logo

Sepanjang tempoh jangkaan anak, seorang wanita mengunjungi klinik bersalin lebih dari satu atau dua kali. Mesyuarat kerap dengan doktor membolehkan anda memerhatikan perjalanan kehamilan, mengenal pasti penyimpangan tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Sebagai tambahan kepada penimbangan dan pengukuran tekanan darah wajib, ibu hamil pada setiap lawatan mengukur keliling perut dan, yang paling penting, ketinggian berdiri fundus rahim, indikatornya dibandingkan dengan norma, yang memungkinkan kita menyimpulkan bahawa kehamilan adalah normal atau disyaki patologi.

Pemeriksaan objektif kehamilan

Pemeriksaan ibu hamil dilakukan pada penampilan pertama di klinik antenatal dan pendaftaran kehamilan. Pemeriksaan objektif dilakukan bukan sahaja oleh pakar obstetrik-ginekologi, tetapi juga oleh ahli terapi dengan doktor gigi, doktor ENT dengan pakar oftalmologi, dan, menurut petunjuk, ahli endokrinologi dan pakar bedah, pakar kardiologi dan ahli urologi. Sekiranya perlu (kehadiran kanak-kanak dengan kecacatan kongenital, penyakit keturunan, dan lain-lain), nasihat genetik ditetapkan.

Semasa pemeriksaan objektif, mereka mengkaji dan mengukur:

  • suhu badan wanita;
  • tinggi dan berat badan ibu mengandung (perlu untuk meramalkan kenaikan berat badan masa depan dan mengenal pasti edema);
  • tekanan darah (diukur pada setiap lawatan ke klinik antenatal);
  • jenis badan (normosthenic, asthenic atau hypersthenic);
  • dimensi pelvis kecil;
  • warna dan keadaan kulit dan membran mukus;
  • bentuk kelenjar susu, palpasi mereka;
  • pemeriksaan perut dan palpasinya;
  • keadaan sendi kemaluan dengan palpasi (sama ada terdapat perbezaan);
  • keadaan organ sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus, paru-paru, saraf dan sistem endokrin, serta perkumuhan;
  • keadaan gigi dan barang.

Perhatian awal untuk pendaftaran dispensari sangat penting, kerana pada kehamilan yang singkat anda dapat mendiagnosis kegemukan dan seterusnya membezakannya dengan edema pendam. Juga, lawatan pertama ke pakar obstetrik dalam kehamilan pendek membolehkan anda menentukan tekanan "bekerja" seorang wanita dan mencatatkan penyimpangannya dari norma pada tahap kehamilan seterusnya.

Pemeriksaan obstetrik

Pemeriksaan kebidanan khas merangkumi tiga perkara:

  • pemeriksaan obstetrik luaran;
  • pemeriksaan ginekologi di kerusi berlengan (pemeriksaan dalaman);
  • kaedah penyelidikan tambahan.

Pemeriksaan obstetrik luaran

Semasa menjalankan pemeriksaan ini, tugas-tugas doktor termasuk memeriksa perut dan pelvis (adanya penyimpangan dan anjakan tulang), mengukur ukuran pelvis, mengukur lilitan perut (dalam ukuran terbesar), berdebar-debar perut dan menyatukan tulang kemaluan, mendengar (auskultasi) degupan jantung janin, yang mungkin dilakukan setelah 20 minggu kehamilan.

Pengukuran pelvis

Mengukur ukuran pelvis disebut pelviometri, yang membolehkan anda secara tidak langsung menilai dimensi dalaman pelvis kecil. 4 ukuran pelvis ditentukan (menggunakan tazomer):

Distantia spinarum

Ini adalah jarak antara awn anterior superior (mudah diraba di depan) ilium dan biasanya sepadan dengan 25 - 26 cm.

Jarak Kristarum (Distantia cristarum)

Jarak, yang diukur antara titik paling jauh dari puncak iliaka (pada tulang) dan biasanya mencapai 28 - 29 cm.

Jarak trochanterica (Distantia trochanterica)

Ini adalah jurang antara lidi besar tulang paha (mereka menonjol dari permukaan luar paha). Segmen ini biasanya berukuran 31 - 32 cm. Sekiranya perbezaan antara dimensi melintang yang disenaraikan tidak lebih dari 3 cm, maka ini menunjukkan pelvis sempit.

Conjugata externa (konjugat luaran)

Merujuk kepada dimensi langsung pelvis. Ia diukur pada kedudukan wanita di sisinya, dan kaki bawah wanita hamil harus membengkokkan pada sendi lutut dan pinggul. Satu butang tazomer terpaku di pinggir luar atas sendi kemaluan, dan butang cabang lain ditekan ke atas supra-sacral fossa. Panjang konjugat luar biasanya dalam lingkungan 20 - 21 cm. Sekiranya anda mengurangkan nombor 9 yang terhasil, maka nilai anggaran konjugat sebenarnya (11 - 12 cm) akan diketahui..

Mengukur ukuran perut

Sebelum mengukur ukuran perut, doktor mesti memeriksa dinding perut anterior. Mengapa ini dilakukan? Palpasi dinding depan perut memungkinkan untuk menentukan keanjalan otot dan kulit perut, dalam keadaan apa otot perut, sama ada terdapat percanggahan atau penonjolan hernial, dan juga untuk menentukan tahap keparahan lapisan lemak subkutan, ketebalan yang ketara dapat memutarbelitkan indeks lilitan perut (normal). Perjalanan bersalin bergantung pada keadaan anatomi, dan terutama keadaan fungsional (nada otot) perut. Sebagai contoh, pada wanita berbilang atau wanita hamil yang mempunyai berat badan berlebihan, otot perut sangat lemah dan lemah sehingga boleh memberi kesan buruk kepada perjalanan tempoh yang sukar (kelemahan percubaan). Bagaimanapun, cubaan dilakukan oleh pengecutan dan ketegangan otot dinding perut anterior.

Selepas palpasi dinding perut anterior, mereka terus ke palpasi rahim, yang hanya mungkin dilakukan pada 13 - 13 minggu, ketika rahim melampaui simfisis kemaluan. Pertama sekali, nadanya ditentukan. Nada atau hipertonik yang meningkat menunjukkan ancaman gangguan dan ditentukan oleh palpasi oleh doktor dan wanita itu sendiri. Rahim dalam kes ini tegang ketika disentuh, menggerakkan janin atau berlatar belakang rehat sepenuhnya. Ibu mengandung menyebut keadaan ini "perut berbau".

Kemudian pakar obstetrik "mengukur" ketinggian berdiri bahagian bawah rahim dan keliling perut.

Peraturan untuk mengukur perut

Untuk mendapatkan hasil mengukur perut yang paling tepat dan boleh dipercayai, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • Pengukuran dilakukan hanya oleh pakar.

