logo

Banyak pasangan bermimpi mempunyai bayi, tetapi kerana sebab tertentu impian mereka gagal. Salah satu sebabnya ialah kehamilan yang membeku..

Bukan hanya ibu, tetapi juga ayah yang dapat disalahkan atas patologi ini, oleh itu penting untuk diperiksa sepenuhnya pada peringkat kehamilan dan mula menjalani gaya hidup sihat kepada kedua pasangan.

Menurut statistik, kehamilan mati tidak begitu jarang berlaku, pada 15 - 20% daripada semua kehamilan yang diinginkan.

Definisi "Kehamilan Beku"

Kehamilan mati atau tidak berkembang adalah kehamilan yang tiba-tiba berhenti berkembang, dan janin tumbuh dan berkembang, dan, oleh itu, mati. Pada masa yang sama, tidak ada tanda-tanda pengguguran spontan buat masa ini dan embrio berada di rongga rahim, oleh itu nama lain untuk patologi ini adalah keguguran yang gagal. Kehamilan "pembekuan" boleh berlaku pada usia kehamilan (hingga 28 minggu), tetapi sebagai peraturan, ini berlaku pada trimester pertama. Kehamilan yang terancam kerana keguguran yang gagal adalah 3 hingga 4 minggu, 8 hingga 10 dan 16 hingga 18 minggu.

Keguguran serta pengguguran spontan lain merujuk kepada keguguran. Tetapi keguguran yang biasa dilakukan hanya berlaku sekiranya terdapat dua atau lebih pengguguran spontan.

Inti kehamilan yang membeku adalah menyuburkan telur, membawanya ke rahim, di mana ia ditanam dan terus berkembang selama beberapa waktu, tetapi kemudian perkembangan embrio berhenti. Juga, salah satu pilihan untuk kehamilan yang terlewat adalah sindrom anembryony atau "telur janin kosong". Dalam kes ini, membran janin berkembang, gonadotropin chorionic disintesis, seperti yang dibuktikan dengan ujian kehamilan positif, tetapi embrio itu sendiri tidak hadir. Selalunya patologi serupa disebabkan oleh patologi kromosom..

Dari apa janin boleh "membeku"?

Punca kehamilan yang membeku sangat banyak. Mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Kelainan kromosom dan genetik

Ini adalah salah satu faktor etiologi terbesar dan paling penting dari keguguran yang gagal. Sekiranya embrio mewarisi gen kromosom atau patologi tambahan, maka ia berkembang dalam proses perkembangan pelbagai malformasi yang tidak sesuai dengan kehidupan dan dalam kes ini kehamilan dihentikan. Kesan pemilihan semula jadi terbukti - alam memutuskan bahawa melahirkan bayi yang tidak berupaya ke dunia tidak menguntungkan dan mengurangkan kekuatan tubuh ibu, oleh itu ia menghentikan perkembangan kehamilan.

Tetapi anomali genetik dapat terjadi tepat pada kehamilan tertentu, apabila terdedah kepada faktor luaran yang berbahaya (radiasi, ketagihan dadah, alkohol, merokok), atau ia boleh diwarisi dari ibu bapa, misalnya, jika terdapat kerusakan pada "gen predisposisi". Oleh itu, jika telur janin "menerima" "gen trombofilia" dari ibu bapa, maka semasa penanamannya di rahim dan percambahan saluran korionik pada membran mukus, bentuk mikrotrombi di dalamnya, yang menyebabkan gangguan pemakanan dan bekalan darah embrio dan kematiannya.

Jangkitan

Penyakit berjangkit memainkan peranan besar dalam genesis pengguguran spontan dan kehamilan yang mati. Pertama sekali, ini adalah penyakit virus kumpulan jangkitan TORCH. Ini termasuk jangkitan rubella, toxoplasmosis, herpetic dan sitomegalovirus. Terutama berbahaya adalah jangkitan utama jangkitan ini semasa kehamilan.

Pada peringkat awal, ini membawa kepada "memudarnya" kehamilan, dan pada tahap-tahap selanjutnya akan terbentuknya kelainan perkembangan. Juga, jangkitan kelamin (gonokokus, klamidia, ureaplasma dan lain-lain) tidak kehilangan kepentingannya. Selsema yang biasa berlaku (selesema, SARS) pada peringkat awal adalah penyebab keguguran yang gagal. Kematian embrio disebabkan oleh tiga mekanisme.

  • Di satu pihak, agen berjangkit, yang menembusi plasenta, mempunyai kesan langsung pada janin.
  • Sebaliknya, jangkitan itu memicu pengeluaran prostaglandin di dalam tubuh ibu, yang memberi kesan toksik pada embrio atau mengganggu peredaran mikro antara membran janin dan endometrium, akibatnya, aliran nutrien dan oksigen ke janin berhenti.
  • Dan di pihak ketiga, reaksi keradangan kronik pada rahim mengganggu implantasi normal telur janin dan menyebabkan kekurangan pemakanannya.

Gangguan hormon

Kekurangan hormon kehamilan yang paling penting - progesteron sering menjadi salah satu faktor keguguran. Juga berperanan dan kandungan androgen yang tinggi, atau pelanggaran fungsi hormon kelenjar tiroid.

Patologi autoimun

Penyakit autoimun dicirikan oleh fakta bahawa antibodi terbentuk di dalam badan ibu yang tidak bertarung dengan agen asing, tetapi dengan sel mereka sendiri. Oleh kerana embrio mewarisi 50% gen dari ibu, antibodi ibu mula menyerang sel-sel tubuhnya, yang menyebabkan munculnya kehamilan yang mati.

Sebagai contoh, dengan sindrom antiphospholipid, ibu dalam tubuhnya mempunyai antibodi terhadap fosfolipid, tanpanya mustahil untuk membina sel baru. Semasa mengandung, antibodi ini menyerang embrio yang berkembang, yang menyebabkan kematiannya.

Teratozoospermia

Dalam penghentian perkembangan embrio dan kematiannya mungkin bersalah dan bapa anak yang gagal. Patologi seperti teratozoospermia sering menyebabkan kemandulan pasangan, tetapi kehamilan dalam beberapa kes, walaupun mungkin berlaku, kemungkinan berakhir dengan keguguran yang gagal. Teratozoospermia adalah patologi sperma, yang dinyatakan dalam strukturnya yang tidak betul. Anomali dalam struktur sperma dapat terjadi dalam bentuk ekor pendek, bentuk kepala tidak teratur, terdapat di kepala sel vakuola, hilang kromosom, selekoh ekor atau penebalan.

Teratozoospermia dikatakan jika lebih daripada 50% (biasanya 80%) spermatozoa abnormal terdapat pada ejakulasi lelaki. Konsepsi sama sekali tidak mungkin dilakukan, misalnya, kerana ekor pendek, pergerakan sperma rendah, atau persenyawaan ovum terjadi jika sperma mengalami kelainan kepala, yang menyebabkan perkembangan embrio yang tidak betul dan penghentian perkembangan kehamilan. Setelah diperiksa (lihat transkrip spermogram) dan rawatan seorang lelaki, banyak pasangan terpaksa beralih ke teknologi pembiakan yang dibantu, misalnya, ke inseminasi buatan.

Gaya hidup yang salah

Sudah tentu, kejadian kehamilan beku boleh dipengaruhi oleh pemakanan, rutin harian, bahaya pekerjaan, dan tabiat buruk. Juga, seseorang tidak boleh melupakan kesan sampingan berbahaya dari ubat yang diambil semasa kehamilan, terutama pada peringkat awal. Sama pentingnya adalah usia wanita. Semakin tua ibu mengandung, semakin tinggi risikonya untuk mengalami kehamilan yang tidak berkembang (35 tahun atau lebih).

