logo

Melahirkan adalah ujian sebenar bagi mana-mana wanita.

Selepas kelahiran, ada kemungkinan komplikasi. Dalam beberapa kes, mereka dapat dielakkan dengan mudah..

Tempoh selepas bersalin, yang bergantung pada ciri-ciri individu wanita, boleh berlangsung dari enam hingga sepuluh minggu.

Selama ini, tubuh wanita secara keseluruhan, serta organ-organnya yang tersendiri, dipulihkan, kembali ke keadaan pranatal mereka. Malangnya, pemulihan ini tidak selalu mudah dan tidak menyakitkan sepenuhnya..

Secara umum, komplikasi selepas melahirkan boleh dianggap sebagai penyakit radang di kawasan pelvis.

Juga, penyebab perkembangan penyakit radang boleh menjadi: kekebalan rendah wanita dan ketidakpatuhan atau kelalaian berkaitan dengan peraturan kebersihan intim.

Kehilangan darah yang besar semasa melahirkan, anemia, pembekuan darah yang buruk, kekurangan vitamin, campur tangan semasa melahirkan anak, sisa-sisa plasenta atau membran janin di rongga rahim, retakan pada puting, masalah semasa melahirkan anak dan kelahiran, tempoh anhidrat yang panjang semasa melahirkan - ini adalah syaratnya mampu menyokong dan mengembangkan proses keradangan.

Komplikasi yang paling biasa selepas melahirkan adalah:

  • endometritis selepas bersalin (keradangan rongga rahim);
  • pendarahan patologi;
  • chorioamnionitis (keradangan membran janin atau rahim);
  • mastitis (keradangan kelenjar susu);
  • uretra.

Kurang biasa adalah peritonitis (radang peritoneum), trombophlebitis (radang) urat pelvis, sepsis (jangkitan umum darah), pielonefritis (radang ginjal).

Untuk mengelakkan kemunculan dan perkembangan komplikasi lebih lanjut, diagnosisnya diperlukan pada manifestasi pertama.

Pilihan yang lebih baik ialah mencegah penyakit melalui langkah pencegahan bagi mereka yang paling banyak terkena..

Pertimbangkan komplikasi biasa selepas melahirkan anak.

Di sini anda akan membaca artikel mengenai pembuangan semasa ovulasi.

Endometritis selepas bersalin

Seperti yang anda ketahui, endometritis (keradangan selaput lendir rahim) adalah salah satu komplikasi yang paling sering dihadapi oleh kebanyakan wanita dalam tempoh selepas bersalin. Pada 7% wanita yang bersalin, penyakit ini berlaku, terutama wanita yang pernah menjalani pembedahan caesar.

Selepas kelahiran, rahim adalah luka besar. Terdapat dua peringkat penyembuhannya: keradangan dan pemulihan membran mukus.

Berkat tahap ini, rahim di dalam dibersihkan. Tetapi jika terdapat patogen, keradangan dapat berkembang menjadi kronik.

Cara mengenali?

Dalam kes ini, suhu meningkat hingga 38 ° C, nadi semakin cepat, badan bergetar, ada rasa sakit di perut bawah dan punggung bawah, yang boleh meningkat semasa menyusu.

Pelepasan coklat yang tidak menyenangkan muncul, yang segera menjadi bernanah. Rahim dalam penyakit ini berkontrak lebih perlahan daripada biasa..

Tetapi demam (misalnya, 37.5 ° C) dan kelemahan pada hari-hari awal dapat dijelaskan oleh kedatangan susu, dan bukan oleh keradangan yang timbul.

Pencegahan dan rawatan

Sebelum melahirkan (dan sebaiknya sebelum kehamilan), anda mesti mengenal pasti dan berusaha menyingkirkan sebarang penyakit berjangkit.

Sekiranya terdapat risiko tinggi untuk endometritis dan hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar sakit puan, antibiotik dibenarkan untuk pencegahan.

Pendarahan patologi selepas melahirkan anak

Sebenarnya, pendarahan selepas melahirkan tidak boleh disebut sebagai gejala patologi, fenomena ini benar-benar semula jadi untuk tempoh ini.

Selepas melahirkan anak, rahim secara spontan kembali ke ukuran sebelumnya. Dengan pengecutan rahim seperti itu, darah dilepaskan dari vagina. Proses pengurangan ini serupa dengan tempoh yang berat..

Semasa menyusu, pendarahan seperti itu berhenti lebih awal, dan mereka yang mengalami pembedahan caesar, sebaliknya, bertahan lebih lama.

Tetapi ia juga berlaku bahawa pembuangan menjadi patologi.

Cara mengenali?

Sekiranya pendarahan dua minggu selepas kelahiran sama banyak, mempunyai warna merah terang, selain itu mempunyai bau yang tidak menyenangkan, dan lebih buruk lagi berubah menjadi bernanah, ada baiknya berhati-hati.

Semua perkara di atas mungkin merupakan permulaan komplikasi yang memerlukan pertolongan doktor.

Pendarahan selepas bersalin juga berbahaya. Ini menunjukkan selekoh rahim atau penguncupannya yang perlahan. Dalam kes ini, terdapat peningkatan suhu, berat di perut, menggigil, penurunan rembesan yang ketara.

Langkah pencegahan

Pertama, perlu mematuhi peraturan kebersihan alat kelamin berikut: semasa pendarahan dan ketika ada jahitan setelah melahirkan, disarankan untuk mencuci dengan air bersih yang sejuk, dan setiap kali selepas pergi ke tandas.

Kedua, pembalut harus diganti sebaiknya setiap empat jam dan mengelakkan kemas pada minggu pertama.

Berikut adalah beberapa cadangan berguna untuk mencegah pendarahan patologi:

  • tepat pada masanya menyembuhkan semua kemungkinan jangkitan, khususnya ginekologi;
  • Jangan gunakan tampon kebersihan;
  • supaya rahim menguncup lebih cepat selepas melahirkan anak, cubalah berbaring lebih banyak di perut anda;
  • pergi ke tandas tepat pada waktunya;
  • jika kelahiran berjaya, tanpa komplikasi, cubalah mula bergerak secepat mungkin.

Bahagian ini https://puziko.online/planirovanie-beremennosti mempunyai banyak maklumat berguna yang perlu anda ketahui semasa merancang kehamilan.

Chorioamnionitis (keradangan membran janin dan rahim)

Komplikasi ini berlaku dalam kes pecah pramatang membran janin..

Dan semakin lama tempoh anhidrat, semakin besar kemungkinan dijangkiti janin, semasa dia masih dalam kandungan.

Cara mengenali?

Oleh kerana tempoh anhidrat yang panjang, iaitu dari 6 hingga 12 jam, seorang wanita yang bersalin diperhatikan: demam, berdebar-debar, menggigil, pelepasan bernanah dari vagina muncul.

Menurut statistik, setiap wanita kelima selepas kelahiran, chorioamnionitis mampu masuk ke endometritis.

Rawatan Chorioamnionitis

Mastitis selepas bersalin (keradangan kelenjar susu) dan laktostasis (susu stasis)

Penyakit ini hanya boleh mengatasi ibu yang menyusu. Ejen penyebabnya ialah Staphylococcus aureus.