Hanya pakar (doktor atau bidan) yang boleh mengukur perut dengan betul, ukuran yang diambil oleh suami atau bahkan wanita hamil boleh sangat berbeza dengan petunjuk yang sebenarnya dan boleh membuat wanita kecewa..

  • Pundi kencing kosong

Setiap wanita tahu bahawa sebelum melawat pakar sakit puan, anda harus pergi ke tandas. Pundi kencing kosong tidak hanya relevan semasa pemeriksaan ginekologi, tetapi juga semasa lawatan rutin ke klinik antenatal wanita hamil. Urea penuh menaikkan rahim, yang dapat memutarbelitkan ukuran perut (dan lilitannya, dan ketinggian fundus rahim).

  • Menggunakan pita satu sentimeter

Ya, perut ibu masa depan diukur dengan pita sentimeter biasa yang digunakan oleh tukang jahit. Penggunaan pita yang sama untuk mengukur perut mengurangkan kemungkinan penyimpangan pada indikator (dan doktor, sebagai peraturan, mempunyai satu pita sentimeter tetap).

  • Kedudukan mendatar hamil

Semasa mengukur perut, ibu mengandung diletakkan di permukaan mendatar yang kukuh (sofa). Seorang wanita harus merehatkan dan meluruskan kakinya (mustahil membengkokkan kaki di sendi lutut).

Mereka mula mengukur perut dari tempoh kehamilan tertentu, ketika rahim telah cukup tumbuh dan menonjol di luar sempadan pelvis kecil, iaitu, "mengintip" di atas pangkal paha. Sukar untuk menentukan jangka masa ketika perut wanita menjadi ketara. Semuanya bergantung pada perlembagaan wanita hamil dan jumlah janin di rahim. Oleh itu, dengan kehamilan berganda, rahim meningkat di atas sendi kemaluan dari 13 - 14 minggu. Oleh itu, usia kehamilan di mana perut mula diukur sangat berbeza, dari 13 hingga 16 minggu.

Kehamilan: kadar pertumbuhan rahim

Rahim semasa ketiadaan kehamilan tidak melebihi 7 - 8 cm, dan jisimnya tidak lebih daripada 50 gram. Tetapi sebaik sahaja embrio "mengendap" di rahim, ia mula bertambah besar dan bertambah besar (ketika janin tumbuh).

Pemeriksaan ginekologi dua tangan menentukan rahim lembut, dan ukurannya tidak lebih daripada telur ayam.

Rahim telah tumbuh dan mencapai ukuran telur angsa atau kepalan betina.

Rahim dapat dibandingkan dengan ukuran kepalan tangan lelaki.

Ukuran rahim sesuai dengan kepala bayi yang baru lahir. Asimetri hilang, bulat dan lembut, berpusat di pelvis kecil. Fundus rahim mencapai batas atas simfisis kemaluan dan sudah dapat dirasakan di atas pubis.

  • 16 minggu - rahim "meninggalkan" kawasan pelvis, dan bahagian bawahnya terletak kira-kira di tengah jurang antara simfisis kemaluan dan pusar.

Dengan permulaan trimester kedua kehamilan (selepas 12 minggu), mereka mula mengukur perut seorang wanita.

Mula mengukur perut

Lingkaran perut, seperti ditunjukkan di atas, diukur dengan pita sentimeter, yang terletak di paras pusar wanita hamil. Pita tidak boleh diketatkan terlalu banyak atau terlalu santai. Pengukuran ketinggian fundus rahim terdiri dalam menentukan jarak antara pinggir simfisis kemaluan yang menonjol dan fundus rahim.

Lingkaran perut: norma

Lingkaran perut pada minggu kehamilan (norma indikator dalam sentimeter):

  • 20 minggu kehamilan - 70 - 75;
  • 22 minggu kehamilan - 72 - 78;
  • 24 minggu kehamilan - 75 - 80;
  • 26 minggu kehamilan - 77 - 82;
  • dalam tempoh 28 minggu - 80 - 85;
  • dalam jangka masa 30 minggu - 82 - 87;
  • dalam tempoh 32 minggu - 85 - 90;
  • dalam tempoh 34 minggu - 87 - 92;
  • dalam tempoh 36 minggu - 90 - 95;
  • dalam tempoh 38 minggu - 92 - 98;
  • pada 40 minggu - 95 - 100.

Ketinggian fundus rahim: normal

Setelah rahim tumbuh dan menonjol di luar simfisis kemaluan, mereka mula menentukan ketinggian bahagian bawahnya, yang secara tidak langsung memungkinkan kita menilai pertumbuhan normal janin dan jangkaan jangka masa kehamilan. Ketinggian berdiri bawah rahim selama berminggu-minggu dapat diperkirakan dengan dua cara, menghubungkannya dengan tanda-tanda anatomi atau mengukur dalam sentimeter.

Ketinggian fundus rahim ditunjukkan dalam jadual:

Kehamilan dalam beberapa mingguLokasi fundus rahim
Berkaitan dengan mercu tanda anatomiKetinggian dalam sentimeter
enam belasDi tengah jurang antara simfisis kemaluan dan pusar6, mungkin 8
dua puluhDi bawah pusar, kira-kira 3-4 cm (2 jari melintang)11-12
24Fundus rahim22-24
283-4 cm di atas pusar atau 2 jari obstetrik28
32Di tengah segmen antara ujung pusar dan sternal (proses xiphoid)32 - 33
36Sesuai dengan tahap proses xiphoid dan lengkungan tulang rusuk36 - 37
40Di tengah segmen antara fossa umbilik dan proses xiphoid32

Apabila jelas dari jadual di bawah, pada akhir kehamilan, fundus rahim mula tenggelam. Ketinggian fundus rahim, bagaimanapun, seperti keliling perut, mencapai nilai maksimum 9 bulan obstetrik atau 36 minggu semasa kehamilan. Peninggalan bahagian bawah rahim adalah salah satu pendahulu kelahiran anak dan gejala ini dikaitkan dengan menekan dan memasukkan bahagian bayi ke dalam rongga pelvis. Oleh itu, seorang wanita merasa lega sesak nafas dan hilangnya sesak nafas. Penghantaran selepas bahagian bawah rahim dikurangkan diramalkan dalam 2 hingga 3 hari ke depan.

Semasa perut membesar, ibu hamil terlebih dahulu melicinkan fossa umbilikus, dan kemudian pusar mula menonjol, yang semestinya tidak mengganggu wanita.

Apa yang menentukan ukuran perut

Ukuran perut pada ibu masa depan bergantung kepada banyak faktor dan mungkin lebih atau kurang daripada standard yang ditunjukkan. Keadaan berikut mempengaruhi petunjuk perut hamil, dan juga kedudukannya:

  • saiz anak yang belum lahir;
  • kedudukan janin di rahim;
  • ciri perlembagaan kehamilan;
  • bentuk pelvis (pelbagai kelengkungan);
  • kenaikan berat badan untuk tempoh kehamilan semasa;
  • bilangan buah;
  • penyetempatan dan kematangan plasenta;
  • kecenderungan genetik;
  • jumlah cecair amniotik.