Faktor lain

Tekanan berterusan, perubahan iklim yang ketara dan faktor lain boleh menyebabkan kehamilan yang tidak berkembang. Di samping itu, banyak pengguguran dalam sejarah menyebabkan kegagalan endometrium, yang menyebabkan kekurangan zat makanan dan bekalan oksigen ke embrio dan perkembangan patologi yang dijelaskan. Selepas IVF, kes-kes kehamilan yang hilang juga tidak biasa, tetapi penyebab patologi ini disebabkan oleh penyakit-penyakit yang memaksa wanita itu beralih ke teknologi pembiakan yang dibantu.

Klinik Pengguguran

Gejala kehamilan yang hilang mempunyai tanda-tanda ciri. Pertama sekali, kemungkinan tanda-tanda kehamilan seorang wanita hilang (pada trimester pertama). Mual dan muntah hilang, intoleransi terhadap bau, kelenjar susu kehilangan ketegangan dan menjadi lembut. Walau bagaimanapun, hilangnya gejala ini tidak selalu menunjukkan kematian embrio.

  • Toksikosis awal mungkin tidak ada, serta pembengkakan payudara.
  • Selalunya saat kematian embrio tidak disedari.
  • Ujian kehamilan tetap positif selama 2 hingga 4 minggu lagi, kerana hCG tidak segera diekskresikan.
  • Tetapi suhu basal akan berada dalam lingkungan 37 dan di bawah darjah.
  • Sekiranya janin mati berada di rahim selama lebih dari 3 hingga 4 minggu, maka sindrom keracunan berlaku (demam, kelemahan umum dan malaise) akibat penguraian embrio dan jangkitan ibu dengan produk reput tisu janin dan racun.
  • Sekiranya kehamilan beku berlaku pada trimester kedua, maka loceng pertama akan menjadi penghentian pergerakan janin.
  • Apabila embrio mati dijumpai di rahim selama lebih dari 2-6 minggu, tanda-tanda pengguguran spontan bermula (meleleh keluar gelap, sakit di bahagian bawah perut dan punggung bawah).
  • Selain itu, semasa pemeriksaan ginekologi, ketinggian rahim dalam pertumbuhan dari usia kehamilan kira-kira ditentukan. Itulah sebabnya mengapa pakar sakit puan melakukan palpasi rahim bimanual (pemeriksaan di kerusi berlengan) pada trimester pertama pada setiap penampilan wanita untuk temu janji.

Kajian kes: Di klinik antenatal, seorang wanita hamil semula dari kehamilan 6 minggu diperhatikan. Dari anamnesis diketahui bahawa terdapat 3 kelahiran anak, pengguguran dan rawatan dan kuret diagnostik tidak dilakukan. Wanita hamil dan suami tidak mempunyai tabiat buruk; tidak ada penyakit kronik. Satu-satunya perkara negatif adalah usia wanita (40 tahun) dan kerja shift malam (jururawat). Semasa penampilan seterusnya di majlis resepsi, wanita itu mengadu mengalami sakit di bahagian bawah perut dan "daub" berkala. Pada pemeriksaan vagina, rahim lembut, membesar sehingga 12 minggu, tidak menyakitkan (jangka masa jangka masa adalah 16 minggu). Setelah mengesahkan diagnosis kehamilan yang tidak dijawab dengan ultrasound, wanita itu mengalami kuretase rahim dan terapi antibiotik diresepkan. Nasib baik, tidak ada komplikasi berjangkit dan koagulopati, dan setelah 10 hari pesakit keluar dari rumah. Apa penyebab kehamilan yang membeku tidak pernah diketahui, kerana bahagian janin yang dihantar untuk analisis histologi "hilang" di makmal.

Rawatan keguguran yang gagal

Seorang wanita perlu segera dimasukkan ke hospital, walaupun terdapat kecurigaan kehamilan yang terlewat.

  • Selepas pemeriksaan (ultrasound, hCG pada baris awal dan AFP pada trimester kedua, coagulogram), dilakukan pengungsian telur janin dengan teliti.
  • Taktik jangkaan adalah mungkin jika embrio mati tidak lebih dari 2 minggu (pada peringkat awal kehamilan) dan tidak ada tanda-tanda pengguguran dan jangkitan rahim yang telah bermula. Dalam kes ini, tahap hCG dalam tubuh wanita menurun dengan mendadak, dan rahim mula berkontraksi, mendorong telur janin keluar. Tetapi, sebagai peraturan, mereka menggunakan kaedah pembedahan, iaitu membuang telur dan membran janin dengan cara kuret atau aspirasi vakum.
  • Anda boleh menggunakan pengguguran perubatan (sehingga 7 minggu) dengan menetapkan Mifegin (penyekat progesteron).

Selepas pembedahan atau perubatan pembebasan rahim dari embrio, histeroskopi adalah wajib. Dalam tempoh selepas operasi, antibiotik diresepkan untuk mencegah endometritis dan chorionamnionitis.

Sekiranya kematian janin berlaku selepas kehamilan 14 hingga 16 minggu, maka evakuasi dilakukan oleh amniosentesis transkervikal larutan hipertonik natrium klorida dan / atau prostaglandin atau pemberian larutan prostaglandin secara intravena.

Kehamilan beku: lalu apa?

Apa yang perlu dilakukan selepas kehamilan beku? - Semua pesakit bingung dengan soalan ini. Bahan yang diperoleh selepas kuretase atau kelahiran anak, semestinya dihantar ke histologi. Dalam beberapa kes (jika terdapat kecurigaan patologi kromosom), kajian genetik tisu embrio (bilangan dan kualiti kromosom) juga ditetapkan.

Seorang wanita disyorkan untuk tidak mengandung selama enam bulan, sementara pil perancang diberikan (Yarina, Zhanin). Pemeriksaan untuk semua jangkitan TORCH genital juga ditunjukkan. Pastikan untuk memeriksa status hormon wanita, jika perlu, penyesuaian dibuat. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound organ panggul, pembekuan sistem darah dan ujian darah untuk antibodi terhadap fosfolipid mereka sendiri.

Semasa merancang kehamilan berikutnya, pasangan dinasihatkan untuk meninggalkan tabiat buruk, menjalani gaya hidup yang sihat, merawat penyakit berjangkit dan, jika mungkin, menghilangkan sebab-sebab yang menyebabkan kehamilan mati. Seorang wanita diberi asid folik dan vitamin E 3 bulan sebelum kehamilan dan selama 12 minggu pertama kehamilan.

Gejala kehamilan yang tidak dijawab

Bagi banyak wanita, kejutan yang teruk adalah kehamilan yang membeku pada 8 minggu dan gejala keadaan ini sangat ketara. Dengan kata lain, seorang ibu yang gagal secara intuitif merasakan bahawa ada sesuatu yang tidak betul dan dalam kebanyakan kes berjumpa doktor. Adakah mungkin untuk menentukan kegagalan jantung janin secara bebas pada trimester pertama dan apa akibat ST yang boleh menanti seorang wanita?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" sebab dan gejala kehamilan yang terlewat "lebar =" 660 "tinggi =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Kehamilan beku - apa itu?

