logo

Hari ini, herpes semasa kehamilan adalah topik yang sangat relevan, kerana jangkitan dan kambuhan yang lebih kerap. Sekiranya anda tertanya-tanya apakah herpes berbahaya semasa kehamilan, ya, itu berbahaya, tetapi tidak selalu. Di bawah ini kita akan membincangkan bagaimana jangkitan herpes mempengaruhi kehamilan, bolehkah keguguran jika herpes dikesan pada peringkat awal kehamilan, dan ubat apa yang digunakan dalam rawatannya.

maklumat am

Herpes dan kehamilan adalah fenomena yang agak serius, yang disimpan dengan teliti di bawah pengawasan doktor penyakit berjangkit. Virus herpes simplex menimbulkan bahaya besar untuk pematangan dan pembentukan janin yang betul. Contohnya: dengan inisiatif teratogenik, dari semua virus, kemampuan untuk menimbulkan keburukan pada embrio, hanya pada virus rubella.

Akibatnya, ciri khas herpes, terutama semasa kehamilan, selalu diperiksa dengan teliti. Sehingga kini, bahan yang cukup luas mengenai penyakit ini telah dikumpulkan oleh perubatan saintifik..

Orang menghadapi penyakit berjangkit herpetic lebih kerap daripada yang anda bayangkan. Herpes pada wanita hamil menimbulkan ancaman khas bagi wanita dan janin.

Penyetempatan dan jenis

Herpes semasa kehamilan berkelakuan seperti biasa berkaitan dengan wanita hamil, strain yang paling biasa adalah:

  1. Jenis herpes 1. semasa kehamilan, semuanya juga dilokalisasikan dalam bentuk gelembung berhampiran sempadan labial dan di bibir. Herpes labial lebih kerap disebarkan melalui hubungan rapat dengan pembawa virus.
  2. Herpes jenis 2 semasa kehamilan adalah penyebab ruam herpetic yang sama di kawasan pangkal paha dan kemaluan, yang membawa lebih banyak ketidakselesaan ketika berada dalam posisi. Salah satu jenis herpes genital adalah herpes vagina, semasa kehamilan boleh menyebabkan jangkitan pada janin.
  3. Virus jenis 3 - cacar air dan herpes zoster. Kayap semasa kehamilan membentuk ruam di seluruh badan, lebih jarang terbentuk di sekitar kaki atau di sekitar lengan bawah dan tangan. Pada jangkitan virus awal, herpes zoster adalah cacar air.
  4. Virus jenis 4 (Epstein-Barr) - merangsang mononukleosis berjangkit. Penyakit ini tidak membentuk ruam gelembung.
  5. Jenis herpes ke-5. Cytomegalovirus pada wanita hamil berlanjutan tanpa ruam. Manifestasi ciri adalah peningkatan suhu badan dan gejala selsema. Diagnostik - pemeriksaan makmal ujian darah.

Mengapa wanita hamil mengurangkan imuniti dan bagaimana herpes bertindak balas terhadapnya

Kemungkinan kambuh atau pengaktifan pembiakan sekunder jangkitan herpes selalu berlaku dengan latar belakang penurunan imuniti yang ketara. Semasa mengandung, penurunan fungsi pelindung tubuh disebut fisiologi dan dianggap normal..

Sebagai peraturan, penyakit herpes sering menampakkan diri semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh penurunan imuniti yang ketara pada wanita. Fenomena ini berlaku di dalam badan dengan tujuan melahirkan dan memelihara janin. Sekiranya kekebalan wanita hamil berfungsi semaksimum mungkin, maka janin akan terkoyak.

Berdasarkan perkara di atas, kami menyimpulkan: sistem kekebalan tubuh yang rendah semasa kehamilan diperlukan. Tetapi pada ketika ini, tubuh sangat mudah dijangkiti, terutamanya pada trimester kedua. Faktanya adalah bahawa semasa kehamilan 2 trimester, kesihatan wanita menjadi lebih baik, dan dengan itu, seks kembali. Dan herpes genital, sebagai peraturan, paling sering disebarkan melalui hubungan seksual.

Kemerosotan imuniti pada trimester kedua kehamilan disebabkan oleh kekurangan kompleks vitamin yang dibelanjakan dengan kuat di dalam badan semasa pembentukan dan pematangan janin. Pada trimester ketiga, imuniti menurun dengan alasan yang sama..

Statistik bahaya herpes pada janin

Pertimbangkan bahaya herpes semasa kehamilan. Statistik perubatan mengenai herpes semasa kehamilan tidak perlu dibantah. Sehubungan dengan penyakit ini, dia memberikan maklumat dan angka berikut:

  • secara harfiah 90% orang di Bumi adalah pembawa virus herpes jenis pertama, dan juga jenis kedua;
  • pada jangkitan awal dengan herpes genital semasa kehamilan, risiko jangkitan janin pada rahim adalah tiga puluh lima puluh persen, pada herpes berulang tiga - tujuh persen;
  • herpes pada awal kehamilan menjadi asas keguguran spontan dalam tiga puluh peratus kes;
  • herpes semasa mengandung pada trimester ke-3 akan menyebabkan keguguran lewat pada lima puluh peratus kes;
  • pada empat puluh peratus bayi yang baru lahir, jangkitan intrauterin secara aktif membawa kepada pembentukan virus latensi dengan kemungkinan perkembangan gangguan disfungsi pada usia kemudian;
  • pada wanita yang pernah mengalami penyakit ini secara asimtomatik atau dalam bentuk tidak normal, kanak-kanak yang sakit dilahirkan dalam tujuh puluh peratus kes. Angka kematian bayi secara langsung dalam kumpulan ini adalah kira-kira lima puluh hingga tujuh puluh peratus kes. Kira-kira lima belas peratus bayi dilahirkan dengan sihat..

Penting untuk diperhatikan bahawa rawatan herpes semasa kehamilan dapat dilakukan pada bila-bila masa. Semakin tepat waktu ibu hamil akan menghubungi pakar obstetrik-ginekologi di klinik, diagnosis akan dilakukan lebih tepat pada masanya dan langkah-langkah terapi dan pencegahan akan ditetapkan. Jika tidak, banyak komplikasi yang berlainan mungkin timbul..

Dengan ruam yang meluas di bibir, di hidung, muka, mungkin pada selaput lendir organ genital atau di kawasan mana-mana bahagian badan yang lain, doktor yang hadir mengarahkan wanita hamil untuk melakukan kajian tambahan yang bertujuan untuk mengenal pasti jenis virus herpes yang telah memasuki badan. Herpesvirus jenis 1 tidak berbahaya seperti alat kelamin. Dalam kes ini, jelas bagaimana herpes mempengaruhi keadaan wanita hamil dan fakta bahawa virus itu boleh membawa komplikasi serius.

Kaedah merawat herpes semasa mengandung

Mari kita analisa apa tujuan rawatan jangkitan herpes semasa kehamilan:

  • mengurangkan gejala dengan ketara;
  • mempercepat proses regenerasi (pemulihan);
  • mengurangkan tempoh tempoh akut;
  • mengurangkan tahap keparahan peruntukan virus berjangkit dengan ketara di kawasan yang terjejas;
  • mengurangkan kambuh.

Tidak ada langkah-langkah terapeutik yang membawa kepada penghapusan virus sepenuhnya dari tubuh kerana satu sebab yang mudah - ia selalu hidup dalam diri seseorang. Walaupun begitu, penghapusan maksimum gejala dan mengurangkan bilangan kambuh sekunder adalah nyata.

Rawatan ubat

Sudah tentu, wanita perlu mengetahui cara merawat herpes semasa mengandung, tetapi tidak menggunakan ubat ini tanpa berunding dengan pakar. Ubat utama untuk memerangi herpes semasa kehamilan adalah kumpulan ubat khusus untuk meningkatkan kecekapan sistem imun:

  1. Interferon Viferon - lilin, gel, salap. Ubat imunomodulasi dengan kesan antivirus. Wanita hamil dibenarkan menggunakan ubat untuk herpes pada trimester kedua;
  2. Interferon Genferon - lilin. Ubat imunomodulasi dengan kesan antivirus. Ia digunakan apabila benar-benar diperlukan pada trimester kedua dan ketiga.