Sekiranya perut "kecil"

Penurunan indeks perut berkaitan dengan norma ketinggian fundus rahim dan jumlah perut dapat menandakan patologi berikut:

  • kekurangan cecair amniotik atau oligohidramnios;
  • kekurangan fetoplacental;
  • plasenta nipis atau penuaan pramatang;
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin atau kekurangan zat makanan janin;
  • gestosis teruk yang menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan janin yang terbantut;
  • kematian janin sebelum kelahiran, termasuk kehamilan beku pada trimester ke-2;
  • repotting;
  • jangkitan intrauterin.

Ukuran kecil perut dapat diperhatikan dengan kehamilan yang normal. Pertama, ketika usia kehamilan ditentukan dengan tidak betul, dan, kedua, dengan pelvis yang luas dan luas pada wanita tinggi dan tinggi.

Sekiranya perut "terlalu besar"

Melebihi norma ukuran perut adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • kehamilan berganda;
  • saiz besar janin;
  • buahnya melintang atau serong;
  • penyakit trophoblastic (drift cystic atau chorionepithelioma);
  • cecair amniotik berlebihan (polyhydramnios);
  • kegemukan;
  • peningkatan berat badan yang besar untuk kehamilan;
  • plasenta previa (ketinggian fundus rahim melebihi normal);
  • pelvis sempit;
  • plasenta tebal dan bengkak (contohnya, dengan konflik Rh).

Prosedur ultrabunyi

Mengukur perut ibu masa depan dengan "sentimeter" adalah ukuran wajib bagi setiap lawatan ke pakar obstetrik dan membolehkan anda mengesyaki kemungkinan patologi semasa kehamilan. Kaedah yang boleh dipercayai untuk menyelesaikan keraguan doktor dan menentukan sebarang kelainan dalam tempoh kehamilan adalah imbasan ultrasound. Dengan menggunakan ultrasound, anda dapat mengetahui:

  • tempoh kehamilan yang paling tepat;
  • pertumbuhan dan berat janin;
  • tentukan sama ada embrio / janin masih hidup atau mati;
  • penyetempatan plasenta;
  • saiz dan ketebalan plasenta;
  • adakah kehamilan berkembang dalam jangka masa pendek (tidak termasuk yang mati);
  • mengenal pasti penyakit trofoblastik;
  • tidak termasuk kehamilan ektopik;
  • menentukan kedudukan / persembahan bayi yang belum lahir;
  • mendiagnosis kekurangan fetoplacental.

Soalan jawapan

Jawapan: Ya, tentu saja. Pengukuran keliling perut, ditambah dengan ketinggian bahagian bawah rahim, memainkan peranan penting dalam mengira anggaran berat janin. Terdapat banyak formula untuk mengira berat janin. Sangat penting untuk mengetahui anggaran berat badan semasa kemasukan wanita itu ke hospital kerana alasan kecemasan dan penyediaan rancangan kelahiran. Telah diketahui bahawa banyak faktor (komplikasi obstetrik, penyakit ibu dan lain-lain), termasuk berat janin, mempengaruhi perjalanan persalinan. Rumus yang paling popular adalah formula Jordania: keliling perut dikalikan dengan ketinggian bahagian bawah rahim (dalam cm). Contohnya: ОЖ = 90, VDM = 35, anggaran berat anak adalah 3150 gram. Sudah tentu, ini bukan hasil yang boleh dipercayai; penyimpangan dalam satu arah atau yang lain sebanyak 100-200 gram adalah mungkin. Tidak diragukan lagi, seseorang tidak boleh melupakan faktor tambahan kerana kedua-dua penyejuk dan VDM boleh menjadi lebih atau kurang daripada ciri norma untuk usia kehamilan tertentu.

Jawapan: Ya. Dimensi perut ibu hamil sangat bergantung pada pemakanannya. Tidak diragukan lagi, semasa kehamilan, wanita mempunyai selera makan yang meningkat - ini sememangnya wujud. Ibu-ibu masa depan mula menyimpan lemak, termasuk di perut, sehingga bentuk lemak yang disebut, tugasnya adalah melindungi janin dari kecederaan yang tidak disengajakan dan ganas. Oleh itu, wanita hamil yang mematuhi prinsip "makan untuk dua" menambah berat badan dengan banyak dan cepat, terutamanya disebabkan oleh pembentukan lemak. Lingkaran perut dalam kes seperti ini boleh melebihi norma, yang tidak baik untuk ibu dan bayi. Peningkatan berat badan patologi (bermaksud peningkatan lapisan lemak daripada pembengkakan tertutup) penuh dengan perkembangan gestosis, ancaman gangguan dan kelahiran pramatang, detasmen prematur pada plasenta, kekurangan plasenta, berat di bahagian bawah perut dan punggung bawah, dan keletihan yang cepat. Dan, tentu saja, kita tidak boleh lupa bahawa berpuasa, serta makan berlebihan semasa hamil tidak boleh diterima. Oleh itu, semua diet harus ditangguhkan sehingga bayi dilahirkan.

Jawapan: Tidak, ini adalah mitos tanpa asas. Bentuk perut bergantung pada banyak faktor: jumlah kelahiran, jumlah janin yang mengandung, ukuran dan bentuk pelvis, dimensi bayi yang belum lahir, kedudukannya, dan lain-lain. Perut yang "mendongak" yang tajam adalah ciri wanita primogenous muda dengan otot perut yang terlatih. Tetapi bentuk perut yang runcing juga mungkin terjadi pada wanita yang pelvisnya menyempit dengan ketara. Perut yang terlalu besar dan bulat terdapat pada wanita yang mengharapkan kelahiran kembar atau kembar tiga. Di samping itu, perut yang bulat dan sentiasa "menggelegak" menunjukkan polyhydramnios. Perut juga boleh berbentuk bulat atau sekata, tetapi padat dengan ukuran bayi yang besar. Bentuk perut yang tidak teratur (tidak simetri) menunjukkan kedudukan janin yang tidak normal (serong atau melintang).

Jawapan: Kejadian regangan kehamilan (striae) pada kulit perut ditentukan oleh kadar pertumbuhannya. Risiko stretch mark meningkat dengan ketara apabila seorang wanita dengan cepat menambah berat badan (makan berlebihan), dengan kelebihan cairan ketuban, dengan kehamilan berganda atau dengan janin yang besar (contohnya, dengan diabetes mellitus, ketika janin disifatkan sebagai raksasa, iaitu 5 kg atau lebih). Dalam kes sedemikian, doktor akan mengesyorkan penggunaan kosmetik khas (losyen dan krim), yang jika mereka tidak mencegahnya, sekurang-kurangnya mengurangkan kemungkinan pembentukan striae. Juga, untuk mengelakkan kesan regangan, anda boleh mengurut kulit perut.