Ia boleh dijangkiti melalui retakan pada puting susu (tidak seperti mastitis, laktostasis berkembang tanpa retak).

Pada dasarnya, mastitis muncul pada mereka yang melahirkan untuk pertama kalinya (dalam 2-5% kes), ia boleh bermula pada minggu ketiga setelah melahirkan dan dalam sebulan.

Cara mengenali?

Mastitis selepas bersalin berlaku dengan demam (hingga 38.5 ° C ke atas), sakit kepala, kelemahan, menggigil, sakit pada kelenjar susu, bengkak dada, kemerahan muncul.

Pemeriksaan manual menunjukkan meterai yang menyakitkan. Memberi makan atau mengepam dengan mastitis yang berkembang disertai dengan sakit akut, dengan laktostasis, sebaliknya, ada kelegaan.

Langkah pencegahan

Ini termasuk:

  • penyediaan susu ibu secara lengkap selepas setiap penyusuan, elakkan genangan;
  • pelekatan bayi yang betul ke dada (puting dan halo harus ditutup sepenuhnya);
  • rawatan retakan tepat pada masanya pada puting, laktostasis;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan dan teknik penyusuan;
  • memakai coli yang ketat;
  • mengadakan mandi udara untuk payudara (10-15 minit selepas makan).
kandungan ↑

Keradangan uretra

Ia dianggap normal jika, pada hari-hari pertama setelah kelahiran, seorang wanita mengalami kesakitan semasa buang air kecil, serta terbakar.

Tetapi jika ini berlanjutan lebih jauh, bahkan ketika air mata dan jahitan di perineum sudah sembuh, mungkin proses peradangan telah dimulai dan infeksi sedang berkembang.

Cara mengenali?

  • kesukaran dan kencing yang menyakitkan, atau kehadiran keinginan, tetapi tanpa air kencing, atau sedikit pengeluaran;
  • demam;
  • air kencing keruh dan bau busuk;
  • kehadiran rasa sakit di kedua-dua belah punggung bawah.
  • penggunaan kateter semasa melahirkan anak;
  • dengan pelanggaran integriti pundi kencing semasa kelahiran semula jadi;
  • nada pundi kencing yang rendah (terutamanya selepas anestesia epidural);
  • kecederaan akibat forceps obstetrik.

Langkah pencegahan

Nasihat yang baik adalah minum sebanyak mungkin cecair. Jus Cranberry yang tidak terlalu manis akan berguna, kerana ia mempunyai kesan antimikroba kerana kandungan tanin yang tinggi dalam komposisinya, yang seterusnya menghalang perkembangan bakteria dalam pundi kencing.

  • dicuci lebih kerap, ini akan menyebabkan rangsangan buang air kecil;
  • menggunakan kertas tandas selepas tandas, lakukan dari belakang dubur;
  • cuba buang air kecil sepenuhnya (anda boleh bersandar sedikit ke depan).

Apa yang diresepkan secara intramuskular untuk kehamilan? Anda akan mendapat jawapan untuk soalan ini dalam artikel ini..

Cacing semasa kehamilan - rawatan dan pencegahan: banyak maklumat berguna dalam artikel ini.

Komplikasi selepas bersalin yang paling biasa

Sembilan bulan, seorang wanita membawa anak dalam perut. Dan akhirnya, kelahiran dan kelahiran tertinggal, bayi yang baru lahir tidur dengan lena, dan nampaknya yang terburuk sudah berakhir. Tetapi badannya menjadi lemah, dia harus mengalami tekanan yang serius, perubahan hormon, dan sekarang saatnya untuk pulih. Apa halangan yang dapat timbul di sepanjang jalan ini dan komplikasi apa yang dapat dihadapi oleh seorang wanita?

Komplikasi Selepas Bersalin

Komplikasi yang paling biasa selepas kelahiran semula jadi adalah penyakit radang pada organ pelvis. Mereka boleh muncul semasa kehamilan atau jauh di hadapannya, tetapi wanita itu tidak sempat menyembuhkannya, dan juga segera setelah melahirkan, jika ibu muda itu tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak memberi perhatian yang cukup terhadap kebersihan diri.

Yang paling biasa adalah:

  • Endometritis selepas bersalin (keradangan mukosa rahim) berlaku dalam 7%. Untuk satu tahap atau yang lain, rahim berada dalam keadaan yang rosak pada semua wanita setelah melahirkan, tetapi pada kebanyakan wanita penyembuhannya cepat. Selebihnya, endometritis berlaku dalam bentuk yang teruk, gejala muncul pada hari ke 2-4 dalam bentuk demam, keputihan, menggigil dan sakit di bahagian bawah perut. Bentuk endometritis ringan bermula sedikit kemudian. Penyakit ini berlaku pada bahagian kelahiran semula jadi dan pembedahan caesar..
  • Pendarahan selepas bersalin. Pelepasan darah selepas melahirkan adalah perkara biasa jika hanya terdapat dalam seminggu. Selepas tempoh ini, jumlah darah menurun, darah berubah dari merah terang menjadi pucat. Patologi dapat dicurigai jika dua minggu setelah kelahiran, noda darah terus muncul di pembalut atau seluar dalam dan terus memiliki warna tepu. Lebih berbahaya lagi jika pendarahan disertai dengan bau yang tidak menyenangkan atau pelepasan bernanah. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Ketiadaan pendarahan selepas melahirkan juga merupakan gejala yang tidak baik: ia boleh menjadi tanda selekoh rahim atau penurunannya yang perlahan.
  • Chorioamnionitis adalah keradangan membran janin dan rahim. Sekiranya membran janin pecah lebih awal, air akan keluar lebih awal, oleh itu, tempoh anhidrat berlangsung lebih lama daripada yang sepatutnya. Dalam keadaan ini, rahim dan janin lebih mudah dijangkiti, oleh itu, ibu lebih cenderung mengalami endometritis, dan ada juga risiko penyakit berjangkit pada bayi.
  • Mastitis dan laktostasis selepas bersalin. Kedua-dua komplikasi ini dikaitkan dengan penyusuan. Yang pertama dicirikan oleh keradangan kelenjar susu, dan yang kedua oleh genangan susu. Perbezaan ketara mereka adalah bahawa dengan mastitis, memberi makan dan mengekspresikan susu menyebabkan kesakitan yang teruk, dan dengan laktostasis, sebaliknya, ia melegakan.
  • Keradangan uretra. Pembakaran dan kesakitan semasa kencing dibenarkan pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Sekiranya selepas 7-10 hari gejala berterusan, suhu badan meningkat, ada keinginan dan kesakitan palsu di bahagian bawah perut, memancar ke punggung bawah, kita dapat membincangkan proses keradangan. Perundingan doktor diperlukan.