Trimester pertama kehamilan adalah yang paling penting, kerana dalam tempoh ini organ bayi diletakkan. Tetapi dia juga yang paling tidak dapat diramalkan. Tidak sia-sia bahawa pada peringkat awal, ibu hamil disarankan untuk menjaga dan memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati. Walau bagaimanapun, kebetulan janin menghentikan perkembangannya.

ST adalah keadaan patologi, yang bermaksud bahawa kehamilan telah menjadi perkembangan. Berapa kerap berlaku dan bila? Menurut statistik, ST paling kerap berlaku dalam beberapa minggu pertama..

Peratusan kes ST setiap minggu:

  1. Pada peringkat awal iaitu pada trimester pertama - 25% -30% penghentian perkembangan embrio seterusnya berlaku sehingga 9 minggu. Tempoh yang paling terdedah adalah 3-4 dan 8 minggu.
  2. 10% - 15% jatuh pada tarikh akhir - dari minggu ke-16 hingga ke-20.

Peratusan ST untuk kategori umur wanita:

  1. 15% - 20-25 tahun
  2. 25% - berumur lebih dari 35 tahun
  3. 50% - berumur lebih dari 40 tahun

Ini disebabkan oleh fakta bahawa seiring bertambahnya usia, tubuh wanita mensintesis kurang progesteron, dan penyebab ST yang paling biasa adalah penurunannya. Hormon ini mengambil bahagian aktif dalam proses pembuahan, dan dalam proses meletakkan dan membentuk tisu dan organ janin..

Mengapa buah membeku

Mengapa ST berlaku? Kadang kala alasannya tidak jelas, tetapi ada senarai faktor tertentu yang boleh memberi kesan negatif terhadap perjalanannya:

  1. Kerosakan genetik mungkin merupakan salah satu penyebab ST yang paling biasa. Patologi yang ditentukan secara genetik boleh menyebabkan kecacatan yang agak berbahaya, selalunya tidak sesuai dengan kehidupan. Penyebab penyimpangan kromosom adalah usia lebih dari 35 tahun, merokok, radiasi, dll. Pelanggaran seperti itu menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal dan mental, gangguan koordinasi, patologi organ dalaman. Kanak-kanak dengan kecacatan genetik yang teruk sering tidak bertahan sehingga tahun kedua kehidupan.
  2. Jangkitan pada peringkat awal - penyakit virus dan jangkitan genital, yang merangkumi rubella, sitomegalovirus, ureaplasma, klamidia dan jangkitan virus pernafasan akut yang biasa, memudar. Mereka memberi kesan buruk kepada janin, mempererat hubungan antara dia dan ibu. Proses keradangan di rahim mengganggu implantasi normal telur janin. Sekiranya seorang wanita hamil dijangkiti pada peringkat akhir kehamilan, maka dia dapat melahirkan bayi yang telah mendapat jangkitan intrauterin. Jangkitan janin awal membawa kepada kerosakan yang teruk.
  3. Status hormon - semua wanita hamil, dan juga wanita yang merancang untuk mengandung anak, mesti lulus ujian untuk menentukan latar belakang hormon. Ini termasuk androgen - hormon seks, hormon tiroid, dll. Pelanggaran tahap hormon ini boleh menyebabkan kemunduran perkembangan embrio.
  4. Patologi autoimun boleh menyebabkan pemindahan anak sebagai ejen asing.
  5. Selain itu, gaya hidup yang salah - merokok, minum alkohol semasa hamil, rehat dan tidur yang tidak normal, minum ubat, aktiviti fizikal yang terlalu aktif, diet yang buruk juga dapat menyebabkan kemunduran kehamilan.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai sebab-sebab dalam artikel: Mengapa kehamilan berhenti berkembang

Tanda dan Gejala

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama kehamilan regresif? Setiap kehamilan normal mempunyai simptom tersendiri, walaupun pada hakikatnya ini bukan penyakit. Ibu hamil bimbang akan keletihan, mengantuk, mual, dan peningkatan kepekaan kelenjar susu. Tetapi tidak semua orang dapat merasakan gejala ST pada peringkat awal tanpa diagnosis tambahan..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" terlepas kehamilan "lebar =" 660 "tinggi =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / muat naik / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Gejala tidak langsung ST termasuk:

  • menarik sakit di bahagian bawah belakang atau perut bawah;
  • pembuangan berdarah, dan kadang-kadang bahkan bernanah;
  • muntah dan loya hilang;
  • penurunan suhu basal, dan setelah beberapa hari kenaikannya mendadak.

Dengan ST pada tahap berikutnya, mungkin tidak ada gegaran, rasa sakit kram, bintik-bintik mungkin muncul. Tetapi sebelum anda menakutkan anda dengan pemikiran tentang ST, anda harus segera menghubungi doktor anda, untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan bantuan yang berkelayakan.

Penting! Jangan gunakan forum untuk ibu untuk diagnostik, dan juga ulasan mengenai pelbagai sumber Internet. Sering kali, wanita yang mencurigakan menggulung diri, dan akibat ketegangan saraf, kehamilan benar-benar menghentikan perkembangannya.

Suhu di ST

Suhu basal menentukan perjalanan kehamilan. Ini adalah tanda pertama yang berubah semasa implantasi dan semasa pembekuan janin. Dengan kehamilan yang normal, suhu basal dapat mencapai 38 ° C, sementara ketika beku setelah dua hari ia mulai menurun dan mencapai 36 ° C..

Harus diingat bahawa suhu basal rendah tidak selalu menunjukkan pudar, tetapi mungkin menunjukkan ancaman. Sekiranya penangkapan perkembangan embrio tidak didiagnosis tepat pada waktunya, proses keradangan bermula pada tisu bersebelahan dan suhunya, bukan sahaja basal, tetapi juga umum, meningkat mendadak menjadi digit demam - demam bermula.

Rahim ketika janin membeku

Adakah mungkin untuk mengiktiraf ST? Hakikatnya adalah sangat sukar untuk merasakan perubahan pada rahim anda sendiri. Sudah tentu, dia mengalami serangkaian transformasi semasa kehamilan atau pudarnya.

Payudara semasa kehamilan beku

Pada peringkat awal kehamilan, payudara mungkin lebih sensitif, dan kemudian bertambah besar. Dengan ST, kepekaan kelenjar susu menurun dan kemudian hilang sepenuhnya, ia menjadi kasar, menyakitkan dan mengalami pembuangan berlebihan.

Memandangkan gejala ini, perkembangan janin yang regresif dapat dicurigai, tetapi ini masih merupakan tanda yang tidak dapat dipercayai.

Mual pada Kehamilan Beku

Bagaimana mengenal pasti ST dari gejala toksikosis? Semasa kehamilan normal, terutama pada peringkat awal, seorang wanita mungkin terganggu oleh loya dan muntah. Tetapi bolehkah anda merasa sakit ketika anda pudar? Ada kemungkinan, mual biasanya hilang. Kepekaan terhadap bau yang berbeza juga hilang. Sekiranya pudar, mual boleh muncul sebagai gejala keracunan akibat proses keradangan.

Harus diingat bahawa semasa kehamilan normal, penurunan tajam dalam toksikosis juga mungkin, oleh itu, gejala lain mesti diambil kira.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" loya semasa kehamilan mati " lebar = "660" tinggi = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Peruntukan semasa kehamilan beku

Semasa kehamilan, keputihan atau pelengkung mungkin normal dan bukan merupakan tanda proses patologi. Tetapi pelepasan apa yang mungkin menunjukkan ancaman dengan ST?