Kami akan menganalisis ubat-ubatan apa yang mempunyai keberkesanan yang berkesan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya setelah cadangan doktor yang sesuai:

  1. Famciclovir-teva - tablet. Ubat antivirus yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh virus Varicella zoster dan virus Herpes simplex.
  2. Fenistil Pencivir - krim. Ubat antimikrob, antivirus digunakan dalam rawatan herpes simplex berulang - penyakit kulit untuk kegunaan luaran. Penggunaan hamil hanya atas nasihat doktor anda;
  3. Valacyclovir. Ubat antivirus dalam bentuk tablet diresepkan oleh doktor anda untuk penggunaan sistemik. Ia boleh digunakan semasa kehamilan hanya dalam kes di mana manfaat terapi yang diharapkan bagi seorang wanita melebihi potensi risiko janin;
  4. Acyclovir - lyophilisate, krim, salap, tablet, serbuk. Ubat antivirus digunakan dalam rawatan, pencegahan eksaserbasi atau jangkitan herpetic primer dan berulang.

Cadangan

Sekiranya, sebelum mengandung, ibu hamil sudah menghidap herpes genital, maka dia perlu memberitahu pakar sakit puan yang memerhatikannya mengenai perkara ini. Maklumkan kepada doktor dengan segera sekiranya terdapat manifestasi simptom eksaserbasi pertama. Herpes pada awal kehamilan berbahaya untuk keguguran.

Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan lebih berkesan. Keberkesanan maksimum kesan ubat antiherpetik diperhatikan sebelum ruam muncul atau dalam sehari selepas penampilan.

Pencegahan

Untuk kambuh, disyorkan untuk mandi tanpa henti dengan suntikan herba bunga chamomile dan urutan dengan penggunaan salap pengeringan berikutnya. Seperti halnya doktor, sangat disarankan agar anda serius memikirkan gaya hidup sihat: berjalan lebih kerap di udara segar, menjaga persekitaran psikologi yang tenang, dan mengelakkan situasi tertekan dan kemurungan.

Anda mesti memasukkan makanan diet anda yang mengandungi lisin (salah satu asid amino yang membentuk protein). Lysine melambatkan pembiakan virus secara besar-besaran. Asid amino ini terdapat dalam jumlah besar dalam buah-buahan segar dan sayur-sayuran segar, serta daging ayam dan ikan. Sumber lisin adalah produk tenusu, kekacang, beberapa produk bijirin, ayam dan telur puyuh.

Anda harus menahan diri dari penggunaan produk yang mengandungi arginine, yang merangsang aktiviti virus di dalam badan. Sebilangan besar arginin terdapat dalam coklat dan kismis..

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa perlu memahami bahaya jangkitan primer dengan virus. Jangkitan herpetic boleh membahayakan janin dengan serius semasa jangkitan pertama wanita hamil, kerana kekurangan antibodi. Strain herpes yang berbeza mempengaruhi pembentukan janin dengan cara yang berbeza, sitomegalovirus dapat memberikan beberapa akibat, dan herpes genital lain. Lebih-lebih lagi, tanpa mengira herpes pada trimester kedua, pertama atau ketiga, selalunya jangkitan akan mempengaruhi perkembangan organ anak, yang kini sedang terbentuk.

Herpes semasa mengandung - apa yang berbahaya dan bagaimana ia dirawat

Herpes adalah jangkitan kronik yang meluas. Herpes semasa kehamilan berbahaya jika jangkitan berlaku selepas pembuahan. Jangkitan wanita atau berulang penyakit berulang muncul dengan latar belakang penurunan imuniti. Apa herpes berbahaya untuk wanita hamil? Dan bagaimana merawat ruam gelembung semasa kehamilan?

Herpes semasa kehamilan: jenis dan ciri virus

Ejen penyebab herpes adalah virus. Secara semula jadi, ia adalah parasit intraselular, yang memerlukan sel-sel tubuh manusia untuk membiak. Terdapat beberapa jenis jangkitan herpes yang mudah dijangkiti seseorang. Daripada jumlah ini, virus herpes simplex dan cacar air paling terkenal. Kurang dikenali - Virus Epstein-Barr, sitomegalovirus, pseudo-rubella.

Jangkitan dengan virus herpes boleh menyebabkan reaksi akut. Mungkin juga tidak simptomatik. Sifat tindak balas (akut atau tidak dapat dilihat) bergantung kepada imuniti manusia. Kekebalan yang kuat dengan cepat mengawal virus yang menyerang, dan membatasi pembiakannya (ingat bahawa virus herpes adalah parasit intraselular yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia untuk tujuan pembiakan). Dengan imuniti yang kuat, gejala jangkitan yang kelihatan mungkin tidak berlaku atau kelihatan lemah (dalam bentuk ruam kecil tanpa demam dan malaise umum).

Dengan imuniti yang lemah, tubuh membentuk tindak balas imun untuk masa yang lama. Proses mengenali virus dan menghasilkan antibodi untuk melawannya memakan masa beberapa hari. Selama ini, herpes mempunyai masa untuk merebak dan membentuk ruam pada kulit. Setelah beberapa lama, tubuh mengawal virus dan membatasi pembiakannya lebih lanjut, kemunculan ruam baru. Tahap penyembuhan dan penyembuhan luka bermula.

Jangkitan Primer Herpes

Reaksi yang paling akut menyebabkan jangkitan primer dengan imuniti yang berkurang. Dalam kes ini, terbentuk:

  • haba;
  • mabuk umum dan malaise;
  • fokus bulat dari ruam melepuh yang gatal dan sakit pada masa yang sama.

2-3 selepas ruam, gelembung pecah, gelembung tetangga bergabung menjadi luka biasa dan menjadi berkerak. Selepas 3-4 hari lagi, kerak kering, pada masa ini kulit baru terbentuk di bawah kerak bumi. Ruam selanjutnya berhenti. Ini perkembangan penyakit menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh memberikan jawapan, dan pembiakan virus dikendalikan..

Dengan tindak balas imun yang tidak mencukupi, luka tidak sembuh. Cecair (eksudat) keluar dari bawah kerak, ruam merebak ke kawasan kulit yang lain.

Manifestasi jangkitan sekunder

Manifestasi sekunder jangkitan tidak berlaku sekuat yang pertama. Mereka dipanggil kambuh. Jangkitan sekunder terbentuk dengan latar belakang penurunan imuniti sementara dengan adanya pembawa virus kronik (setiap orang yang dijangkiti herpes menjadi pembawa virus ini seumur hidup).

Parasit intraselular menetap di sel saraf tunjang (neurosit) dan disimpan dalam bentuk yang tidak aktif (tidur, pendam). Kekebalan yang kuat - mengawalnya dan tidak membenarkan pengaktifan semula. Kekebalan yang berkurang tidak dapat mengawal virus. Dia "bangun" dan aktif membiak. Pada kulit seseorang, bintik-bintik bulat ruam gelembung membentuk lagi..

Kekambuhan herpes terbentuk dengan penurunan imuniti (semasa selesema, keradangan organ lain, keracunan, kehamilan, haid, dll.). Pada sesetengah orang, dengan setiap sejuk, vesikel gatal muncul di bibir. Dan pada wanita, herpes sering "bangun" semasa haid atau kehamilan.

Pembawa virus semasa kehamilan: baik atau buruk?

Herpes pada wanita hamil berbahaya bagi anak pada jangkitan awal. Pada kontak pertama dengan jangkitan, tubuh ibu belum mempunyai badan kebal untuk mengawalnya, oleh itu herpes menembusi penghalang plasenta ke dalam darah rahim. Kebarangkalian penembusan virus ke dalam darah janin semasa jangkitan awal seorang wanita semasa kehamilan adalah 60%.