Komplikasi selepas pembedahan Caesarean

Semua penyakit di atas mungkin muncul selepas pembedahan caesar. Komplikasi khas selepas pembedahan adalah:

  • Komisen. Lonjakan disebut intergrowths struktur dalaman badan dengan tali atau gelung tisu penghubung. Mereka mencegah penyebaran keradangan, tetapi jika terlalu banyak, dissonance terjadi di rongga perut. Lekatan boleh berlaku sebelum melahirkan dan selepasnya. Kaedah kawalan dan pencegahan yang paling berkesan adalah fisioterapi dan hirudoterapi.
  • Pendarahan dan hematoma pada jahitan. Patologi timbul jika jahitan tidak digunakan dengan betul dan semasa pengendalian mekanikal yang kasar semasa perubahan dan proses berpakaian.
  • Fenomena radang purulen. Sekiranya jangkitan menembusi jahitan atau rawatan yang tidak mencukupi, kawasan terdekat ditandai dengan kemerahan, bengkak, demam, dan zat bernanah berdarah dikeluarkan dari jahitan.

Keradangan selepas melahirkan daripada merawat

Keradangan rahim sebagai komplikasi selepas melahirkan anak

Melahirkan adalah ujian yang sukar bagi tubuh wanita, yang dihargai dengan penampilan anak. Dan ketika, nampaknya, semuanya menyakitkan di belakang, masalah lain mungkin timbul. Keradangan rahim setelah melahirkan dapat meletakkan kegembiraan keluarga di latar belakang, kerana ia memerlukan perhatian dan rawatan segera.

Penyebab keradangan organ selepas bersalin

Organ wanita utama mempunyai tiga lapisan. Salah satunya boleh terkena radang atau sekaligus. Dari awal, prosesnya tidak timbul; beberapa keadaan diperlukan untuk pelancarannya. Melahirkan adalah salah satu faktor yang memprovokasi, tetapi tidak semua wanita mempunyai rahim yang meradang setelahnya.

Komplikasi berlaku apabila:

  • Dalam proses bantuan obstetrik, doktor melanggar peraturan antiseptik dan asepsis. Mikroorganisma memasuki rahim steril, di mana darah dan lendir adalah persekitaran yang baik.
  • Organ genital dalaman cedera. Perkara yang sama berlaku dengan kelahiran semula jadi, ia tidak dapat dielakkan semasa pembedahan caesar.
  • Penghantaran sukar dilakukan, dengan jangka masa yang lama tanpa air. Dalam kes ini, lebih dari 6 jam berlalu antara pembukaan membran dan penampilan bayi. Selama ini, bakteria mempunyai masa untuk menangkap rongga rahim.
  • Melahirkan disertai dengan pendarahan, seperti halnya, misalnya, dengan plasenta previa. Dalam kes ini, ada sekumpulan faktor yang baik untuk keradangan.
  • Setelah proses kelahiran selesai, tisu plasenta tetap berada di dinding dalaman rahim. Sekiranya ia tidak dapat dikesan dan dikeluarkan tepat pada waktunya, mereka mungkin mula terurai..
  • Dalam tempoh awal selepas bersalin, wanita itu mula hidup secara seksual terlalu awal. Walaupun dengan kesihatan pasangan yang mutlak, keradangan pada rahim tidak dapat dielakkan.

Keradangan rahim selepas melahirkan anak

Gejala dan tanda masalah pada ibu muda

Sekiranya kelahiran berlaku dengan pelanggaran peraturan perilaku, atau ada keadaan provokatif yang tidak terduga, keradangan dapat segera terjadi. Sudah pada hari kedua atau keempat, 40% wanita menunjukkan kemerosotan kesejahteraan.

Secara amnya, keradangan rahim setelah melahirkan anak adalah seperti berikut:

  • suhu badan meningkat hingga 38 darjah;
  • degupan jantung meningkat;
  • sakit perut tidak berkurang, seperti biasa;
  • badan tidak cenderung untuk mengurangkan saiz, tetap berbentuk sfera;
  • jumlah darah dalam pembuangan tetap pada tahap yang sama, walaupun biasanya akan menurun;
  • mungkin terdapat penurunan dalam volume output lochia, munculnya bau tajam dari mereka.

Untuk perkara di atas, ada yang menambahkan manifestasi lain. Tanda-tanda keradangan rahim setelah melahirkan lebih jelas, semakin cepat prosesnya dan semakin banyak bilangan lapisan organ yang terkena:

  • sakit dari gangguan berkala berubah menjadi berterusan, berikan ke punggung bawah;
  • mabuk bermula, kurang selera makan, tetapi menyebabkan kerosakan, mual, sakit kepala, menggigil;
  • rahim menguncup dengan teruk, yang jelas dengan lokasi bahagian bawahnya (tahapnya lebih tinggi daripada yang sepatutnya pada tahap ini);
  • tahap leukosit dalam darah dan ESR meningkat, dan kepekatan hemoglobin menurun.

Lompatan suhu yang seharusnya tidak masuk akal, yang harus diukur setiap hari dalam tempoh ini, boleh dikatakan tidak berjaya. Sekiranya anda tidak mementingkan mereka untuk masa yang lama, tidak meminta pertolongan, mudah mendapat keradangan kronik dengan perkembangan lekatan pada pelvis.

Tonton dalam video ini mengenai gejala, diagnosis dan rawatan endometritis:

Kaedah diagnostik untuk keradangan rahim

Proses keradangan dikesan oleh tanda khasnya. Tetapi untuk terapi, perlu mengenal pasti punca kejadiannya, serta jenis patogen. Oleh itu, selain memeriksa dan menemuramah mumia yang baru, mereka menggunakan kaedah berikut:

  • Ujian darah umum, mengesan tahap sel darah putih. Jumlah hemoglobin juga penting, kerana penurunannya yang tajam juga menunjukkan proses keradangan.
  • Ultrasound organ pelvis agar dapat mengetahui zarah-zarah plasenta yang tertunda di rongga rahim, serta keadaan ovari dan tiub fallopio. Kadang-kadang keradangan dapat menangkap mereka. Organ dengan patologi ini tetap membesar, padat dan tegang.
  • Pemeriksaan smear faraj untuk jangkitan, pembenihan bakteria dan sitologi.
  • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan kesamaran dalam menentukan diagnosis, apabila keradangan tidak berkembang di hospital bersalin, tanda-tanda tersebut telah terhapus, adalah mungkin untuk menetapkan histeroskopi rahim. Dengan bantuan peralatan, mereka tidak hanya memeriksa rongga dalaman organ, tetapi juga mengambil zarah tisu untuk histologi.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai sakit di rahim selepas melahirkan. Daripadanya anda akan mengetahui tentang penyebab ketidakselesaan pada bulan pertama, manifestasi kesakitan yang normal dan patologi.

Terapi komplikasi selepas melahirkan anak

Keradangan rahim selepas rawatan melahirkan harus berlainan arah:

  • pemusnahan ejen berjangkit;
  • penghapusan proses keradangan;
  • penindasan manifestasi penyakit untuk menormalkan kesejahteraan;
  • memerangi keracunan;
  • pembinaan imuniti am.