Ini terutamanya daub atau darah yang menyerupai haid. Kadang-kadang pendarahan disertai dengan sakit teruk di bahagian bawah perut. Sekiranya terdapat gejala seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor, kerana keadaan ini juga menunjukkan bahawa kehamilan sedang berkembang, tetapi, sayangnya, ektopik.

Cara mendiagnosis pudar janin

Di rumah, agak sukar untuk menentukan ST, jadi semua wanita hamil dari 3-4 minggu harus menjalani beberapa siri diagnostik:

  1. Pemeriksaan ginekologi.
  2. Diagnostik ultrabunyi.
  3. Menguji jangkitan dan menentukan status hormon.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "lebar =" 660 " tinggi = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "saiz =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Langkah pertama adalah berjumpa pakar, semasa pemeriksaan, doktor mungkin mencadangkan kehadiran kehamilan dan menghantar untuk kajian tambahan. Dengan ST, kelainan seperti:

  1. Ketiadaan degupan jantung atau embrio mengikut keputusan ultrasound adalah pilihan diagnostik yang paling penting dan tepat.
  2. Pertumbuhan rendah β-hCG - biasanya β-hCG dalam dua hari hampir dua kali ganda, penyimpangan dari norma menunjukkan kelainan pada kehamilan.
  3. Di samping itu, kehadiran keadaan serupa disahkan oleh gejala tidak langsung: penurunan suhu basal, pemberhentian toksikosis, keputihan patologi.

Akibat dari kehamilan yang tidak dijawab

Malangnya, ST tidak begitu jarang seperti yang kita mahukan, dan banyak kes mempunyai akibat negatif terhadap kehidupan wanita dan kesihatan pembiakan..

Risiko keadaan ini terletak pada kenyataan bahawa ia boleh menyebabkan proses berjangkit dan keradangan di rongga rahim, yang mengakibatkan kesulitan konsepsi atau bahkan ketidaksuburan. Selepas ST, latar belakang hormon mungkin tersasar, yang juga menimbulkan kesulitan tertentu. Walau bagaimanapun, status emosi seorang wanita sangat menderita..

Ini adalah kes yang sukar bagi sesiapa sahaja, tetapi kebanyakan wanita boleh hamil lagi, melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat. Baca tentang bagaimana mengharungi tempoh yang sukar dalam artikel kami..

Peruntukan selepas pembersihan mengenai ST

Semua wanita dengan diagnosis ini segera dimasukkan ke hospital di jabatan sakit puan dan menjalankan rawatan yang diperlukan. Untuk jangka masa pendek - ini adalah pengguguran perubatan, kemudian - campur tangan pembedahan dalam bentuk kuretase.

Sekiranya janin membeku setelah 5 minggu perkembangan, pembersihan adalah cara yang lebih dipercayai. Pada masa ini, bukannya penyembuhan, aspirasi vakum semakin banyak dilakukan - kaedah yang kurang trauma untuk mengeluarkan janin dari rahim.

Bagaimana fasa pemulihan dan berapa lama hospital? Selepas pembersihan, tempoh selepas operasi agak mudah. Seorang wanita perlu berada di hospital tidak lebih dari 5-7 hari, dalam beberapa kes mereka diberhentikan pada hari yang sama. Kesakitan tidak bertahan lama, bercak selepas pembedahan selama 10-14 hari adalah perkara biasa. Ia memerlukan sedikit masa sehingga sfera hormon kembali ke salurannya. Sebagai peraturan, ini akan memakan masa beberapa bulan. Dan setelah menormalkan dan memulihkan badan, seorang wanita boleh kembali hamil.

Pemeriksaan yang diperlukan selepas kehamilan regresif

Akibat ST boleh menjadi sangat negatif, terutamanya jika tidak diulangi untuk pertama kalinya. Oleh itu, selepas ST, perlu diperiksa sepenuhnya dan mengambil ujian yang diperlukan. Analisis histologi embrio selepas dikeluarkan dari rahim adalah wajib. Pemeriksaan inilah yang akan menentukan punca pudar dengan tepat..

Adakah ini dapat dicegah?

Kehamilan yang gagal hampir selalu menimbulkan kemerosotan keadaan emosi, oleh itu, pertama sekali, seorang wanita harus berehat, pulih dan menjaga sikap positif. Semuanya bergantung pada kesejahteraan dan keinginan.

Harus diingat bahawa kehamilan yang regresif tidak harus berulang. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mencari alasan untuk menghentikan perkembangan janin, tetapi jika semua pemeriksaan yang diperlukan dilakukan sebelum pembuahan, maka situasi ini dapat dielakkan.

Kehamilan beku

Kehamilan beku pada peringkat awal dan akhir: sebab dan pencegahan

Kehamilan beku adalah penghentian perkembangan janin dan kematiannya sehingga 28 minggu. Punca fenomena yang tidak menyenangkan dan kadang-kadang berbahaya ini boleh sangat berbeza - kehamilan yang membeku boleh menjadi akibat gangguan genetik pada embrio (atau janin), yang disebabkan oleh peningkatan penyakit berjangkit atau bahkan tabiat buruk. Kehamilan beku lebih kerap didiagnosis pada trimester pertama kehamilan (sehingga 13 minggu). Punca kehamilan awal berbeza dengan peringkat kehamilan yang kemudian. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci fenomena seperti kehamilan yang membeku, penyebab dan langkah pencegahannya.

Jadi, walaupun dalam tempoh perancangan kehamilan, anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol (terutama dalam jumlah besar) dan merokok. Alkohol dan merokok tidak selalu menyebabkan kehamilan membeku, tetapi risiko kejadiannya pada wanita seperti ini meningkat.

Sudah tentu, dalam tempoh perancangan dan kehamilan itu sendiri (untuk mengelakkan keguguran dan beku), tidak ada gunanya menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor. Dan sebelum anda mula mengambilnya, anda harus membaca dengan teliti arahan ubat tersebut, mungkin terdapat kontraindikasi pada kehamilan. Di samping itu, banyak ubat mempunyai sifat yang tersingkir dari badan untuk jangka masa yang panjang. Seorang ibu masa depan mungkin tidak menyedari bahawa dia telah hamil dan mengambil apa-apa ubat dan, akibatnya, dia akan dibekukan. Embrio sangat mudah teratogenik. Tetapi, sementara itu, mengambil kehamilan yang membeku tidak mungkin menyebabkan pengambilan ubat pada tarikh yang sangat awal - 7-10 hari dari tarikh persenyawaan telur, kerana dalam tempoh ini tidak ada hubungan erat antara bayi yang belum lahir dengan ibunya. Dan selepas 8-10 minggu, plasenta sebahagiannya melindungi anak dari kesan teratogenik dan, dengan itu, jumlah kehamilan yang tidak dijawab dalam jangka masa yang lama sedikit berkurang. Sekiranya anda bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, maka anda juga mempunyai risiko peningkatan kehamilan yang hilang.

Penyebab kehamilan yang terlewat mungkin disebabkan oleh pelanggaran latar belakang hormon seorang wanita, yang paling sering, ini adalah kekurangan progesteron - hormon kehamilan. Sekiranya anda sudah mempunyai sejarah kehamilan yang tidak dijawab, keguguran, haid sering ditangguhkan dan jenis rambut lelaki diperhatikan, maka sebelum merancang kehamilan, anda perlu menjalani ujian hormon dan, jika perlu, menjalani rawatan, sehingga mengurangkan kemungkinan kehamilan yang hilang pada masa akan datang.