Pengaktifan sekunder virus berlaku dengan adanya antibodi. Oleh itu, manifestasi sekunder jangkitan tidak begitu luas dan tidak begitu berbahaya bagi perkembangan janin. Perlindungan imun berfungsi lebih cepat dan memberikan perlindungan yang lebih berkesan untuk anak yang belum lahir dari jangkitan. Dengan kambuh, kebarangkalian jangkitan janin adalah 5%.

Sebagai tambahan, pembawa virus dan kehadiran antibodi dalam darah ibu memberi bayi perlindungan daripada jangkitan pada beberapa bulan pertama kehidupan. Dari darah ibu, badan kekebalan tubuh dihantar ke darah bayi. Oleh itu, pada masa awal kehidupan, bayi dilindungi dari jangkitan, apabila dijangkiti, ia mudah bertolak ansur dengan penyakit ini, berjaya membentuk badan imunnya sendiri untuk melawan virus.

Herpes semasa kehamilan: penyetempatan ruam

Penyetempatan ruam herpetic (tempat penampilannya) ditentukan oleh jenis virus:

  • Herpes simplex semasa kehamilan - terletak dalam bentuk ruam bulat yang terpisah pada kulit wajah atau di sekitar alat kelamin. Sekiranya ruam terletak di wajah - ini adalah jenis virus pertama atau HSV-1. Sekiranya ruam dilokalisasi di sekitar dubur dan alat kelamin, ini adalah virus jenis 2 atau HSV-2. Jenis herpes pertama dipanggil labial atau oral. Dan yang kedua - genital atau seksual. Herpes genital semasa kehamilan menimbulkan kemungkinan jangkitan pada anak baik semasa hamil dan semasa melahirkan.
  • Herpes zoster semasa kehamilan membentuk ruam yang meluas di seluruh badan - selalunya di sisi badan, lebih jarang di pinggul dan kaki atau lengan bawah dan tangan. Pada jangkitan awal, herpes zoster adalah cacar air. Sekiranya berulang berulang - sirap.
  • Cytomegalovirus semasa kehamilan - tidak membentuk ruam. Penampilannya disertai dengan suhu dan gejala jangkitan selesema (selesema), dan diagnosis dibuat dengan analisis makmal darah.
  • Virus Epstein-Barr juga berjalan tanpa ruam. Ia membentuk mononukleosis berjangkit.

Dan sekarang - lebih lanjut mengenai penyetempatan ruam herpes dalam pelbagai jenis jangkitan herpes.

Ruam buih di wajah

Lebih kerap daripada yang lain, herpes semasa kehamilan ditunjukkan pada wajah wanita. Ini adalah penampilan oral atau herpes labial. Semasa mengandung, ia juga boleh menyebabkan ruam di bahu, leher, dan di decollete..

Kekerapan ruam pada wajah kerana jangkitan yang meluas. 95% penduduk negara maju dijangkiti jenis herpes labial. Sebilangan besar wanita mendapat jangkitan sejak awal kanak-kanak, jadi 95% wanita hamil adalah pembawa

virus. Kekambuhan herpes semasa kehamilan difasilitasi oleh penurunan imuniti secara fisiologi, yang terbentuk semasa kehamilan kerana pelbagai sebab (lihat di bawah).

Selalunya virus ini mempunyai tempat ruam "kegemaran" (sekiranya kambuh, vesikel muncul di kawasan kulit "tradisional" yang sama). Contohnya, herpes muka pada bibir semasa kehamilan muncul di sepanjang pinggir bibir, di sudut mulut atau di dalam mulut - pada membran mukus. Ia juga boleh muncul di bawah hidung, di pipi, atau di kornea mata (herpes oftalmik adalah salah satu komplikasi jangkitan yang paling serius). Juga sensasi yang tidak menyenangkan dari luka sejuk di bawah hidung. Semasa mengandung, ia sering terjadi pada hidung yang sejuk dan berair..

Ruam di sekitar alat kelamin

Ruam di kawasan kemaluan jarang berlaku berbanding di kawasan terbuka badan. Ruam seperti ini adalah hasil daripada virus herpes jenis kedua (genital). Jangkitan dengan virus ini berlaku semasa hubungan seksual, ia adalah jangkitan kelamin.

Pembawa virus HSV-2 tidak begitu biasa. Hanya 20% populasi yang dijangkiti jenis herpes ini. Oleh itu, bagi kebanyakan wanita hamil, herpes genital semasa kehamilan adalah bahaya yang serius (kerana kekurangan antibodi terhadap jenis jangkitan ini).

Ruam yang meluas di seluruh badan dan cacar air

Diketahui oleh semua orang, cacar air adalah jenis jangkitan herpes ketiga atau virus Zoster. Penyakit ini tersebar luas, banyak wanita menderita cacar air pada masa kecil. Oleh itu, virus ini tidak membahayakan rahim mereka (dalam darah seorang wanita terdapat badan kekebalan tubuh yang melawan virus cacar air).

Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai cacar air dalam sejarah perubatannya, dia boleh dijangkiti semasa kehamilan. Dengan jangkitan utama pada trimester pertama, kebarangkalian pembentukan patologi adalah 5%. Pada trimester berikutnya, kemungkinan patologi menjadi lebih sedikit. Oleh itu, sebagai peraturan, cacar air atau Zoster tidak membahayakan janin dalam rahim.

Kekambuhan cacar air terbentuk terutamanya pada orang tua. Dengan imuniti yang sangat rendah - ia boleh muncul pada wanita hamil. Ia disebut herpes zoster (kelihatan seperti ruam herpes yang luas di seluruh badan, atau di sekitar bahu, pinggul).

Dengan berulang cacar air, penyetempatan ruam ditentukan oleh jalan keluar ujung saraf ke permukaan kulit. Oleh itu, herpes pasca-kandidat pada wanita hamil selalu luas dan sangat menyakitkan.

Apa bahaya herpes semasa kehamilan: komplikasi dan patologi

Bagi kanak-kanak yang berkembang di rahim, jangkitan utama virus herpes semasa kehamilan adalah bahaya. Apakah bahaya herpes semasa mengandung untuk anak? Kami menyenaraikan patologi yang boleh terbentuk ketika janin dijangkiti melalui penghalang plasenta:

  • Herpes semasa kehamilan pada peringkat awal dalam 30% kes membentuk keguguran. Keguguran adalah mungkin (kehamilan yang membeku - ketika janin mati di dalam rahim, tetapi keguguran tidak berlaku).
  • Sekiranya kehamilan berlanjutan, kecacatan dalam perkembangan janin adalah mungkin (gangguan dalam pembentukan otak dan sistem saraf - cerebral palsy, epilepsi, buta dan pekak, kecacatan jantung, kelainan fizikal).
  • Herpes primer pada wanita hamil pada trimester ke-3 dalam kes terburuk boleh menyebabkan kematian rahim dan kelahiran bayi mati atau kematian bayi secara tiba-tiba selepas kelahiran (70% kanak-kanak yang dijangkiti mati). Dalam kes terbaik, jangkitan utama menyebabkan kelahiran pramatang (mereka berakhir dengan 50% jangkitan pada trimester ke-3).

Bahaya terbesar adalah herpes genital semasa kehamilan dengan hubungan awal dengan jenis virus ini. Dengan jangkitan primer pada trimester 1 dan 2 kehamilan (dari 1 hingga 6 bulan) - jangkitan herpetic genital adalah petunjuk untuk pengguguran.

Herpes genital semasa mengandung kurang berbahaya jika ibu adalah pembawa virus. Dalam kes ini, kebarangkalian jangkitan semasa kehamilan tidak lebih daripada 7%. Risiko jangkitan yang lebih besar muncul kemudian - semasa melahirkan. Oleh itu, kambuh herpes genital semasa kehamilan adalah petunjuk untuk melahirkan melalui pembedahan caesar.