Semua ini dapat dilakukan hanya di hospital, menggunakan kompleks ubat dan kaedah:

  • Terapi antibiotik. Ubat dari siri ini dipilih berdasarkan analisis yang sesuai. Untuk mengatasi jangkitan, gunakan kombinasi antibiotik, misalnya, Amoxicillin, Gentamicin, Ceftriaxone, Ceftazidime bersama dengan Metronidazole. Mereka diberikan secara intravena dan intramuskular.
  • Rawatan anti-radang. Ia disediakan dengan mengambil Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, yang juga memberikan kesan analgesik..
  • Pelebaran saluran serviks untuk memudahkan pembuangan rembesan. Manipulasi dilakukan dengan lochiometer. Bagaimanapun, penghapusan jangkitan tempatan dengan pengairan rongga rahim yang banyak dengan penyelesaian antiseptik dan antibakteria yang sejuk juga diperlukan..
  • Rawatan dinding organ dengan enzim yang melarutkan zarah plasenta yang berlarutan di atasnya. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, kuretase tradisional dilakukan..
  • Merangsang peredaran darah dan menyingkirkan toksin dalam badan. Untuk melakukan ini, seorang wanita disuntik dengan larutan glukosa tetes atau fisiologi.
  • Ketepuan tisu dengan oksigen. Prosesnya dilakukan dengan menggunakan oksigenasi hiperbarik (jika klinik mempunyai kemampuan sedemikian), iaitu, seorang wanita bernafas di ruang khas dengan komposisi dengan peningkatan kandungan komponen ini. Prosedur ini membantu penyembuhan tisu, penghapusan toksin, jika anda melakukan beberapa sesi. Sekiranya tidak ada keupayaan ini, kesan serupa diperoleh dengan penggunaan persediaan Actovegin, Tivortin.
  • Rangsangan imuniti. Anda boleh mendorong pertahanan badan ke aktiviti dengan bantuan ubat Viferon, Immunal, dan Interal. Vitamin A, E, C, asid folik, dan rutin juga diperlukan..

Adalah perlu untuk menghilangkan keradangan bukan hanya dengan ubat-ubatan, tetapi juga dengan diet dan perhatikan rehat seksual. Dan ingat bahawa adalah mustahak untuk menyelesaikan rawatan, jika tidak, masalah ginekologi akan mereda lama.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai keradangan rahim selepas melahirkan. Daripadanya anda akan mengetahui tentang penyebab keradangan organ selepas bersalin, gejala masalah.

Masalah yang paling biasa adalah keradangan pada mukosa rahim. Endometritis selepas pembedahan caesar dijumpai pada 5% ibu yang baru dilahirkan.

Biasanya komplikasi bermula dengan radang rahim atau vagina, kemudian jangkitan bakteria menyebar ke seluruh badan, paru-paru terkena.

Keradangan rahim selepas melahirkan: mengapa dan apa yang harus dilakukan. Oksitosin selepas melahirkan: bagaimana suntikan akan membantu ibu. Elena.

Jangkitan selepas bersalin

Jangkitan selepas bersalin adalah sekumpulan penyakit etiologi berjangkit yang berkembang dalam masa 6 minggu selepas melahirkan dan berkaitan secara langsung dengan mereka. Termasuk jangkitan luka tempatan, jangkitan pelvis, jangkitan septik umum. Dalam diagnosis jangkitan selepas bersalin, waktu perkembangannya dan hubungannya dengan kelahiran anak, gambaran darah periferal, data dari pemeriksaan ginekologi, ultrasound, dan kajian bakteriologi sangat penting. Rawatan jangkitan selepas bersalin merangkumi terapi antibiotik, terapi imunostimulasi dan infusi, detoksifikasi ekstrasorporeal, pemulihan lesi primer, dll..

Maklumat am

Jangkitan selepas bersalin (nifas) adalah penyakit radang purulen yang secara patogen disebabkan oleh kehamilan dan kelahiran anak. Ia merangkumi jangkitan luka (ulser postpartum, endometritis), jangkitan yang terhad pada rongga pelvis (metritis, parametritis, salpingoophoritis, peritonitis pelvis, metrotromboflebiti, dll.), Jangkitan meresap (peritonitis, trombophlebitis progresif) dan jangkitan umum (kejutan septik, seps). Jangka masa di mana komplikasi ini dapat berkembang - dari saat pemisahan plasenta hingga akhir minggu keenam dalam tempoh selepas bersalin. Penyakit nifas dari etiologi berjangkit terdapat pada 2-10% dari nifas. Komplikasi septik memainkan peranan utama dalam struktur kematian ibu, yang menjadikannya antara masalah keutamaan obstetrik dan ginekologi.

Punca Jangkitan Selepas Bersalin

Kejadian jangkitan selepas bersalin adalah disebabkan oleh penembusan agen mikroba melalui permukaan luka akibat kelahiran anak. Jurang masuk mungkin berupa air mata perineum, vagina dan serviks; permukaan dalaman rahim (tapak plasenta), parut pasca operasi dengan bahagian caesar. Dalam kes ini, patogen dapat masuk ke permukaan luka baik dari luar (dari alat, tangan dan pakaian anggota, linen operasi, barang perawatan, dll.), Dan dari fokus endogen akibat pengaktifan flora oportunis mereka sendiri.

Struktur etiologi jangkitan selepas bersalin sangat dinamik dan berubah-ubah. Daripada mikroorganisma oportunistik, bakteria aerobik mendominasi (enterococci, Escherichia coli, staphylococci, kumpulan B streptococci, Klebsiella, Proteus), tetapi anaerob (fusobacteria, bacteroids, peptostreptococci, peptococci) cukup umum. Kepentingan besar patogen tertentu - klamidia, mikoplasma, kulat, gonokokus, Trichomonas. Ciri jangkitan selepas bersalin adalah polietiologisnya: dalam lebih daripada 80% kes persatuan mikroba disemai, yang mempunyai patogenik dan ketahanan yang lebih tinggi terhadap terapi antibiotik.

Risiko terkena jangkitan postpartum meningkat dengan ketara pada wanita dengan patologi kehamilan (anemia, toksikosis) dan kelahiran anak (pembuangan awal air, tenaga kerja lemah, buruh yang berpanjangan, pendarahan, bahagian plasenta yang tertunda, lochiometer, dll.), Patologi ekstragenital (tuberkulosis, obesiti, gula) diabetes). Faktor endogen yang cenderung kepada pencemaran mikroba saluran kelahiran adalah vulvovaginitis, kolpitis, serviks, pyelonephritis, tonsilitis, sinusitis pada nifas. Apabila dijangkiti flora yang sangat virulen atau penurunan yang signifikan dalam mekanisme kekebalan nifas, jangkitan boleh merebak di luar fokus utama oleh hematogen, limfogen, intrakanalikular, perineural.

Klasifikasi jangkitan selepas bersalin

Berdasarkan pendekatan anatomi dan topografi dan klinikal, 4 peringkat perkembangan jangkitan postpartum dibezakan (penulis - S. V. Sazonova, A. V. Bartels).