Penyebab kehamilan beku seterusnya, bukan hanya pada awal, tetapi juga pada peringkat berikutnya, adalah semua jenis jangkitan. Terutama berbahaya bukanlah peningkatan penyakit berjangkit yang sudah ada, tetapi jangkitan mereka semasa kehamilan. Jangkitan dengan sebilangan daripada mereka (misalnya, cacar air dan rubella) bukan sahaja boleh menyebabkan kehamilan yang membeku, tetapi juga, yang paling teruk, kepada kelainan perkembangan janin. Dan kemudian anda harus memutuskan penamatan kehamilan. Ini adalah jangkitan yang boleh menyebabkan keadaan seperti kehamilan yang membeku pada peringkat akhir.

Bagaimana untuk mengelakkan kehamilan yang membeku kerana peningkatan atau jangkitan penyakit berjangkit? Pertama, anda harus melihat rekod perubatan anak-anak anda atau bertanya kepada ibu bapa anda (jika anda sendiri tidak ingat) mengenai penyakit semasa kecil anda seperti rubella dan cacar air. Sekiranya tidak, dan selain itu, anda berisiko (bekerja dengan anak-anak), maka untuk mengelakkan daripada dijangkiti mereka dan akibat kehamilan atau keguguran yang mati, lebih baik anda mendapat vaksin dari mereka 3 bulan sebelum merancang kehamilan. Sekiranya anda menghidap STI (jangkitan kelamin), pertama sekali, anda harus menyingkirkannya dan kemudian merancang kehamilan anda.

Tetapi jika kehamilan telah tiba di luar jangkaan, maka untuk mengelakkan kematian atau keguguran, doktor mungkin memberi anda kursus antivirus.

Tanpa pengecualian, semua wanita perlu memperkuat kekebalan mereka dalam jangkaan harapan gembira bayi untuk mencegah kehamilan yang tidak dijawab dan masalah lain. Terdapat banyak cara, tidak perlu minum makanan tambahan dan vitamin. Cukup, pemakanan yang betul akan mencukupi. Semasa mengandung, imuniti selalu berkurang, ini disebabkan oleh penghasilan hormon khas - gonadotropin korionik, salah satu fungsinya adalah untuk melindungi anak yang belum lahir dari sistem imun ibunya. Tanpa ini, tubuh ibu menganggap janin sebagai objek "makhluk asing" yang perlu dibuang, dan inilah sebab lain yang mungkin menyebabkan kehamilan terlewat.

Tetapi, bagaimanapun, penyebab kehamilan beku yang paling biasa adalah kelainan genetik pada janin. Alam itu sendiri tidak membiarkan embrio "sakit" berkembang dan kehamilan yang membeku berlaku. Sebagai peraturan, jika ini adalah sebab kehamilan yang dilewatkan oleh wanita, maka kemungkinan besar ini tidak akan berlaku lagi sekiranya ibu bapa sendiri sihat.

Gejala kehamilan yang tidak dijawab dan diagnosisnya

Malangnya, kehamilan yang membeku pada peringkat awal mungkin tidak akan terasa. Kemudian, gejala kehamilan yang terlewat pada wanita boleh menjadi sakit kepala dan bintik-bintik. Ini biasanya berlaku apabila pembuangan ovum bermula, iaitu keguguran bermula.

Gejala subjektif kehamilan yang hilang pada peringkat awal juga boleh merangkumi penghentian toksikosis yang tajam (jika berlaku). Sakit payudara juga boleh berlalu dan suhu basal dapat menurun. Biasanya, gejala kehamilan yang tidak dijawab ini tidak disedari oleh seorang wanita. Kehamilan lewat dicirikan oleh ketiadaan pergerakan bayi.

Terdapat tiga cara untuk mendiagnosis kehamilan yang tidak dijawab: menjalani ujian darah untuk hCG, pergi ke pakar sakit puan atau melakukan ultrasound.

Dalam kehamilan yang membeku, tahap hCG lebih rendah daripada yang sepatutnya pada usia kehamilan tertentu. Ultrasound menunjukkan ketiadaan degupan jantung janin. Dan pada pemeriksaan ginekologi, doktor menentukan perbezaan antara ukuran rahim dan kehamilan.

Oleh itu, jika anda mengesyaki bahawa anda telah kehilangan kehamilan, ketahuilah bahawa gejala adalah tanda sekunder. Perkara utama adalah bukti perubatan, begitu juga. Dengan fenomena seperti kehamilan yang membeku, gejala pada wanita yang berlainan mungkin berbeza-beza atau bahkan tidak ada sama sekali..

Biasanya, kehamilan yang membeku berakhir dengan "pembersihan" rongga rahim dalam keadaan pegun. Tetapi pada peringkat awal adalah mungkin untuk melakukan aspirasi vakum atau menyebabkan keguguran dengan bantuan ubat-ubatan tertentu (di bawah pengawasan doktor). Kadang-kadang, dengan kehamilan yang membeku pada peringkat awal, doktor mengambil sikap tunggu dan lihat, iaitu mengharapkan seorang wanita mengalami keguguran secara spontan. Dan jika ini tidak berlaku dalam masa yang ditentukan oleh doktor atau dengan ultrasound pada rahim, sisa-sisa telur janin didiagnosis, maka curetage (curettage) rongga rahim dilakukan.

Kehamilan selepas kehamilan beku

Doktor mengesyorkan merancang kehamilan selepas kehamilan beku sekurang-kurangnya enam bulan kemudian. Selama ini, rawatan dilakukan untuk mencegah kes kehamilan yang tidak dijangkakan pada masa akan datang. Tidak ada standard untuk rawatan, semuanya bergantung pada sebab yang menyebabkan kehamilan terlewat. Tetapi sangat wajar bagi semua orang untuk mengikuti beberapa ujian dan menjalani peperiksaan.

Pertama sekali, perlu dilakukan smear untuk semua jenis jangkitan kelamin oleh PCR, melakukan ujian darah untuk menentukan tahap hormon dalam darah, dan menjalani pemeriksaan ultrasound. Sekiranya perlu, tentukan kariotip (milik anda dan pasangan anda), keserasian kumpulan dan ujian dan pemeriksaan lain, serta menjalani rawatan yang disyorkan oleh doktor berdasarkan hasil semua pemeriksaan sebagai pencegahan pada kehamilan yang akan datang.

Seorang wanita yang telah bertahan dalam keadaan seperti kehamilan beku mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali jika semua keputusan ujian adalah normal. Seperti yang kita tulis sebelumnya, kehamilan yang membeku paling kerap berlaku disebabkan oleh kesalahan genetik, yang tidak mungkin akan berulang. Tetapi jika kehamilan mati bukanlah kali pertama, maka rawatan, kemungkinan besar, akan sangat diperlukan.

Pencegahan terbaik adalah gaya hidup sihat dan lawatan berkala ke pakar sakit puan, dan kemudian anda tidak mungkin menghadapi risiko kehamilan mati.

Gejala kehamilan yang tidak dijawab

Kehamilan beku adalah patologi yang penyebabnya belum dikaji sepenuhnya. Kehamilan dalam perubatan disebut pengguguran yang gagal. Kemungkinan mengalami masalah tidak bergantung pada usia wanita, status sosialnya dan jumlah kehamilan sebelumnya. Punca patologi masih belum difahami sepenuhnya. Menurut statistik, setiap wanita ke-176 yang merancang untuk menjadi ibu mengalami kehamilan yang membeku.

Apa itu patologi??