Apa bahaya menjangkiti anak dengan herpes genital semasa melahirkan:

  • 45% kanak-kanak mengalami luka pada kulit dan kornea.
  • 35% mempunyai penyakit sistem saraf pusat diikuti dengan kematian.

Menurunkan imuniti

Kambuh atau pengaktifan semula jangkitan herpes selalu berlaku dengan latar belakang penurunan imuniti. Pada kehamilan, kelemahan tindak balas imun disebut fisiologi dan dianggap normal. Ia dibentuk kerana alasan berikut:

  • Kekebalan berkurang dengan masuknya telur yang disenyawakan ke dalam mukosa rahim - sehingga tidak ada penolakan organisma "asing".
  • Penurunan imuniti pada trimester ke-2 dan ke-3 berlaku kerana kekurangan vitamin yang secara aktif dimakan semasa perkembangan janin.

Rawatan Herpes Semasa Kehamilan

Hari ini tidak ada ubat sejagat yang selamanya menyelamatkan wanita dari ruam. Untuk kesihatan wanita hamil dan anaknya, lebih baik menjadi pembawa virus dan mempunyai sedikit antibodi dalam ujian darah. Dan untuk ini adalah perlu untuk menjaga kekebalan pada tahap tinggi. Tetapi bagaimana jika jangkitan masih berlaku?

Rawatan herpes pada wanita hamil menggunakan ubat antivirus yang terbukti. Mereka membantu sistem imun mengawal virus dan mengurangkan kemungkinan ia disebarkan ke rahim.

Di samping itu, janin dipantau. Dengan perkembangan kecacatan yang jelas, seorang wanita disyorkan untuk menghentikan kehamilan. Di masa depan, untuk membawa bayi yang sihat, perlu melakukan rawatan antivirus sebelum kehamilan (untuk mengurangkan aktiviti virus, yang akan dinyatakan dalam penurunan titer antibodi).

Herpes semasa kehamilan: ubat untuk merawat jangkitan

Berikut adalah ciri-ciri ubat yang paling terkenal yang boleh digunakan untuk merawat herpes pada wanita hamil..

Acyclovir

Acyclovir adalah ubat anti-herpes khusus. Apabila memasuki tubuh manusia, ia menghentikan pembiakan virus (replikasi DNA virus) tanpa merosakkan sel manusia.

Acyclovir dengan mudah mengatasi penghalang plasenta, masuk ke dalam darah janin dan susu ibu. Sekiranya perlu, ia digunakan untuk merawat wanita hamil dan menyusui, namun, penerimaannya semasa kehamilan belum dipelajari sepenuhnya. Dalam rawatan wanita hamil, agen luaran (salap) lebih disukai. Rawatan dalaman ditetapkan hanya untuk jangkitan primer atau kambuh yang meluas.

Berdasarkan asiklovir, sebilangan besar persediaan farmaseutikal dihasilkan. Kami menyenaraikan beberapa: bentuk tablet - Herpevir, Zovirax, Vivorax, krim dan salap - Atzik, Herperax, Zovirax. Dengan rawatan yang berpanjangan, virus herpetic membentuk ketahanan terhadap tindakan asiklovir. Oleh itu, persediaan berdasarkannya hanya berkesan untuk penggunaan awal..

Panavir

Panavir adalah penyediaan herba (dibuat berdasarkan ekstrak tumbuhan solanaceous). Penggunaannya dibenarkan pada kehamilan trimester ke-2 dan ke-3 sekiranya terdapat peningkatan atau jangkitan primer. Ubat ini berkesan terhadap bentuk sederhana herpes dan sitomegalovirus. Terdapat sebagai suppositori dan gel.

Asiklovir generik

Famvir adalah salah satu generik asiklovir yang paling berkesan. Kesahannya untuk wanita hamil belum terbukti, oleh itu, Famvir digunakan hanya sekiranya berlaku ancaman nyawa kepada ibu atau janin yang sedang berkembang..

Dilarang untuk wanita hamil - Ganciclovir, Foscarnet.

Perangsang imuniti

Perangsang imuniti meningkatkan tindak balas imun dan memberikan pengeluaran antibodi yang dipercepat dalam tubuh wanita. Antara perangsang yang paling biasa dan dikaji adalah supositoria rektum Viferon dan rakan sejawatnya, Genferon. Mereka diluluskan untuk digunakan selama kehamilan setelah 14 minggu - baik untuk rawatan dan untuk pencegahan kambuh. Tidak ada cadangan untuk rawatan dengan Viferon pada trimester pertama (tidak ada pangkalan data yang mencukupi yang dapat mengesahkan keselamatan ubat).

Ulasan Rawatan

Svetlana K., Nizhny Novgorod Rashes semasa mengandung - doktor menetapkan panavir. Mengalami rawatan, ruam berlalu, tetapi perlahan-lahan.

Karina, Aktobe Saya mengalami ruam di bibir, istilah B - 14 minggu. Doktor menetapkan suppositori rektum Viferon, mengatakan bahawa ruam tidak meluas, rawatan seperti itu akan mencukupi.

Alina K., Moscow Saya selalu menghidap herpes semasa sakit. Sebelum ruam mula gatal dan sakit di satu tempat di bibir. Sekiranya sejuk teruk, vesikel tambahan muncul di sebelah bibir. Untuk merawat pada masa ruam tidak berkesan, hampir tidak ada yang membantu. Tetapi jika anda mengambil perangsang imuniti terlebih dahulu, maka ruam jarang muncul. Saya meletakkan lilin viferon pada musim gugur dan dua bulan pertama musim sejuk tidak menyakitkan.

Semua maklumat diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Dan itu bukan arahan untuk rawatan diri. Sekiranya anda merasa tidak sihat, berjumpa doktor.

Semasa mengandung

Ruam khusus pada kulit dan selaput lendir memberi banyak pengalaman kepada wanita yang membawa anak. Herpes semasa kehamilan menyebabkan sebab-sebab tertentu, dan gejala dan rawatan penyakit ini mempunyai ciri-ciri tersendiri. Dalam artikel kami, anda dapat mengetahui faktor-faktor yang memprovokasi penyakit pada ibu hamil, tanda dan terapi.

Penyebab herpes pada wanita hamil

Ejen penyebab herpes mempengaruhi satu orang, tetapi dua sekaligus. Semasa kehamilan, kerentanan tubuh terhadap mikroba meningkat, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi tempoh tersebut dan penurunan pertahanan imun semasa kehamilan, yang dianggap penting untuk ibu dan janin masa depan. Virus herpetic menjangkiti seorang wanita dalam keadaan tertentu.

Pengaktifan patogen dengan latar belakang imuniti yang lemah difasilitasi oleh faktor-faktor seperti:

  • terlalu panas atau hipotermia;
  • SARS dan selesema;
  • tekanan kronik, persekitaran rumah yang tidak baik;
  • kerja fizikal, kurang tidur;
  • pemakanan yang tidak seimbang;
  • avitaminosis;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • toksikosis teruk.

Punca terjadinya herpes semasa kehamilan secara langsung berkaitan dengan faktor dan berlaku semasa jangkitan udara, hubungan rumah tangga dan jangkitan seksual. Melalui udara, seorang wanita dapat dijangkiti dari orang yang mengalami fasa aktif, yang batuk, bersin dan mengeluarkan patogen dengan titisan air liur ke persekitaran luaran. Dengan cara domestik, seorang wanita hamil boleh dijangkiti ahli keluarga yang sakit ketika menggunakan pinggan yang sama, barang peribadi, dan juga ketika menyentuhnya. Herpes genital boleh berlaku apabila seorang wanita dijangkiti pasangan yang sakit semasa melakukan tindakan semula jadi, serta jika pasangan itu melakukan seks oral.

Sebaik sahaja virus herpes jatuh dari luar, ia boleh wujud dalam waktu lama dalam darah wanita dalam keadaan pendam (tidak aktif), tanpa menampakkan dirinya. Sebaik sahaja sekurang-kurangnya satu faktor muncul yang mempengaruhi penurunan imuniti yang tajam, ia akan menyebabkan penyakit.