Jawapan: Kemunculan gatal, sebagai peraturan, menunjukkan peregangan kulit perut yang berlebihan dan memberi amaran mengenai penampilan stretch mark. Sebab lain adalah peningkatan berpeluh pada wanita hamil. Salap menenangkan khas untuk wanita dalam posisi "menarik" dan ubat untuk meregang akan membantu mengatasi gatal-gatal..

Ketinggian asas rahim pada minggu kehamilan

Berapakah ketinggian bahagian bawah rahim mengikut minggu

Ketinggian fundus rahim harus meningkat pada minggu kehamilan. Ini sangat penting, kerana dengan cara ini doktor, tanpa imbasan ultrasound, kemungkinan besar dapat mengatakan sama ada janin sedang berkembang, jika kehamilan telah berhenti, jika anak ketinggalan dalam perkembangannya, adalah jumlah cairan amniotik yang normal, dll..

Ketinggian bahagian bawah rahim pada minggu kehamilan ditunjukkan dalam jadual, yang dicetak dalam kad dispensari setiap ibu mengandung. Jadual ini dibina oleh doktor atau jururawat yang mengisi kad..

Sebilangan besar wanita secara kasar memahami persoalan ketinggian fundus rahim pada minggu kehamilan: kami juga mempunyai jadual nilai rata-rata di laman web kami. Anda harus tahu bahawa nilai purata kira-kira bertepatan dengan usia kehamilan. Contohnya, pada 30 minggu, ketinggian rahim juga akan menjadi 30. Terdapat kesalahan 2-3 cm pada satu arah dan yang lain. Tetapi kerana mereka, terutama jika keliling perut juga tidak cukup membesar selama berminggu-minggu, banyak doktor lebih suka memainkannya dengan selamat dan menempatkan wanita di hospital untuk mendapatkan rawatan untuk meningkatkan aliran darah di plasenta dan tali pusat. Walaupun pada hakikatnya langkah-langkah ini tidak berkesan.

Jadual ketinggian bahagian bawah rahim (VDM) dan lilitan perut pada minggu kehamilan (penyejuk):

Minggu kehamilanVDM, cmPenyejuk cm
122-6-
enam belas10-18-
dua puluh18-2470-75
2220-2672-78
2422-2775-80
2624-2877-82
2826-3280-85
tiga puluh28-3382-87
3230-3385-90
3432-3587-92
3633-3890-95
3836-4092-98
4034-3895-100

Tidak semua ibu masa depan tahu - apakah "bawah" ini, di mana ia berada? Adalah logik untuk menganggap bahawa di bawah. Tetapi tidak, di bahagian paling atas. Ketinggian rahim dipantau oleh pakar sakit puan selama berminggu-minggu. Lebih-lebih lagi, pada trimester pertama, ukuran rahim ditentukan menggunakan pemeriksaan vagina. Dan selepas 12-13 minggu - sudah tanpanya. Seorang wanita hanya berbaring di sofa, dan seorang doktor membuat pengukuran menggunakan pita pengukur.

Pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan, fundus rahim "tumbuh" secara berkala beberapa minggu adalah bukti terbaik bahawa kehamilan tidak membeku, semakin meningkat. Tetapi tentu saja, tanpa alasan khusus, pakar sakit puan tidak akan sering memeriksa pesakitnya di kerusi ginekologi. Satu atau dua kali sudah cukup, sekiranya tidak ada keluhan melihat dari faraj.

Pada usia kehamilan 20 minggu, ketinggian fundus rahim hampir sampai ke pusar. Seorang wanita merasakan pergerakan bayi bukan hanya di bahagian bawah, di kawasan kemaluan, tetapi juga dari atas. Kekuatan dan tempat di mana pergerakan dirasakan, dalam hal ini, bergantung pada kedudukan anak di rahim, yang pada masa ini masih sangat tidak stabil.

Kadang-kadang berlaku bahawa ketika minggu ke-20 kehamilan berlaku, ketinggian fundus rahim adalah 2-3 sentimeter di bawah nilai purata. Wanita itu segera dihantar untuk pemeriksaan ultrasound aliran darah di plasenta dan tali pusat. Syarat ultrasound ini dalam kes ini bertepatan dengan pemeriksaan standard. Dan selalunya dengan gejala seperti itu, pengesanan pertumbuhan janin dan oligohidramnio dikesan. Doktor mengatakan bahawa kerana kekurangan air, bayi mempunyai sedikit ruang untuk pergerakan dan perkembangan. Tetapi dalam kebanyakan kes, jika janin tidak mengalami malformasi yang teruk, selepas 2-3 minggu semuanya akan normal, dan bayi mula perlahan-lahan mengejar ukuran rakan sebayanya.

Oleh itu, hampir hingga akhir istilah, 39, atau bahkan 40 minggu kehamilan, ketinggian fundus rahim terus tumbuh dan mencapai maksimum 38 cm. Kemudian menurun sedikit. Perkara ini tidak perlu ditakuti. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa pendahulu kanak-kanak, lebih sering adalah kepala, turun ke pelvis ibu dan bersiap untuk melahirkan anak. Oleh itu, perut ibu diturunkan. Menjadi lebih mudah baginya bernafas, lebih jarang terdapat pedih ulu hati. Kedudukan bayi pada masa ini dengan mudah ditentukan oleh pakar sakit puan dengan pemeriksaan rahim secara manual di sofa, yang dilakukan pada setiap lawatan ibu masa depan.

Sekiranya ketinggian bahagian bawah rahim pada usia kehamilan 30-35 minggu tiba-tiba menjadi kurang, dan wanita itu merasa lebih baik secara fizikal, perutnya menjadi lebih kecil, maka ini, sebagai peraturan, tidak bermaksud apa-apa yang baik. Mungkin cecair ketuban mula mengalir. Ia berlaku bahawa mereka bocor selama beberapa minggu, dan seorang wanita tidak menyedarinya. Sementara itu, fakta ini merupakan risiko besar untuk mengembangkan proses berjangkit pada rahim dan kematian janin.
Atau ada kemungkinan kelahiran pramatang. Ultrasound paling baik dilakukan: periksa jumlah cecair amniotik dan kesediaan serviks untuk melahirkan anak (panjangnya, kemungkinan pendedahan).

VDM semasa mengandung seminggu. Jadual, apakah itu, penyahkodan, norma

Semasa mengandung, banyak wanita mempunyai persoalan bagaimana tubuh berubah di dalam. Sebelum konsepsi, rahim mempunyai ukuran oren. Semasa bayi membesar, ia meningkat beberapa minggu, dan seiring dengan itu, VDM juga tumbuh, petunjuk yang menentukan usia janin ditentukan, yang ditunjukkan dengan jelas dalam jadual di laman web ini.