Kehamilan yang tidak berkembang - kematian intrauterin janin yang berkaitan dengan proses yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu. Patologi tidak mempunyai tanda yang jelas, seperti, misalnya, keguguran. Atas sebab ini, penting untuk mengetahui tanda-tanda patologi pertama untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya..

Penting! Dalam ginekologi, konsep seperti telur janin kosong sering dijumpai. Keadaan diperhatikan semasa telur disenyawakan dan melekat pada endometrium. Walau bagaimanapun, sel itu sendiri tidak mengandungi embrio.

Punca Kehamilan yang Tidak Berkembang

Penyebab keguguran yang paling biasa adalah mutasi gen. Merekalah yang dalam 70% kes menjadi penyebab kematian embrio sehingga 8 minggu. Banyak faktor boleh menyebabkan kerosakan genetik dalam badan: penyakit kronik atau keturunan, penggunaan dadah, pengambilan alkohol oleh ibu bapa masa depan.

Penting! Semasa mengandung, anda mesti menjalani pemeriksaan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan dan pakar genetik. Kajian ini akan mengesan kelainan awal pada seorang kanak-kanak..

Kebarangkalian pengguguran yang gagal meningkat jika ibu hamil tidak dapat melepaskan tabiat buruk: merokok, pemakanan yang buruk, dan minum alkohol. Dadah yang diambil oleh wanita hamil tanpa kebenaran doktor mampu memprovokasi pelbagai kelainan pada janin..

Oleh itu, pada trimester pertama, ubat kuat diresepkan hanya dalam kes yang teruk, contohnya, dengan penyakit berjangkit yang teruk. Selepas 10 minggu kehamilan, plasenta kuat terbentuk, yang melindungi janin daripada kesan negatif luaran. Dalam kes ini, pengambilan ubat untuknya tidak akan begitu berbahaya.

Sebab-sebab kehamilan yang hilang termasuk:

  1. Rhesus konflik ibu dan janin. Masalahnya amat relevan bagi wanita yang mengalami banyak pengguguran. Secara beransur-ansur, antibodi terhadap embrio berkumpul di dalam badan seorang wanita, yang mengurangkan kemungkinan kehamilan yang berjaya.
  2. Penyakit berjangkit dan virus yang teruk. Ibu hamil mudah terdedah kepada flora patogen, sehingga mereka cepat dijangkiti semasa wabak. Sebilangan penyakit (rubella, cacar air, campak) tidak hanya dapat memprovokasi kematian embrio, tetapi juga menyebabkan kelainan fizikal dan mental pada anak di masa depan. Dalam kes sedemikian, ibu mungkin bersetuju untuk melakukan pengguguran atau memutuskan kelahiran dan asuhan bayi istimewa.
  3. Gangguan hormon. Penyebab keguguran mungkin kekurangan prolaktin atau lebihan testosteron. Sekiranya, sebelum pembuahan, seorang wanita mengalami haid yang tidak teratur, adalah mustahak untuk memberitahu pakar sakit puan mengenai perkara ini.

Faktor risiko untuk perkembangan kehamilan mati:

  • wanita tua yang umurnya melebihi 35 tahun;
  • banyak pengguguran pada masa lalu;
  • kehadiran kecacatan pada struktur rahim;
  • kehamilan ektopik yang didiagnosis sebelumnya.

Dengan adanya sekurang-kurangnya satu faktor risiko, seorang wanita diletakkan di bawah kawalan khas oleh pakar sakit puan. Kumpulan risiko kehamilan yang tidak normal juga merangkumi wanita yang enggan dilihat oleh pakar.

Penting! Setiap wanita hamil mesti berdaftar dengan pakar sakit puan untuk tempoh kehamilan 7-8 minggu.


Masa kehamilan yang tidak dijawab

Masalahnya berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan (walaupun beberapa hari sebelum melahirkan). Meneliti data statistik, doktor mencatat beberapa tempoh yang paling berbahaya bagi pembentukan janin:

  • Minggu ke-3 dan ke-4 dari saat pembuahan;
  • Minggu 7-11;
  • Minggu ke-16-18.

Selepas minggu ke-20, kes-kes perkembangan kanak-kanak terbantut adalah sedikit. Sebilangan besar masalah berlaku sehingga 14 minggu kehamilan. Penyebab anomali pada trimester pertama adalah kelainan genetik dan kerosakan fungsi hormon, pada trimester kedua dan ketiga - penyakit berjangkit.

Gejala patologi pada peringkat awal

Seorang wanita mungkin tidak menyedari kehamilan mati dengan segera, terutamanya jika ia tidak menampakkan diri dengan tanda-tanda klinikal. Walaupun begitu, keadaan tersebut menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita, kerana janin yang membusuk meracuni tubuh dan membahayakan sistem pembiakan. Walau bagaimanapun, dengan mengkaji keadaannya dengan teliti, seorang wanita dapat melihat tanda-tanda berikut ciri kehamilan yang tidak berkembang:

  1. Pelepasan tidak normal. Tubuh seorang wanita berusaha untuk melepaskan janin secara bebas setelah kematiannya. Dalam masa 48 jam, dia mungkin mengalami keputihan dari konsistensi biasa. Selepas ini, garis-garis berdarah muncul di lendir. Secara beransur-ansur, pendarahan menjadi semakin banyak.
  2. Perubahan intensiti toksikosis. Setelah implan telur janin, banyak wanita merasa muntah. Mereka dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran hCG. Sekiranya janin mati, maka pengeluaran hormon akan berhenti. Selepas sehari, seorang wanita mungkin berasa lega. 4-6 hari selepas kematian janin, gejala toksikosis hilang sama sekali. Tidak selalu gejala ini menunjukkan proses patologi dalam badan. Keamatan toksikosis boleh menurun akibat ketagihan fisiologi seorang wanita terhadap janin.
  3. Kemerosotan kesejahteraan umum. Embrio, yang terurai dalam masa yang lama di dalam tubuh wanita, menimbulkan keracunan pada badan. Pada mulanya, keadaannya menyerupai selesema dan disertai dengan keletihan, kerosakan. Selepas dua minggu, tanda-tanda patologi yang lebih jelas muncul: pening, kegelisahan, kekejangan perut, suhu.
  4. Perubahan mendadak dalam suhu basal. Pada wanita hamil, penunjuk berada pada tahap melebihi 37 darjah. Setelah janin mati, tanda pada termometer turun menjadi 36.7 darjah, dan pada masa penguraian embrio meningkat kepada 37.5 darjah.

Gejala patologi pada kehamilan lewat

Dari trimester kedua, manifestasi lain bergabung dengan gejala kehamilan yang terlepas. Gambaran klinikal yang jelas mengenai masalah ini disebabkan oleh fakta bahawa janinnya besar.

Manifestasi utama kehamilan yang tidak berkembang pada trimester kedua atau ketiga termasuk:

  • ketiadaan pergerakan janin selama lebih dari 24 jam;
  • menarik sakit di bahagian perut;
  • kebocoran air dengan bau busuk yang tidak menyenangkan.

Kurangnya pergerakan pada janin juga dapat menandakan kekurangan oksigen ke dalamnya. Keadaan berlaku apabila leher atau badan kanak-kanak terjalin dengan tali pusat. Sekiranya seorang wanita berunding dengan doktor tepat pada masanya, bayi itu dapat diselamatkan dari mati lemas.

Salah satu ciri ciri kehamilan yang semakin pudar pada peringkat selanjutnya adalah perubahan ukuran payudara. Sekiranya ST berlaku sebelum minggu ke-25, maka dada kembali ke ukuran sebelumnya dalam beberapa hari. Di kemudian hari selepas kematian janin, kolostrum dapat dikeluarkan dari kelenjar..