Gejala herpes pada wanita hamil

Ejen penyebabnya mempunyai beberapa jenis, masing-masing mempunyai ciri-ciri tanda klinikal tersendiri.

Pada wanita hamil, penyakit ini boleh disebabkan oleh jenis virus berikut:

  1. Herpes simplex. Muncul di bibir, di dalam hidung, di wajah dan membran mukus. Ia dicirikan oleh ruam yang menyakitkan dengan gatal-gatal dan vesikel. Mereka dipenuhi dengan cecair, pecah ketika matang dan meninggalkan kerak, dan kemudian permukaan merah.
  2. Herpes genital tiba-tiba muncul di kawasan intim, mempengaruhi dirinya. Ruam dilokalisasikan di kawasan labia dan inguinal. Ia serupa dengan ruam virus herpes simplex. Virus jenis ini boleh menghidap herpes vagina yang teruk..
  3. Jenis ketiga menyebabkan cacar air atau herpes zoster. Cacar air dicirikan oleh penyetempatan ruam ke seluruh badan, juga pada lengan, kaki, dan kepala. Vesikel muncul yang menyebabkan pembakaran dan gatal yang teruk. Dengan herpes zoster, ruam disertai dengan rasa sakit dan terletak berhampiran dengan urat saraf yang besar.
  4. Jenis virus herpetic keempat, Epstein-Barr, mempengaruhi tisu saraf dan limfa semua organ, menyebabkan keradangan.
  5. Jenis kelima merangkumi Cytomegalovirus, yang mampu memusnahkan tisu hati, limpa dan bertindak pada sel saraf.

Gejala herpes semasa mengandung dalam bentuk ruam pada wanita hamil boleh dikaitkan dengan virus jenis 1, 2, serta herpes zoster..

Setiap jenis wanita ini boleh dijangkiti sebelum hamil dan semasa kehamilan. Pada peringkat awal, ini sangat tidak selamat untuk kesihatan ibu dan bayi. Perhatian khusus harus diberikan dalam tempoh jangkitan primer..

Buat pertama kalinya, penyakit berkembang sekiranya seorang wanita tidak pernah mengalami sakit selsema. Ia selalu menjadi lebih sukar daripada dengan kambuh. Virus herpes dicirikan oleh ciri bahawa, setelah penyakit awal, setiap organisma mengembangkan beberapa ketahanan terhadap virus, oleh itu pemburukan gejala klinikal lebih cepat dan lebih mudah.

Penting! Wanita hamil mengalami jangkitan primer jauh lebih teruk daripada kambuh, terutamanya terhadap toksikosis.

Herpes dicirikan oleh gejala berikut:

  • malaise umum, kelesuan, kelemahan;
  • demam;
  • gatal, kesakitan dan pembakaran yang tidak dapat ditanggung dalam penyetempatan proses keradangan.

Mengalami cacar air, seorang wanita membahayakan bayinya yang belum lahir (kerana kemampuan virus untuk mempengaruhi rahim melalui plasenta dan mengganggu perkembangan normal janin). Pengenalan serum anti-herpes diresepkan, yang akan membantu mencegah perkembangan cacar air atau mencegah penampilannya, setelah seorang wanita menghubungi orang yang sakit.

Manifestasi herpes bersifat individu:

  • 1 trimester - boleh menyebabkan keguguran semasa jangkitan primer;
  • Trimester ke-2 - ia berlaku dengan lebih tenang, kerana anak sudah membentuk sistem saraf pada usia 3 bulan, organ dan sistem organ diletakkan;
  • Trimester ke-3 - dianggap sukar dan berbahaya, terutama selepas 36 minggu, kerana janin boleh merosakkan organ dalaman.

Luka sejuk di bibir menyebabkan sakit, gatal, terbakar dan ruam di sekitar mulut. Gelembung, pecah, membentuk ulser dan kerak. Menyembuhkan keradangan hingga 7 hari, dan kemudian hilang, meninggalkan hiperemia dalam bentuk bintik. Sekiranya ruam itu tunggal, dan tidak berpasangan, maka ia akan cepat hilang. Dalam kes yang jarang berlaku, demam, kelemahan umum dan keadaan toksik boleh bergabung. Virus ini akan dikalahkan oleh sel pelindung dan mekanisme pertahanan semula jadi..

Herpes zoster dicirikan oleh malaise, sakit kepala, demam, gangguan usus dan perut. Di tempat ruam, kesemutan dan kesakitan diperhatikan. Penyetempatan ruam lebih kerap di bahagian bawah punggung dan berhampiran tulang rusuk.

Di tempat bintik-bintik merah jambu, gelembung terbentuk, disertai dengan sakit saraf yang teruk, kerana ia terletak di sepanjang ujung saraf. Kelenjar getah bening serantau selalu meningkat. Penyakit ini berlangsung sehingga 20 hari. Kesakitan di sepanjang saraf boleh berlanjutan selama beberapa bulan.

Penting! Dengan herpes zoster, wanita hamil disyorkan untuk mengunjungi pakar penyakit berjangkit yang akan melakukan ujian untuk menentukan kekebalan terhadap jangkitan. Sebaiknya elakkan semua kontak dengan orang yang sakit dengan virus jenis 3..

Herpes genital dicirikan oleh rasa sakit, gatal-gatal ruam pada alat kelamin dan perineum, pelepasan berair dari vagina. Kencing yang menyakitkan, peningkatan kelenjar getah bening inguinal, serta gejala keracunan, seperti selesema, boleh bergabung. Penyakit ini berlanjutan sehingga 2 minggu..

Semua jenis herpes boleh menyebabkan akibat, walaupun pada hakikatnya ibu, sebagai tindak balas terhadap pengenalan jangkitan, mengembangkan pertahanan imun. Wanita hamil harus menjaga.

Cara mendiagnosis virus semasa kehamilan?

Wanita dengan herpes diperhatikan dan diresepkan ultrasound tiga kali dengan tempoh seperti dalam beberapa minggu:

  • 10-14 (menilai zon kolar);
  • 20-24 (mengesan patologi kromosom);
  • 32-34 (tidak termasuk keabnormalan perkembangan).

Jangkitan janin melalui plasenta akan menunjukkan penggantungan pada cairan ketuban, dinding tebal tempat kanak-kanak, banyak air atau oligohidramnio, kehadiran sista di otak.

Diagnosis herpes dibuat berdasarkan analisis kandungan vesikel (virologi) dan penyelidikan gen (PCR). Untuk analisis kedua, darah diambil. Sebagai tambahan, RIF dan ELISA juga ditetapkan. Analisis ini menunjukkan jenis patogen, permulaan atau kambuhnya penyakit, serta imunoglobulin (Ig G dan Ig M) dan titer antibodi.

Dari minggu ke-16 hingga ke-30 seorang wanita hamil, ujian darah dilakukan untuk AFP (alpha-feto-protein) dan hCG (chorionic gonadotropin). Analisis antibodi terhadap seorang wanita berlalu 4 kali: pada setiap trimester, dan juga pada malam kelahiran bayi.

Pada masa yang sama, saluran kelahiran dan vulva diperiksa untuk mendedahkan fokus virus yang tersembunyi. 2 minggu sebelum kelahiran, seorang wanita dimasukkan ke hospital dan ujian (smear) dilakukan dari saluran serviks. Sekiranya ujian tidak menguntungkan, maka wanita hamil akan diberikan pembedahan caesar sehingga anak tidak mengidap herpes ketika melalui saluran kelahiran.

Oleh itu, diagnosis penyakit boleh dilakukan dengan kajian makmal bertingkat, yang merangkumi:

  • ujian darah untuk antibodi;
  • kaedah mikroskopi ekspres;
  • analisis biomaterial untuk virus (air liur, cecair dari botol);
  • sitomorfologi smear darah bernoda (Wright);
  • mikroskopi imunofluoresensi tisu yang dijangkiti dalam sinar ultraviolet;
  • Imbasan ultrabunyi.