  • Tahap 1 - jangkitan tempatan yang tidak merebak di luar permukaan luka (ulser perineum, dinding faraj dan rahim selepas bersalin, supurasi jahitan, supurasi hematoma, endometritis postpartum)
  • Tahap 2 - jangkitan selepas bersalin yang melangkaui batas permukaan luka, tetapi dibatasi oleh rongga pelvis (metroendometritis, adnexitis, parametritis, metrothrombophlebitis, trombophlebitis pelvis terhad, peritonitis pelvis)
  • Peringkat ke-3 - jangkitan selepas bersalin (peritonitis, trombophlebitis progresif)
  • Tahap 4 - jangkitan septik umum (sepsis, kejutan toksik toksik).

Sebagai bentuk jangkitan postpartum yang terpisah, mastitis laktasi diasingkan. Keterukan komplikasi berjangkit selepas melahirkan bergantung kepada virulensi mikroflora dan kereaktifan makroorganisma, jadi perjalanan penyakit ini bervariasi dari bentuk ringan dan terhapus hingga kes yang teruk dan membawa maut.

Gejala jangkitan selepas bersalin

Ulser selepas bersalin terbentuk akibat jangkitan lecet, retakan dan air mata kulit perineum, mukosa faraj dan serviks. Gejala tempatan mendominasi gambaran klinikal komplikasi selepas bersalin ini, keadaan umum biasanya tidak terganggu, suhu tidak melebihi bilangan subfebril. Wanita selepas bersalin mengadu sakit pada jahitan, kadang-kadang gatal dan fenomena disurik. Semasa memeriksa saluran kelahiran, terdapat ulser dengan batas yang jelas, edema tempatan dan hiperemia radang. Di bahagian bawah ulser, plak kuning keabu-abuan, kawasan nekrosis, pelepasan mukopurulen ditentukan. Ulser peptik berdarah dengan mudah apabila bersentuhan.

Endometritis selepas bersalin (metroendometritis) antara jangkitan postpartum lain adalah yang paling biasa - dalam 36-59% kes. Bezakan antara bentuk klasik, usang, abortif dan metroendometritis selepas pembedahan caesar. Dalam versi khas (klasik), endometritis postpartum menampakkan dirinya 3-5 hari selepas kelahiran dengan peningkatan suhu hingga 38-39 ° C dan menggigil. Subinvolusi rahim, rasa sakit pada palpasi, pelepasan nanah keruh dari saluran serviks dengan bau fetid diperhatikan secara tempatan. Bentuk jangkitan postpartum yang abortif berkembang pada hari ke 2-4, tetapi mengalami perkembangan terbalik yang cepat sehubungan dengan permulaan terapi. Untuk endometritis selepas bersalin, permulaan lambat (5-8 hari), kursus berlarutan atau beralun, dan gejala yang kurang jelas adalah perkara biasa. Manifestasi klinikal endometritis selepas melahirkan melalui pembedahan caesar berlaku pada 1-5 hari; patologi diteruskan dengan manifestasi umum dan tempatan.

Parametritis postpartum berkembang pada hari 10-12 dengan peralihan jangkitan ke parametrium - serat perinatal. Klinik khas termasuk menggigil, demam demam, yang berlangsung selama 7-10 hari, mabuk. Selepas bersalin bimbang akan sakit di kawasan iliaka di sisi keradangan, yang secara beransur-ansur meningkat, memancar ke punggung bawah dan sakrum. Beberapa hari selepas bermulanya jangkitan selepas bersalin, infiltrat yang menyakitkan diraba di kawasan permukaan rahim yang lateral, pertama lembut dan kemudian bertekstur padat, disolder ke rahim. Hasil dari parametritis postpartum mungkin penyerapan semula infiltrat atau penyembuhannya dengan pembentukan abses. Autopsi abses secara spontan boleh berlaku pada faraj, pundi kencing, rahim, rektum, rongga perut.

Trombophlebitis selepas bersalin boleh menjejaskan urat dangkal dan dalam. Dalam kes yang terakhir, perkembangan metrothrombophlebitis, trombophlebitis pada urat dari bahagian bawah kaki dan urat pelvis. Biasanya dimanifestasikan dalam 2-3 minggu selepas kelahiran. Prekursor klinikal komplikasi selepas bersalin seperti demam berpanjangan; peningkatan kadar jantung seperti langkah berterusan; sakit di kaki semasa bergerak dan menekan pada tisu lembut; bengkak di pergelangan kaki, kaki bawah, atau paha; sianosis bahagian bawah kaki. Perkembangan metrothrombophlebitis ditunjukkan oleh takikardia hingga 100 denyutan per minit, subinvolusi rahim, pembuangan darah yang berpanjangan, palpasi tali yang menyakitkan di sepanjang permukaan lateral rahim. Trombophlebitis urat pelvis berbahaya untuk perkembangan trombosis vena ileofemoral dan tromboembolisme paru.

Pelvioperitonitis selepas bersalin, atau keradangan peritoneum pelvis, berkembang 3-4 hari selepas kelahiran. Manifestasinya akut: suhu badan dengan cepat meningkat hingga 39-40 ° C, rasa sakit yang tajam muncul di perut bawah. Muntah, perut kembung, pergerakan usus yang menyakitkan mungkin berlaku. Dinding perut anterior tegang, rahim membesar. Jangkitan selepas bersalin diselesaikan dengan penyerapan semula infiltrat di pelvis atau pembentukan abses ruang Douglas.

Klinik jangkitan postpartum yang meresap dan umum (peritonitis, sepsis) tidak berbeza dengan klinik untuk penyakit berjangkit dengan etiologi yang berbeza. Mastitis laktasi dibincangkan secara terperinci dalam bahagian "Penyakit kelenjar susu.".

Diagnosis jangkitan selepas bersalin

Faktor-faktor yang menunjukkan perkembangan jangkitan selepas bersalin adalah tanda-tanda keradangan berjangkit-purulen di kawasan luka kelahiran atau organ pelvis, serta reaksi septik umum yang berlaku pada tempoh awal selepas melahirkan (hingga 6-8 minggu). Komplikasi seperti ulser postpartum, suppuration of jahitan, atau hematoma didiagnosis berdasarkan pemeriksaan visual saluran kelahiran. Pemeriksaan vagina membolehkan anda mengesyaki jangkitan postpartum pada organ pelvis. Dalam kes-kes ini, pengecutan rahim, kesakitan, kelesuan ruang peritoneal, penyusupan pada pelvis kecil, pelepasan fetid keruh dari saluran kemaluan biasanya dijumpai.

Data tambahan diperoleh semasa ultrasound ginekologi. Sekiranya terdapat kecurigaan trombophlebitis, Dopplerografi organ pelvis, ultrasound vena pada bahagian bawah kaki ditunjukkan. Dengan endometritis selepas bersalin, histeroskopi adalah bermaklumat; dengan parametritis purulen - tusukan fornix faraj posterior. Menurut petunjuk, kaedah diagnostik radiasi digunakan: phlebography, histerografi, penyelidikan radioisotop.