Selepas kematian janin, bukan sahaja dada, tetapi juga ukuran abdomennya berkurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas tragedi tersebut, jumlah cecair ketuban berkurang. Gejala yang disenaraikan akan diperhatikan pada seorang wanita satu hingga dua hari selepas kematian janin. Pada akhir kehamilan, badan cuba menyingkirkan anak yang sudah mati pada hari ke-4 - ke-5.

Diagnosis kehamilan yang tidak dijawab

Pemeriksaan kehamilan yang membeku merangkumi jenis prosedur berikut:

  • pemeriksaan visual pakar sakit puan;
  • Ultrasound
  • pensampelan darah hCG;
  • pengukuran suhu basal

Dua kaedah pertama dianggap utama dalam mengenal pasti tanda-tanda kehamilan yang hilang, selebihnya adalah tambahan.

Penting! Sekiranya sehingga minggu ke-7 terdapat kecurigaan kehamilan yang terlewat, maka pengguguran ditangguhkan sehingga pemeriksaan ultrasound kedua. Mungkin berlaku bahawa alat tersebut tidak mengesan fungsi penting embrio atau doktor melakukan kesalahan dalam mengira istilah konsepsi.

  • jangka awal - lokasi telur janin yang tidak betul atau kerosakannya;
  • jangka masa lewat - ketiadaan degupan jantung janin dan ketidakcocokan saiznya dengan istilah.

Data ultrabunyi tidak mencukupi untuk membuat diagnosis akhir - ST. Kerana gangguan hormon dan tekanan psikologi pada wanita, keterlambatan pertumbuhan janin boleh sampai empat minggu. Dalam kes ini, ultrasound kedua dilakukan selepas dua minggu. Sekiranya ukuran janin tidak meningkat, maka ini bermakna bahawa ia sudah mati.

Rawatan patologi

Kaedah yang popular untuk membebaskan rahim dari janin yang mati adalah melalui pengguguran perubatan. Di Rusia, ia dilakukan sehingga 9 minggu kehamilan, di Eropah - hingga 12. Untuk terapi, mifepristone dan misoprostol digunakan. Kaedah ini memberikan hasil yang berkesan, tetapi mempunyai senarai kontraindikasi:

  • gangguan pendarahan;
  • anemia teruk;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • kehamilan ektopik.

Sekiranya kehamilan beku didiagnosis pada minggu ke-13-22, mereka memerlukan rangsangan buruh tiruan melalui salah satu kaedah:

  1. Intramial. Larutan natrium klorida 20% disuntik ke dalam pundi kencing janin menggunakan jarum nipis.
  2. Terpencil. Pengenalan faraj mifepristone atau misoprostol dengan pemberian oral salah satu ubat.

Sekiranya kaedah membuang janin di atas tidak membuahkan hasil atau mempunyai kontraindikasi untuk melakukan, maka doktor menggunakan beban pada bahagian pundi kencing janin sebelumnya.

Pada trimester ketiga, janin yang mati dibuang melalui kelahiran buatan. Melakukan pembedahan caesar dalam kes ini adalah dilarang, kerana jangkitan darah mungkin terjadi. Seorang wanita harus melahirkan anak yang mati tanpa anestesia semasa kecemasan.

Selepas rawatan, wanita tersebut perlu mematuhi peraturan berikut:

  1. Ambil ubat hormon untuk pemulihan endometrium yang cepat.
  2. Minum antibiotik untuk mencegah jangkitan endometrium. Ubat kumpulan macrolide atau cephalosporin ditetapkan.
  3. Menjalani prosedur fisioterapeutik yang bertujuan untuk pertumbuhan semula tisu rahim yang rosak.
  4. Ambil ubat untuk meningkatkan sistem imun anda.

Kaedah lain untuk membuang telur janin adalah kuretase. Dengan jangka masa sehingga 12 minggu, aspirasi vakum pada rahim dapat diterima. Prosedur kuretasi standard hanya dilakukan dalam kes yang melampau, kerana boleh menyebabkan kerosakan pada epitel yang tidak dapat dipulihkan.

Petunjuk untuk kuret tradisional:

  • keberkesanan terapi ubat;
  • membersihkan rahim dari sisa-sisa janin setelah keguguran yang tidak lengkap.

Curettage diresepkan kepada wanita setelah ultrasound, ujian darah dan elektrokardiogram. Rundingan awal dengan doktor yang akan melakukan anestesia diperlukan.

Kemajuan prosedur kuretasi:

  1. Anestesia diberikan secara intravena kepada seorang wanita, yang mula bertindak dalam beberapa saat.
  2. Alat kelamin dirawat dengan agen antiseptik.
  3. Doktor menggunakan cermin untuk memperbaiki serviks dengan forceps dan mengembangkan saluran serviks.
  4. Prosedur pembersihan dilakukan dengan kuret yang dilengkapi dengan gelung di hujungnya. Dengan itu, semua selaput lendir saluran serviks dan rahim dikikis keluar.
  5. Selepas kuretase, ubat-ubatan yang merangsang kontraksi disuntik ke rongga rahim. Kawasan yang dirawat dibasmi kuman dengan larutan iodin..

Selepas operasi, semua instrumen ginekologi penetapan dikeluarkan. Selsema diletakkan di perut wanita, yang membantu menyempitkan saluran kecil dan nada rahim. Kitaran haid wanita akan pulih 6-7 minggu selepas kuretase. Operasi dibenarkan untuk dijalankan sehingga trimester kedua (lebih jarang pada masa yang akan datang).

Akibat dari kehamilan yang tidak dijawab

Penamatan kehamilan adalah tekanan bagi tubuh wanita, tanpa mengira kaedah rawatan yang dipilih kemudiannya. Kemungkinan pulih sepenuhnya selepas pembedahan hanya selepas 6 bulan. Selama ini, wanita perlu minum hormon.

Komplikasi selepas kehamilan beku:

  1. Trauma psikologi yang berkaitan dengan ketakutan akan kehamilan yang tidak berjaya berikut atau ketidakupayaan untuk mengandung anak.
  2. Kemandulan. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, perlu mengikuti cadangan doktor dan diperiksa secara berkala oleh pakar sakit puan. Gejala untuk lawatan kecemasan ke pakar sakit puan - demam, pendarahan faraj yang teruk.
  3. Penyakit radang rahim. Komplikasi sering timbul selepas rawatan tradisional. Semasa operasi, selaput lendir organ genital dikeluarkan, yang menjadikannya lebih rentan terhadap flora patogen.
  4. Proses pelekat. Keradangan rahim menyebabkan fakta bahawa sebahagian bahagiannya melekat bersama. Deformasi rongga organ seterusnya menyebabkan kemandulan.

Pencegahan kehamilan yang tidak berkembang

Setiap pasangan yang merancang anak mesti menjalani satu set kajian, yang merangkumi ujian darah untuk jangkitan, ultrasound pelvis, dan ujian genetik. Dianjurkan untuk menahan diri dari pembuahan jika kurang dari 6 bulan yang lalu salah satu pasangan menderita rubella, cacar air atau selesema teruk.

Langkah-langkah lain yang bertujuan untuk mencegah kehamilan yang hilang termasuk:

  • pelaksanaan vaksinasi pencegahan;
  • melawat genetik;
  • normalisasi latar belakang hormon;
  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • pantang melakukan penerbangan pada bulan-bulan pertama dari saat konsepsi.