Diagnosis herpes semasa kehamilan merangkumi sejarah perubatan dan pemeriksaan menyeluruh. Kehadiran herpes genital adalah alasan untuk pelantikan ujian untuk jangkitan genital.

Doktor mana yang merawat?

Doktor mana yang harus dikonsultasikan oleh wanita sekiranya dia mengalami ruam herpetic? Pertama, dia harus berjumpa dengan pakar kandungan-sakit puan. Sekiranya dia menganggapnya perlu, dia akan menghantar wanita hamil itu untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit.

Cara menyembuhkan herpes semasa mengandung?

Taktik terapeutik untuk wanita hamil dengan pelbagai jenis herpes adalah individu. Ia bergantung pada keadaan wanita hamil, kehadiran reaksi alergi, ciri-ciri individu dan penyakit bersamaan.

Rawatan diperlukan, kerana dari sakit bibir yang sederhana, penyakit ini dapat berubah menjadi jangkitan umum yang dapat berubah menjadi meningitis pada wanita hamil atau menyebabkan kematian janin.

Cara merawat wanita hamil dengan herpes?

Dengan bentuk jangkitan sederhana dan genital tempatan, disyorkan:

  1. Salap Acyclovir secara luaran, ke tempat keradangan.
  2. Multivitamin (Pregnavit, Prenatal) atau asid askorbik dalam dos yang tinggi.
  3. Interferon (titisan hidung), suppositori rektum (Viferon, Laferon).
  4. Tidur yang sihat, penghapusan tekanan, pemakanan seimbang.
  5. Pelembap kerak dengan salap oxolin, krim bayi atau jeli petroleum.

Dalam bentuk biasa, ditetapkan:

  1. Terapi pesakit dalam.
  2. Memenuhi semua syarat seperti borang tempatan.
  3. Tablet Acyclovir (Gerpevir) sebagai ubat antivirus utama.

Wanita lewat dengan luka sejuk diberi peringatan tentang kemungkinan jangkitan pada janin semasa kehamilan. Untuk kelahiran bayi yang sihat, saya mengesyorkan pembedahan caesar.

Adakah Acyclovir berbahaya dalam rawatan wanita hamil dan bagaimana ia mempengaruhi patogen? Ubat ini dan turunannya (Acigerpine, Virolex, Medovir), sebagai ubat untuk herpes, diresepkan terutamanya kerana ia aktif melawan virus jenis 1 dan 2, sitomegalovirus dan virus Epstein-Barr. Ia digunakan untuk jangkitan teruk, yang boleh mengakibatkan komplikasi. Ubat ini menjadikan virus tidak aktif, tidak dapat membahayakan tubuh.

Tablet valacyclovir diresepkan kepada wanita hamil pada jangkitan awal, dan gel Panavir digunakan secara luaran.

Bagaimana saya boleh mengeringkan ruam dari ubat-ubatan rakyat? Minyak semula jadi farmasi - pokok teh, cemara, minyak badam mengatasi virus dengan sempurna apabila digunakan secara topikal. Pada masa awal ruam, tempat yang meradang dapat dibakar dengan Valocordin atau Corvalol, jus bawang putih, tincture propolis. Letusan cacar air dilumurkan dengan larutan hijau yang cemerlang.

Terapi herpes hamil mengurangkan simptom, mengurangkan jangka masa akut, mempercepat penyembuhan, mengurangkan jumlah pengulangan, dan mengurangkan pelepasan virus dari fokus yang terkena.

Penting! Rawatan herpes apa pun semasa kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor agar rawatan diri atau ketiadaannya tidak membahayakan ibu dan bayi.

Komplikasi

Apakah bahaya herpes pada wanita hamil? Ia memberi kesan negatif terhadap kehamilan, dan boleh menyebabkan komplikasi seperti ini:

  • keguguran trimester pertama (janin beku);
  • gangguan spontan sehingga 28 minggu;
  • kelahiran pramatang selepas 22 minggu;
  • kelahiran mati.

Virus herpes menular ke bayi dari ibu ketika ia dilahirkan. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, wanita tersebut diberi rawatan yang sesuai dan pembedahan caesar dilakukan.

Plasenta, yang terkena jangkitan pada trimester pertama, dapat memprovokasi kecacatan jantung pada mikro dan hidrosefalus pada anak, kelainan pada saluran pencernaan. Kesan pada kehamilan virus di kemudian hari membawa kepada perkembangan radang paru-paru, kecacatan mendalam (rabun, pekak, cerebral palsy), sepsis, anemia, penyakit kuning yang berlarutan (kerana hepatitis herpetic), meningoencephalitis.

Penting! Kebarangkalian jangkitan intrauterin janin dengan herpes adalah rendah, kecuali jangkitan primer.

Seorang wanita yang mengharapkan bayi harus menjalani gaya hidup sihat, berehat secukupnya, makan dengan baik, banyak bergerak dan berjumpa doktor tepat pada waktunya pada gejala pertama penyakit ini. Kami mendoakan kesihatan yang baik untuk anda!

Bahan Berkaitan

IA PENTING UNTUK TAHU! Ubat yang berkesan untuk memerangi herpes Baca lebih lanjut >>>

Virus herpes semasa kehamilan: gejala dan rawatan

Herpes semasa kehamilan berlaku berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan menimbulkan ancaman kepada janin sekiranya terdapat jangkitan utama wanita dengan virus. Dengan kambuhnya penyakit berjangkit, risiko jangkitan janin dikurangkan, kerana sistem imun ibu melindungi bayi dengan lebih berkesan kerana adanya antibodi terhadap virus yang menembusi darah bayi. Oleh itu, pada bulan-bulan pertama kehidupan, anak dilindungi dari patogen, dan sekiranya jangkitan, menyesuaikan diri dengan lebih mudah, membentuk antibodi imun mereka sendiri.

Terdapat beberapa jenis virus herpes, masing-masing mempunyai gejala ciri dan memerlukan rawatan yang sesuai, terutama semasa kehamilan.

Gejala

Bergantung pada jenis virus, ruam dilokalisasi di pelbagai bahagian badan. Semasa kehamilan, herpes simplex dimanifestasikan oleh ruam pada wajah atau di kawasan kemaluan. Botol kayap membentuk fokus ruam pada badan. Gelembung selama beberapa hari dicirikan oleh rasa sakit dan gatal, kemudian ditutup dengan lebam, pecah, dan di tempatnya bisul kecil dengan lapisan kuning berkembang, secara beransur-ansur hilang dalam 2-3 minggu.

Mungkin juga wujud manifestasi dalaman herpes (tanpa tanda-tanda ruam) semasa kehamilan, yang berkaitan dengan jangkitan dengan sitomegalovirus atau dengan mononukleosis berjangkit.

Pada wajah

Yang paling biasa semasa mengandung adalah 1 jenis virus, yang disebut labial atau oral (lebih terperinci di sini). Selalunya, ruam gelembung muncul di bibir (di sudut, di sepanjang pinggir bibir, pada selaput lendir di mulut), mempengaruhi bahagian hidung dan paranasal, pipi dan alis. Berbahaya adalah ruam pada kornea mata, yang merupakan komplikasi jangkitan serius. Ruam HSV semasa kehamilan juga boleh dilokalisasikan di dagu, leher, bahu dan dada.

Pada badan

Herpes zoster boleh berlaku semasa kehamilan ketika seorang wanita dijangkiti herpes zoster (jenis 3), yang menyebabkan cacar air semasa jangkitan primer, dan herpes zoster semasa kambuh. Wanita yang menderita cacar air pada masa kecil memiliki antibodi dalam darah mereka yang melawan virus. Dengan kekebalan yang berkurang, virus herpes pada wanita hamil dapat diaktifkan dan menimbulkan ruam girdle di perut, punggung, lengan, di sekitar paha di kaki (maklumat lebih lanjut di sini).