Jadual ukuran rahim semasa mengandung adalah normal

Rahim adalah organ tegang dan berongga seukuran kepalan kecil. Semasa mengandung, ia tumbuh, berubah, menjadi cukup besar untuk memuatkan anak di dalamnya. Ia dipegang di badan wanita dengan bantuan ligamen, yang meregang ketika rahim tumbuh.

Fungsi rahim semasa mengandung:

  • mengambil telur yang disenyawakan;
  • membentuk plasenta untuk perkembangan penuh janin;
  • membekalkan janin dengan nutrien melalui pengembangan saluran darah;
  • memberikan jalan keluar bayi dan plasenta yang normal melalui faraj semasa kelahiran.
  • setelah melahirkan anak kembali ke tempatnya dan mula bersiap sedia untuk kitaran seterusnya.

Dalam masa 9 bulan melahirkan bayi, rahim betina tumbuh dengan pesat, dan meningkat 500-1000 kali dari ukuran biasa.

Pada trimester pertama, organ berongga yang tumbuh masih tidak melampaui batas anatomi, tetapi ketika ia berkembang, tekanan yang diberikan pada pundi kencing selalu dirasakan oleh wanita.

Pada trimester II, ia tidak lagi masuk ke dalam rongga pelvis, mengembang ke arah pusar dan dada. Peregangan menyebabkan ketegangan pada otot dan ligamen sekitarnya yang menahannya. Sakit otot dari ini.

Pada trimester III, organ yang membesar berlaku dari kawasan kemaluan ke bahagian bawah dada. Selepas kelahiran, dia kembali ke posisi normal. Proses ini dikenali sebagai penglibatan, yang memakan masa enam hingga lapan minggu..

Organ penting ini terdiri daripada 3 bahagian:

  • Bahagian bawah adalah bahagian cembung atas, tepat di atas tempat tiub fallopio jatuh ke rahim.
  • Tubuh adalah bahagian terbesar di tengahnya, berbentuk seperti kerucut.
  • Serviks adalah bahagian bawah rahim, bulat, dan paling sempit dari rahim.
Mengetahui ukuran rahim semasa mengandung membantu menentukan kadar perkembangan janin.

Selain luaran, perubahan dalaman berlaku pada rahim, yang mempengaruhi ukurannya:

  • Pada mulanya, corpus luteum terbentuk di dalamnya - ini adalah struktur sementara yang menyokong telur yang disenyawakan.
  • Plasenta berkembang di dalam badan, yang menyuburkan dan melindungi janin semasa kehamilan..
  • Pada membran mukus meningkatkan pertumbuhan saluran darah, yang mempengaruhi ketebalan dinding rahim.
  • Leher lembut. Fungsinya adalah untuk mendorong pengembangan plag mukosa yang menahan rahim di tempat dan melindungi janin dari faktor luaran.
  • Semasa kehamilan berkembang, jumlah cairan amniotik meningkat, yang melindungi bayi dari pergerakan, strok, dan memudahkan pergerakan janin. Ia mengalir semasa melahirkan anak..

VDM semasa kehamilan mengikut minggu (jadual menunjukkan garis panduan asas) membantu menentukan tempoh kehamilan, perubahan patologi pada janin.

Bermula dari kira-kira 20 minggu, doktor mula mengukur ketinggian fundus rahim (VDM) semasa lawatan yang dirancang sepanjang tempoh pranatal. Ketinggian yang ditentukan adalah jarak dari tulang kemaluan ke bahagian atas rahim, kira-kira menunjukkan usia kehamilan. VDM membantu menilai ukuran bayi, kadar pertumbuhan dan kedudukan pada separuh kedua kehamilan.

Minggu kehamilanSaiz VDMMinggu kehamilanSaiz VDM dalam cm
dari 8 hingga 98–9 smdari 26 hingga 2725-27 cm
dari 10 hingga 1110-11 cmdari 28 hingga 2925-30 sm
dari 12 hingga 1310-11 cmdari 30 hingga 3128-32 sm
dari 13 hingga 1411-12 smdari 32 hingga 3330-33 cm
dari 14 hingga 1512-13 smdari 34 hingga 3532-33 cm
dari 16 hingga 1714-18 smdari 36 hingga 3733-37 cm
dari 18 hingga 1916-20 smdari 38 hingga 3936-40 sm
dari 20 hingga 2118-23 cmdari 40 hingga 4134-38 cm
dari 22 hingga 2322-25 cm
dari 24 hingga 2523-27 cm

Ukuran VDM dianggarkan bersamaan dengan ukuran perut hamil. Dengan mengetahui parameter kedua-dua nilai tersebut, anda boleh mengira berat anak dengan lebih kurang. Untuk ini, nilai VDM didarabkan dengan nilai penyejuk. Ketinggian rahim dapat menurun dengan ketara 2-3 minggu sebelum kelahiran. Ini kerana anak dalam tempoh ini jatuh ke pelvis bawah, bersiap untuk keluar.

Sebab penolakan

VDM semasa kehamilan mengikut minggu (jadual dilampirkan) kira-kira sama dengan sentimeter dengan jumlah minggu semasa wanita hamil. Contohnya, selepas 20 minggu, pertumbuhannya hendaklah sekitar 17-23 cm.

Ukuran rahim ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan wanita itu

Kemungkinan sebab peningkatan pesat:

  • Kehamilan yang ditangguhkan. Ultrasound membantu menentukan tarikh lahir yang lebih tepat.
  • Otot perut yang lemah dan meregang, yang khas untuk wanita yang pernah hamil pada masa lalu.
  • Berat badan berlebihan.
  • Obesiti sering menyukarkan pengukuran yang tepat..
  • Fibromyoma.
  • Kehamilan berganda.
  • Sebilangan besar cecair amniotik. Pose bayi yang tidak biasa di rahim.
  • Pelvis wanita terlalu sempit.
  • Berat bayi yang meningkat ketika itu lebih daripada 4.5 kg pada akhir kehamilan. Kumpulan risiko termasuk wanita yang pernah menghidap diabetes kehamilan atau jenis 1-2, kegemukan berkali-kali.
  • Anak yang sihat tanpa penyimpangan, tetapi mempunyai berat dan panjang yang besar.

Penyimpangan ukuran VDM ke arah penurunan 3 cm atau lebih dari norma berlaku kerana:

  • Perawakan pendek, otot kuat.
  • Cecair ketuban terlalu sedikit.
  • Bayi itu sihat, tetapi ringan dan panjangnya pendek..
  • Kesalahan penentuan usia kehamilan. Ini berlaku pada wanita dengan ketidakstabilan haid..
  • Pelvis lebar yang membolehkan rahim duduk melintang di antara tulang pelvis.
  • Persembahan silang janin.
  • Kelewatan perkembangan dalam rahim.
  • Terjejas perkembangan plasenta atau tali pusat.