Semua bentuk klinikal jangkitan postpartum dicirikan oleh perubahan pada gambaran darah periferal: leukositosis ketara dengan pergeseran neutrofil ke kiri, peningkatan ketara pada ESR. Untuk mengenal pasti agen berjangkit, pembenihan bakteria pada saluran kemaluan dan kandungan rahim dilakukan. Pemeriksaan histologi plasenta dapat menunjukkan tanda-tanda keradangan dan, oleh itu, kemungkinan besar terjadinya jangkitan postpartum. Peranan penting dalam perancangan terapi dan penilaian keparahan perjalanan komplikasi adalah kajian biokimia darah, ACS, elektrolit darah, koagulogram.

Rawatan jangkitan selepas bersalin

Seluruh kompleks langkah-langkah terapi untuk jangkitan selepas bersalin dibahagikan kepada tempatan dan umum. Tempat tidur dan meletakkan ais ke perut membantu menghentikan penyebaran jangkitan dari rongga pelvis.

Prosedur tempatan merangkumi rawatan luka dengan antiseptik, pembalut, aplikasi salep, penyingkiran jahitan dan pembukaan luka ketika melecet, penyingkiran tisu nekrotik, aplikasi enzim proteolitik tempatan. Dengan endometritis postpartum, curettage atau aspirasi vakum pada rongga rahim (dengan kelewatan tisu plasenta dan kemasukan patologi lain di dalamnya), perluasan saluran serviks, dan saliran aspirasi-lavage mungkin diperlukan. Apabila abses parametrik terbentuk, ia dibuka melalui faraj atau laparotomi dan saliran serat perioluminal.

Langkah-langkah tempatan untuk jangkitan selepas bersalin dijalankan dengan latar belakang terapi umum intensif. Pertama sekali, agen antibakteria dipilih yang aktif terhadap semua patogen terpilih (penisilin spektrum luas, sefalosporin, aminoglikosida dan lain-lain), yang diberikan secara intramuskular atau intravena dalam kombinasi dengan metronidazol. Pada masa rawatan, disarankan untuk mengganggu penyusuan. Untuk menyahtoksin dan menghilangkan ketidakseimbangan garam air, penggunaan larutan koloid, protein, dan garam digunakan. Detoksifikasi extracorporeal adalah mungkin: hemosorpsi, limfosorpsi, plasmapheresis.

Dalam jangkitan etiologi staphylococcal selepas bersalin, untuk meningkatkan kereaktifan imunologi spesifik, anti-staphylococcal gamma globulin, toksoid staphylococcal, dan plasma antistaphylococcal digunakan. Untuk mencegah trombosis, antikoagulan, trombolitik, agen antiplatelet diresepkan di bawah kawalan koagulogram. Antihistamin, vitamin, glukokortikoid banyak digunakan dalam kompleks terapi ubat. Pada peringkat pemulihan, terapi laser, sinaran ultraviolet tempatan, terapi UHF, ultrasound, rangsangan elektrik rahim, balneotherapy dan kaedah fisioterapi lain ditetapkan.

Dalam beberapa kes, diperlukan bantuan pembedahan - penyingkiran rahim (histerektomi) dengan peleburan purulennya; trombektomi, embolektomi atau phlebectomy - dengan trombophlebitis.

Ramalan dan Pencegahan

Dengan jangkitan dan jangkitan luka yang terhad di kawasan pelvis, prognosisnya memuaskan. Terapi yang tepat pada waktunya dan mencukupi dapat menghentikan perkembangan selanjutnya jangkitan nifas. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, prognosis untuk fungsi pembiakan mungkin berubah-ubah. Akibat yang paling teruk bagi kesihatan dan kehidupan nifas menyebabkan peritonitis meresap, sepsis dan kejutan septik..

Pencegahan jangkitan selepas bersalin dipastikan dengan pematuhan rejim kebersihan-kebersihan di institusi obstetrik, peraturan aseptik dan antiseptik, dan kebersihan diri kakitangan. Pemulihan jangkitan endogen semasa merancang kehamilan adalah penting..

7 sebab untuk berjumpa doktor selepas melahirkan

Selepas melahirkan anak, kehidupan seorang ibu muda berkisar pada bayi. Selalunya tidak ada masa yang tersisa untuk kebimbangan dan tanggungjawab baru. Sementara itu, kesihatan ibu memerlukan perhatian yang mendalam. Mari kita bincangkan apa sebab selepas kelahiran harus menjadi alasan untuk berjumpa doktor.

Anna Tsareva
Pakar Obstetrik-ginekologi, Moscow

1. Pemulihan selepas bersalin harus dipantau oleh doktor

Selama tempoh kehamilan, banyak organ dan sistem mengubah kedudukan, ukuran, dan fungsi mereka dengan cara yang baru. Ini terutama berlaku pada organ-organ sistem pembiakan, contohnya, rahim meningkat dengan ketara, serviks berubah semasa melahirkan anak, tetapi kardiovaskular, sistem pernafasan, saluran gastrousus, dan lain-lain berfungsi dengan beban yang lebih besar. Dalam masa 4-6 minggu selepas penampilan bayi, cahaya hampir semua organ dan sistem wanita kembali ke keadaan pranatal mereka. Untuk menjelaskan bagaimana pemulihan setelah melahirkan, perlu dilakukan pengawasan doktor. Sekiranya pada bulan pertama selepas kelahiran tidak ada sebab lain untuk pergi ke doktor, disarankan untuk merancang lawatan pertama ke pakar sakit puan hanya untuk jangka waktu selepas bersalin - 4-6 minggu selepas kelahiran. Pada penerimaan ini, pemeriksaan ginekologi dilakukan - dinilai bagaimana rahim menguncup, sama ada pembuangan selepas bersalin berhenti, sama ada terdapat komplikasi dari serviks, penyapu dari vagina dan saluran serviks (saluran serviks) diambil. Adalah baik jika doktor dapat menilai gambaran ultrasound organ panggul semasa temu janji, serta hasil ujian darah klinikal dan urinalisis umum. Sekiranya tidak ada masa, disarankan bagi seorang ibu muda untuk meramalkan semua aspek kemasukan yang diperlukan terlebih dahulu, misalnya, melakukan ujian pra, dan merancang pemeriksaan ultrasound selama satu hari dengan pakar sakit puan. Oleh kerana pelbagai masalah organisasi, pilihan ini tidak selalu dapat dilakukan, maka anda harus mengambil kira hakikat bahawa anda harus membuat temu janji dengan doktor mengikut keputusan ujian. Doktor akan memberi cadangan mengenai keperluan dan kekerapan pemerhatian selanjutnya, memberi nasihat bila mungkin untuk meneruskan hubungan intim dan membincangkan pilihan kontrasepsi.

2. Perubahan sifat pelepasan selepas bersalin

Setelah pemisahan plasenta, permukaan luka tetap berada di rahim, yang secara beransur-ansur sembuh, sementara apa yang disebut lochia dipisahkan darinya. Plasenta semasa kehamilan dihubungkan dengan dinding rahim oleh saluran umum yang memberi nutrisi kepada janin. Selepas kelahiran, plasenta dipisahkan dari rahim, dan saluran di permukaannya tetap terbuka. Oleh itu, pemberhentian dua hingga tiga hari pertama selepas melahirkan cukup banyak, seperti haid atau lebih kuat lagi. Selepas beberapa ketika, rahim berkontrak, salurannya dimampatkan di antara serat otot-otot rahim dan pendarahan secara beransur-ansur berhenti. Sehingga 3 minggu selepas kelahiran, pelepasan merah jambu muda diperhatikan, yang kadang-kadang dapat bertahan hingga 6 minggu, dan kemudian berubah menjadi keputihan putih kekuningan. Harus diingat bahawa setelah memberi makan pada 2 minggu pertama, pembuangan setelah melahirkan dapat menjadi lebih banyak, kerana rahim secara intensif menguncup ketika bayi disapukan ke dada.