Pada alat kelamin

Herpes genital semasa kehamilan (jenis 2) kurang biasa dan berlaku akibat jangkitan wanita semasa hubungan seksual. Ruam kulit boleh muncul di pinggul (permukaan dalam), tulang ekor, punggung, labia. Bagi kebanyakan wanita, virus jenis ini berbahaya semasa mengandung, kerana jarang dalam darah, tidak ada badan kekebalan tubuh yang menangkalnya.

Dalaman

Cytomegalovirus dalam badan dengan imuniti normal tidak menampakkan dirinya. Semasa kehamilan, apabila sifat pelindung tubuh dikurangkan, terdapat gejala penyakit yang serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut (suhu, kelemahan, sakit kepala, dll.). Virus ini merupakan ancaman terbesar pada trimester pertama kehamilan..

Herpes jenis 6 menyebabkan kelainan umum, menggigil teruk, sakit tekak, kelenjar getah bening yang membengkak, dan gangguan gastrousus. Semasa mengandung, berbahaya pada jangkitan awal, kerana boleh menimbulkan pelbagai pelanggaran perkembangan janin.

Punca

Herpes primer, yang paling berbahaya semasa kehamilan, boleh berlaku akibat jangkitan wanita dari orang yang dijangkiti. Jalan penularan virus: udara atau menghubungi rumah tangga. Herpes genital berlaku apabila seorang wanita hamil dijangkiti secara seksual.

Untuk masa yang lama, virus itu boleh berada dalam jangka waktu pendam, tetapi apabila timbul faktor-faktor yang mengurangkan sifat perlindungan tubuh (selsema, selesema, hipotermia, kekurangan vitamin, dll.), Ia masuk ke fasa aktif dan menyebabkan penyakit.

Ketidakseimbangan hormon, toksikosis teruk, keletihan kronik dan gangguan saraf, kekurangan zat makanan dan kekurangan beban motor yang mencukupi dapat meningkatkan kerentanan tubuh terhadap virus. Semua faktor ini memberi kesan negatif terhadap sistem imun ibu dan anak yang belum lahir dan memprovokasi pengaktifan virus..

Rawatan Herpes Semasa Kehamilan

Semasa kehamilan, fokus utama rawatan adalah penghapusan manifestasi luaran penyakit dan mengurangkan risiko kambuh. Semasa jangkitan awal, terapi dilakukan bertujuan untuk mencegah jangkitan pada bayi yang belum lahir. Tidak ada ubat yang melegakan virus herpes, jadi anda harus melawannya dengan ubat-ubatan yang melemahkan pengaruh patogen dan menguatkan sistem imun.

Faktor yang merumitkan dalam rawatan penyakit ketika melahirkan anak adalah bahawa banyak ubat antivirus dilarang untuk wanita hamil. Oleh itu, rawatan diri dikecualikan, dan kursus terapi yang diperlukan dijalankan di bawah pengawasan perubatan setelah diagnosis.

Diagnostik

Menentukan jenis penyakit dilakukan dengan mengenal pasti antibodi terhadap agen berjangkit: ujian darah untuk imunoglobulin (IgM dan IgG) dilakukan. Hasil IgM positif menunjukkan jangkitan utama atau tempoh akut penyakit kronik. Kehadiran IgG menunjukkan bahawa herpes dalam darah telah lama wujud.

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menentukan HSV adalah kaedah analisis PCR, di mana bahan dari saluran serviks diperiksa. Analisis ini membolehkan anda menentukan kehadiran virus walaupun pada kepekatannya yang rendah.

Apa yang harus dirawat

Apabila tanda-tanda pertama HSV muncul, salap atau gel dengan kesan antivirus harus digunakan, penggunaannya dibenarkan semasa kehamilan. Di antara produk luaran yang paling popular, salap dengan acyclovir (Acyclovir, Zovirax, Herperax), persediaan berdasarkan ekstrak tumbuhan (Panavir gel) dibezakan..

Suppositori rektal Viferon dan Genferon juga digunakan, disetujui untuk rawatan dan pencegahan kambuh penyakit dari pertengahan trimester ke-2. Ubat ini dapat merangsang penghasilan antibodi dan meningkatkan pertahanan imun badan wanita semasa kehamilan.

Ubat rakyat

Untuk keselamatan anak yang belum lahir, anda boleh menggunakan kaedah ubat alternatif untuk merawat jangkitan virus yang dapat membantu mengurangkan gejala penyakit. Kesan yang paling besar akan diberikan dengan penggunaan kaedah berikut:

  1. Jus lidah buaya. Picit beberapa tetes dari daun tanaman dan sapukan sapuan yang direndam ke luka selama setengah jam.
  2. Tekstur calendula atau merebus chamomile, daun teh. Lap yang dibasahi dengan infus ubat, sapukan beberapa kali sehari ke kawasan yang terjejas.
  3. Penyelesaian garam yang kuat dengan soda. Rawat botol dengan larutan beberapa kali sehari.
  4. Fir, minyak buckthorn laut atau ekstrak pokok teh. Setiap 2-3 jam, rawat ruam, dan setelah pembentukan kerak, lap luka beberapa kali sehari.

Ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai kesan antivirus, tetapi ia akan membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan melegakan keradangan..

Apakah bahaya pemburukan herpes semasa kehamilan dan bagaimana cara mencegahnya

Herpes menjangkiti hampir 95% populasi. Ini adalah penyakit virus, jangkitan yang berlaku melalui penularan domestik dan seksual. Jangkitan anak dari ibu semasa mengandung juga berlaku. Sekali di dalam badan, virus ini bergabung ke dalam DNA selular dan kekal di sana selamanya. Walau bagaimanapun, sistem kekebalan tubuh menghalang pengaktifan genom virus, sebab itulah ia disimpan dalam keadaan pendam untuk jangka masa panjang. Pemburukan jangkitan herpes berlaku apabila imuniti menurun, misalnya, semasa kehamilan. Virus ini mempunyai kesan negatif terhadap daya maju dan perkembangan janin, boleh menyebabkan pengguguran spontan atau pembentukan anomali kongenital.

Herpes dan kehamilan kronik

Semasa kehamilan, perubahan hormon yang serius berlaku. Reaksi imun dikurangkan sehingga tubuh tidak menolak janin. Keadaan ini baik untuk memburukkan lagi herpes. Jenis virus berikut menimbulkan bahaya terbesar bagi wanita dan kanak-kanak:

  • herpes zoster (virus cacar air);

HSV-2 adalah jangkitan kelamin. Gejala ciri adalah vesikel pada alat kelamin, sekitar dubur. Jenis jangkitan ketiga adalah virus zoster (cacar air). Sekiranya seorang wanita sakit dengannya sebelum pembuahan, maka antibodi terbentuk dalam darah yang melindungi daripada penularan semula. Pada jangkitan awal, risiko pada janin rendah. Sehingga 12 minggu, risiko patologi tidak lebih dari 5%, pada peringkat kemudiannya lebih rendah.

Cacar air pada ibu masa depan tidak memberi kesan buruk kepada bayi.

Apabila sistem kekebalan tubuh lemah, pemburukan virus zoster mungkin berlaku:

  1. Ia disebut herpes zoster kerana ciri ruam pada punggung bawah, pinggul.
  2. Jangkitan mempengaruhi ujung saraf, jadi ada rasa sakit yang teruk walaupun dari sentuhan ringan.
  3. Pesakit juga mengalami demam, gejala mabuk umum muncul.
  4. Fasa aktif penyakit ini berlangsung hingga 10 hari, vesikel kering, kerak jatuh, tetapi sindrom kesakitan berterusan sehingga 3 minggu.

Cytomegalovirus menimbulkan bahaya terbesar bagi bayi yang belum lahir. Ia adalah penyebab keabnormalan serius dalam perkembangan anak. Sistem saraf, otak, mata, hati terjejas..