Dengan perancangan yang tepat, kebarangkalian kehamilan yang berjaya adalah sekitar 90%. Ini juga berlaku untuk kes di mana seorang wanita telah mengalami percubaan yang tidak berjaya untuk melahirkan anak pada masa lalu. Penting untuk tidak mengabaikan lawatan ke pakar multidisiplin yang akan membuat rancangan rawatan yang kompeten setelah kehamilan yang membeku.

Kehamilan beku

Malangnya, tidak setiap kehamilan berakhir dengan kelahiran anak. Kadang-kadang, semasa pemeriksaan seterusnya, seorang wanita diberitahu bahawa tidak ada lagi kehamilan - dia membeku. Bagaimana? Kenapa? Siapa yang bersalah? Apa yang akan berlaku sekarang? Bagaimana untuk mengelakkan situasi yang serupa di masa depan? - ini dan banyak pemikiran lain mengerumuni kepala dan menghantui.

Kehamilan semakin pudar. Apa ini?

Memudar adalah sejenis keguguran. Ia berlaku ketika janin berhenti berkembang dan mati, walaupun pada awal permulaan kehamilan adalah sebagaimana mestinya.

Mereka juga berbicara tentang pudar kehamilan sekiranya pembuahan terjadi dan implantasi diikuti (iaitu telur yang disenyawakan berjaya melekat), tetapi embrio tidak berkembang kerana sebab tertentu. Dalam kes ini, hanya organ ekstra embrio yang terbentuk, tetapi anak itu tidak berada di dalam telur. Ini disebut "telur janin kosong.".

Pada tarikh berapa pudar paling kerap berlaku?

Sebagai peraturan, kehamilan pudar paling kerap berlaku pada trimester pertama kehamilan. Namun, ia boleh berlaku pada tahap apa pun, bahkan beberapa minggu sebelum kelahiran.

Pakar telah menentukan bahawa beberapa tempoh kehamilan sangat berbahaya bagi bayi, kerana pada masa ini dia sangat rentan. Ini dipanggil 3-4 minggu, 8-11 minggu dan 16-18 minggu kehamilan. Salah satu tempoh paling kritikal apabila kemungkinan besar pudar adalah 8 minggu, ketika organ vital bayi terbentuk.

Mengapa kehamilan membeku?

Terdapat beberapa sebab untuk ini. Kadang-kadang doktor masih tidak dapat menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan pudar dalam kes tertentu. Antara sebab yang paling biasa adalah:

  • gangguan genetik (mereka merangkumi hingga 70% daripada semua kehamilan yang tidak dijawab);
  • kegagalan hormon (jika kekurangan progesteron atau estrogen dibuat, atau sebaliknya - peningkatan jumlah hormon seks lelaki (androgen));
  • IVF (amalan menunjukkan bahawa semasa kehamilan disebabkan oleh inseminasi buatan, risiko pudar jauh lebih tinggi);
  • penyakit berjangkit (sitomegalovirus, rubella, selesema)
  • penyakit kelamin (mycoplasmosis, ureaplasmosis, klamidia, gonorea, sifilis, dll.)
  • sindrom antiphospholipid (dengan gangguan ini, darah membeku di kapilari wanita hamil dan di saluran plasenta, pembekuan darah terbentuk, yang menyebabkan gangguan pemakanan dan pernafasan embrio, akibatnya ia boleh mati);
  • penyalahgunaan alkohol, nikotin, dadah;
  • tekanan, kerja berlebihan, mengangkat berat.

Tanda Kehamilan Beku

Pada mulanya, terutamanya jika pudar berlaku pada trimester pertama, wanita itu tidak mengesyaki keadaannya. Sepanjang jangka masa (sebelum gangguan plasenta), dia mengekalkan semua tanda kehamilan: mual, pembengkakan kelenjar susu, rahim meningkat. Kemudian mereka hilang. Tetapi, ingatlah bahawa hilangnya gejala tidak selalu bermaksud bahawa yang terburuk telah berlaku, jadi jangan panik sebelum waktunya. Peruntukan boleh menjadi loceng yang membimbangkan pertama, tetapi mereka juga tidak didiagnosis sepenuhnya..

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan, perlu dilakukan pemeriksaan (ultrasound, ujian darah untuk hCG). Dengan imbasan ultrasound, doktor akan dapat membandingkan ukuran janin dengan usia kehamilan dan mengesan kehadiran degupan jantung. Mengenai ujian darah untuk hCG, anda perlu mengetahui bahawa hasil positif mungkin berlaku walaupun janin telah mati, kerana gonadotropin chorionic serum manusia mempunyai sifat untuk bertahan selama sekitar dua hingga tiga minggu.

Dalam kebanyakan kes, jika kehamilan membeku, pengguguran spontan berlaku..

Petunjuk lain adalah perubahan suhu basal. Sebagai peraturan, ia dikurangkan. Tetapi ada kalanya perkara ini tidak berlaku..

Gejala kehamilan yang terlewat adalah bercak, kram atau sakit perut di bahagian bawah perut, keadaan kesihatan yang semakin teruk, menggigil, demam. Pada peringkat kemudian, ketiadaan pergerakan janin yang fasih..

Pudar telah berlaku. Apa yang akan datang?

Dalam beberapa kes, apabila pudar dikesan, mereka memutuskan untuk menunggu sehingga keguguran berlaku. Pada yang lain, jika usia kehamilan kurang dari 8 minggu, ubat digunakan. Salah satu manipulasi yang paling sering dilakukan dalam kehamilan beku adalah penyembuhan rongga rahim, yang dilakukan di bawah anestesia umum dan serupa dengan pengguguran dalam teknik pelaksanaan. Kadang-kadang aspirasi vakum digunakan. Selepas 7-14 hari, wanita itu menjalani ultrasound untuk mengesahkan keadaan rahim. Apa jenis kaedah pembersihan yang akan digunakan ditentukan secara individu dalam setiap kes. Tetapi satu perkara pasti diketahui: anda tidak boleh menunda, kerana produk pembusukan tisu telur janin yang mati mula diserap ke dalam darah, dan ini, seterusnya, menyebabkan keracunan pada tubuh wanita dan menyebabkan gangguan pada sistem pembekuan darah. Keradangan rahim juga mungkin berlaku..

Kumpulan risiko

Doktor membezakan kategori wanita yang mempunyai risiko kehamilan pudar tertentu. Ini termasuk wanita:

  • mereka yang mengalami pengguguran (dan semakin banyak, semakin besar risikonya);
  • mengalami kehamilan ektopik atau kes kelahiran mati;
  • yang umurnya lebih dari 35 tahun;
  • mempunyai ciri anatomi sistem pembiakan wanita (contohnya, uterus bicorn atau pelana, lekatan di dalam rongga rahim, dll.).
  • menderita penyakit tertentu (diabetes mellitus, penyakit tiroid), serta pelbagai penyakit berjangkit yang mempengaruhi sistem pembiakan;
  • di mana kitaran haid dilanggar;
  • di mana kerosakan fungsi hormon diperhatikan (terutamanya jika berkaitan dengan pengeluaran hormon utama kehamilan - progesteron).

Amalan menunjukkan bahawa, sebagai peraturan, prognosis selepas kehamilan yang tidak berkembang adalah baik. Perkara utama adalah menentukan penyebab pudar kehamilan sebelumnya dan menghilangkannya. Selepas pemeriksaan yang diperlukan, serta rawatan dan pemulihan, anda boleh membuat percubaan baru dalam konsepsi selama 6 bulan.

Up