Garis panduan utama yang bergantung pada doktor semasa pemeriksaan:

Zaman kehamilanTitik pinggir atas rahim
12–13 mingguSimfisis kesepian
Minggu 20-21Pusar
35-40 mingguProses xiphoid sternum
36-40 mingguRegresi ketinggian: 36–32 cm

Dengan perubahan arah kenaikan atau penurunan lebih dari 3 cm, doktor akan menetapkan ultrasound tambahan untuk menentukan penyebab pertumbuhan tidak normal atau penurunannya.

Gejala

Semasa pemeriksaan, pakar sakit puan secara visual mencatat kelainan. Ke arah besar - mungkin seorang wanita memakai kembar. Ke arah yang lebih kecil - oligohydramnios berkembang, janin berada dalam kedudukan yang salah, atau anak berkembang terlalu perlahan.

Seorang wanita mungkin tidak mengalami tanda-tanda perkembangan yang tidak normal. Seorang ibu masa depan dapat menentukan kehamilan berganda dengan perut yang cepat tumbuh. Sekiranya seorang wanita mempunyai kehamilan sekunder, maka perut dapat dilihat oleh orang lain lebih awal, oleh itu, rahim meningkat dengan lebih cepat.

Petunjuk untuk kajian

Petunjuk utama untuk kajian tambahan adalah dinamik pertumbuhan VDM yang perlahan atau meningkat. Gejala buruk yang dikesan semasa mengukur rahim menunjukkan ultrasound selektif. Ia dilakukan atas sebab perubatan sekiranya berlaku kehamilan yang buruk.

Cara menentukan

VDM semasa kehamilan dengan beberapa minggu (jadual ditunjukkan di laman perubatan) diukur menggunakan pita sentimeter atau alat khas - tazomer.

Panjangnya diukur dari pinggir atas sendi kemaluan hingga ke titik tertinggi rahim. Sendi, atau simfisis kemaluan, terletak di hadapan pundi kencing dan di atas pintu masuk ke faraj. Berhampiran sendi kemaluan pada wanita adalah klitoris. Pakar sakit puan melakukan pengukuran mengikut kaedah Leopold-Levitsky.

Teknik 4 kaedah pengukuran terdiri dalam palpasi janin melalui dinding depan peritoneum:

  • Tujuan pengambilan pertama adalah untuk menentukan VDM pada bahagian janin yang terletak di bahagian bawah rahim.
  • Teknik kedua membantu menentukan kedudukan, kedudukan janin.
  • Dengan bantuan kaedah ketiga, bahagian janin, pelvis atau kepala yang sudah ada ditentukan.
  • Dalam 4 resepsi, bahagian yang mendasari dan lokasinya berkenaan dengan pesawat pelvis ditentukan.

VDM dapat ditentukan di rumah menggunakan kaedah jari:

  • Meraba perut, anda mesti menjumpai bahagian atas rahim. Sekiranya berada di atas atau di bawah umbilikus, ukur berapa jari yang sesuai di bawah atau di atas rahim dari pusar.
  • Diandaikan bahawa jarak harus meningkat dua jari setiap bulan.
  • Contohnya: dua jari di atas pusar menunjukkan kehamilan 7 bulan

Kaedah ini membantu menentukan usia kehamilan berkaitan dengan bulan. Semasa mengukur, jangan terlalu menekan perut. Sekiranya ketinggian bahagian bawah berbeza dengan minggu kehamilan yang disarankan oleh wanita itu, maka berjumpa doktor.

Penyediaan dan analisis

VDM semasa kehamilan dengan beberapa minggu (jadual pertumbuhan tidak selalu sesuai dengan parameter wanita) pada awalnya melibatkan mengukur keliling perut hamil. Ini memerlukan pita sentimeter. Sebelum melakukan pengukuran, pundi kencing wanita mesti kosong.

Algoritma untuk mengukur perut:

  • Wanita berbaring di sofa, kaki diluruskan.
  • Pada separuh kedua kehamilan, lilitan diukur di depan pada tahap pusar, dan di belakang - pada tahap punggung bawah.

Algoritma pengukuran VDM:

  • Wanita itu diajak berbaring di sofa, sementara kaki harus dibengkokkan pada sendi pinggul dan lutut.
  • Pengukuran dilakukan dengan menggunakan kaedah pertama pengukuran obstetrik mengikut kaedah Leopold Levitsky (dilakukan oleh pakar sakit puan).
  • Berbaring, wanita meregangkan kakinya secara mendatar.
  • Dengan menggunakan pita sentimeter, jarak antara pinggir atas simfisis (sendi kemaluan) dan bahagian menonjol fundus rahim (diukur oleh bidan) diukur.

Menyatakan hasilnya

VDM semasa kehamilan, diukur setiap 2-3 minggu, harus sesuai dengan parameter yang ditunjukkan dalam jadual khas. Seorang wanita pada usia 30 minggu harus mempunyai VDM dari 28 hingga 31 cm.

Nisbah pertumbuhan sebenar dengan nombor dalam jadual memberitahu tentang keadaan semasa kanak-kanak, yang menunjukkan VDM:

  • Adakah tarikh kelahiran anak itu dikira dengan betul.
  • Peningkatan saiz VDM mungkin menunjukkan adanya fibroid, yang mempengaruhi pertumbuhan pesat. Pendidikan sering jinak dan tidak mempengaruhi kehamilan dan kesihatan bayi, tetapi dapat meningkatkan rahim.
  • Mungkin ibu mengandung memakai kembar, atau bahkan kembar tiga, di bawah hatinya.
  • Persembahan gluteal. Ini berlaku pada 4% daripada semua bayi jangka panjang..
  • Anak itu lebih besar daripada ukuran yang diperlukan, oleh itu, ada risiko diabetes kehamilan pada seorang wanita.
  • Sekiranya pertumbuhan bayi diremehkan dan tidak memenuhi petunjuk, maka sejumlah kecil cecair amniotik boleh disalahkan.

Parameter selama beberapa minggu mungkin tidak bertepatan dengan jadual rasmi. Doktor akan membandingkan semua data, meminta pemeriksaan ultrasound tambahan, yang lebih tepat, dan kemudian membuat keputusan akhir..

Bila berjumpa doktor

Doktor akan menentukan patologi perkembangan VDM dengan lawatan yang dirancang ke klinik. Tetapi sebarang tanda amaran yang tidak biasa untuk kehamilan semestinya menjadi alasan untuk lawatan yang tidak dirancang..

