan) 10-20 kali.

Semasa urut, cecair dilepaskan dari kantung lakrimal, yang perlu dikeluarkan pada akhir prosedur. Untuk melakukan ini, gunakan pad kapas yang dibasahi dengan larutan Furacilin.

Pergerakan urut yang dipilih dengan betul membuat penurunan tekanan di kawasan kantung dan tubulus lakrimal. Ini menyumbang kepada saluran gabus yang tersumbat, pecahnya membran.

Komarovsky

Doktor kanak-kanak terkenal E.O. Komarovsky percaya bahawa teknik urut yang digunakan dengan betul dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan selamat untuk merawat patologi pada bayi baru lahir.

Urut harus dilakukan setiap hari, dan sekerap mungkin. Pada masa yang sama, semua pergerakan harus seakurat mungkin agar tidak mencederakan tubulus lakrimal yang sudah rosak.

Pergerakan harus dilakukan di sepanjang tubul, yang menyumbang kepada perjalanan gabus yang cepat. Dalam kebanyakan kes, urut yang digabungkan dengan rawatan perubatan memberikan hasil positif setelah penggunaan selama 2 minggu secara berkala. Sekiranya ini tidak terjadi, sayangnya, operasi tidak dapat dibatalkan..

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Kehadiran proses keradangan, pelepasan bernanah dari mata bayi yang baru lahir adalah gejala khas yang dapat dilihat secara visual.

Tanda-tanda ini dianggap sebagai isyarat bahawa bayi mesti ditunjukkan kepada doktor.

Rawatan bermula tepat pada waktunya menyebabkan penyembuhan lengkap. Sekiranya terapi terlambat, perkembangan komplikasi yang merugikan dan sangat berbahaya yang mengancam kesihatan dan kehidupan anak (meningitis, kebutaan, sepsis) adalah mungkin.

Langkah pencegahan

Malangnya, mustahil untuk melindungi sepenuhnya remah dari perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti dacryocystitis, tetapi untuk meminimumkan risiko perkembangannya - setiap ibu bapa dapat melakukannya.

Untuk ini, perlu memperhatikan kebersihan mata bayi, disarankan untuk membilas mata beberapa kali sehari (terutama pada waktu pagi) setelah bayi tidur (atau, jika perlu, jika terdapat keputihan yang kuat dari mata).

Dacryocystitis adalah penyakit yang berkembang disebabkan oleh kongenital (dalam kebanyakan kes) atau penyebabnya. Patologi mempunyai manifestasi ciri, memerlukan rawatan segera.

Terapi boleh menjadi konservatif (dengan penggunaan ubat-ubatan, teknik urut) atau pembedahan (kaedah probe). Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya. Sekiranya tidak ada terapi yang kompeten, perkembangan patologi yang lebih serius adalah mungkin.

Up