Sekiranya tidak ada komplikasi, keadaan normal sistem pembekuan darah dan pengecutan rahim yang cepat, lochia berhenti mengganggu wanita kira-kira sebulan setengah selepas bersalin.

Sebarang penyimpangan dari senario yang dijelaskan adalah kesempatan untuk berjumpa doktor, iaitu: pelepasan postpartum berdarah yang berpanjangan dan berat, kembalinya bintik-bintik selepas tempoh "lull", serta bau atau warna pelepasan fetid yang tidak biasa - hijau atau hijau-kuning.

Dalam kes ini, penyebab pendarahan boleh menjadi keadaan apabila terdapat residu plasenta yang melekat pada endometrium di rongga rahim (lapisan dalam rahim). Dalam kes sedemikian, ultrasound digunakan untuk diagnosis, dan pengesahan anggapan itu memerlukan kemasukan ke hospital. Kaedah rawatan adalah penyembuhan rongga rahim dan pelantikan ubat-ubatan yang mempunyai kesan pengurangan.

Warna keputihan yang berwarna kehijauan atau kuning, bau yang tidak menyenangkan adalah tanda jangkitan pada mukosa rahim. Selari dengan gejala ini, sakit di bahagian bawah perut, demam, menggigil mungkin muncul. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan perlu dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan rawatan, kerana endometritis boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada endometrium dan kesukaran yang signifikan dengan permulaan dan kelahiran kehamilan berikut.

Untuk mempercepat proses pengecutan rahim dan pencegahan perubahan patologi pada pembuangan nifas, disarankan untuk meletakkan bayi ke dada semasa diminta, berbaring atau tidur di perut, dan secara berkala (untuk pertama kalinya setiap 2 jam) mengosongkan pundi kencing. Tukar gasket secara berkala - setiap 2 jam tanpa mengira pengisiannya. Peraturan ini menyumbang kepada pemulihan rahim yang cepat dan penghentian pembuangan.

3. Seorang doktor selepas melahirkan diperlukan sekiranya suhu badan anda meningkat

Suhu badan adalah kriteria penting di mana doktor dapat menilai keadaan umum ibu muda dan pemulihan tubuhnya setelah melahirkan. Dengan berlakunya komplikasi dalam tempoh selepas bersalin, suhu hampir selalu meningkat. Lebih-lebih lagi, kenaikan suhu adalah tanda awal komplikasi.

Pertama sekali, ini adalah penyakit septik, iaitu penyakit yang timbul akibat penembusan mikroba ke dalam tubuh wanita yang baru saja melahirkan. Pintu masuk untuk jangkitan biasanya permukaan luka (air mata, retak, luka) yang terbentuk semasa melahirkan, atau retakan puting. Ingat bahawa tapak plasenta di rahim juga luka. Kadang-kadang komplikasi selepas bersalin adalah hasil daripada proses keradangan yang sudah ada pada saluran kemaluan. Kurang kerap dalam tempoh selepas bersalin, proses keradangan pada saluran pelvis dan kaki diperhatikan. Seiring dengan peningkatan suhu selepas melahirkan dengan komplikasi keradangan, terdapat tanda-tanda keradangan organ satu atau yang lain, sementara wanita itu bimbang akan kesakitan di kawasan yang sesuai.

Mengapa suhu meningkat selepas melahirkan anak?
Tidak selalu peningkatan suhu badan menunjukkan perkembangan penyakit radang. Rejim suhu badan boleh berubah dengan tekanan, pemindahan darah dan pengganti darah, lonjakan hormon, dan akhirnya, dengan pemanasan dangkal. Oleh itu, pilihan norma adalah kenaikan suhu hingga 37.5 ° C pada hari pertama setelah kelahiran, dalam tempoh "kedatangan susu". Tetapi penyebab bukan keradangan termasuk beberapa varian kemurungan postpartum, reaksi alergi. Oleh itu, dalam keadaan apa pun, peningkatan suhu selepas melahirkan adalah kesempatan untuk berjumpa doktor.

4. Masalah jahitan selepas melahirkan anak

Ciri kelahiran anak yang kerap adalah keperluan untuk sayatan, misalnya, perineum atau sayatan perut semasa pembedahan caesar. Ia berlaku bahawa ia tidak dapat dilakukan tanpa pecahnya perineum, vagina atau serviks. Dalam semua kes ini, jahitan digunakan pada tisu yang rosak..

Masa penyembuhan jahitan selepas bersalin bergantung pada banyak faktor: pada teknik penggunaannya, bahan yang digunakan dan lain-lain. Jadi, sebagai contoh, dengan penggunaan bahan yang dapat diserap, penyembuhan kerosakan memerlukan 1-2 minggu. Kurung atau jahitan yang tidak dapat diserap dikeluarkan pada hari ke-3 - ke-7 setelah kelahiran, dan penyembuhan yang lengkap akan berlangsung dari 2 minggu hingga beberapa bulan, bergantung kepada penyebab pecah dan ukurannya.

Ketidakselesaan di tempat jahitan selepas bersalin akan dirasakan selama kira-kira 6 minggu lagi. Pada mulanya, sensasi menyakitkan adalah mungkin. Jahitan yang disebabkan oleh kelahiran menyakitkan, sama seperti jahitan pembedahan. Ini biasanya hilang dalam masa 10 hari. Dengan penjagaan jahitan yang tidak betul dan kegagalan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga semasa penyembuhannya, komplikasi mungkin timbul:

Keradangan jahitan selepas melahirkan anak. Dalam kes ini, kesakitan teruk berlaku, pembengkakan luka, pelepasan bernanah.

Perbezaan jahitan. Ini jarang berlaku dengan jahitan dalaman (serviks dan dinding vagina), lebih kerap ia menyimpang jika terletak di perineum. Penyebabnya mungkin jangkitan, jika ia terlalu awal untuk duduk (lebih awal dari 5 hari selepas melahirkan) dan pergerakan tiba-tiba. Dengan jahitan yang menyimpang setelah melahirkan, wanita itu bimbang akan kesakitan yang teruk, pembengkakan luka diperhatikan, yang kadang-kadang berdarah. Kadang-kadang suhu meningkat, yang menunjukkan jangkitan pada jahitan.

Hematoma, yang dimanifestasikan oleh perasaan berat dan pecah. Untuk komplikasi yang dijelaskan, anda harus berjumpa doktor: doktor akan memberi rawatan (dalam kebanyakan kes ini adalah penggunaan pembalut dengan pelbagai ubat) yang akan membantu menyembuhkan jahitan selepas melahirkan anak..