Kesakitan di bahagian bawah perut semasa mengandung - peluang untuk mendapatkan rawatan perubatan segera

Ia mungkin:

  • kesakitan obsesif di bahagian bawah perut;
  • pelepasan tidak normal;
  • peningkatan tekanan darah;
  • pelanggaran proses kencing;
  • pertumbuhan perut yang tidak normal;
  • kenaikan berat badan yang cepat;
  • kurang selera makan.

Bagaimana untuk kembali normal

Setelah pemeriksaan tambahan menggunakan ultrasound, doktor dapat menentukan ukuran janin dengan lebih tepat. Sekiranya jauh lebih rendah daripada yang sepatutnya pada masa ini, ini menunjukkan kelambatan pertumbuhan intrauterin.

Dengan kelewatan asimetris, apabila kepala sesuai dengan pertumbuhan, dan badan ketinggalan, ubat-ubatan diresepkan yang membantu meningkatkan pengambilan nutrien dalam tubuh ibu.

Salah satu vitamin yang paling penting dalam kehamilan adalah vitamin B, terutamanya asid folik (B9)

Ini adalah, pertama sekali, vitamin:

  • Vitamin B, mempengaruhi penyerapan nutrien sepenuhnya;
  • beta-karoten, mencegah perkembangan anemia, mempengaruhi kenaikan berat badan anak;
  • Vitamin E, mencegah risiko keguguran.

Rawatan dalam kes ini dijalankan selama 2 minggu, selepas itu ultrasound kedua diresepkan. Anda juga boleh melakukan kardiotokografi untuk mengkaji aliran darah di saluran, tali pusat dan rahim. Sekiranya pertumbuhan rahim, dan, dengan demikian, janin, 2 minggu di belakang masa yang diharapkan, maka rawatan di hospital ditetapkan di bawah pengawasan pakar.

Dengan peningkatan ukuran janin, ibu hamil akan diminta untuk memperbaiki diet, mengurangkan penggunaan produk yang mempengaruhi kenaikan berat badan yang cepat. Pertumbuhan rahim yang betul semasa kehamilan memainkan peranan besar dalam perkembangan anak, kejayaan kelahiran anak yang berjaya. Badan ini memerlukan perlindungan dan sokongan berterusan..

Pemakanan yang betul semasa mengandung memainkan peranan besar bagi bayi yang belum lahir

Apa yang terdiri daripada:

  • Pertama sekali, dalam pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang wajar.
  • Anda harus makan lebih banyak makanan yang kaya dengan asid lemak omega-3. Asid lemak ini membantu mengurangkan rembesan zat seperti hormon, prostaglandin, yang menyebabkan rahim berkontraksi sangat, menyebabkan kesakitan.
  • Berhenti merokok, kerana ini memberi kesan berbahaya pada rahim.
  • Jangan menahan kencing. Penyimpanan air kencing jangka panjang menyumbang kepada pengumpulan sisa dalam pundi kencing. Bahan beracun menyebabkan jangkitan saluran kencing, merebak ke rahim.

Kemungkinan komplikasi

Untuk mengembalikan rahim ke kedudukannya selepas melahirkan dan pelbagai struktur membantu membetulkannya. Ini adalah ligamen, tisu penghubung dan otot lantai pelvis. Sekiranya semua struktur ini sangat lemah, bahagian bawah dan leher dipindahkan di bawah sempadan anatomi dan fisiologi.

Organ yang merosot memberi kesan negatif kepada pundi kencing, rektum. Ini dimanifestasikan dengan menarik sakit, kesukaran membuang air kecil, kencing tidak berterusan. Proses ini boleh mengakibatkan rahim lengkap atau separa rahim..

Latihan Kegel untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis

Untuk mengelakkan perkara ini berlaku selepas melahirkan, penjagaan harus diambil sebelum kehamilan. Otot lantai panggul yang berkembang dengan baik mengurangkan risiko penurunan rahim, jadi semua latihan dan sukan yang menguatkan otot menyumbang kepada pencegahan. Berenang, berjoging, berjalan kuat, dan sukan lain menguatkan otot lantai panggul.

Penting untuk melakukan senaman untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis secara berkala. Salah satu pilihan adalah dengan kerap menghadiri gimnastik bagi wanita hamil, di mana mereka mengajar latihan yang kemudian boleh dilakukan di rumah. Dalam tempoh awal selepas bersalin harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang berat.

Sekiranya seorang wanita mahu kehamilan berjalan tanpa komplikasi, dan kelahiran tidak meninggalkan kesan, komplikasi, semua kajian yang dirancang harus diselesaikan tepat pada waktunya. VDM semasa kehamilan adalah faktor penting yang dapat memberitahu banyak mengenai keadaan rahim dan janin. Jadual nisbah pertumbuhan dan minggu kehamilan akan membantu melihat penyimpangan pada waktunya.

Ciri-ciri mengukur keliling perut dan VVD rahim pada wanita hamil

Prosedur integral yang dilakukan oleh pakar sakit puan ketika seorang wanita mengunjungi konsultasi semasa kehamilan adalah untuk mengukur ketinggian fundus rahim. Di bawah istilah ini, pakar obstetrik bermaksud jarak dari pubis ke titik tertinggi organ genital, yang menonjol di hadapan pelvis kecil.

Ukuran perut pada peringkat kehamilan yang berbeza

Perut kelihatan jelas pada minggu ke-20 pada pesakit yang, sehingga ketika itu, agak kecil. Secara beransur-ansur meningkat dan menjadi bentuk tertentu. Pakar mencatat perubahan pada setiap lawatan ke konsultasi.

Semasa manipulasi ini, dia memfokuskan pada parameter seperti lilitan perut dan VVD.

Doktor membandingkan hasilnya dengan kajian terdahulu, menilai dinamika dan, berdasarkan petunjuk yang diperoleh, membuat kesimpulan mengenai kehamilan dan perkembangan janin. Dengan bantuan manipulasi ini, mungkin untuk menentukan air rendah atau polyhydramnios, serta jisim anggaran anak.

Sekiranya ukuran meningkat dengan cepat atau perlahan, ini berfungsi sebagai petunjuk bagi kajian untuk mengecualikan kelainan perkembangan.

Mengapa mengukur

Pengukuran VDM dianggap sebagai prosedur yang dilakukan oleh pakar sakit puan setiap kali wanita hamil datang berunding. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk mendiagnosis keterlambatan pertumbuhan intrauterin pada tahap awal.

Walau bagaimanapun, pada setiap pesakit, kehamilan berjalan dengan cara yang berbeza, dan tidak perlu membandingkan hasilnya dengan jadual dan membuat kesimpulan sendiri.