Selalunya, pemburukan virus berlaku dengan latar belakang klamidia. Jangkitan klamidia bertindak sebagai faktor yang memprovokasi, kerana biasanya kedua-dua virus ini dikesan dalam ujian darah. Doktor menasihatkan untuk diperiksa sebelum konsepsi dan menjalankan rawatan klamidia tanpa gagal. Herpes tidak memerlukan rawatan jika tidak ada gejala luaran. Jangkitan klamidia setelah pembuahan menyebabkan kelainan janin yang serius, namun rawatan tidak boleh dimulakan sebelum 12 minggu.

Gejala pemburukan penyakit

Manifestasi klinikal pengaktifan jangkitan herpetic bergantung pada jenis virus. Gejala khas ditunjukkan dalam jadual:

HSV-1HSV-2Cacar airKayapCytomegalovirus
Gelembung di bibir, di bawah hidungGelembung pada mukosa genital di sekitar duburRuam badan gatalMemotong, sakit jahitan di tempat keradangan ujung sarafPelepasan putih
Ruam pada mukosa mulut sebagai stomatitisRuam di farajDemam rendahKenaikan suhuNada rahim
Kornea mata jarang terjejas.Sakit semasa membuang air kecilKelemahanPembengkakan kulit di tempat melepuhTanda-tanda SARS: hidung berair, sakit tekak, suhu
Gejala selesema biasaPelepasan patologiKelemahan, keletihan
Kenaikan suhuKelenjar air liur yang meradang
Kelenjar getah bening inguinal yang diperbesar
Kelemahan, keletihan

Komplikasi

Virus herpes berbahaya bagi anak, kerana dapat menimbulkan pelbagai kelainan intrauterin. Pada trimester pertama, jangkitan menyebabkan keguguran dan kehamilan mati.

Sekiranya keguguran tidak berlaku, maka terdapat risiko kecacatan pada perkembangan anak di rahim:

  • kekurangan pendengaran dan penglihatan;
  • keabnormalan pembentukan otak.

Pada minggu-minggu pertama, janin membentuk organ dan sistem dalaman, oleh itu pemburukan herpes dalam tempoh ini adalah paling berbahaya.

Selepas 12 minggu, risikonya berkurang, kerana organ utama kanak-kanak terbentuk. Walau bagaimanapun, herpes memberi kesan negatif kepada plasenta. Kekurangan fetoplacental, hipoksia janin berkembang. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan sistem imun yang lemah, berat badan tidak mencukupi, patologi saraf.

Pada trimester ketiga, pengaktifan herpes menyebabkan kelahiran pramatang. Juga, anak itu dijangkiti dari ibu ketika melalui saluran kelahiran. Dengan berlakunya penyakit yang semakin meningkat sebelum melahirkan, doktor mengesyorkan pembedahan caesar untuk mengelakkan penularan.

Bahaya tertentu adalah jenis kelima herpes, sitomegalovirus. Ia menjadi penyebab kecacatan serius pada janin. Pada kanak-kanak yang dijangkiti CMV, terdapat kelewatan dalam perkembangan mental, masalah dengan penglihatan, pendengaran.

Bahaya sitomegalovirus adalah selalunya virus "tidur", iaitu, ia berada dalam tahap atau fasa pendam. Seorang wanita tidak merasakan simptom dan bahkan tidak mengesyaki penyakitnya. Dalam artikel ini, anda dapat mengetahui apa yang harus dilakukan ketika merancang kehamilan sekiranya seorang wanita telah menemui penyakit ini..

Herpes dan kemandulan

Dibuktikan bahawa seorang wanita yang dijangkiti herpes mempunyai beberapa kali peluang untuk hamil anak. Virus ini tidak membenarkan telur yang disenyawakan mendapat pijakan di dalam rahim. Masalah ini juga timbul dengan IVF. Pada lelaki, jangkitan herpetic memberi kesan buruk terhadap daya maju dan pergerakan sperma. Sekiranya konsepsi berlaku, maka risiko kecacatan kongenital pada janin meningkat.

Oleh itu, semasa merancang kehamilan, kedua-dua pasangan harus menjalani pemeriksaan STI sepenuhnya. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ubat yang sesuai. Selepas terapi berakhir dan sebelum pembuahan, sekurang-kurangnya 80 hari diperlukan untuk pembaharuan sperma berlaku..

Diagnostik

Semua wanita yang mengharapkan bayi diberi ujian virus herpes. Dua analisis paling berkesan: ELISA dan PCR.

Penentuan keberadaan herpes oleh ELISA

Semasa menetapkan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim), indeks ketersediaan virus herpes adalah penting. Kesediaan mencirikan kekuatan ikatan antigen-antibodi. Apabila virus memasuki sel, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi Igm, kemudian antibodi IgG. Pada yang terakhir, aviditi pada awalnya rendah, kemudian, apabila reaksi imun berlalu, ketersediaan antibodi IgG meningkat, iaitu antibodi berkait rapat dengan antigen. Antibodi unggas ini berterusan seumur hidup, bilangan mereka bertambah dengan bertambahnya herpes. Oleh itu, dengan jumlah antibodi, seseorang dapat menilai pada tahap apa penyakit ini:

  1. Nilai IgM tinggi dan IgG kelas rendah menunjukkan herpes primer (IA hingga 40%).
  2. Sebilangan kecil IgG vosokoavidny - virus ini terdapat dalam bentuk pendam (IA melebihi 60%).
  3. Sebilangan besar IgG yang sangat gemar - penyakit ini memasuki tahap pemburukan (IA dari 40 hingga 60%).

Sebaik-baiknya, antibodi IgM tidak seharusnya, dan IgG semestinya sangat diminati.

PCR semasa kehamilan

Kaedah tindak balas rantai polimerase sangat bermaklumat. Dengan pertolongannya, STI dijumpai, termasuk herpes. Inti kaedahnya adalah memulihkan DNA sel dengan menggunakan pelbagai enzim. Dalam kes ini, penyalinan DNA adalah mungkin jika terdapat dalam sampel ujian. Analisis ini menentukan bukan sahaja fasa aktif penyakit ini, tetapi juga kehadiran antibodi terhadapnya.

Cara mengurangkan risiko kepada janin?

Terapi virus herpes pada wanita hamil sukar, kerana tidak semua ubat dapat diresepkan dalam tempoh ini:

  • Herpes primer dirawat dengan ubat antivirus hanya sekiranya terdapat gejala yang jelas dan hanya selepas 12 minggu kehamilan.
  • Pada trimester pertama, ubat untuk penggunaan luaran dibenarkan: salap, krim, larutan (Acyclovir, Herverax).
  • Pastikan untuk menetapkan imunomodulator (Viferon, Interferon), yang meningkatkan imuniti, menyebabkan tubuh melawan jangkitan.
  • Juga, seorang wanita harus mengambil kompleks vitamin yang mengandungi zink dan vitamin E.

Gejala dapat dikurangkan dengan pemakanan yang betul. Coklat dan kismis harus dikecualikan dari diet, kerana mengandung arginin, yang menyumbang kepada pengaktifan virus. Anda perlu makan makanan yang kaya dengan lisin (ayam, sayur-sayuran, buah-buahan). Asid amino ini mempunyai kesan buruk terhadap virus..

Untuk mengelakkan jangkitan berulang, ibu mengandung mesti mengikuti peraturan mudah:

  1. Elakkan Penyakit Berjangkit.
  2. Makan dengan betul.
  3. Elakkan pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan.
  4. Jangan berada dalam draf.
  5. Jangan berkomunikasi dengan orang yang mempunyai tanda-tanda herpes.
  6. Gunakan produk kebersihan diri, kosmetik, peralatan makan anda dengan ketat.

Video

Anda juga boleh menonton video di mana mereka akan memberitahu anda bagaimana merancang kehamilan jika dijangkiti herpes..

Herpes pada wanita hamil menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan janin. Jangkitan primer sangat berbahaya. Pada jangkitan kronik, risikonya sedikit berkurang. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat diabaikan. Pada tanda pertama, anda harus berjumpa pakar dan memulakan rawatan.

Up