Penyerapan semula benang tidak cukup pantas. Sekiranya jahitan yang dapat diserap digunakan untuk memulihkan perineum atau dinding perut anterior, sangat diinginkan agar penolakan lengkap mereka terjadi 10 hari selepas kelahiran. Jika tidak, kehadiran jahitan menyebabkan rasa sakit, dengan pemeliharaan benang yang lebih lama dapat menembus, oleh itu, jika mereka tidak terkoyak untuk waktu yang lama, perlu doktor mengeluarkannya. Anda tidak perlu takut dengan ini, kerana penyembuhan tisu telah berlaku pada ketika ini dan jahitan tidak akan terpisah jika anda melepaskan benang.

5. Masalah dengan kelenjar susu: doktor akan membantu

Dalam 2-3 minggu pertama selepas kelahiran, terutamanya jika anda melahirkan untuk pertama kalinya, sangat mungkin untuk mengembangkan keadaan seperti laktostasis (genangan susu). Laktostasis selepas melahirkan boleh berlaku jika satu atau beberapa penyusuan berikutnya dilewatkan, dalam keadaan di mana selepas menyusui terdapat kawasan payudara yang tidak dikosongkan dari susu, apabila satu atau lebih saluran susu tersumbat, jika ibu yang menyusu terlalu sejuk (dengan draf) atau terlalu panas (di dalam mandi, di Pantai). Ini menyebabkan rasa sakit dan rasa kenyang di salah satu lobus kelenjar susu. Walau bagaimanapun, keadaan umum ibu muda biasanya tidak menderita. Pada masa yang sama, satu lagi sindrom yang membimbangkan diperhatikan - peningkatan suhu. Sekiranya seorang wanita berjaya mengatasi laktostasis setelah melahirkan sendiri, maka gejalanya cepat hilang, jika ukuran payudara tidak dapat diselesaikan, adalah penting untuk tidak menangguhkan masalah ini sehingga menyusui berikutnya, dan lebih-lebih lagi pada waktu malam, tetapi berjumpa dengan doktor tepat pada masanya, kerana jika tidak ada langkah-langkah yang mencukupi, laktostasis dapat pergi ke mastitis.

Mastitis - keradangan tisu kelenjar susu, di mana terdapat sakit pada kelenjar susu, demam, malaise umum, sakit kepala. Payudara membesar, selalunya kulit di atas kawasan pekat kelenjar yang meradang memerah. Semasa cuba mengekspresikan dari saluran perkumuhan, titisan nanah mungkin dilepaskan pada puting susu. Sekiranya gejala seperti itu berlaku, berjumpa doktor dengan segera. Tidak layak melancarkan dan mengabaikan keadaan seperti itu, ia penuh dengan akibat buruk. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan antibiotik, dan dalam beberapa kes, rawatan pembedahan mungkin diperlukan..

6. Kencing cepat, sakit, tidak selesa

Tiba-tiba kencing yang kerap dan sakit di pundi kencing adalah gejala cystitis akut yang paling khas - keradangan pundi kencing, salah satu penyakit urologi yang paling biasa.

Wanita mempunyai beberapa ciri anatomi yang mempengaruhi perkembangan sistitis. Lokasi dekat vagina dan dubur ke bukaan uretra luar (uretra) dan uretra pendek mewujudkan keadaan yang baik untuk penyebaran mikroflora di lumen uretra dan di pundi kencing.

Dalam tempoh selepas bersalin, kemungkinan cystitis meningkat. Sebabnya adalah keadaan berikut:

  • Semasa melahirkan anak, kemajuan janin melalui saluran kelahiran membawa kepada gangguan peredaran darah di pundi kencing dan pelvis, yang merupakan faktor predisposisi tambahan untuk terjadinya sistitis akut.
  • Menurut peraturan pengurusan buruh, segera setelah kelahiran anak, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk semua wanita, kerana dalam keadaan terisi mengganggu pengecutan rahim. Tetapi di sini terdapat risiko kateterisasi dapat menyumbang kepada penembusan patogen ke dalam pundi kencing.
  • Sering kali, dalam beberapa hari pertama setelah kelahiran, sebagai akibat dari pemampatan ujung saraf yang mengikat pundi kencing, seorang wanita tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Oleh itu, disyorkan untuk mengosongkan pundi kencing setiap 2 jam. Sekiranya seorang ibu muda melupakannya, maka sejumlah besar air kencing terkumpul, yang juga dapat menyumbang kepada perkembangan keradangan pundi kencing.
  • Kehadiran jangkitan pada faraj dan mengabaikan cadangan doktor untuk rawatan mereka semasa kehamilan adalah salah satu faktor utama yang menjangkakan berlakunya sistitis selepas melahirkan anak.
  • Untuk menghilangkan rasa tidak selesa dengan cepat, untuk mengelakkan berlakunya eksistensi sistitis berulang, anda perlu mengunjungi ahli urologi dan pakar sakit puan dan menjalankan rawatan yang ditetapkan dengan lengkap. Antibiotik dan uroseptik biasanya digunakan. Doktor akan memilih ubat yang penggunaannya tidak termasuk penyusuan. Penting bahawa semasa rawatan, mikroflora vagina normal dipulihkan secara selari..

7. Sakit di dubur semasa buang air besar dan ketika berehat, kemunculan nod hemoroid setelah melahirkan

Ramai ibu muda selepas melahirkan bimbang akan kesakitan teruk di rektum, peningkatan nod hemoroid, rembesan darah di atas najis - ini adalah manifestasi buasir (penyakit yang berkaitan dengan vena varikos rektum). Kemunculan masalah selepas melahirkan disebabkan oleh fakta bahawa beban pada urat organ pelvis kecil dan rektum meningkat dengan ketara semasa kehamilan dan bahkan lebih banyak lagi semasa melahirkan.

Segera setelah melahirkan, sukar bagi seorang ibu muda untuk memahami penyebab kesakitan di perineum, dia dapat mengenal pasti mereka dengan ketidakselesaan yang disebabkan oleh kelahiran anak, sementara rasa sakit di dubur yang berlanjutan setelah keluar dari hospital mencegah pergerakan usus yang normal.

Dalam kes ini, disyorkan untuk mengunjungi ahli koloproktologi. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan tempatan dan mandi tidak aktif yang membolehkan anda menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat.

Oleh itu, lawatan tepat pada masanya ke doktor dengan munculnya gejala yang disenaraikan akan membantu mencegah akibat serius, cepat sembuh dan menikmati komunikasi sepenuhnya dengan bayi anda.

Berapa lama, berapa pendek...

Pelepasan yang berpanjangan menunjukkan kontraktilitas rahim yang lemah dan adanya masalah dalam sistem pembekuan darah. Perlu berjumpa doktor sekiranya pelepasan selepas melahirkan lebih lama daripada tempoh yang ditentukan atau intensiti mereka tidak berkurang. Kadang kala lochia berhenti dengan cepat. Ini juga merupakan alasan untuk berhati-hati, kerana darah yang dilepaskan dapat berkumpul di rongga rahim, yang dapat menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Up