Ketinggian

Pada wanita dari trimester kedua, ketika diperiksa, pakar sakit puan menilai di mana bahagian bawah rahim berada. Pada minggu ke-16, ia terletak di antara pusar dan kawasan kemaluan. Semasa mengukur IRR, jelas bahawa rongga itu sendiri terletak dua jari di bawah pusar dan perut tumbuh menjadi besar.

Pada minggu ke-24, IRR rahim dicatat di pusar, dan pada 28 ia naik 2-3 jari di atasnya. Pada 32 minggu, IRR organ genital jatuh di tengah-tengah kumpulan dan proses xiphoid. Pada 36, ​​penunjuk ini mencapai tahap tertinggi, iaitu proses xiphoid.

Lingkaran perut ibu hamil adalah 90 cm, pusar menjadi licin dan terasa melonjak.

Sejurus sebelum bersalin, pusar semua ibu hamil melambung keluar, tetapi penurunan berlaku dengan menekan kepala bayi ke pintu masuk ke pelvis.

Cara mengukur

Ketinggian kedudukan bawah rahim dalam praktik perubatan adalah jarak yang dapat diukur antara dinding atas organ genital dan pinggir zon kemaluan. Dengan perkembangan janin secara beransur-ansur, ukuran organ meningkat dan bahagian bawahnya ditentukan melalui dinding perut.

Sehingga hari ini, semua ukuran pertumbuhan tempat kanak-kanak dilakukan oleh doktor semasa pemeriksaan vagina dan menentukan jarak ke serviks.

Untuk menentukan ketinggian fundus rahim, beberapa manipulasi dilakukan:

  • pesakit menanggalkan pakaiannya dan duduk di sofa;
  • dengan pita sentimeter, pakar sakit puan mengukur jarak dari pinggir atas zon kemaluan ke titik paling menonjol di bahagian bawah organ genital.
  • hasil kajian dicatatkan dalam kad pertukaran wanita yang bersalin dan kad di institusi perubatan.

Jadual Tinggi Minggu

Bermula dari trimester kedua, dimensi meningkat dan bahagian bawahnya mulai melangkaui pelvis kecil. Semasa perubahan seperti itu, pakar dengan mudah meraba kawasan rahim melalui dinding peritoneum.

Secara beransur-ansur semasa kehamilan, ketinggian berdiri di bahagian bawah organ genital meningkat dengan ketara. Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi hasil tersebut:

  • seorang wanita berbuah dua atau tiga buah;
  • Cecair ketuban
  • saiz dan lokasi kanak-kanak.

Semasa menilai petunjuk yang diperoleh, pakar obstetrik memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu sepanjang kehamilan. Atas sebab ini, indikator mungkin berbeza dengan norma AMD dalam beberapa minggu untuk pesakit dengan tempoh yang sama.

Fenomena ini tidak dianggap anomali dan tidak menimbulkan kecurigaan oleh pakar sakit puan.

Selepas manipulasi, pakar sakit puan membandingkan hasil kajian dengan jadual "Ketinggian fundus rahim dengan minggu" dan membuat kesimpulan.

Lingkaran perut

Ukuran organ genital, bergantung pada minggu kehamilan, secara beransur-ansur meningkat. Perubahan sifat ini disebabkan oleh pertumbuhan aktif anak dan peningkatan jumlah plasenta, membran janin dan cairan ketuban.

Sehingga akhir trimester pertama, dimensi tidak melampaui tulang pelvis, jadi bermasalah untuk menentukan kehadiran janin dengan palpasi normal.

Bermula dari bahagian bawah rahim 13-14 mula naik di atas sendi kemaluan. Adalah disyorkan untuk mula mengukur lilitan perut pada 20.

Dari masa inilah ia memperoleh bentuk bulat dan jelas dapat dilihat oleh orang lain. Di masa depan, pada setiap lawatan ke konsultasi seorang wanita diukur keliling.

Untuk prosedur, pita sentimeter biasa diperlukan. Dengan menggunakan petunjuk yang diperoleh, adalah mungkin untuk menentukan anggaran jisim janin dan jangka masa buruh.

Jadual bulatan

Dalam proses penentuan bulatan, pelbagai faktor diambil kira. Perhatian diberikan kepada fizikal wanita dan berat badannya.

Dalam praktik perubatan, doktor menggunakan jadual di mana keliling perut ditunjukkan seminggu..

Peraturan pengukuran

Keadaan utama untuk prosedur ini adalah bahawa ibu hamil harus berada dalam kedudukan mendatar. Pengukuran dalam keadaan ini memungkinkan untuk mengecualikan kesan pada petunjuk akhir pemeriksaan dinding anterior peritoneum dan tulang belakang.

Untuk hasil yang tepat, penting agar usus dan pundi kencing wanita hamil dipukul kosong..

Algoritma untuk mengukur keliling perut adalah seperti berikut:

  • semasa prosedur, doktor menggunakan pita sentimeter;
  • ia diposisikan sehingga pita sentimeter berada betul-betul di sepanjang pusar dan melepasi titik selekoh vertebra terdalam.

Apabila memenuhi syarat tersebut, doktor berjaya memperoleh hasil yang tepat dan boleh dipercayai..

Kemungkinan penyimpangan dari norma

Dalam kebanyakan kes, VDM dinilai sesuai dengan kadar normal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat pengecualian. Ini mungkin disebabkan oleh struktur badan ibu hamil atau kemungkinan penyimpangan dalam perkembangan anak. Atas sebab ini, penyimpangan serius terhadap petunjuk dari norma delhi adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound.

Dalam beberapa kes, ia didiagnosis lebih tinggi daripada yang sepatutnya pada masa ini. Sebab-sebab fenomena ini adalah seperti berikut:

Kedudukan organ genital yang tinggi tidak selalu dikaitkan dengan pelanggaran serius dalam perkembangan janin. Kadang-kadang jatuh di bawah parameter yang diperlukan, yang juga dianggap penyimpangan dari norma..

Sebab-sebab fenomena ini mungkin seperti berikut:

  • sosok wanita yang hebat dan pelvis yang terlalu lebar;
  • sejumlah kecil cecair amniotik;
  • keabnormalan perkembangan janin.

Sebenarnya, sebab penampilan penyimpangan adalah berbeza. Selalunya ini berlaku dengan penentuan usia kehamilan yang tidak tepat, kerana banyak pesakit tidak dapat memberitahu tarikh haid terakhir. Akibat dari jangka masa yang tidak betul, persalinan wanita bermula lebih awal atau sebaliknya.

Ketinggian bahagian bawah rahim dianggap sebagai parameter yang serius, yang memungkinkan untuk menilai bagaimana bayi berkembang di rahim.

Atas sebab ini, seseorang tidak boleh mengabaikan prosedur perubahan dan mempercayai doktor untuk melaksanakannya. Ketidakpatuhan VDM dengan tarikh akhir memerlukan kajian tambahan seperti ultrasound, CT, dan dopplerometry.

Up